"أنا حقاً لا أريدك أن تعرف عن اضطرابي"

نشرت هذه القطعة في الأصل على بصورة عامة.

عندما أشعر بالضيق الشديد لدرجة أنني ألغيت الخطط مع أشخاص أحبهم من أجل تناول الطعام المعكرونة بيدي ، أشعر كأنني رعشة ، ولا أريد بالتأكيد التحدث عن ذلك. إن أعراض المرض العقلي ، بما في ذلك الخمول الموهن للغاية التي لا يمكنني إحضارها لأخذ شوكة من المطبخ ، يمكن أن أشعر كأنني شخصياً. بالنسبة لي ، إنها علامة على اضطراب المزاج ، لست وحدي: وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقليةمنذ عام 2015 ، يعاني حوالي 18 في المائة من الأميركيين من بعض أشكال الأمراض العقلية ، لكن قلة منهم يسعون للعلاج. تقرير 2014 من المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها تبين أن 35.3 في المائة فقط من الأشخاص الذين يعانون من أعراض اكتئاب حادة قالوا إنهم كانوا على اتصال بأخصائي الصحة العقلية في العام السابق.

يشعر الناس بالخزي من اضطراباتهم النفسية ، جزئياً ، لأنهم يظهرون عليها أعراضًا تُعتبر عمومًا "سيئة" ، مثل الحزن ، وعدم الانتباه ، والتهيج. على عكس أعراض التهاب الحلق أو الطفح الجلدي الغريب على حفر ركبتيك ، فإن أعراض المرض العقلي مرعبة للحديث عنها كما يصعب التعرف عليها. في السنوات التي سبقت تشخيص إصابتي بالاكتئاب ، اعتقدت أنني كنت حزينًا بشكل استثنائي ، وفكرة الكشف عن ذلك - والقلق مع العائلة والأصدقاء - كانت مرهقة للغاية لدرجة أنها أعطتني الغاز. (نعم ، غاز الإجهاد ظاهرة.)

"هذه هي الحالات الطبية التي تؤثر على نسيج من نحن: كيف نفكر ، وكيف نحن قالت كارول بيرنشتاين ، أستاذة مساعدة في الطب النفسي وعلم الأعصاب في جامعة نيويورك دواء. "سيقول الناس ،" أنت مكتئب بسبب A و B و C. يجب أن يكون شيئًا ما تفعله لنفسك. " العقلية تقنع الأشخاص المصابين بأمراض عقلية أنهم لا يفعلون ما يكفي من اليوغا أو الأكل الكافي أوميغا 3S.

الحديث عن الاضطرابات الداخلية التي قد لا تفهمها أنت هو مفتاح إيجادها العلاج ، ولكن هذا هو ما يعاني منه الأشخاص الذين يعانون من أمراض عقلية ، إلى رقممن الدراسات ، بما في ذلك واحدة حديثة في المجلة تقدير أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) يميلون إلى الإبلاغ عن أعراضهم ؛ في هذا البحث ، 66 بالمائة من المراهقين "لم يتم الإبلاغ عن أعراضهم بشكل كبير" ، و 23.6 بالمائة لم يبلغوا عن أعراضهم على الإطلاق. إن مشكلة "عدم الإبلاغ" - أي أعراضك أو عدم التواصل بشكل كامل أو حتى التعرف عليها - غالباً ما تسببها وصمة عار الصحة العقلية وأبناء العمومة الخبيثة: الحديث السلبي عن النفس ، والخوف من وصفها بأنها مجنونة ، محرجة. لذلك يبقى الناس هادئين ، ويمنعونهم من الحصول على العلاج الذي يحتاجونه.

وقال لاري ديفيدسون ، أستاذ الطب النفسي بجامعة ييل: "لا نتلقى أي تعليم حول المرض العقلي في المدرسة ، ولا تزال وسائل الإعلام تصور القوالب النمطية المتطرفة". كبير مستشاري السياسة في قسم الصحة العقلية وعلاج الإدمان في ولاية كونيتيكت ، مضيفًا أن شخصًا واحدًا من بين كل ثلاثة أشخاص يعانون من مرض عقلي يمكن تشخيصه علاج او معاملة. (بعض التقديرات ضع هذا الرقم أقرب إلى واحد من اثنين.) "يفترض الناس أن المرض العقلي لا يحدث إلا للأشخاص الآخرين. [لا يعترفون بالتجارب التي يعانون منها كأعراض أو مظاهر للمرض العقلي. "

[التعامل مع وصمة عار من ADHD]

يتجذر هذا الالتباس في النقص الواسع في التعليم حول الحقائق المعيشية للأمراض العقلية - تلك الموجودة خارج العناوين الرئيسية للرماية الجماعية والجانبية في الكتب المدرسية. وقال ديفيدسون: "لدينا الكثير من البيانات التي تشير إلى أن الناس لا يريدون إخبار الأشخاص لأنهم سيُبلغون أنهم مجنون".

استغرق الأمر روبرت لويس ، وهو من سكان واشنطن العاصمة يبلغ من العمر 26 عامًا ، سنوات لتلقي تشخيص الاكتئاب الشديد (2010) واضطراب القلق العام (2014). بالنسبة إلى لويس ، لم يكن تأثير وصمة العار هو أن الناس طردوه عندما طلب المساعدة - إنه ببساطة لم يطلبها.

وقال لويس: "كنت قلقًا من أن يكون لأي معالج تحدثت عنه انطباعًا بأن الأمر لم يكن كبيرًا ، لقد كنت أبالغ في رد الفعل". لسوء الحظ ، كان خوفه شرعيًا - لقد زار الأطباء النفسيين الغافلين عن العمل والذين لا يكلفون نفسه عناء فحص تاريخه الطبي أو الاستماع إليه بعناية. يعتقد لويس أن تلقي المزيد من تعليم الصحة العقلية عندما كان طفلاً قد دفعه للحصول على المساعدة في وقت مبكر.

"إن التعليم الوحيد حول المرض العقلي الذي حصلت عليه قبل أن أطلب المساعدة كان من فصول الصحة في المدارس الابتدائية. لقد قضينا أسبوعًا واحدًا في علاج جميع الأمراض العقلية.

في السنوات التي سبقت طلب لويس أخيرًا المساعدة - ويشتبه في أنه يعاني من الاكتئاب منذ حوالي العاشرة من عمره وضع وقت التأخير غير المألوف في منظوره الصحيح ، فقد افترض أن الرعاية الصحية العقلية كانت فقط من أجل "سترة مستقيمة اشخاص."

[الاختبار الذاتي: هل يمكن أن يكون الاكتئاب؟]

يفترض الناس أن المرض العقلي يحدث فقط لأشخاص آخرين.

كلير شبرد ، البالغة من العمر 29 عامًا المصابة باضطراب ثنائي القطب الثاني مع حلقات مختلطة وركوب الدراجات السريعة ، أمضت أوائل العشرينات من عمرها دون تشخيص ، ولا حتى تسعى العلاج ، بسبب تجربة مؤلمة في المدرسة الثانوية: عندما انفتحت حول ما كانت تشعر به حقًا ، كانت ملتزمة بعقلية المعهد.

قال شيبرد: "كنت قلقًا من أنني إذا كنت في المقدمة بشأن ما يجري معي ، فقد ينتهي الأمر بي في وضع سيء للغاية". "لقد جعل ذلك من الصعب للغاية البحث عن أي نوع من العلاج ، وحتى عندما كنت هناك ، كان من الصعب للغاية أن أكون صادقا. مثل الكثير من الناس ثنائي القطب ، لدي الكثير من الأفكار والاندفاعات الانتحارية التي هي مجرد نوع من مثل همهمة ثابتة منخفضة المستوى. من الواضح أن هذا مزعج للغاية لشخص يهتم بي. "

لا يزال نقص الإبلاغ يمثل مشكلة حتى بعد التشخيص. وقال ديفيدسون: "التشخيص لا يشرح للشخص حقًا ما الذي يمر به". الحديث عن هذه الأشياء ، الطريقة الوحيدة التي يصبح فيها العلاج ممكنًا ، سيكون أمرًا شاقًا دائمًا ، لكن يجب أن يشعر بالعزلة. إن التحدث عن المرض العقلي إلى حيز الوجود - لذلك "حقيقي" مثل إصبع القدم المكسور - يزيل هذا العار المسكن. غالبًا ما يتطلب الأمر إجراء بعض الحفر من أحد المحترفين الذي يتحسس صعوبات الإبلاغ عن الأعراض.

تقول الدكتورة إيلين ليتمان ، أخصائية نفسية سريرية ، إنها في بعض الأحيان يجب أن تسأل المرضى 15 طريقة مختلفة قبل أن يشاركوا أفكارهم الانتحارية.

وقالت: "شعور الناس بأنفسهم ضعيف للغاية". "السماح لنفسك بأن تكون ضعيفًا بما يكفي لإخبار شخص ما بما يحدث - في مواجهة الحديث عن النفس مثل ،" لماذا لا يمكن أن تكون مثل الآخرين؟ "- أمر صعب. هذا هو ما يجعل الناس دون الإبلاغ. لا أستطيع أن أخبرك بعدد الأشخاص الانتحاريين الذين اضطررت إلى طرح 15 طريقة مختلفة قبل أن يقولوا أخيرًا ، "لدي بالفعل خطة". إنهم لا يخرجون من هناك قائلين: "أنا مكتئب ، لذا يرجى مساعدتي". مجتمعنا يخبر [الناس] أن يشقوا طريقك حذائها ".

في فصل الشتاء الماضي ، كانت شبرد أكثر صدقًا مع والدتها بشأن مرضها أكثر من أي وقت مضى. إنها سعيدة لأنها كانت.

وقالت "من الصعب عليّ أن أخبر حتى بنفسي ما هي الأفكار التي يجب أن تقلقني". "لا أريد أن أقلق الناس إذا لم أكن أشعر أنني متأكد من أنني في خطر. لكنني شعرت أنني كنت ".

[حل لغز ADHD ثنائي القطب]

تم التحديث في 4 نوفمبر 2019