العلامات النفسية والأعراض التي يتم النظر فيها أثناء التشخيص
فيما يلي قائمة بالعلامات والأعراض التي يبحث عنها أخصائي الصحة العقلية عند تشخيص مشكلة نفسية (الصحة العقلية).
اللقاء الأول بين الطبيب النفسي أو المعالج والمريض (أو العميل) متعدد المراحل. يشير ممارس الصحة العقلية إلى تاريخ المريض ويدير أو يصف الفحص البدني لاستبعاد بعض الحالات الطبية. مسلحًا بالنتائج ، يراقب الطبيب الآن المريض بعناية ويجمع قوائم العلامات والأعراض ، مجمعة في متلازمات.
الأعراض هي شكاوى المريض. أنها ذاتية للغاية وقابلة للاقتراح والتعديلات في مزاج المريض والعمليات العقلية الأخرى. الأعراض ليست أكثر من مجرد مؤشرات. علامات ، من ناحية أخرى ، هي موضوعية وقابلة للقياس. العلامات هي دليل على وجود ومرحلة ومدى الحالة المرضية. الصداع هو أحد الأعراض - قصر النظر (والذي قد يكون سبب الصداع) هو علامة.
فيما يلي قائمة جزئية بأهم العلامات والأعراض بالترتيب الأبجدي:
تؤثر
كلنا نشعر بالعواطف ، لكن كل واحد منا يعبر عنهم بشكل مختلف. تؤثر على كيفية تعبيرنا عن مشاعرنا الأعمق وكيف يلاحظ الآخرون وتفسير تعبيراتنا. تتأثر التأثيرات بنوع العاطفة التي تنطوي عليها (الحزن والسعادة والغضب ، وما إلى ذلك) وبشدة التعبير عنها. بعض الأشخاص لديهم تأثير مسطح: فهم يحافظون على "وجوه البوكر" ، رتابة ، غير متحركة ، على ما يبدو غير متأثرة. هذا هو الحال في اضطراب الشخصية الفصامية. والبعض الآخر له آثار ضيقة أو ضيقة أو واسعة (صحية). المرضى الذين يعانون من اضطرابات الشخصية الدرامية (المجموعة ب) - خاصةً الهستريون والخط الحدودي - يعانون من المبالغة والتأثير (القابل للتغيير). هم "ملكات الدراما".
في بعض اضطرابات الصحة العقلية ، يكون التأثير غير مناسب. على سبيل المثال: مثل هؤلاء الناس يضحكون عندما يروون حدثًا حزينًا أو مروعًا أو عندما يجدون أنفسهم عبارة عن إعدادات مرضية (على سبيل المثال ، في جنازة). انظر أيضا: مزاج.
أقرأ عن تؤثر غير لائق في النرجسيين.
ازدواجية
لقد صادفنا جميعًا مواقف ومعضلات أثارت المشاعر أو الأفكار المتوازنة - ولكن المتضاربة والمتضاربة -. الآن ، تخيل شخصًا يعاني من حالة اضطراب داخلي دائم: تأتي عواطفها في أزواج متبادلة الحصري ، وأفكارها واستنتاجاتها المختلطة في صبايا متناقضة. والنتيجة هي ، بالطبع ، التشدد الشديد ، إلى حد الشلل التام والتقاعس التام. يعاني الذين يعانون من اضطرابات الوسواس القهري واضطراب الشخصية الوسواسية القهرية من الغموض الشديد.
انعدام التلذذ
عندما نفقد الرغبة في البحث عن المتعة وتفضيلها على العدم أو حتى الألم ، فإننا نصبح نذريًا. الاكتئاب ينطوي حتما anhedonia. لا يستطيع المصابون بالاكتئاب أن يستحضروا طاقة عقلية كافية للنزول من الأريكة والقيام بشيء لأنهم يجدون كل شيء مملًا وغير جذاب.
فقدان الشهية
تقلص الشهية لدرجة الامتناع عن الأكل. سواء كان ذلك جزءًا من مرض الاكتئاب أو اضطراب التشوه الجسمي (التصور الخاطئ لجسم الشخص كسمنة مفرطة) فلا يزال موضع نقاش. يعد فقدان الشهية من عائلة من اضطرابات الأكل التي تشمل أيضًا الشره المرضي (التهام القهري على الطعام ثم تطهيره القسري ، عادة عن طريق التقيؤ).
معرفة المزيد عن الاعتلال المشترك من اضطرابات الأكل واضطرابات الشخصية.
القلق
نوع من الخوف (الخاطئ) غير المعتدل ، بدون سبب خارجي واضح. القلق أقرب إلى الرهبة أو الخوف أو الترقب الخائف لبعض الخطر الوشيك ولكنه منتشر وغير محدد. الحالة النفسية للقلق (وفرط اليقظة المصاحبة) لها مكملات فسيولوجية: نغمة العضلات المتوترة ، ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، والتعرق (الإثارة).
اضطراب القلق العام هو في بعض الأحيان تشخص خطأ على أنه اضطراب في الشخصية.
الخوض
بتعبير أدق: التفكير التوحدي والترابط (المتعلق بالأشخاص الآخرين). أفكار غارقة في الخيال. تنبع إدراك المريض من حياة خيالية شاملة ومتفشية. علاوة على ذلك ، فإن المريض يبث الناس والأحداث من حوله أو لها معاني رائعة وذاتية تماما. يعتبر المريض العالم الخارجي امتدادًا أو إسقاطًا للعالم الداخلي. وبالتالي ، غالبًا ما ينسحب تمامًا ويتراجع إلى عالمه الداخلي والخاص ، غير متاح للتواصل والتفاعل مع الآخرين.
اضطراب أسبرجر ، أحد طيف اضطرابات التوحد ، هو أحيانًا يشخص خطأ على أنه اضطراب الشخصية النرجسية (NPD).
الطاعة التلقائية أو الطاعة
تلقائية ، لا جدال فيها ، والامتثال الفوري لجميع الأوامر ، حتى الأكثر وضوحا والأكثر خطورة. هذا التعليق للحكم النقدي هو في بعض الأحيان مؤشرا على catatonia الأولي.
حجب
يشير الكلام المقطوع والمتقطع إلى حد عدم الاتساق إلى انقطاع موازٍ لعمليات التفكير. يبدو أن المريض يحاول جاهدة أن يتذكر ما كان يقوله أو يفكر فيه (كما لو كان "فقد سلسلة" المحادثة).
الاغماء التخشبي
"المنحوتات البشرية" هي المرضى الذين يتجمدون في أي وضعية وموضع يوضعون فيه ، بغض النظر عن مدى كونهم مؤلمين وغير عاديين. نموذجي من catatonics.
جامود
متلازمة تتألف من علامات مختلفة ، من بينها: المهدئة ، والطفرة ، والقوالب النمطية ، والسلبيات ، والذهول ، والطاعة التلقائية ، والصدى ، والصدى. حتى وقت قريب كان يعتقد أنه مرتبط بفصام الشخصية ، ولكن هذا الرأي قد تم تشويهه عندما تم اكتشاف الأساس الكيميائي الحيوي لمرض الفصام. التفكير الحالي هو أن الكاتونيا هي شكل مبالغ فيه من الهوس (بمعنى آخر: اضطراب عاطفي). إنها سمة من سمات الفصام الكاتوني ، وتظهر أيضًا في حالات ذهانية معينة واضطرابات عقلية لها جذور عضوية (طبية).
Cerea Flexibilitas
حرفيا: مرونة تشبه الشمع. في الشكل المعتاد من المصفاة ، لا تقدم المريض أي مقاومة لإعادة ترتيب أطرافه أو لإعادة محاذاة وضعه. في Cerea Flexibilitas ، هناك بعض المقاومة ، على الرغم من أنها خفيفة للغاية ، تشبه إلى حد كبير المقاومة التي يقدمها النحت المصنوع من الشمع الطري.
إطناب
عندما يخرج قطار الفكر والكلام عن المسار عن طريق الاستطراد غير ذي الصلة ، بناءً على الجمعيات الفوضوية. ينجح المريض أخيرًا في التعبير عن فكرته الرئيسية ، ولكن بعد الكثير من الجهد والتجول. في الحالات القصوى التي تعتبر اضطراب التواصل.
جمعيات كلانج
القافية أو معاقبة الجمعيات من الكلمات مع عدم وجود اتصال منطقي أو أي علاقة واضحة بينهما. نموذجي من نوبات الهوس ، الحالات الذهانية ، والفصام.
تغيم
(أيضا: غموض وعيه)
يكون المريض مستيقظًا على نطاق واسع ولكن إدراكه أو إدراكها للبيئة جزئي أو مشوه أو ضعيف. يحدث التشويش أيضًا عندما يفقد المرء وعيه تدريجيًا (على سبيل المثال ، نتيجة الألم الشديد أو نقص الأكسجين).
إكراه
التكرار اللاإرادي لحركة نمطية أو طقسية أو حركة ، عادة فيما يتعلق بالرغبة أو الخوف. تدرك المريض عدم منطقية الفعل القهري (بمعنى آخر: إنها تعرف أنه لا توجد علاقة حقيقية بين مخاوفها ورغباتها وما تضطر إلى فعله مرارًا وتكرارًا). يجد معظم المرضى القهريون أن إكراهاتهم مملة ومزعجة ومزعجة وغير سارة - ولكن تؤدي مقاومة الإلحاح إلى تصاعد القلق الذي لا يؤدي إلا إلى الفعل القهري الذي تمس الحاجة إليه ارتياح. الدوافع شائعة في اضطرابات الوسواس القهري واضطراب الشخصية الوسواسية القهري (OCPD) وفي أنواع معينة من مرض انفصام الشخصية.
ما هو الوسواس القهري اضطراب الشخصية (OCPD)?
اقرأ عن أعمال قهرية من النرجسي.
التفكير الملموس
عدم القدرة أو تقلص القدرة على تشكيل التجريدات أو التفكير باستخدام فئات مجردة. المريض غير قادر على النظر وصياغة الفرضيات أو لفهم وتطبيق الاستعارات. تُنسب طبقة واحدة فقط من المعنى إلى كل كلمة أو عبارة ، ويتم أخذ أشكال الكلام حرفيًا. وبالتالي ، لا يتم الكشف عن الفروق الدقيقة أو تقديرها. سمة شائعة من مرض انفصام الشخصية واضطرابات طيف التوحد وبعض الاضطرابات العضوية.
أقرأ عن النرجسية واضطراب اسبرجر.
تسامر
تلفيق مستمر أو غير ضروري للمعلومات أو الأحداث لسد الثغرات في ذاكرة المريض أو سيرة حياته أو معرفته أو استبداله بواقع غير مقبول. شائع في اضطرابات الشخصية في الفئة (ب) (نرجسي ، نسيري ، خط حدودي ، ومعادي للمجتمع) وفي ضعف الذاكرة العضوية أو متلازمة فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة).
اقرأ عن الحياة النرجسية المتعفنة.
ارتباك
أكمل (على الرغم من أنه غالبًا ما يكون مؤقتًا) في الاتجاه فيما يتعلق بموقع الشخص ووقته وغيره من الأشخاص. عادة ما تكون نتيجة لضعف الذاكرة (غالبًا ما يحدث في الخرف) أو نقص الانتباه (على سبيل المثال ، في الهذيان). انظر أيضا: الارتباك.
هذيان
الهذيان هو متلازمة تتضمن التشويش ، والارتباك ، والأرق ، والاضطرابات النفسية الحركية (التخلف أو ، على القطب المعاكس ، والإثارة) ، والمزاج والاضطرابات العاطفية (القابلية). الهذيان ليس حالة ثابتة. إنه يشمع وينحسر ويظهر ظهوره بشكل مفاجئ ، وعادة ما يكون ذلك نتيجة لبعض الاضطرابات العضوية في الدماغ.
وهم
الاعتقاد أو الفكرة أو الإدانة التي يتمسك بها بحزم رغم وجود معلومات وفيرة على عكس ذلك. اختبار فقدان الواقع الجزئي أو الكلي هو أول إشارة لحالة ذهانية أو حلقة ذهانية. المعتقدات والأفكار أو المعتقدات التي يتقاسمها أشخاص آخرون ، وأعضاء من نفس الجماعة ، ليست ، بكل وضوح ، أوهام ، على الرغم من أنها قد تكون علامات مميزة للذهان المشترك. هناك العديد من أنواع الأوهام:
أنا. المذعور
الاعتقاد بأن الشخص يخضع لسيطرة أو اضطهاد من قبل قوى الشبح والمؤامرات.
2. متكلفا-السحرية
الاقتناع بأن المرء مهم ، أو كلي القدرة ، أو يمتلك قوى سحرية ، أو شخصية تاريخية.
3. مرجعية (أفكار مرجعية)
الاعتقاد بأن الأحداث الخارجية والموضوعية تحمل رسائل خفية أو مشفرة أو أن أحدها موضوع للمناقشة أو السخرية أو الاحتقار ، حتى من قبل الغرباء الكليين.
أنظر أيضا
- الطريق الوهمية
- الذهان ، الأوهام ، واضطرابات الشخصية
- أفكار مرجعية
مرض عقلي
ضعف في وقت واحد من مختلف الكليات العقلية ، وخاصة الفكر والذاكرة والحكم والتفكير التجريدي ، والتحكم في الدافع بسبب تلف في الدماغ ، وعادة ما يكون ذلك نتيجة للأمراض العضوية. يؤدي الخرف في النهاية إلى تحول شخصية المريض بالكامل. لا يشتمل الخرف على التجمد ويمكن أن يكون بداية حادة أو بطيئة. بعض حالات الخرف قابلة للعكس.
تبدد الشخصية
الشعور بأن جسم الشخص قد تغير شكله أو أن أعضاء معينة أصبحت مرنة ولا تخضع لسيطرة الفرد. يقترن عادة بتجارب "خارج الجسم". شائع في مجموعة متنوعة من الصحة العقلية والاضطرابات الفسيولوجية: الاكتئاب والقلق والصرع وانفصام الشخصية وحالات نقص النوم. كثيرا ما لوحظ في المراهقين. نرى: الغربة عن الواقع.
خروج عن الخط
تخفيف الجمعيات. نمط الكلام الذي يتم فيه التعبير عن الأفكار غير المرتبطة أو ذات الصلة بشكل فضفاض على عجل وبقوة ، مع التحولات الموضعية المتكررة وبدون منطق أو سبب داخلي واضح. نرى: عدم الترابط.
الغربة عن الواقع
الشعور بأن البيئة المباشرة للفرد غير واقعية أو تشبه الحلم أو تتغير بطريقة ما. انظر: نزع الشخصية. عدم القدرة على دمج الحقائق القائمة على الواقع والاستدلال المنطقي في تفكير المرء. الأفكار القائمة على الخيال.
أنظر أيضا:
- واقع مشوه
- التفكير التحرري
الارتباك
عدم معرفة ما هو العام أو الشهر أو اليوم الذي يعرف فيه موقع الشخص أو لا يعرفه (البلد أو الولاية أو المدينة أو الشارع أو المبنى). أيضا: عدم معرفة من هو ، هوية الشخص. واحدة من علامات الهذيان.
لفظ صدوي
التقليد عن طريق تكرار خطاب شخص آخر بالضبط. التقليد اللاإرادي وشبه التلقائي وغير المنضبط والمتكرر لخطاب الآخرين. لوحظ في الاضطرابات النفسية العضوية ، والاضطرابات التنموية المنتشرة ، والذهان ، والكاتونيا. نرى: أداء صدوي.
أداء صدوي
التقليد بالمناسبة أو بالضبط تكرار حركات شخص آخر. التقليد اللاإرادي وشبه التلقائي وغير المنضبط والمتكرر لحركات الآخرين. لوحظ في الاضطرابات النفسية العضوية ، والاضطرابات التنموية المنتشرة ، والذهان ، والكاتونيا. نرى: لفظ صدوي.
هروب الأفكار
قطار سريع لفظي من الأفكار غير ذات الصلة أو من الأفكار ذات الصلة فقط عن طريق الجمعيات متماسكة نسبيا. لا يزال ، في أشكاله المتطرفة ، هروب الأفكار ينطوي على عدم الاتساق المعرفي وعدم التنظيم. يظهر كعلامة على الهوس ، وبعض اضطرابات الصحة العقلية العضوية ، والفصام ، والحالات الذهانية. انظر أيضا: ضغط الكلام و تخفيف الجمعيات.
المزيد عن مرحلة الهوس من الاضطراب الثنائي القطب.
Folie a Deux (الجنون في المثليين ، والذهان المشترك)
مشاركة الأفكار والمعتقدات الوهمية (غالبًا ما تكون مضطهدة) من قِبل شخصين أو أكثر (الأشخاص من أصحاب المصالح الإضافية) الذين يتعايشون أو يشكِّلون وحدة اجتماعية (على سبيل المثال ، أسرة أو طائفة أو منظمة). أحد الأعضاء في كل من هذه المجموعات هو المهيمن وهو مصدر المحتوى الوهمي والمحرض على السلوكيات المميزة التي ترافق هذه الأوهام.
قراءة المزيد عن الذهان المشترك والطوائف - انقر على هذه الروابط:
- عبادة النرجسي
- Danse Macabre - ديناميات سوء معاملة الزوج
- الزوج / ماتي / شريك النرجسي
- النرجسي المقلوب
فوغا موسيقى
فعل التلاشي. الهروب المفاجئ أو التجوال والاختفاء من المنزل أو العمل ، متبوعًا بافتراض هوية جديدة وبدء حياة جديدة في مكان جديد. تم مسح الحياة السابقة بالكامل من الذاكرة (فقدان الذاكرة). عندما ينتهي الشرود ، يتم نسيانه أيضًا مثل الحياة الجديدة التي يتبناها المريض.
هلوسة
التصورات الخاطئة المبنية على إحساس خاطئ (الإدخال الحسي) لا ينشأ عن أي حدث أو كيان خارجي عادة ما يكون المريض غير ذهاني - فهو يدرك أن ما يراه أو يشم أو يشعر أو يسمع ليس موجودًا. ومع ذلك ، فإن بعض الحالات الذهانية مصحوبة بالهلوسة (على سبيل المثال ، التخليق - الشعور بأن الحشرات تزحف فوق أو تحت الجلد).
هناك عدد قليل من فئات الهلوسة:
- سمعي - التصور الخاطئ للأصوات والأصوات (مثل الطنين ، والطنين ، والإرسال اللاسلكي ، والهمس ، والضوضاء الحركية ، وما إلى ذلك).
- ذواقة - التصور الخاطئ للأذواق
- شمي - التصور الخاطئ للروائح والروائح (مثل حرق اللحم والشموع)
- جسدي - التصور الخاطئ للعمليات والأحداث التي تحدث داخل الجسم أو داخل الجسم (على سبيل المثال ، الأجسام الخارقة ، والكهرباء التي تمر عبر الأطراف). مدعومًا عادةً من خلال محتوى وهمي مناسب وملائم.
- لمسي - الإحساس الخاطئ باللمس أو الزحف أو أن الأحداث والعمليات تحدث تحت الجلد. مدعومًا عادةً من خلال محتوى وهمي مناسب وملائم.
- المرئية - التصور الخاطئ للأشياء أو الأشخاص أو الأحداث في وضح النهار أو في بيئة مضاءة بأعين مفتوحة على مصراعيها.
- التنويم المغناطيسي والتنويم المغناطيسي - صور وقطارات الأحداث التي وقعت أثناء النوم أو عند الاستيقاظ. لا الهلوسة بالمعنى الدقيق للكلمة.
الهلوسة شائعة في الفصام والاضطرابات العاطفية واضطرابات الصحة العقلية ذات الأصول العضوية. الهلوسة شائعة أيضا في انسحاب المخدرات والكحول وبين متعاطي المخدرات.
أفكار مرجعية
الأوهام الضعيفة للمرجع ، خالية من الإدانة الداخلية ومع اختبار واقعي أقوى. نرى: وهم.
أنظر أيضا
- الطريق الوهمية
- الذهان ، الأوهام ، واضطرابات الشخصية
- أفكار مرجعية
وهم
سوء الفهم أو سوء تفسير المنبهات الخارجية الحقيقية - المرئية أو السمعية - ونسبتها إلى أحداث وأفعال غير موجودة. تصور غير صحيح لكائن مادي. نرى: هلوسة.
عدم الترابط
الكلام غير المفهوم ، الذي يعج بالارتباطات الفضفاضة بشدة ، والقواعد المشوهة ، وبناء الجملة المعذب ، والتعاريف الخاصة للكلمات التي يستخدمها المريض ("اللغة الخاصة"). تخفيف الجمعيات. نمط الكلام الذي يتم فيه التعبير عن الأفكار غير المرتبطة أو ذات الصلة بشكل فضفاض على عجل وبقوة ، وذلك باستخدام التكسير ، وغير النحوي ، جمل غير تركيبية ، مفردات خاصة ("لغة خاصة") ، تحولات موضعية ، وتجاوبات غير مباشرة ("كلمة سلطة"). نرى: تخفيف الجمعيات; هروب الأفكار; Tangentiality.
الأرق
اضطراب النوم أو الاضطراب الذي ينطوي على صعوبات إما للنوم ("الأرق الأولي") أو البقاء نائماً ("الأرق الأوسط"). الاستيقاظ المبكر وعدم القدرة على استئناف النوم هو أيضًا شكل من أشكال الأرق ("الأرق الطرفي").
تخفيف الجمعيات
الفكر واضطراب الكلام الذي ينطوي على إزاحة بؤرة الاهتمام من موضوع إلى آخر دون سبب واضح. عادة ما يكون المريض غير مدرك لحقيقة أن مجموعة أفكاره وخطابه غير متناسقين وغير متماسكين. علامة على الفصام وبعض الحالات الذهانية. نرى: عدم الترابط; هروب الأفكار; Tangentiality.
مزاج
المشاعر والعواطف المنتشرة والمستمرة كما وصفها المريض بشكل شخصي. وتسمى نفس الظواهر التي لاحظها الطبيب تؤثر. يمكن أن يكون المزاج إما مضطربًا (مزعجًا) أو مبهجًا (مزاج مرتفع ، واسع ، "مزاج جيد"). تتميز الحالة المزاجية المزعجة بضعف الشعور بالرفاهية والطاقة المنضبّة والشعور السلبي بالاحترام الذاتي أو الشعور بالقيمة الذاتية. عادة ما تنطوي الحالة المزاجية النابضة على زيادة الشعور بالرفاهية ، والطاقة الوفيرة ، والشعور الثابت بتقدير الذات واحترام الذات. انظر أيضا: تؤثر.
التطابق المزاجي والتناقض
تكون محتويات الهلوسة والأوهام المتوافقة مع المزاج متوافقة ومتوافقة مع مزاج المريض. خلال مرحلة الهوس من الاضطراب الثنائي القطب ، على سبيل المثال ، تنطوي هذه الهلوسة والأوهام العظمة ، القدرة الكلية ، الهوية الشخصية مع شخصيات عظيمة في التاريخ أو مع الآلهة ، والسحرية التفكير. في الكآبة ، تدور الهلوسة والأوهام المتجانسة حول موضوعات مثل أخطاء المريض التي أسيء فهمها ، أوجه القصور ، والفشل ، وعدم القيمة ، والشعور بالذنب - أو الهلاك الوشيك للمريض ، والموت ، والسادي "المستحق" عقاب.
محتويات الهلوسة المزاجية والأوهام غير متناسقة وغير متوافقة مع مزاج المريض. معظم الأوهام الاضطهادية والأوهام والأفكار المرجعية ، وكذلك الظواهر مثل السيطرة "freakery" وأعراض المرتبة الأولى من Schneiderian تتعارض مع المزاج. ينتشر المزاج بشكل خاص في الفصام والذهان والهوس والاكتئاب.
أنظر أيضا
التشخيص الخاطئ للاضطراب الثنائي القطب اضطراب الشخصية النرجسية
لاضطرابات الاكتئاب والكتلة ب الشخصية - انقر على هذه الروابط:
- الاكتئاب والنرجسي
- الاكتئاب النرجسي
خرس
الامتناع عن الكلام أو رفض الكلام. شائع في كاتاتونيا.
سلبية
في catatonia ، معارضة كاملة ومقاومة الاقتراح.
لفظة جديدة
في مرض انفصام الشخصية واضطرابات نفسية أخرى ، اختراع "كلمات" جديدة لها مغزى بالنسبة للمريض ولكنها لا معنى لها لأي شخص آخر. لتكوين العناصر الجديدة ، يدمج المريض معًا ويجمع المقاطع أو العناصر الأخرى من الكلمات الموجودة.
استحواذ
الصور والأفكار والأفكار أو الرغبات المتكررة والمتطفلة التي تهيمن على الأفكار الأخرى وتستبعدها. غالبًا ما يجد المريض أن محتويات هاجسه غير مقبولة أو حتى مُثارة للاشمئزاز ويقاومها بنشاط ، ولكن دون جدوى. شائع في الفصام واضطراب الوسواس القهري.
هل هناك أعمال قهرية فريدة للنرجسيين؟
نوبة الهلع
شكل من أشكال القلق الشديد الذي يرافقه شعور بفقدان السيطرة وخطر وشيك يهدد الحياة (حيث لا يوجد شيء). تشمل العلامات الفسيولوجية لهجمات الذعر الخفقان ، والتعرق ، وعدم انتظام دقات القلب (دقات القلب السريعة) ، وضيق التنفس أو انقطاع النفس (شد الصدر والصعوبات التنفس) ، فرط التنفس ، الإحساس بالدوار الخفيف أو الدوخة ، الغثيان ، والتشنج المحيطي (إحساس غير طبيعي بالحروق ، وخز ، وخز ، أو دغدغة). في الناس العاديين هو رد فعل على الإجهاد المستمر والمتطرف. شائع في العديد من اضطرابات الصحة العقلية.
فجأة ، تغلب على مشاعر التهديد الوشيك والخوف ، وتحد من الخوف والإرهاب. عادة ما لا يوجد سبب خارجي للقلق (الهجمات غير مبررة أو غير متوقعة ، مع عدم وجود حافز ظرفي) - على الرغم من بعض الذعر تكون الهجمات مرتبطة بالموقف (رد الفعل) وتتبع التعرض لـ "الإشارات" (الأحداث أو الظروف الخطيرة المحتملة أو الفعلية). معظم المرضى يعرضون مزيجًا من كلا النوعين من الهجمات (هم معرضون للأوضاع).
تشمل المظاهر الجسدية ضيق التنفس والتعرق وقلب القلب وزيادة النبض بالإضافة إلى الخفقان وآلام الصدر والانزعاج العام والاختناق. غالبًا ما يصف المصابون خبراتهم بأنها مخنوقة أو مخنوقة. إنهم يخشون أن يكونوا مجنونين أو على وشك أن يفقدوا السيطرة.
التشخيص الخاطئ لاضطرابات القلق العامة (GAD) اضطراب الشخصية النرجسية
جنون العظمة
متكلف عقلاني وأوهام اضطهادية. تتميز بجنون العظمة بأسلوب بجنون العظمة: فهي جامدة ، متآمرة ، مشبوهة ، مفرطة الحساسية ، شديدة الحساسية ، حسود ، خاضع للحراسة ، تكره ، بلا روح ، ولا تهم. غالبًا ما تعاني بجنون العظمة من التفكير بجنون العظمة - وهم يعتقدون (وإن لم يكن بحزم) أنهم يتعرضون للمطاردة أو المتابعة أو التآمر أو التشويه الخبيث. إنهم يجمعون باستمرار المعلومات لإثبات "قضيتهم" بأنهم أهداف المؤامرات ضدهم. جنون العظمة ليس هو نفس الفصام المصحوب بجنون العظمة ، وهو نوع فرعي من الفصام.
أنظر أيضا
- اضطراب الشخصية بجنون العظمة
الاجتهاد
تكرار نفس الإيماءة أو السلوك أو المفهوم أو الفكرة أو العبارة أو الكلمة في الكلام. شائع في الفصام والاضطرابات النفسية العضوية والاضطرابات الذهانية.
رهاب
الرهبة من كائن أو موقف معين ، معترف بها من قبل المريض لتكون غير عقلانية أو المفرطة. يؤدي إلى سلوك تجنب واسع الانتشار (محاولات لتجنب الكائن أو الموقف المخيف). خوف أو رعب مستمر ، لا أساس له ، وغير عقلاني لفئة أو أكثر من فئات الأنشطة ، المواقف ، أو المواقع (المنبهات الرهابية) وما ينجم عن ذلك من رغبة ساحقة وإجبارية في تجنبها معهم. انظر: القلق.
المواقف
على افتراض والبقاء في أوضاع جسدية غير طبيعية وملتوية لفترات طويلة من الزمن. نموذجي للحالات القططونية.
فقر المحتوى (الكلام)
كلام غامض أو مجرد أو مفرط الكلام أو متكرر أو نمطي.
فقر الكلام
رد الفعل ، غير عفوية ، وجيزة للغاية ، متقطعة ، ووقف الكلام. غالبًا ما يظل هؤلاء المرضى صامتين لأيام متتالية ما لم يتم التحدث إليهم وإلى أن يتم التحدث إليهم.
ضغط الكلام
خطاب سريع ومكثف وغير قابل للتوقف و "مدفوع". يسيطر المريض على المحادثة ويتحدث بصوت عالٍ وبشدة ويتجاهل محاولات الانقطاع ولا يهتم بما إذا كان هناك من يستمع إليه أو يستجيب له. ينظر في حالات الهوس ، والاضطرابات النفسية أو الذهنية العضوية ، والحالات المرتبطة بالإجهاد. نرى: هروب الأفكار.
التحريض النفسي
تصاعد التوتر الداخلي المرتبط بالنشاط المفرط غير المنتج (وليس الموجه نحو الهدف) ، والنشاط الحركي المتكرر (نفرك اليد ، والتلبيد ، والإيماءات المماثلة). فرط النشاط والأرق الحركية التي تحدث مع القلق والتهيج.
النفسي التخلف
تباطؤ واضح في الكلام أو الحركات أو كليهما. عادة ما يؤثر على مجموعة كاملة من الأداء (مرجع كامل). عادة ما ينطوي على فقر الكلام ، وتأخر وقت الاستجابة (الموضوعات الإجابة على الأسئلة بعد صمت طويل بشكل غير عادي) ، ونبرة صوت رتابة ومسطحة ، ومشاعر مستمرة من الساحقة إعياء.
ذهان
التفكير الفوضوي الناتج عن اختبار واقعي ضعيف للغاية (لا يمكن للمريض أن يخبر الخيال الداخلي عن الواقع الخارجي). بعض الحالات الذهانية هي قصيرة الأجل وعابرة (المجهرية). هذه تستمر من بضع ساعات إلى بضعة أيام ، وتكون في بعض الأحيان ردود فعل على الإجهاد. الذهان المستمرة هي أساس للحياة العقلية للمريض وظهور لشهور أو سنوات.
يدرك علماء النفس تمامًا الأحداث والناس "هناك". لا يمكنهم ، مع ذلك ، فصل البيانات والتجارب الناشئة في العالم الخارجي عن المعلومات الناتجة عن العمليات الذهنية الداخلية. يخلطون بين الكون الخارجي وعواطفهم الداخلية ، والإدراك ، والمفاهيم المسبقة ، والمخاوف ، والتوقعات ، والتمثيلات.
وبالتالي ، فإن علماء النفس لديهم نظرة مشوهة للواقع وليسوا عقلانيين. لا يوجد أي دليل موضوعي يمكن أن يجعلهم يشككون أو يرفضون فرضياتهم وقناعاتهم. الذهان الكامل ينطوي على أوهام معقدة وأكثر غرابة وعدم الرغبة في ذلك مواجهة والنظر في البيانات والمعلومات المخالفة (الانشغال بالذات بدلاً من موضوعي). الفكر يصبح غير منظم تماما ورائعة.
هناك خط رفيع يفصل بين اللاخطوانيين وبين الإدراك الذهاني والتفكير. على هذا الطيف ، نجد أيضًا اضطراب الشخصية الفصام.
تحسس الواقع
الطريقة التي يفكر بها المرء ويتصورها ويشعر بها.
اختبار الواقع
مقارنة إحساس المرء بالواقع وفرضياته عن الطريقة التي تسير بها الأمور وكيف تعمل الأشياء على أساسيات خارجية موضوعية من البيئة.
شنايدران في المرتبة الأولى الأعراض
قائمة الأعراض التي جمعها كورت شنايدر ، وهو طبيب نفسي ألماني ، في عام 1957 ودلالة على وجود مرض انفصام الشخصية. يشمل:
هلوسات سمعية
سماع المحادثات بين عدد قليل من "المحاورين" الوهميين ، أو الأفكار التي يتحدث بها المرء بصوت عالٍ ، أو تعليق الخلفية الجارية حول تصرفات الفرد وأفكاره.
هلوسة جسدية
تعاني من أفعال جنسية متخيلة تترافق مع أوهام منسوبة إلى قوى أو "طاقة" أو اقتراح منوم.
انسحاب الفكر
الوهم بأن أفكار الفرد يتم الاستيلاء عليها والسيطرة عليها من قبل الآخرين ثم "تستنزف" من دماغه.
الفكر الإدراج
الوهم بأن الأفكار يتم زرعها أو إدخالها في عقل المرء.
الفكر البث
الوهم بأنه يمكن للجميع قراءة عقل المرء ، كما لو كانت أفكار الفرد تبث.
الإدراك الوهمية
إرفاق معاني غير عادية ودلالة على التصورات الحقيقية ، عادةً مع نوع من المرجع الذاتي (بجنون العظمة أو النرجسي).
وهم السيطرة
إن الوهم بأن أفعال الفرد وأفكاره ومشاعره وتصوراته ودوافعه يتم توجيهها أو تأثرها بأشخاص آخرين.
التنميط أو الحركة النمطية (أو الحركة)
حركات متكررة ، عاجلة ، إلزامية ، بلا هدف ، وغير وظيفية ، مثل ضرب الرأس ، أو التلويح ، أو التأرجح ، أو العض ، أو الانتقاء عند الأنف أو الجلد. شائع في حالات الكاتونيا والتسمم بالأمفيتامين والفصام.
ذهول
الوعي المقيد والمضيق يشبه الغيبوبة في بعض النواحي. النشاط العقلي والجسدي محدود. بعض المرضى في ذهول لا يستجيبون ويبدو أنهم غير مدركين للبيئة. يجلس آخرون بلا حراك ومجمد ولكنهم يدركون بوضوح محيطهم. في كثير من الأحيان نتيجة لضعف العضوية. شائع في catatonia و schizophrenia و حالات الاكتئاب الشديد.
Tangentiality
عدم القدرة أو عدم الرغبة في التركيز على فكرة أو مسألة أو سؤال أو موضوع محادثة. المريض "تقلع في الظل" وتقفز من موضوع إلى آخر وفقًا لترابطه الأجندة الداخلية ، وتغيير الموضوعات في كثير من الأحيان ، وتجاهل أي محاولات لاستعادة "الانضباط" إلى الاتصالات. غالبًا ما يحدث مع انحراف الكلام. يختلف الفكر والكلام عرضًا متماسكًا ومنطقيًا عن التمييز بين الجمعيات ، لكنهما يسعيان إلى التهرب من القضية أو المشكلة أو السؤال أو الموضوع الذي يثيره المحاور الآخر.
بث الفكر ، على الرغم من الإدراج ، فكر الانسحاب
نرى: شنايدران في المرتبة الأولى الأعراض
اضطراب الفكر
اضطراب ثابت يؤثر على عملية التفكير أو محتواه ، واستخدام اللغة ، وبالتالي القدرة على التواصل بفعالية. فشل واسع الانتشار في الالتزام بالقواعد والأشكال الدلالية أو المنطقية أو حتى النحوية. سمة أساسية لمرض انفصام الشخصية.
علامات الخضار
مجموعة من علامات الاكتئاب تتضمن فقدان الشهية واضطراب النوم وفقدان الدافع الجنسي وفقدان الوزن والإمساك. قد يشير أيضا إلى اضطراب الأكل.
أنظر أيضا
- اضطرابات الأكل واضطرابات الشخصية
يظهر هذا المقال في كتابي ، "حب الذات الخبيثة - إعادة النظر في النرجسية"
التالى: اضطراب التحدي المعارض (ODD)