ما هو إضافة؟ أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، الأسباب ، العلاج

ما هو نقص الانتباه ADHD؟

لم يعد اضطراب نقص الانتباه (ADD) تشخيصًا قائمًا بذاته ؛ أعراضه المنبهة من عدم التنظيم ، وسوء إدارة الوقت ، والذاكرة العاملة الخاطئة ، وقلة التركيز ، من بين البعض الآخر ، يتم تصنيفهم الآن على أنهم اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) ، في الغالب عرض غافل ، في ال DSM-5. بمعنى آخر ، النوع الغافل ADHD هو الاسم غير الجديد لـ يضيف.

الأفراد مع نوع الغافل ADHD لا تظهر الأعراض النمطية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - أي فرط النشاط البدني والاندفاع. يمكن بسهولة إلقاء اللوم على الخلل الوظيفي التنفيذي على الإهمال أو الكسل ، وقد تُعزى صراعاتهم الاجتماعية إلى الآلام المتزايدة أو خصوصيات الشخصية. كل هذا يساهم في مشكلة مزمنة تتمثل في نقص التشخيص والعلاج غير المناسب لنوع عدم الانتباه ADHD ، خاصة عند الفتيات والنساء.

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: الأعراض

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) يسرد تسعة أعراض أساسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، العرض التقديمي الغافل في الغالب:

• غالبًا ما يفشل في الاهتمام عن كثب بالتفاصيل أو يرتكب أخطاء مهملة في العمل المدرسي أو في العمل أو أثناء الأنشطة الأخرى (على سبيل المثال ، يتجاهل التفاصيل أو يخطئها ، والعمل غير دقيق
  instagram viewer
• غالبًا ما يواجه صعوبة في الحفاظ على الانتباه في المهام أو أنشطة اللعب (على سبيل المثال ، لديه صعوبة في التركيز أثناء المحاضرات أو المحادثات أو القراءة المطولة).
• غالبًا لا يبدو أنه يستمع عند التحدث إليه مباشرة (على سبيل المثال ، يبدو العقل في مكان آخر ، حتى في حالة عدم وجود أي إلهاء واضح).
• غالبًا لا يتبع التعليمات ويفشل في إنهاء العمل المدرسي أو الأعمال المنزلية أو الواجبات في مكان العمل (على سبيل المثال ، بدء المهام ولكنه يفقد التركيز بسرعة ويسهل انحرافه).
• غالبًا ما يواجه صعوبة في تنظيم المهام والأنشطة (على سبيل المثال ، صعوبة إدارة المهام المتسلسلة ؛ صعوبة حفظ المواد والممتلكات بالترتيب ؛ عمل فوضوي وغير منظم لديه إدارة سيئة للوقت ؛ فشل في الوفاء بالمواعيد النهائية)
• غالبًا ما يتجنب أو يكره أو يحجم عن الانخراط في المهام التي تتطلب جهدًا عقليًا مستدامًا (على سبيل المثال ، العمل المدرسي أو الواجب المنزلي ؛ للمراهقين والبالغين الأكبر سنًا ، وإعداد التقارير واستكمال النماذج ومراجعة الأوراق المطولة).
• غالبًا ما يفقد الأشياء الضرورية للمهام أو الأنشطة (على سبيل المثال ، المواد المدرسية ، وأقلام الرصاص ، والكتب ، والأدوات ، والمحافظ ، والمفاتيح ، والأوراق ، والنظارات ، والهواتف المحمولة)
• غالبًا ما يتم تشتيت انتباهه بسهولة عن طريق المنبهات الخارجية (للمراهقين الأكبر سنًا والبالغين ، قد تتضمن أفكارًا غير ذات صلة).
• غالبًا ما يُنسى في الأنشطة اليومية (على سبيل المثال ، القيام بالأعمال المنزلية ، وإدارة المهمات ؛ للمراهقين الأكبر سنًا والبالغين ، إعادة المكالمات ، دفع الفواتير ، حفظ المواعيد).

يجب أن يظهر على الطفل ستة من هذه الأعراض على الأقل (وأقل من ستة أعراض لفرط النشاط و / أو الاندفاع) لتلقي تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. يجب أن يظهر على البالغين والمراهقين المتأخرين خمسة فقط من الأعراض المذكورة أعلاه (وأقل من خمسة أعراض لفرط النشاط و / أو الاندفاع). تشمل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، الذي يغلب عليه فرط النشاط / الاندفاع ، التململ ومقاطعة الآخرين والتصرف "أثناء التنقل" ، من بين عدة أعراض أخرى. (انقر هنا لقراءة الأعراض الموجودة في العرض التقديمي المشترك لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.)

[هل يمكن أن يكون لديك نقص الانتباه ADHD؟ خذ هذا الاختبار الذاتي]
[هل تعتقد أن طفلك قد يكون مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ قم بإجراء اختبار الأعراض هذا]

نقص الانتباه ADHD: الانتشار والتفاوتات بين الجنسين

تشير بعض الأبحاث التي تستخدم عينات سكانية إلى أن النوع الغافل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو العرض الأكثر انتشارًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وفقًا لتحليل تلوي لـ 86 دراسة للأطفال والمراهقين و 11 دراسة للبالغين ، يشكل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط 21٪ من حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في سن ما قبل المدرسة ، و 45٪ من حالات المدارس الابتدائية ، و 72٪ من حالات حالات المراهقين.¹ وهو أيضًا أكثر أنواع العروض التقديمية شيوعًا لدى البالغين ، حيث يشكل حوالي نصف حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في جميع الفئات السكانية.¹

يعد العرض المفرط / الاندفاعي في الغالب لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نادرًا نسبيًا في البيئات السريرية ، خاصة بعد مرحلة ما قبل المدرسة. عادةً ما يتحول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مفرط النشاط إلى النوع المدمج بمرور الوقت ، حيث تصبح الطلبات المتعمدة أكثر بروزًا. العروض التقديمية غير المنتبهة والمجمعة ، رغم أنها تخضع أيضًا للتقلبات ، لا تختلف بنفس الدرجة.²

إن الأعراض المفقودة أو المشخصة بشكل خاطئ لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي مشكلة مستمرة وموثقة جيدًا للفتيات والنساء ، على وجه الخصوص. على الرغم من أن الإناث أكثر عرضة من الذكور للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ،³ لا يزال عدد الرجال يفوق عدد النساء في جميع أنواع العروض التقديمية. ومع ذلك ، فإن فجوة النسبة تصبح أصغر في مرحلة البلوغ⁴، ربما يشير إلى زيادة الوعي بـ تم التغاضي عن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تاريخياً عند الفتيات.

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: الخصائص المميزة والعرض التقديمي

تختلف الإعاقات والتحديات المرتبطة بغير الانتباه ADHD عن تلك المرتبطة بأنواع عرض ADHD الأخرى. توجد الخصائص المميزة التالية عبر مجالات متعددة ، ويتم تأكيدها من خلال البحث والملاحظات السريرية.

[قراءة: ماذا يشبه التعايش مع إعاقة عدم الانتباه]

الغفلة ADHD ، والإدراك ، والوظيفة التنفيذية

• سرعة معالجة أبطأ. يرتبط اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) بعجز أكبر نسبيًا في سرعة المعالجة ، كما هو موضح في البحث تتضمن مهام البحث عن المحركات المرئية والمرئية مثل مطابقة حرف برقم أو مقارنة الرموز.⁵ هذا الارتباط يتماشى مع البحث عن الوتيرة المعرفية البطيئة - مجموعة من الخصائص والأعراض التي تشمل قلة النشاط ، و "أحلام اليقظة" ، والخمول ، واللامبالاة - التي تم ربطها في الغالب بفرط الانتباه وفرط الحركة.⁶
• قدر أكبر من السيطرة المثبطة. بالمقارنة مع النوع الغافل ADHD ، يرتبط النوع المدمج ADHD بعجز أكبر في الموقف والمهام التي تتطلب سيطرة مثبطة - أو القدرة على التوقف قبل تنفيذ عمل.⁵
• أقوى التنظيم العاطفي. الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع المركب معرضون بشكل أكبر للانفجارات التخريبية والانهيارات وردود الفعل المفرطة والعواطف الشديدة أكثر من الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحدهم.⁵

الغفلة ADHD والخصائص الاجتماعية

• من المرجح أن يكون الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خجولين اجتماعيًا أو سلبيين أو منعزلين من نظرائهم من النوع المشترك ، الذين غالبًا ما يوصفون بأنهم مندفعون ومتطفلون وعدوانيون.³⁷ يبدو الأطفال غير المبالين أيضًا أبطأ في الاستجابة للمحفزات المعرفية والاجتماعية ، بينما يتجه الأطفال الذين لديهم عرض تقديمي مشترك سريعًا إلى المحفزات.⁶
• المعرفة الاجتماعية مقابل. الأداء الاجتماعي: من المرجح أن يُظهر الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عجزًا في المعرفة الاجتماعية (على سبيل المثال ، كيفية التقديم إلى الغرباء ، وتكوين صداقات ، والانضمام إلى محادثة جماعية ، وما إلى ذلك) مقارنة بالأفراد من النوع المشترك ADHD. من ناحية أخرى ، قد يعاني الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من عجز أكبر في السلوك الاجتماعي التنظيم الذاتي (حتى لو كانوا يعرفون كيف يجب أن يتصرفوا) ، مما يضعف قدرتهم على التنقل عبر وسائل التواصل الاجتماعي الإعدادات.⁸
• المهملة اجتماعيا مقابل. مرفوض اجتماعيا: تشير الدراسات السوسيومترية عند الأطفال إلى أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط مرتبط بالإهمال الاجتماعي واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع المركب مع الرفض الاجتماعي.⁸ وهذا يعني أن الأطفال قد يتجاهلون أكثر من غيرهم من أقرانهم الذين يفتقرون إلى الانتباه ، ربما بسبب عدم استجابتهم أو خجلهم ؛ قد يتجنبون التفاعل مع أقرانهم من النوع المختلط الذين يكافحون من أجل "اللعب بلطف" واتباع القواعد أو التوجيهات.

الغفلة ADHD والأمراض المصاحبة

• يترافق اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) بشكل كبير مع الاضطرابات الداخلية مثل القلق و اضطرابات المزاج، ومع اضطرابات التعلم.³
• اضطرابات السلوك التخريبية مثل اضطراب العناد الشارد (ODD) و اضطراب السلوك (CD) ، وكذلك مشكلات تعاطي الكحول والمخدرات ، أكثر انتشارًا نسبيًا لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع المركب.³

نقص الانتباه ADHD: اعتبارات التشخيص والعلاج

تقييم الغفلة ADHD

يصعب التعرف على اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة في الممارسة العملية لعدة أسباب.

• نادرًا ما تكون أعراض عدم الانتباه "واضحة" مثل الأعراض الأكثر وضوحًا لفرط النشاط أو الاندفاع.
• قد تظهر مشاكل الانتباه عبر اضطرابات مختلفة ، بما في ذلك القلق ، الخوضواضطرابات المزاج واضطرابات التعلم. علاوة على ذلك ، غالبًا ما تحدث هذه الحالات مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.³
• تقييمات التحيز المتصورة بين الجنسين. في حين أن الأعراض الأساسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي نفسها بين الجنسين ، فإن مظاهر الأعراض تعتمد بشكل كبير على السياق ، والذي غالبًا ما يختلف بالنسبة للإناث والذكور.

يجب أن يشمل التقييم التشخيصي الشامل لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ما يلي:

• استبيان يصنف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الفرد: مقياس تصنيف Conners للكبار ADHD (CAARS) هو مقياس تم الإبلاغ عنه ذاتيًا ينتج عنه درجة فيما يتعلق بكيفية مقارنة المريض بالآخرين في جنسهم وفئتهم العمرية.
• تقييم دقيق لأداء المريض الحاليوالإعاقة عبر المجالات التعليمية والاجتماعية والمهنية وغيرها: يجب أن يفكر الأطباء في الطرق المختلفة التي يمكن من خلالها التعبير عن الصعوبات بين الذكور والإناث. (لا يزال التقسيم الجنساني للعمل المنزلي ، على سبيل المثال ، يؤثر بشكل غير متناسب على النساء.⁹ لذلك ، قد تواجه النساء المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبات في الإدارة المنزلية قد لا تظهر في المرضى الذكور.)
• تقدير للكيفية التي قد تكشف بها التغييرات في المسؤوليات والتوقعات عن أعراض ADHD المخفية سابقًا: يجب أن يأخذ الأطباء في الاعتبار "نقاط الانعطاف" ، أو الأحداث والتغييرات المهمة في الحياة ، التي قد تحدث تتفاقم وتكشف عن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير الواضحة قبل سن 12 ، وهو آخر عمر مذكور فيه ال DSM-5. يطور العديد من الأفراد آليات التأقلم التي تساعدهم على العمل بشكل جيد إلى أن يؤكد تغيير كبير ، مثل الكلية أو الزواج أو الأبوة ، على وظائف تنفيذية إلى نقطة الانهيار. إلى جانب الأسئلة الأساسية حول عدم الانتباه ، يجب على الأطباء استخدام مظاهر محددة مثل الأمثلة ، "هل تميل أنت / طفلك إلى القيام بأشياء في اللحظة الأخيرة؟" و "هل كان لديك / لطفلك دائمًا فوضى طاولة مكتب؟"
• التشخيص التفريقي للنظر في الحالات المرضية المشتركة: يتطلب الأمر استفسارًا دقيقًا لتحديد وجود وحدود الاضطرابات المتزامنة.

الغفلة ADHD والاستجابة للأدوية

كيف يستجيب الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى الأدوية المنشطة؟ البحث غير حاسم. في إحدى الدراسات ، كان الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة من أولئك المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع المشترك للاستجابة على النحو الأمثل لجرعات أقل من الأدوية المنشطة.¹⁰ لم يجد تقرير آخر أي اختلاف في الاستجابة عبر المجموعات ،¹¹ وأظهرت دراسة حديثة أن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يرون أحجام تأثير الدواء أصغر من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع المركب في جميع الجرعات.¹² لم يتم إجراء دراسات موازية تقارن الاستجابة الدوائية للأنواع الفرعية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين بشكل عام.

الإيقاع المعرفي البطيء ، المرتبط بشدة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يستجيب جيدًا أيضًا للأدوية المنشطة ، وفقًا لدراسة أجريت على البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.¹³

مع جميع المرضى ، يجب على الواصفين المعايرة بعناية دواء ADHD لتحقيق أكبر تحسن في الأعراض بأقل عدد من الآثار الجانبية - وهي عملية تتضمن تحديد وقياس التحسينات والآثار الجانبية بمرور الوقت.

العلاج النفسي لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط

• التدريب السلوكي (BT). لا توجد فروق في الاستجابة لبرامج BT النموذجية عبر أنواع عروض ADHD. ال برنامج مهارات الانتباه وحياة الطفل (CLAS)ومع ذلك ، فهو علاج سلوكي تم تطويره خصيصًا للأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.¹⁴
• علاج السلوك المعرفي (CBT): وبالمثل ، لا تظهر الأبحاث أي اختلافات في الاستجابة للعلاج المعرفي السلوكي للخلل التنفيذي عبر أنواع عروض ADHD عند البالغين. العلاج ، الذي ينقل المهارات والاستراتيجيات للتخطيط والتنظيم وإدارة الوقت وغير ذلك ، يحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.¹⁵ تتضمن أكثر إستراتيجيات البرنامج فائدةً استخدام المخطط وتقسيم المهام (تقسيم الوظائف الكبيرة إلى خطوات أصغر) لمساعدة الأفراد على التغلب على تسويف.

نقص الانتباه ADHD: الاستنتاجات

على الرغم من أن نوع اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة هو النوع الأكثر انتشارًا ، إلا أنه لا يزال غير مدروس وغير معالج - خاصة عند النساء. كشفت الأبحاث عن العديد من الخصائص الرئيسية - وهي بطء الإيقاع المعرفي ، والعجز في المعرفة الاجتماعية ، والأمراض المصاحبة ذات الصلة ، والاستجابة للأدوية المنشطة عند الأطفال - يمكن أن تساعد الأطباء على تحديد وعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند المرضى من جميع الأعمار.

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: الخطوات التالية

• تحميل مجاني: شرح غفلة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
• اقرأ: الغفلة والدماغ ADHD
• اقرأ: بعد تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - يجيب الخبراء على أهم 10 أسئلة لديك

تم اشتقاق محتوى هذه المقالة جزئيًا من ندوة خبراء ADDitude ADHD بعنوان ، "التركيز على اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: النوع الفرعي الذي لم يتم تشخيصه بشكل كافٍ وغير المعالج بشكل كافٍ" [إعادة تشغيل الفيديو والبودكاست # 384] مع ماري ف. Solanto ، Ph.D ، الذي تم بثه مباشرة في 10 يناير 2022.

---

إضافة الدعم
شكرا لك على قراءة ADDitude. لدعم مهمتنا المتمثلة في توفير تعليم ودعم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يرجى النظر في الاشتراك. تساعد قرائك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل الخاص بنا ممكنًا. شكرا لك.

مصادر

¹ ويلكوت إي. ج. (2012). انتشار اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط DSM-IV: مراجعة تحليلية تلوية. Neurotherapeutics: مجلة الجمعية الأمريكية لعلم الأعصاب التجريبي, 9(3), 490–499. https://doi.org/10.1007/s13311-012-0135-8

² لاهي ، ب. ب ، بيلهام ، و. E. ، Loney ، J. ، Lee ، S. S. ، & Willcutt ، E. (2005). عدم استقرار DSM-IV الأنواع الفرعية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من مرحلة ما قبل المدرسة حتى المدرسة الابتدائية. محفوظات الطب النفسي العام, 62(8), 896–902. https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.8.896

³ دي لا بينيا ، أي. سي ، بان ، م. سي ، التايلاندية ، سي. جي ، وأليسو ، ت. (2020). اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط في الغالب النوع الفرعي الغافل / العرض التقديمي: تقدم البحث والدراسات متعدية. علوم الدماغ, 10(5), 292. https://doi.org/10.3390/brainsci10050292

⁴ سولانتو ، م. الخامس. (2019). انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه "المتأخر" في عينة البالغين المُحالة إكلينيكيًا. مجلة اضطرابات الانتباه, 23(9), 1026–1034. https://doi.org/10.1177/1087054718765672

⁵ سولانتو ، م. في ، جيلبرت ، س. N. ، Raj ، A. ، Zhu ، J. ، Pope-Boyd ، S. ، Stepak ، B. ، Vail ، L. ، & Newcorn ، J. ح. (2007). الأداء الإدراكي العصبي في AD / HD ، في الغالب أنواع فرعية غير منتبهة ومجتمعة. مجلة علم نفس الطفل الشاذ, 35(5), 729–744. https://doi.org/10.1007/s10802-007-9123-6

⁶ جاكوبسون ، ل. A. ، Geist ، M. ، & Mahone ، E. م. (2018). الإيقاع المعرفي البطيء وسرعة المعالجة واستيعاب الأعراض: التأثير المعتدل للعمر. مجلة علم نفس الطفل الشاذ, 46(1), 127–135. https://doi.org/10.1007/s10802-017-0281-x

⁷ سولانتو ، م. في ، البابا بويد ، س. أ. ، تريون ، و. دبليو ، وستباك ، ب. (2009). الأداء الاجتماعي في أنواع فرعية مختلطة وغامضة في الغالب من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. مجلة اضطرابات الانتباه, 13(1), 27–35. https://doi.org/10.1177/1087054708320403

⁸ ميدجن ، ج. دبليو ، وكارلسون ، سي. ل. (2000). الأداء الاجتماعي والتنظيم العاطفي في الأنواع الفرعية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. مجلة علم نفس الطفل السريري, 29(1), 30–42. https://doi.org/10.1207/S15374424jccp2901_4

⁹ جلين ، س. (مايو 2018) تقسيم غير متكافئ للعمل: كيف ستفيد سياسات مكان العمل العادلة الأمهات العاملات. مركز التقدم الأمريكي. https://www.americanprogress.org/article/unequal-division-labor/

¹⁰ شتاين ، م. أ ، سارامبوتي ، سي. إس ، والدمان ، آي. ، روب ، أ. S. ، Conlon ، C. ، Pearl ، P. L. ، أسود ، د. O. ، سيمور ، ك. E. ، & Newcorn ، J. ح. (2003). دراسة الاستجابة للجرعة من OROS methylphenidate في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. طب الأطفال, 112(5) ، هـ 404. https://doi.org/10.1542/peds.112.5.e404

¹¹ Solanto ، M. ، Newcorn ، J. ، Vail ، L. ، Gilbert ، S. ، Ivanov ، I. ، & Lara ، R. (2009). استجابة الأدوية المنشطة في الأنواع الفرعية الغالبة والمشتركة في الغالب من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. مجلة علم الادوية النفسية للاطفال والمراهقين, 19(6), 663–671. https://doi.org/10.1089/cap.2009.0033

¹² بيري ، س. H.، Quay، H. سي ، بيلهام ، دبليو. إي ، الابن (2017). الاستجابة التفاضلية لميثيلفينيديت في النوع الفرعي الغافل والمشترك ADHD. مجلة اضطرابات الانتباه, 21(1), 62–70. https://doi.org/10.1177/1087054712469256

¹³ أدلر ، ل. أ ، ليون ، ت. إل ، ساردوف ، ت. M.، Krone، B.، Faraone، S. في ، سيلفرشتاين ، م. J.، & Newcorn، J. ح. (2021). تجربة خاضعة للتحكم الوهمي لـ Lisdexamfetamine في علاج مرض مصاحب للوتيرة المعرفية البطيئة و ADHD عند البالغين. مجلة الطب النفسي العيادي, 82(4) ، 20 م 13687. https://doi.org/10.4088/JCP.20m13687

¹³ Pfiffner، LJ، Hinshaw، SP، Owens، EB، Zalecki، C، Kaiser، NM، Villodas، M، & McBurnett، K (2014). تجربة سريرية عشوائية من موقعين للعلاج النفسي والاجتماعي المتكامل لنوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. مجلة الاستشارات وعلم النفس العيادي. http://doi.org/10.1037/a0036887

¹⁴ سولانتو ، م. في ، ماركس ، د. J.، Wasserstein، J.، Mitchell، K.، Abikoff، H.، Alvir، J. م ، وكوفمان ، م. د. (2010). فعالية العلاج فوق المعرفي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين. المجلة الأمريكية للطب النفسي, 167(8), 958–968. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09081123

• فيسبوك
• تويتر
• انستغرام
• بينتيريست