الأسئلة الشائعة حول أمراض الأطفال والمراهقين العقلية

معلومات مفصلة عن تشخيص وعلاج الأمراض العقلية لدى الأطفال والمراهقين.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كان طفلي بحاجة إلى مساعدة؟

غالبًا ما يكون من الصعب معرفة ما إذا كان الطفل (أقل من 12 عامًا) يحتاج إلى مساعدة من أجل مشكلة نفسية. يتورط الأطفال مع أسرهم لدرجة أن مشاكل الآباء في بعض الأحيان تصبح مشوشة بمشاكل الطفل. الطلاق أو وفاة أحد أفراد الأسرة أو الانتقال أو تغيير أو فقدان وظيفة الوالد أو المرض في العائلة أو الذهاب إلى مدرسة جديدة قد تسبب جميعها الإجهاد للأطفال. عند تقرير ما إذا كان طفلك بحاجة إلى المساعدة ، ضع في اعتبارك أن السبب المناسب للنظر في علاج الطفل هو إذا كان هو أو هي غير سعيد عمومًا.

تتضمن قائمة المراجعة التالية بعض العلامات التي قد تساعدك في تحديد ما إذا كان طفلك سيستفيد منها العلاج النفسي. قد ترغب في العثور على مساعدة لطفلك في حالة وجود أي من علامات التحذير هذه لبعض الوقت.

ما هي علامات تحذير الصحة العقلية للأطفال الأصغر سنا؟

1. يعرض غير عادية التغييرات في العواطف أو السلوك.
2. ليس لديه أصدقاء أو لديه صعوبة في التواصل مع الأطفال الآخرين.
3. أداء ضعيف في المدرسة ، يفتقد إلى المدرسة بشكل متكرر ، أو لا يريد الحضور.
instagram viewer
4. لديه الكثير من الأمراض البسيطة أو الحوادث.
5. شديد القلق أو القلق أو الحزن أو الخوف أو الخوف.
6. لا يمكن الانتباه أو الجلوس بلا حراك ؛ مفرط النشاط.
7. عصيان ، عدواني ، سريع الانفعال ، غاضب بشكل مفرط ؛ في كثير من الأحيان يصرخ أو يصرخ في الناس.
8. لا تريد أن تكون بعيدا عنك.
9. لديه الكثير من الأحلام المزعجة أو الكوابيس.
10. يواجه صعوبة في النوم ، أو يستيقظ أثناء الليل ، أو يصر على النوم معك.
11. يصبح فجأة سحبت أو غاضبة.
12. يرفض أن يأكل.
13. غالبا ما تكون دمعة.
14. يؤلم الأطفال أو الحيوانات الأخرى.
15. يبلل السرير بعد أن تدرب على المرحاض.
16. يرفض فجأة أن يكون وحيدا مع أحد أفراد الأسرة أو صديق أو أعمال مضطربة للغاية عندما يكون حاضرا.
17. يعرض المودة بشكل غير لائق أو يقدم إيماءات أو ملاحظات جنسية غير عادية.
18. محادثات حول الانتحار أو الموت.

قد يتم حل بعض هذه المشكلات من خلال العمل مع مدرس أو مستشار أو طبيب نفساني في المدرسة. يمكن أن تأتي المساعدة أيضًا من أفراد الأسرة المعنيين الذين يقدمون الطمأنينة والحب والبيئة المنزلية الأكثر أمانًا الممكنة.

من الطبيعي أن يختبر الوالدان مشاعر الذنب لأن طفلهما يعاني من مشاكل عاطفية أو سلوكية. لكن مشاكل الطفل لا تتعلق دائمًا بالبيئة المنزلية أو المدرسية.

أيضًا ، من المحتمل أن تكون المشاكل ناتجة عن عوامل فسيولوجية ، لذلك يجب أن يخضع الطفل لفحص طبي كامل قبل بدء العلاج.

كيف يمكنني اختيار أخصائي الصحة العقلية للطفل؟

يجب أن يكون محترف الصحة العقلية لطفلك دافئًا ورعاية وأن يظل مهنيًا وموضوعيًا. يجب أن يبدأ الآباء والأمهات في الشعور بالراحة بعد عدة جلسات ، رغم أن كليهما قد يكونان قلقين أو خائفين أو غاضبين أو مقاومين للعلاج في البداية. يتم تدريب مهنيي الصحة العقلية الفعالين على توقع تلك المشاعر والعمل معها حتى يمكن إقامة اتصال مفتوح. لاختيار أخصائي الصحة العقلية ، قد ترغب في التحدث إلى أكثر من شخص واحد.

كيف يعمل العلاج للأطفال؟

عندما يكون طفلك قيد العلاج ، تكون العلاقة بين أخصائي الصحة العقلية والطفل كما هو الحال مع شخص بالغ ، ولكنك ، بصفتك الوالد ، ستشارك كثالث مهتم حفل. في وقت مبكر من العلاج ، يجب أن تكون أنت والمعالج قادرين على تحديد المشاكل الرئيسية للطفل ووضع أهداف لحلها.

هناك العديد من التقنيات العلاجية التي تستخدم مع الأطفال. الأسلوب الشائع هو العلاج باللعب ، والذي يمنح الأطفال وسائل طبيعية للتواصل مع البالغين. باستخدام الألعاب والدمى والفن ، غالبًا ما يكون الطفل قادرًا على التعبير عن المشاعر الصعبة.

قد يكون الأطفال الأكبر سنا الذين لديهم مهارات تواصل أفضل قادرين على التحدث مباشرة مع أخصائي الصحة العقلية. قد يشير المستشار أو المعالج إلى أن أفراد الأسرة الآخرين يأتون لحضور عدد من الجلسات للمساعدة في فهم كيفية عمل الأسرة كنظام. قد يقترح طرق جديدة للتواصل مع طفلك في المنزل.

قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يشعر طفلك بالراحة في العلاج. كما هو الحال مع البالغين والمراهقين ، قد تصبح المشاكل أسوأ قبل أن تتحسن. حاول أن تجعل طفلك يلتزم بالعلاج حتى يشعر بالراحة. ومع ذلك ، إذا بدا أن الطفل لا يثق بالمعالج بعد مرور بعض الوقت ، فمن الجيد البحث عن شخص آخر.

كيف يتم تقييم العلاج للأطفال؟

من المهم في علاج الطفل كما هو الحال في علاج البالغين للوالدين بشكل دوري لتقييم التقدم المحرز في العلاج والعلاقة مع المعالج. بعد أن يخضع طفلك للعلاج لفترة من الوقت ، اسأل نفسك الأسئلة التالية لتحديد ما إذا كان العلاج يعمل. إذا كانت الإجابة على معظمهم هي "نعم" ، فيجب أن تكون واثقًا من أن العلاج يساعد. إذا كانت الإجابة على معظمهم هي "لا" ، فقد ترغب في الحصول على رأي ثانٍ من معالج آخر والتفكير في إجراء تغيير في علاج طفلك.

1. هل يبدو طفلنا مرتاحًا للمعالج؟
2. هل هناك اتصال مفتوح بين المعالج وبيننا الآباء؟
3. هل قام المعالج بتشخيص المشكلة التي يواجهها طفلنا؟
4. هل حدد المعالج نقاط قوة أطفالنا؟
5. هل يعمل المعالج وطفلنا على تحقيق الأهداف التي وضعناها معًا؟
6. هل تحسنت علاقتنا مع طفلنا؟
7. هل نحن ، نحن الوالدين ، نحصل على إرشادات للعمل على مشكلة طفلنا وزيادة قوته / قوتها؟

كيف أعرف متى يمكن لطفلي أن يتوقف عن العلاج؟

قد يكون طفلك مستعدًا لإيقاف العلاج عندما يكون:

1. هو أكثر سعادة بكثير.
2. تبلي بلاءً حسناً في المنزل وفي المدرسة.
3. هو تكوين صداقات.
4. أنت تفهم وتعلمت كيف تتعامل بشكل أكثر فاعلية مع تلك العوامل التي أدت إلى المشكلات التي طلبت المساعدة من أجلها.

في بعض الأحيان ، يكون إنهاء العلاج وقتًا قلقًا للأطفال والآباء. قد تظهر المشكلات مؤقتًا. يجب أن يكون أخصائي الصحة العقلية متاحًا لتقديم المشورة والدعم لفترة من الوقت بعد انتهاء طفلك من العلاج. إنها لفكرة جيدة أن تسمح ببعض الوقت للتكيف قبل التفكير في العودة إلى العلاج.

قد تستفيد أنت وطفلك من مجموعات الدعم.

العثور على مساعدة للمراهقين

قد يكون السلوك المضطرب عند المراهقين متعلقًا بالتغيرات الجسدية والنفسية التي تحدث. هذا هو الوقت الذي غالباً ما يزعج الشباب الهوية الجنسية وتشعر بالقلق الشديد مع المظهر الجسدي ، والحالة الاجتماعية ، وتوقعات الآباء ، وقبول أقرانهم. ينشئ الشباب شعورًا بالهوية الذاتية ويتحولون من الاعتماد الأبوي إلى الاستقلال.

قد يواجه أحد الوالدين أو الصديق المعني صعوبة في تحديد "السلوك الطبيعي" وما هي علامات الانفعالية أو العاطفة امراض عقليه. يجب أن تساعدك قائمة المراجعة أدناه في تحديد ما إذا كان المراهق يحتاج إلى مساعدة. إذا كان هناك أكثر من علامة موجودة أو استمرت فترة طويلة قد تشير إلى مشكلة أكثر خطورة.

ما هي علامات تحذير الصحة العقلية لكبار السن من الأطفال والمراهقين؟

1. انخفاض غير مفسر في العمل المدرسي والغياب المفرط.
2. إهمال المظهر.
3. تغيرات ملحوظة في عادات النوم و / أو الأكل.
4. يهرب بعيدا.
5. نوبات الغضب المتكررة.
6. تحدي السلطة ، التغيب عن المدرسة ، السرقة و / أو التخريب.
7. الشكاوى المفرطة للأمراض الجسدية.
8. المخدرات أو الكحول استخدام أو سوء المعاملة.

اطلب مساعدة فورية عندما يكون المراهق:

1. يسمع أو يرى أشياء غير موجودة.
2. مشغولة بموضوعات الموت.
3. يعطي بعيدا ممتلكاتهم الثمينة.
4. يهدد الانتحار.

يمكن للوالدين والأصدقاء مساعدة شاب قد يواجه هذه المشكلات. كن مستمعا جيدا. أخبره / تعرفه عن سبب قلقك.

في الحالات الأكثر خطورة أو الأزمة ، من المهم الحصول على مساعدة فورية أو التدخل في حالات الأزمات (اتصل بمزود الرعاية الصحية المعتاد أو مركز الأزمات المحلي).

قد يكون المعلمون أو مستشارو المدارس أو الأطباء أو مجموعات دعم الأقران مفيدة. متخصصو الصحة العقلية متاحون أيضًا للمساعدة في تقييم مشاكل المراهقين.

إذا تم اتخاذ قرار لطلب المساعدة المهنية ، فمن المهم للغاية أن يكون المراهق على دراية بالخيارات وأن يشارك في وضع خطة.

كيف يمكنني اختيار أخصائي الصحة العقلية للمراهق؟

ال الصحة النفسية المهنية يجب أن يكون لديك مراهق لديك خبرة في التعامل مع مشاكل المراهقة الفريدة. يجب اشعر بالراحة مع المعالج وتشعر أنه يمكنك إنشاء اتصال مفتوح وأنه يمكنك الإجابة على أسئلتك. ومع ذلك ، قد لا يشعر المراهق بالراحة تجاه المعالج أو قد يكون معاديًا له.

كيف يعمل العلاج مع المراهق؟

عندما يكون المراهقون تشارك في العلاج، يمكنهم وينبغي أن يتحدثوا عن أنفسهم. قد يتم أو لا يتم تضمين الوالدين في جلسات العلاج ، أو قد يتم تشجيعهم على المشاركة في جلسات العلاج الأسري أو المجموعات. العلاج مع مجموعة من الأقران مفيد للعديد من المراهقين.

يجب أن يناقش المراهق والمعالج ما يتوقعه كل فرد. بالإضافة إلى جلسات علاج الصحة العقلية ، قد يكون علاج إدمان المخدرات ضروريًا لمعالجة مشاكل الصحة العقلية. قد يُطلب من العائلة بأكملها المشاركة في عدد من الجلسات للمساعدة في فهم كيفية تواصل الأسرة ، والعمل معًا ، وكيف يمكنهم المساعدة في حل مشاكل المراهقين.

من المهم أن يفهم الوالدان أنه قد تكون هناك جوانب معينة من العلاج يجب أن تظل سرية بين أخصائي الصحة العقلية والمراهق. قبل بدء العلاج ، يجب أن يتوصل الوالدان والمراهق والمعالج إلى اتفاق بشأن المعلومات التي سيتم الكشف عنها للوالدين.

كيف يتم تقييم العلاج للمراهق؟

من الأهمية بمكان في علاج المراهقين كما هو الحال في علاج البالغين تقييم دورية لتقدم العلاج والعلاقة مع المعالج. بمجرد أن يتم المراهق في العلاج لفترة من الوقت ، اسأل نفسك الأسئلة التالية لمعرفة ما إذا كنت تعتقد العلاج يعمل.

إذا أجبت "نعم" على معظمهم ، فيمكنك أن تكون واثقًا من أن العلاج يساعد. إذا أجبت "لا" على معظمهم ، فقد ترغب في الحصول على رأي ثانٍ من معالج آخر والتفكير في إجراء تغيير في علاج المراهق.

1. هل مراهقنا أكثر إيجابية حول العلاج؟
2. هل قام المعالج بتشخيص المشكلة وهل يعمل الاثنان على تحقيق أهداف علاجية تشمل نقاط القوة لدى المراهقين؟
3. هل أصبح المراهق خالياً من أي استخدام أو الإدمان على المخدرات و / أو الكحول؟
4. هل تحسنت علاقتنا مع المراهق؟
5. هل هناك اتصال بين المعالج وبيننا وبين الوالدين؟

كيف يمكنني معرفة متى يمكن للمراهق أن يتوقف عن العلاج؟

من المحتمل أن يقرر المراهق وأخصائي الصحة العقلية أنهما مستعدان لإيقاف العلاج عند المراهق:

1. عادة ما يكون أسعد وأكثر تعبيراً وتعاونًا وأقل انسحابًا.
2. يعمل بشكل أفضل في المنزل وفي المدرسة.
3. خالية من الاستخدام أو الإدمان على المخدرات و / أو الكحول.

قد يكون إنهاء العلاج وقتًا قلقًا للمراهقين والآباء. قد تظهر المشكلات مؤقتًا. يجب أن يكون المعالج متاحًا لتقديم المشورة والدعم لفترة من الوقت بعد انتهاء المراهق من العلاج. امنح أنفسكم بعض الوقت للتكيف قبل التفكير في العودة إلى العلاج. قد تستفيد أنت ومراهقك من المشاركة في مجموعات الدعم.

خدمات للأطفال والمراهقين

يحتاج أولياء أمور الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات عاطفية إلى معرفة النطاق الكامل للخدمات المقدمة لأطفالهم. فيما يلي مجموعة من الخيارات المثالية التي تتراوح من الخدمات المنزلية إلى إعداد المستشفى الأكثر تقييدًا. اطلب من طبيب طفلك أو مستشار المدرسة أو مركز إرشاد الأسرة المحلي لديك المساعدة في إيجاد وترتيب الخدمات الموضحة أدناه.

تدخل المنزل
الغرض من نموذج العلاج في المنزل هو توفير تدخل مكثف في الأزمات داخل المنزل لمنع الأطفال من وضعهم خارج منازلهم ، بعيدًا عن عائلاتهم. يتم توجيه مثل هذه البرامج نحو إدارة الأزمات وتعليم الأسر طرقًا جديدة لحل المشكلات لمنع الأزمات المستقبلية.

برامج التدخل المنزلي الناجحة لديها معالجين متاحين للعائلات على مدار 24 ساعة لمدة 4 إلى 6 أسابيع. خلال هذه الفترة ، تتلقى العائلات دورات تدريبية منتظمة في منازلهم ويمكنهم الاتصال بالمعالجين للحصول على المساعدة في أي وقت تنشأ أزمة. يمكن للمعالج توفير التدخلات السلوكية والعلاج المتمحور حول العميل وتوضيح القيم وحل المشكلات والتدخل في الأزمات والتدريب على تأكيد الذات. كما أنها تساعد في إدارة المنزل ومهارات وضع الميزانية ، والدعوة ، والإحالة للخدمات القانونية أو الطبية أو الاجتماعية.

يساعد العلاج المكثف في المنزل على إجراء تقييم أكثر دقة للطفل وأداء الأسرة. يسهل هذا العلاج أيضًا على المعالج تطوير سلوكيات جديدة وتطويرها في البيئة الطبيعية للطفل. يمكن للمعالجين مراقبة خطة العلاج مباشرة ومراجعتها عند الحاجة.

الخدمات المدرسية
يجب أن توفر المدارس التعليم الخاص المناسب والخدمات ذات الصلة للأطفال الذين يتم تحديدهم على أنهم منزعج عاطفيا بجدية وبحاجة إلى مساعدة تعليمية خاصة. للأطفال المؤهلين ، موظفي المدرسة وأولياء الأمور كتابة برنامج التعليم الفردي (IEP) ، الذي يحدد مقدار ونوع التعليم الخاص للطفل يتطلب ، والخدمات ذات الصلة التي قد يحتاجها الطفل ، ونوع التنسيب الذي هو مناسب لتدريس الطفل.

خدمات التعليم الخاص هي تعليمية خاصة بطبيعتها. في حين أن هذه الخدمات التعليمية قد تكون مفيدة للطفل المضطرب عاطفيا ، إلا أنها أكثر اكتمالا برنامج العلاج قد تكون هناك حاجة أيضا ، مثل خدمات العلاج النفسي.

يجب تقديم خدمات التعليم الخاص دون أي تكلفة للآباء. يجب مراجعة IEP كل عام على الأقل ، مع مشاركة أولياء الأمور في المراجعة.

كيف يمكن لطفلي الحصول على المساعدة من خلال مدرستهم؟
إذا كان طفلك لديه عاطفية أو المشاكل السلوكية التي تزعج الحضور أو الأداء المدرسي ، وتتحدث مع المعلم ، والمستشار ، و / أو مدير مدرسة طفلك (عامة أو خاصة) وتطلب تقييمًا لطفلك.

إذا كنت تعتقد أن طفلك سيستفيد من خدمات التعليم الخاص والصحة العقلية ، اسأل مدرسة حكومية محلية لنموذج "طلب التقييم" ونشرات المعلومات ذات الصلة الكتيبات. يمكن تقييم طلاب المدارس الخاصة من قبل المدرسة العامة التي كانوا سيحضرونها.

إذا كانت هناك حاجة إلى خدمات الصحة العقلية وغيرها من خدمات الدعم لطفلك ، فيجب تعيين مدير حالة للمساعدة تجد أنت وطفلك وتستخدم جميع الخدمات التي قد تكون مطلوبة (مثل التعليم والصحة العقلية والمهنية). مستشار المدرسة يمكن أن يساعد.

علاج العيادات الخارجية المجتمعي
يعني العلاج في العيادات الخارجية عادة أن الطفل يعيش في المنزل ويتلقى العلاج النفسي في عيادة محلية للصحة العقلية أو من معالج خاص. في بعض الأحيان يتم الجمع بين العلاج النفسي وبين التدخل المنزلي و / أو برنامج التعليم الخاص المدرسي. قد يشمل العلاج في العيادات الخارجية علاجًا فرديًا أو عائليًا أو جماعيًا أو مزيجًا منهم.

للعائلات التي ليس لديها تغطية تأمينية خاصة ، ولكن قد يكون لديها تأمين QUEST أو Medicaid أو بدون تأمين ، توجد مراكز إرشاد عائلي تمولها الدولة داخل كل مركز للصحة العقلية المجتمعية لمساعدة الأسر في تلقي العلاج المناسب في العيادات الخارجية أو الإحالة الأخرى للأطفال و المراهقين. العلاج النهاري المجتمعي (يُسمى أيضًا التعليم المجتمعي) العلاج اليومي هو أكثر أنواع العلاج غير السكنية كثافة. لديها مزايا إبقاء الطفل في المنزل ، مع الجمع بين مجموعة واسعة من الخدمات المصممة لتعزيز الطفل وتحسين أداء الأسرة. تختلف الميزات المحددة لبرامج العلاج اليومي من برنامج إلى آخر ، ولكنها قد تشمل بعض أو كل المكونات التالية:

1. تعليم خاص ، عادة في فصول صغيرة مع تركيز قوي على التعليم الفردي.
2. العلاج النفسي ، والذي قد يشمل جلسات فردية وجماعية.
3. خدمات الأسرة ، والتي قد تشمل العلاج النفسي للأسرة ، وتدريب الوالدين ، والعلاج الفردي وجيزة مع الوالدين ، ساعد في تلبية الاحتياجات الملموسة المحددة مثل النقل أو السكن أو الخدمات الطبية انتباه.
4. تدريب مهني.
5. التدخل في الأزمات.
6. بناء المهارات مع التركيز على مهارات التعامل مع الآخرين وحل المشكلات والمهارات العملية للحياة اليومية.
7. تعديل السلوك.
8. العلاج بالترفيه ، والعلاج بالفن ، والعلاج بالموسيقى للمساعدة في التنمية الاجتماعية والعاطفية.
9. المخدرات و / أو الكحول المشورة.
10. يشارك الأطفال في برنامج علاج يومي لمدة 6 ساعات في اليوم. عادة ما تكون مدة الإقامة سنة دراسية واحدة ، ولكن يمكن أن تكون أقصر أو أطول.

توجد بعض برامج العلاج النهاري فعليًا في موقع مدرسي حيث يمكن أن يكون لها جناح خاص بها يشمل الفصول الدراسية والمساحات المكتبية. يتم تشغيل برامج نهارية أخرى في مراكز الصحة العقلية أو وكالات المجتمع الأخرى أو على أساس عيادة خاصة أو مستشفى.

البرامج السكنية المجتمعية
تتضمن البرامج السكنية المجتمعية استخدام المنازل الجماعية أو المنازل البديلة العلاجية. يفترض هذا النوع من العلاج أن هناك حاجة لإحداث تغيير كلي في بيئة الطفل.

فوستر التنسيب المنزل
يعتبر وضع الكفالة في المنزل ، من نواح كثيرة ، طريقة "طبيعية" للعلاج لأنه يوفر وحدة عائلية ، وهو الوضع التنموي الطبيعي للطفل. سيوفر المنزل التبني مكونات إضافية تتجاوز الخصائص المدروسة لعائلة منظمة جيدًا. قد تتضمن هذه المكونات الإضافية تدريبًا خاصًا للآباء بالتبني على تعديل السلوك والتدخل في الأزمات.

تقدم دور الحضانة "العلاجية" دعماً إضافياً ، بما في ذلك العلاج النفسي وإدارة الحالات. عادة ما تقوم دور الحضانة العلاجية برعاية طفل واحد فقط في كل مرة ، في حين أن دور الحضانة المنتظمة قد تضم أطفالًا متعددين.

مجموعة المنزل التنسيب
وضع المنزل الجماعي أكثر تقييدًا إلى حد ما من الرعاية البديلة ، لأن الوضع المعيشي ليس كذلك "طبيعي >> صفة." توفر منازل المجموعات علاجًا عائليًا في بيئة أكثر تنظيماً من البيئة الطبيعية بيئة. يتضمن العلاج عادةً مزيجًا من التقييم والعلاج النفسي واستخدام تعديل السلوك وتفاعل النظراء وزيادة الحكم الذاتي.

مراكز العلاج السكنية
توفر مراكز العلاج السكنية علاجاً ورعاية على مدار الساعة للأطفال الذين يعانون من اضطرابات عاطفية يحتاجون إلى استمرار دواء أو إشراف أو تخفيف من الضغوط في البيئة ، أو التي تحتاج أسرها إلى تخفيف من ضغوط العناية بها معهم. مراكز العلاج السكنية للأطفال الذين يعانون من اضطرابات عاطفية شديدة متوفرة في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

تركز العديد من هذه المرافق على فلسفة علاج معينة. بشكل عام ، تبني المراكز السكنية معاملتها على أساس أن البيئة الكلية للطفل يجب أن تكون منظمة بطريقة علاجية. يشدد البعض على برامج الحمية والتمارين الخاصة ؛ يركز البعض الآخر على برامج تعديل السلوك التي تعمل في الفصول الدراسية وفي المهاجع أيضًا. لا يزال البعض الآخر يستخدم نهج "الجواز المهيكلي" المتمحور حول المريض. تم إنشاء بعض مراكز العلاج للتعامل مع مشاكل الكحول والمخدرات على وجه التحديد.

في حين أن مراكز العلاج السكنية لديها برامج أكاديمية ، يركز قدر كبير من الاهتمام عليها مشاكل الطفل العاطفية ، بغض النظر عما إذا كانت هذه المشاكل مرتبطة الأكاديمية القضايا. يتم إنفاق وقت وجهد كبيرين على العلاج الجماعي والفردي والأنشطة الاجتماعية العلاجية.

الرعاية السكنية / مستشفى أو مدرسة تدريب تميل الرعاية السكنية في مستشفى أو مدرسة تدريب إلى أن تكون أكثر أنواع العلاج تقييدًا ، بعد محاولة تمت تجربة أشكال أخرى من العلاج أقل كثافة ، وفشلت فيها ، أو عندما انتهك طفل القانون وأمرته محكمة منشأة.

1. مستشفى الطب النفسي هو مرفق طبي يركز على الحلول الطبية للمشاكل العقلية. تميل مستشفيات الطب النفسي إلى استخدام الأدوية ، وفي بعض الأحيان التدخلات الفسيولوجية الأخرى. يجب أن توفر المستشفيات التي تخدم الأطفال فرصًا تعليمية لهم ، لكن التركيز الرئيسي لهذه المرافق ليس الأكاديميين.
2. مدارس التدريب هي نوع من المرافق الإصلاحية التي تهدف إلى خدمة الشباب الجانحين. اعتمادًا على مستوى الدعم المالي ودرجة الالتزام من حكومة الولاية ، تقدم بعض مدارس التدريب العلاج النفسي وبرامج تعديل السلوك و / أو التدريب المهني. بشكل عام ، مدارس التدريب ليست مرافق علاج مرغوبة لأنها عادة ما تكون ناقصة التمويل وغالبا ما تعمل كبرنامج يشبه السجن. يشترط القانون الفيدرالي على جميع مدارس التدريب توفير تعليم خاص مناسب للأطفال المؤهلين.
3. توفر الخدمات المؤقتة للعائلات (طبيعية أو متبنية أو ممتدة) إغاثة مؤقتة من رعاية طفل أو المراهق الذي يتلقى خدمات الصحة العقلية من خلال مركز التوجيه الأسري أو الصحة العقلية الخاصة مزود. اتصل بمركز الإرشاد الأسري المحلي لمزيد من المعلومات.

ما الأدوية التي يمكن أن تساعد الأطفال والمراهقين مشاكل الصحة العقلية؟

يمكن أن يكون الدواء جزءًا فعالًا من العلاج لعدة اضطرابات نفسية في الطفولة والمراهقة. غالبًا ما تثير توصية الطبيب باستخدام الدواء العديد من المخاوف والأسئلة لدى كل من الوالدين والشاب. يجب أن يكون الطبيب الذي يوصي بالدواء متمرسًا في علاج الأمراض النفسية لدى الأطفال والمراهقين. ينبغي له / لها أن تشرح بشكل كامل أسباب استخدام الدواء ، وما الفوائد التي يجب أن يوفرها الدواء ، وكذلك الآثار الجانبية أو الأخطار وبدائل العلاج الأخرى.

لا ينبغي أن تستخدم الأدوية النفسية وحدها. إن القيام بتجربة دوائية قد يعني ضبط جرعات الدواء مع مرور الوقت و / أو استخدام أدوية إضافية لمقابلة فرد احتياجات الصغار ، يجب أن يكون استخدام الدواء جزءًا من خطة علاج شاملة ، بما في ذلك عادةً العلاج النفسي وتوجيه الوالدين الدورات.

قبل التوصية بأي دواء ، سيقوم الطبيب النفسي للطفل والمراهق بمقابلة الشاب وإجراء تقييم تشخيصي شامل. في بعض الحالات ، قد يشمل التقييم الفحص البدني والاختبار النفسي والاختبارات المعملية والفحوصات الطبية الأخرى اختبارات مثل رسم القلب الكهربائي (EKG) أو مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، والتشاور مع طبي آخر المتخصصين.

يؤكد الأطباء النفسيون لدى الأطفال والمراهقين أن الأدوية التي لها آثار مفيدة لها أيضًا آثار جانبية غير مرغوب فيها ، تتراوح من مزعج إلى شديد الخطورة. نظرًا لأن كل شاب مختلف وقد يكون له ردود فعل فردية على الدواء ، يوصى بالاتصال الوثيق مع الطبيب المعالج. يجب استخدام الأدوية النفسية كجزء من خطة علاج شاملة ، مع تقييم طبي مستمر ، وفي معظم الحالات ، علاج نفسي فردي و / أو عائلي.

عندما يصفه طبيب نفسي بشكل مناسب (ويفضل أن يكون طبيب نفساني للطفل والمراهق) ، ويؤخذ على النحو المنصوص عليه ، الدواء قد يقلل أو يزيل الأعراض المثيرة للقلق ويحسن الأداء اليومي للأطفال والمراهقين الذين يعانون من أمراض نفسية اضطرابات.

لا تتوقف أو تغير الدواء دون التحدث إلى الطبيب.

الأمراض التي وصفها الدواء

1. التبول اللاإرادي - إذا استمر بانتظام بعد سن الخامسة ويسبب مشاكل خطيرة في احترام الذات والتفاعل الاجتماعي.
2. القلق (الرفض المدرسي أو الرهاب أو الانفصال أو المخاوف الاجتماعية أو القلق العام أو اضطرابات ما بعد الصدمة) - إذا كانت تمنع الشاب من ممارسة الأنشطة اليومية العادية.
3. اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)، تتميز بفترة قصيرة من الاهتمام ، صعوبة في التركيز والأرق.
4. يشعر الطفل بالضيق والاحباط بسهولة ، وغالبًا ما يواجه مشاكل في التواصل مع العائلة والأصدقاء ، وعادة ما يواجه مشكلة في المدرسة.
5. الوسواس القهري - الهواجس المتكررة (الأفكار المزعجة والمتطفلة) و / أو الإكراه (السلوكيات المتكررة أو الطقوس مثل غسل الأيدي ، العد ، والتحقق لمعرفة ما إذا كانت الأبواب مقفلة) والتي غالبًا ما تُرى كأنها لا معنى لها والتي تتداخل مع الأحداث اليومية للشباب تسيير.
6. اضطراب الاكتئاب - الشعور الدائم بالحزن ، والعجز ، واليأس ، وعدم الجدارة ، والشعور بالذنب ، وعدم القدرة على الشعور بالسعادة ، وتراجع العمل المدرسي ، والتغيرات في عادات النوم والأكل.
7. اضطرابات الطعام - إما الجوع الذاتي (فقدان الشهية العصبي) أو الشراهة عند تناول الطعام والقيء (الشره المرضي) ، أو مزيج من الاثنين.
8. الاضطراب الثنائي القطب - فترات الاكتئاب بالتناوب مع فترات الهوس ، والتي قد تشمل التهيج ، "عالية" أو مزاج سعيد ، والطاقة المفرطة ، ومشاكل السلوك ، والبقاء مستيقظين في الليل ، و خطط الكبرى.
9. ذهان - تشمل الأعراض المعتقدات غير المنطقية ، جنون العظمة ، الهلوسة (رؤية الأشياء أو سماع الأصوات غير الموجودة) ، الانسحاب الاجتماعي ، التشبث ، السلوك الغريب ، العناد الشديد ، الطقوس المستمرة ، وتدهور الشخصية العادات. يمكن أن ينظر إليه في اضطرابات النمو ، والاكتئاب الشديد ، واضطراب الفصام ، وانفصام الشخصية ، وبعض أشكال تعاطي المخدرات.
10. الخوض (أو غيرها من الاضطرابات التنموية المنتشرة مثل متلازمة أسبرجر) - التي تتميز بعجز شديد في التفاعلات الاجتماعية واللغة و / أو التفكير أو القدرة على التعلم ، وعادة ما يتم تشخيصها في وقت مبكر مرحلة الطفولة.
11. العدوان الحاد - الذي قد يشمل الاعتداء أو الإضرار المفرط بالممتلكات أو الإساءة المطولة للذات ، مثل ضرب الرأس أو قطعه.
12. مشاكل النوم - يمكن أن تشمل الأعراض الأرق والرعب الليلي والسير أثناء النوم والخوف من الانفصال والقلق.

أنواع الأدوية النفسية

1. الأدوية المنشطة: غالبًا ما تكون الأدوية المنشطة مفيدة كجزء من علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD). ومن الأمثلة على ذلك ديكستروفامفيتامين (ديكسيدرين ، أدرال) ، ميثيل فينيدات (ريتالين) ، وبيمولين (سيلتر).
2. الأدوية المضادة للاكتئاب: تستخدم الأدوية المضادة للاكتئاب في علاج الاكتئاب والرهاب في المدارس ونوبات الهلع واضطرابات القلق الأخرى ، التبول اللاإرادي ، اضطرابات الأكل ، اضطراب الوسواس القهري ، اضطرابات الشخصية ، اضطراب ما بعد الصدمة ، عجز الانتباه اضطراب. هناك عدة أنواع من الأدوية المضادة للاكتئاب:

• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA's) ، والتي تشمل: أميتريبتيلين (إيلافيل) ، وكلوميبرامين (أنافرانيل) ، وإيميبرامين (توفارانيل) ، ونورتريبتيلين (بيليلور). مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (SRI's) ، والتي تشمل: فلوكستين (بروزاك) ، سيرترالين (زولوفت) ، باروكستين (باكسيل) ، فلوفوكسامين (لوفوكس) ، فينلافاكسين (إفيكسور) ، وسيتوبرام (سيليكسا).
• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) ، والتي تشمل: فينيلزين (Nardil) ، و Tranylcypromine (Parnate).
• مضادات الاكتئاب غير التقليدية ، والتي تشمل: البوبروبيون (Wellbutrin) ، Nefazodone (Serzone) ، Trazodone (Desyrel) ، و Mirtazapine (Remeron).

الأدوية المضادة للذهان

يمكن أن تكون الأدوية المضادة للذهان مفيدة في السيطرة على الأعراض الذهانية (الأوهام ، والهلوسة) أو التفكير غير المنظم. قد تساعد هذه الأدوية أيضًا في نوبات العضلات ("التشنجات اللاإرادية") أو نوبات الغضب اللفظية التي تظهر في متلازمة توريت. يتم استخدامها في بعض الأحيان لعلاج القلق الشديد وقد تساعد في الحد من السلوك العدواني للغاية.

من أمثلة الأدوية المضادة للذهان التقليدية ما يلي: كلوربرومازين (ثورازين) ، ثيوريدازين (Mellaril) ، Fluphenazine (Prolixin) ، Trifluoperazine (Stelazine) ، Thiothixene (Navane) ، و Haloperidol (هالدول).

تشمل الأدوية المضادة للذهان الحديثة (المعروفة أيضًا باسم غير نمطية أو رواية): كلوزابين (كلوزاريل) ، ريسبيريدون (ريسبيردال) ، كويتيتان (سيروكويل) ، أولانزابين (زيبركسا) ، وزيبراسيدون (زيلدوكس).

مزاج المثبتات والأدوية المضادة للمضادات

مثبتات الحالة المزاجية قد تكون مفيدة في علاج نوبات الاكتئاب الهوسي ، وتقلب المزاج المفرط ، العدوانية السلوك ، اضطرابات السيطرة على الدافع وأعراض المزاج الحاد في اضطراب الفصام العصبي انفصام فى الشخصية.

1. الليثيوم (كربونات الليثيوم ، إسكاليث) هو مثال على استقرار الحالة المزاجية.
2. يمكن أن تساعد بعض الأدوية المضادة للمضادات أيضًا في التحكم في التغيرات الحادة في المزاج ، مثل حمض فالبرويك (Depakote ، Depakene) ، كاربامازيبين (Tegretol) ، Gabapentin (Neurontin) ، و Lamotrigine (Lamictil).

الأدوية المضادة للقلق

الأدوية المضادة للقلق قد تكون مفيدة في علاج القلق الشديد. هناك عدة أنواع من الأدوية المضادة للقلق:

1. البنزوديازيبينات ، مثل ألبرازولام (زاناكس) ، لورازيبام (أتيفان) ، ديازيبام (فاليوم) ، وكلونازيبام (كلونوبين).
2. مضادات الهيستامين ، والتي تشمل: ديفينهيدرامين (بينادريل) ، وهيدروكسيزين (فيستاريل).
3. الأدوية المضادة للقلق غير التقليدية ، والتي تشمل: Buspirone (BuSpar) ، و Zolpidem (Ambien).

عندما يصفه طبيب نفسي من ذوي الخبرة بشكل مناسب (ويفضل أن يكون طبيب نفساني للطفل والمراهق) ويؤخذ حسب التوجيهات ، الدواء قد يقلل أو يزيل الأعراض المثيرة للقلق ويحسن الأداء اليومي للأطفال والمراهقين الذين يعانون من أمراض نفسية اضطرابات.

أدوية النوم

يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية لفترة قصيرة للمساعدة في مشاكل النوم.

ومن الأمثلة على ذلك: مضادات الاكتئاب SRI ، Trazodone (Desyrel) ، Zolpidem (Ambien) ، و Diphenhydramine (Benadryl).

الأدوية المتنوعة

كما يتم استخدام أدوية أخرى لعلاج مجموعة متنوعة من الأعراض. على سبيل المثال ، يمكن استخدام الكلونيدين (Catapres) لعلاج الاندفاع الشديد في بعض الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه و guanfacine (Tenex) من أجل "ذكريات الماضي" لدى الأطفال المصابين باضطراب ما بعد الصدمة.

مصادر:

• قسم كاليفورنيا الصحة العقلية
• جمعية الصحة العقلية في هاواي