ما هي علامات التوحد عند البالغين؟
يقول ستيفن شور ، إد. د ، الرئيس الفخري لرابطة أسبرجر في نيو إنجلاند ، وعضو المجلس الاستشاري لـ جمعية التوحد. تظهر علامات التوحد نفسها في كل شخص بطريقة مختلفة. في كثير من الحالات ، لا يتعرف الشخص على هذه العلامات على أنها التوحد حتى مرحلة البلوغ.
من خلال التعريف السريري ، التوحد هو اضطراب عصبي مدى الحياة. من المحتمل أن يكون لدى البالغين الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا أعراض خفيفة أو طفيفة طوال حياتهم بدأت الآن تؤثر عليهم. على الرغم من القلق الذي يمكن أن يجلبه التشخيص لاحقًا في الحياة ، فاعلم أن هناك العديد من المتخصصين والخدمات الفردية المتاحة لمساعدتك في تحقيق أهدافك.
علامات التوحد لدى البالغين
إن صعوبة فهم قواعد اللغة "غير المكتوبة" ، ومقاومة التغيير ، والتردد في الانخراط اجتماعيًا هي علامات على اضطراب طيف التوحد. يصل بعض الأطفال والمراهقين إلى مرحلة البلوغ دون مواجهة هذه الصراعات. ومع ذلك ، عندما يضرب سن الرشد ، ويختفي روتين وهيكل الحياة المدرسية ، إلى جانب دعم الآباء والمعلمين ، تصبح الأعراض أكثر وضوحًا وتأثيرًا.
وتتأثر أيضًا نسبة من 30 إلى 60 بالمائة من الأفراد المصابين بالتوحد باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتوحد غالبًا ما تتداخل - وقد تبدو علامات كل حالة مختلفة في مرحلة البلوغ عما كانت عليه في مرحلة الطفولة. على سبيل المثال ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض (CDC) ، قد تظهر فرط النشاط لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أنها حالة من القلق الشديد أو مستويات نشاط عالية تؤدي إلى إرهاق الأصدقاء والعائلة.العامل المميز بين الشرطين هو الاتصال الاجتماعي. الكبار ADHD غالبًا ما يظهر عدم الانتباه والقلق الاجتماعي والتحديات مع التحكم في الدوافع. العجز الاجتماعي ككل هو سمة مميزة ل تشخيص التوحد لدى البالغين. عندما يتحدث شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن دوره ، فربما يكون ذلك بسبب عدم التحكم في الاندفاع. في حالة التوحد ، من المحتمل أن يكون التحدث عن شخص ما بسبب عدم إدراك توقعات المتحدثين والمستمعين ، وعدم فهم السياقات الاجتماعية.
علامات التوحد مقابل. اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين
فيما يلي سلوكيات معينة تم تكييفها من الأعراض التشخيصية لمرض التوحد و ADHD وفقًا لـ DSM-5.
علامات التوحد لدى البالغين
- التحديات يتناوبون في المحادثة
- احتكار محادثة مع اهتماماته أو أفكاره
- صعوبة إجراء اتصالات بين الأشخاص
- فرط التركيز على موضوع أو اهتمام معين
- تشوهات في الاتصال بالعين ولغة الجسد
- لا "يلتقط" لغة الجسد وإشارات الوجه للآخرين
- التفسير الحرفي للغة
- عدم القدرة على "رؤية" منظور الآخرين
- سوء فهم اللغة أو المواقف الاجتماعية
- تحديات تعديل السلوكيات لتتناسب مع السياقات الاجتماعية المختلفة
- الإحباط والقلق من التغييرات غير المتوقعة في الروتين والجداول
- صلابة شديدة
- محرج اجتماعيًا ، وليس "مناسبًا" لأي دوائر اجتماعية
- صعوبات في استكمال أنشطة الحياة اليومية بشكل مستقل
- تحديات قبول الملاحظات أو التصحيحات
- عدم وجود دافع للتعامل مع الآخرين
خذ اختبار أعراض التوحد للبالغين
علامات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين
- غالبا ما تنحرف عن واجبات أو مشاريع
- مشكلة في التخطيط
- ارتكاب أخطاء الإهمال في العمل
- عدم الاهتمام بالتفاصيل
- التحديات مع التنظيم والحفاظ على الجداول الزمنية / المواعيد / المواعيد النهائية
- أشياء خاطئة بشكل متكرر (مفاتيح ، محفظة ، نظارات ، هاتف محمول)
- يصرف بسهولة أشياء أخرى تحدث في البيئة
- نسيان
- تململ / تحديات مع البقاء في مقاعد لفترات طويلة من الزمن
- نفاد الصبر
- الحديث المفرط
- التحدث خارج المحادثات / مقاطعة المحادثات
- طمس الإجابات على الأسئلة غير المكتملة
- لا يهدأ في كثير من الأحيان
خذ اختبار أعراض ADHD للبالغين
تشخيص مرض التوحد لدى البالغين
إذا كنت تشك في أن لديك بعض أعراض التوحد، حدد موعدًا مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك أو ممارس الصحة العقلية المطلعين على ASD. حتى الآن ، لا توجد اختبارات موحدة تستخدم للتشخيص البالغين المصابين بالتوحد. يتضمن التشخيص أربع خطوات:
- حدد موعدًا لمراجعة المخاوف مع طبيب الرعاية الأولية (PCP)
- يمكن أن يحيلك موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك إلى ممارس صحة نفسية مؤهل
- قد يوصى بإجراء تقييم يشمل الإبلاغ الذاتي عن الأعراض وقوائم المراجعة السلوكية والتفاعلات والملاحظات المباشرة مع الطبيب. عادة ما يتم دمج هذه المعلومات مع الملاحظات من الآخرين المهمين أو أفراد العائلة المقربين
- موعد متابعة لمراجعة النتائج ومناقشة خيارات العلاج
استراتيجيات الكبار المصابين بالتوحد
العلاج الأكثر فعالية لمرض التوحد هو تحليل السلوك التطبيقي (ABA). غالبًا ما يُنظر إليه على أنه تدخل للأطفال أو أكثر الأفراد المصابين بالتوحد ، يستخدم ABA الآن لعلاج اضطراب طيف التوحد طوال العمر. تتضمن أهداف ABA تدريس ذخيرة مهمة اجتماعيًا تؤدي إلى زيادة السلوكيات المناسبة ، وتقليل السلوكيات السلبية ، وتعزيز العلاقات الاجتماعية الجيدة. يمكن لتعلم مهارات جديدة من خلال العلاج السلوكي التغلب على أعراض اضطراب طيف التوحد التي تتداخل مع الحياة اليومية.
فيما يلي نهج ست خطوات نموذجي المستخدم في ABA:
الخطوة 1. اصنع قائمة بالأهداف المرغوبة
ابدأ بتحديد تحديات الشخص والعمل على تلبية كل منها. يجب أن تكون الأهداف ملموسة وتحدد السلوك المراد استهدافه. على سبيل المثال: "انتظر حتى ينتهي شخص آخر من التحدث قبل البدء في الحديث" هو هدف ملموس. إن "التحسن في مهارات المحادثة" غامض للغاية. ينطوي تطوير هدف ذي مغزى على ممارسة السلوك كما يواجهه الشخص في مواقف الحياة الواقعية.
الخطوة 2. حدد أولويات الأهداف
يجب معالجة التحديات التي تحدث بشكل متكرر والتي لها أكبر الأثر على الأداء اليومي أولاً. عندما تحرز تقدمًا بهدف واحد ، انتقل إلى الهدف التالي.
الخطوه 3. تصميم استراتيجيات لمعالجة أهداف تنمية المهارات
يمكن تقسيم العلاج إلى مكونات صغيرة تدريجية للوصول إلى أهداف طويلة المدى. يجب تخطيط هذه الاستراتيجيات الأصغر وتسلسلها وتقديمها بطريقة منظمة. تتضمن الأمثلة على الاستراتيجيات التعزيز الإيجابي ، واستخدام الإشارات المرئية والمطالبات النصية ، المباشرة أو الصريحة التعليمات ، والقصص والنصوص الاجتماعية ، ولعب الأدوار ، ونمذجة الفيديو ، وقوائم مراجعة السلوك ، والمراقبة الذاتية ، والمهمة التحليلات.
الخطوة 4. تدرب على تطبيق المهارات بطريقة وظيفية
بالإضافة إلى الجلوس من خلال معالج نفسي والعمل على استراتيجيات ، فإن ممارسة هذه المهارات "في الحياة الواقعية" هي جزء كبير من عملية العلاج. تكرار السلوك، مقترنة بفرص التطبيق الفعال للمهارة في الحياة الواقعية ، جنبًا إلى جنب مع التغذية المرتدة الفورية ، تساعد البالغين على اكتساب مهارة والحفاظ عليها. قد تنطوي الممارسة لتحقيق هدف في الحياة الواقعية على العمل على نص اجتماعي للطلب من قائمة طعام في مطعم. ستكون الخطوة التالية هي الذهاب إلى مطعم عندما تشعر بالجوع لتناول العشاء وطلب وجبة حقيقية من القائمة الحقيقية.
الخطوة الخامسة. احرص دائمًا على الخطة ب
معظم البالغين المصابين بالتوحد مثل النظام والقدرة على التنبؤ. لكنهم بحاجة إلى معرفة كيفية التعامل مع التغييرات غير المتوقعة. يجب أن تركز التدخلات السلوكية على إعداد الاستجابات المناسبة عندما لا تسير الأمور كما هو مخطط لها. الطريقة الأكثر فعالية لمعالجة خيبة الأمل وعدم المرونة هي دمج تلك السيناريوهات بشكل منهجي في عملية العلاج. على سبيل المثال ، في حالة المطعم أعلاه ، يجب أن يتضمن النص الاجتماعي ممارسة التحية ومعاينة القائمة اطلب بشكل مستقل "على الفور" ، ولكن يجب أن يتضمن أيضًا ردًا على النادل الذي قد يقول ، "عذرًا ، لقد خرجنا من ذلك هذه الليلة."
الخطوة السادسة. رصد وتقييم والاحتفال بالتقدم
يجب أن يتضمن أي علاج فعال جمع البيانات وتحليلها لتقييم التقدم. يجب أن تخبرك المعلومات التي تم جمعها بموعد الانتقال إلى هدف جديد عندما يتم تحقيق الهدف ، أو متى يجب استخدام استراتيجية إضافية لتسهيل تنمية المهارات. الإيجابية في عملية العلاج تعني تسليط الضوء على كل إنجاز والبناء على النجاحات.
علامات التوحد عند البالغين: الخطوات التالية
- اقرأ: كيف يختلف التوحد عند النساء: أعراض ASD الفريدة ، المخاطر
- اقرأ: من أكثر أعراض مرض التوحد التي يساء تشخيصها عند البالغين
- استمع: "هل يمكنني أن أكون في طيف التوحد؟" دليل البالغين لمتابعة التشخيص الدقيق لمرض اضطراب طيف التوحد
كريستين لانغ ، دكتوراه ، أستاذ مشارك ورئيس قسم التربية الخاصة في كلية ميرسي ، في مدينة نيويورك وويستشستر ، نيويورك.
تم التحديث في 27 يوليو 2020
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والبالغين بتوجيهات خبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع ADHD وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق به ، مصدرًا ثابتًا من الفهم والتوجيه على طول الطريق نحو العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر التغطية.
