استخدام دواء ADHD قد يوقف فقدان الوظيفة: دراسة عن البطالة

18 مايو 2022

دواء ADHD قد يقلل الاستخدام من خطر البطالة طويلة الأمد بين البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وفقًا لدراسة حديثة نُشرت في شبكة JAMA المفتوحة.¹ وجدت الدراسة أن العلاقة بين العلاج الدوائي وانخفاض مخاطر البطالة أقوى بشكل ملحوظ بين النساء.

أظهرت الأبحاث السابقة أن البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يواجهون خطرًا متزايدًا للبطالة.^{2, 3, 4} أثبتت العلاجات الدوائية فعاليتها في تقليل الأعراض الأساسية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط مثل الصعوبة التركيز ، وسوء التخطيط ، ونقص التنظيم ، وعجز التنظيم الذاتي ، والنسيان ، و الاندفاع.^{5, 6}

وكتب الباحثون: "مع ذلك ، لا يُعرف الكثير عن مدى ارتباط العلاج الدوائي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بتخفيض معدلات البطالة". "هذا قيد خطير ، لأن البطالة طويلة الأمد مرتبطة بالصعوبات الاقتصادية ، والصحة العقلية والبدنية ، ومعدلات الوفيات المرتفعة."

سعى الباحثون لتحديد ما إذا كان تناول الأدوية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مرتبطًا بانخفاض معدل البطالة بين البالغين في سن العمل. قاموا بدراسة بيانات من 12875 بالغًا - 41.5٪ إناث و 58.5٪ ذكور - تم تشخيص إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في السويد والذين ولدوا بين عامي 1958 و 1978. المشاركون الذين استخدموا دواء ADHD لمدة 6 أشهر على الأقل خلال فترة سنتين تم اعتبارهم من مستخدمي أدوية ADHD. كان المشاركون بمثابة تحكمهم في الدراسة.

خلال فترة المتابعة 2008-2013 ، تعرض المشاركون الذين استخدموا دواء ADHD لخطر أقل بنسبة 10 ٪ من البطالة طويلة الأجل في العام التالي. تم العثور على معدلات بطالة طويلة الأجل أقل خلال فترات العلاج مقارنة بفترات عدم العلاج. تم العثور على ارتباطات كبيرة في النساء ، والتي يمكن أن تدعم التقارير البحثية السابقة التي تسلط الضوء على تحسن أكبر في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى النساء.⁷ تم تعريف البطالة طويلة الأجل على أنها 90 يومًا أو أكثر في السنة التقويمية.

وجد الباحثون ارتباطًا أقوى قليلاً بين البالغين الأصغر سنًا من كبار السن ، والأفراد الذين لديهم أكثر من تسع سنوات من التعليم.

"على حد علمنا ، هذه هي أكبر دراسة طولية قائمة على السكان لتقييم ارتباط العلاج الدوائي ADHD مع البطالة طويلة الأمد اللاحقة بين البالغين في منتصف العمر ، "كتب الباحثون.

من بين 69٪ من المشاركين الذين استخدموا أدوية ADHD خلال فترة متابعة الدراسة ، 3٪ فقط واصلوا العلاج المستمر. أظهرت الأبحاث السابقة أن القليل البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الحصول على رعاية دوائية متسقة طويلة الأجل ، في كثير من الأحيان بدء العلاج وإيقافه أو إيقافه تمامًا.⁸

ما يقرب من 70 ٪ من المشاركين في الدراسة كان لديهم طبيب نفسي آخر على الأقل الاعتلال المشترك ADHD - اضطراب الاكتئاب واضطراب القلق واضطراب تعاطي المخدرات بشكل رئيسي. الغالبية كانت تسع سنوات على الأقل من التعليم.

تم تسجيل حدث بطالة طويل الأمد واحد على الأقل لـ 39٪ من النساء و 41٪ من الرجال خلال فترة الدراسة.

يمكن أن تكون أهمية هذه الدراسة والتحليلات الإضافية المتشابهة في التفكير مفيدة للغاية للأفراد الذين يعانون من عدم العلاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأمراض المصاحبة الأخرى ، ولا سيما في أعقاب الجائحة التي تركت العديد من البالغين عاطلين عن العمل.

"على الرغم من أن حجم تأثيرنا الملحوظ قد يُنظر إليه على أنه صغير من حيث الحجم ، إلا أنه يقل بنسبة 10٪ في مخاطر المدى الطويل قد تُترجم البطالة إلى انخفاض كبير في العبء الاقتصادي على المستوى المجتمعي " معلن. "يجب موازنة الارتباطات المفيدة المحتملة لاستخدام الأدوية مع البطالة طويلة الأمد بعناية مقابل الآثار السلبية المحتملة للأدوية."

مصادر

¹Li ، L. ، Chang ، Z. ، Sun ، J. ، et al. (2022). العلاقة بين العلاج الدوائي لاضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط والبطالة طويلة الأمد بين الأفراد في سن العمل في السويد. JAMA Netw Open ، 5(4) ، e226815. دوى: 10.1001 / Jamanetworkopen.2022.6815.001

²Jangmo ، A. ، Kuja-Halkola ، R. ، Pérez-Vigil ، A. ، et al. (2021). اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط والنتائج المهنية: دور التحصيل العلمي ، واضطرابات النمو المرضية ، والإعاقة الذهنية. بلوس واحد، 16 (3) ، e0247724. دوى: 10.1371 / journal.pone.0247724

³كلاين ، آر جي ، مانوززا ، إس ، أولازاجاستي ، مار ، وآخرون. (2012). النتيجة السريرية والوظيفية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في مرحلة الطفولة بعد 33 عامًا. قسم الطب النفسي ، 69(12), 1295-1303. دوى: 10.1001 / archgenpsychiatry.2012.271.001

⁴غيرفان ، ب ، تورجرسن ، ت. ، نوردال ، إتش إم ، وراسموسن ، ك. (2012). الضعف الوظيفي والنتائج المهنية لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. J Atten Disord ، 16(7), 544-552. دوى: 10.1177 / 1087054711413074

⁵كولار ، دي ، كيلر ، إيه ، جولفينوبولوس ، إم ، كومين ، إل ، سير ، سي ، وهيكتمان ، إل. (2008). علاج البالغين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. علاج ديس نيوروبسيتشياتر ، 4(2), 389-403. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18728745/

⁶كورتيز ، إس ، أدامو ، إن ، ديل جيوفان ، سي ، وآخرون. (2018). الفعالية المقارنة والتحمل للأدوية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال والمراهقين والبالغين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للشبكة. لانسيت للطب النفسي ، 5(9), 727-738. دوى: 10.1016 / S2215-0366 (18) 30269-4

⁷Weiss ، M.D. ، Gibbins ، C. ، Goodman ، DW ، Hodgkins ، PS ، Landgraf ، J.M. ، & Faraone ، S.V. (2010). الوسطاء والوسطاء للأعراض ونتائج جودة الحياة في دراسة مفتوحة التسمية للبالغين الذين عولجوا من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. ياء كلين للطب النفسي ، 71(4), 381-390. دوى: 10.4088 / JCP.08m04709pur

⁸Gajria ، K. ، Lu ، M. ، Sikirica ، V. ، et al. (2014). الالتزام والمثابرة ووقف الدواء في المرضى الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط: مراجعة منهجية للأدبيات. علاج ديس نيوروبسيتشياتر ، 10, 1543-1569. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4149449/

• فيسبوك
• تويتر
• انستغرام
• بينتيريست