اضطرابات التشنج اللاإرادي: نظرة عامة وحقائق

ما هو التشنج? ببساطة ، التشنجات اللاإرادية هي نوبات مفاجئة من مجموعات العضلات الكاملة ، وغالبًا ما تؤثر على العينين أو الفم أو الكتفين أو الرقبة. يمكن للتشنج أن يظهر كحركة - مثل الوامض السريع غير المنضبط للعيون - أو كأصوات ، مثل تطهير الحلق أو إجراء أصوات صاخبة.

الجميع يواجه التشنجات اللاإرادية من وقت لآخر. يمكن للتشنج المفاجئ أن يسبب نشلًا عنيفًا يمكن أن يفاجئ أو يحرج الشخص الذي عانى منها. في معظم الحالات ، على الرغم من أن هذه التشنجات اللاإرادية لمرة واحدة غير ضارة ومؤقتة. عندما تصبح التشنجات اللاإرادية منتظمة ومطولة ، فإنها قد تكون ناجمة عن اضطراب التشنجات اللاإرادية.

اضطرابات التشنج اللاإرادي نادرا ما يسافر وحده. هم الأكثر شيوعًا وهم يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، اضطراب الوسواس القهري ، واضطراب الاكتئاب الشديد. إنها أكثر شيوعًا بين الرجال أكثر من النساء ، وهي تظهر في كثير من الأحيان عند الأطفال - تشير بعض الدراسات إلى أن ما يصل إلى 20 في المائة من الأطفال يعانون من اضطرابات عقلية. مع تقدم الأطفال في السن ، تنخفض هذه النسبة - بحلول مرحلة البلوغ ، يعاني حوالي 1 من كل 100 شخص من اضطراب التشنجات اللاإرادية.

[الاختبار الذاتي: اضطرابات التشنج اللاإرادي عند الأطفال]

أنواع التشنجات اللاإرادية والتشنجات اللاإرادية

تنقسم اضطرابات التشنج اللاإرادي إلى أربع فئات ، وفقًا لدليل التشخيص والإحصاء التابع للرابطة الأمريكية للطب النفسي (DSM-V):

1. اضطرابات التشنج اللاإرادي: التشنجات اللاإرادية المتعددة ، التي تستمر لأكثر من 4 أسابيع ولكن أقل من 12 شهرًا. هذا هو تشخيص اضطراب التشنج اللاإرادي الأكثر شيوعًا ، ويُعتقد أنه يؤثر في أي مكان بين 5 و 25 بالمائة من أطفال المدارس في أي وقت. في بعض الحالات ، يعاني المرضى من نوبات اضطراب التشنجات اللاإرادية المتعددة ، مع فترات خالية من التشنج اللاإرادي.

2. اضطراب التشنج اللاإرادي المزمن: إما التشنجات اللاإرادية أو التشنجات اللاإرادية المتعددة أو التشنجات الصوتية (وليس كليهما) ، والتي كانت موجودة منذ أكثر من عام. لتشخيص اضطراب التشنج اللاإرادي المزمن ، يجب أن تظهر الأعراض قبل سن 18.

3. متلازمة توريت: التشنجات اللاإرادية الحركية المتعددة أو التشنجات اللاإرادية المتعددة التي كانت موجودة منذ أكثر من عام. توريتس هو اضطراب التشنجات اللاإرادية الأكثر شدة ، وعادة ما يتم تشخيصه بين سن 5 و 18 عامًا. حوالي 200000 شخص في الولايات المتحدة يعيشون مع متلازمة توريت.

4. التشنج اللاإرادي NOS: التشنجات اللاإرادية موجودة ، ولكن لا تفي بأي من الفئات المذكورة أعلاه. تنطبق هذه الفئة في الغالب على البالغين ، حيث يتم تشخيص معظم اضطرابات التشنج اللاإرادي الأخرى في الطفولة.

[ما هي الحقيقة حول اضطرابات التشنج اللاإرادي؟]

التشنجات اللاإرادية نفسها تأتي في شكلين: التشنجات اللاإرادية الحركية والتشنجات اللاإرادية الصوتية. من هناك ، يتم تقسيمهم إلى فئتين: بسيطة ومعقدة.

العرات الحركية البسيطة:
- وميض العين ، لفة العين
- رعشة الرقبة ، فحوى الفك
- الوخز في الأنف ، وجها الوجه ، الرجيج الرأس
- دفع الذراع أو الساق ، شد العضلات (عادة الأرداف أو البطن)

العرات الحركية المعقدة:
- سلسلة من الحركات التي أجريت في نفس الترتيب
- تقليد حركات الآخرين
- حركات المبتذلة
- إيماءات ودية (التلويح ، الإبهام ، إلخ)
- الموقف المتجمد (يشبه التمثال)

التشنجات اللاإرادية الصوتية البسيطة:
- النخير
- غرد
- صرير
- سعال
- شم
- الشخير

ملاحظة: غالبًا ما تحدث التشنجات الصوتية البسيطة في نوبات متكررة ، ولا يبدو أنها تحاكي الكلمات الحقيقية أو أي شكل من أشكال اللغة المنطوقة.

التشنجات اللاإرادية الصوتية المعقدة:
- تقليد الكلمات التي قالها الآخرون
- تكرار الصوتيات
- كلمات أو عبارات فاحشة غير مقصودة
- كلمات عشوائية ، بريقه دون نية للتواصل

لا يتم تصنيف هذه التشنجات اللاإرادية على أنها حركات لا إرادية - بل يعتبرها الخبراء "غير طوعي" ، بمعنى أنه يمكن للشخص أن يقمعها بالتركيز. ومع ذلك ، فإن القمع غير مريح. عادة ما يتم تخفيف هذا الانزعاج فقط من خلال أداء التشنج اللاإرادي.

فهم اضطرابات التشنج اللاإرادي

لا يزال الخبراء غير متأكدين من أسباب التشنجات اللاإرادية. يبدو أن بعض العناصر الجينية موجودة ، حيث تميل اضطرابات التشنج اللاإرادي إلى التواجد في العائلات. يبدو أن التوتر وقلة النوم يزيدان من التشنجات اللاإرادية ، ولكن لا يوجد دليل على ذلك سبب التشنجات اللاإرادية لتطوير.

لسنوات ، شعر الخبراء بالقلق من أن الأدوية المنشطة المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تسببت في اضطرابات التشنج اللاإرادي ، ولكن الأبحاث الحديثة تشير إلى أن هذا قد لا يكون كذلك. بدلاً من ذلك ، يبدو أنه على الرغم من أن الأدوية المنشطة لا تسبب التشنجات اللاإرادية ، فإنها قد تبرزها في الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي لهم. لهذا السبب ، قد يتردد الأطباء في البدء في تناول الأدوية المنشطة مع المرضى الذين يبلغون عن تاريخ عائلي من التشنجات اللاإرادية. في معظم الحالات ، تزول التشنجات اللاإرادية بمجرد توقف الدواء.

نظرًا لأن غالبية التشنجات اللاإرادية تتوقف من تلقاء نفسها دون علاج ، يوصي العديد من الخبراء بـ "الانتظار و رؤية "نهج لاضطرابات التشنج اللاإرادي عند الأطفال ، خاصة إذا كانت تسبب الحد الأدنى للفرد مشاكل مالية. إذا استمرت التشنجات اللاإرادية - أو تسببت في ضائقة شديدة للفرد - يمكن استخدام بعض الأدوية للمساعدة في قمعها. كما ثبت أن تقنيات الحد من الإجهاد والعلاج السلوكي تعمل على تحقيق المعجزات ، لكل من الأطفال والبالغين الذين يعانون من اضطرابات التشنج اللاإرادي.

[كيفية علاج اضطرابات التشنج اللاإرادي]

تم التحديث في 3 أبريل 2019