كيف تؤثر الصدمة على الدماغ؟ الأطفال الذين يعانون من الإجهاد المزمن ، ADHD
الصدمة تغير الدماغ النامي ، مما يؤدي إلى مشاكل في الصحة العقلية والسلوكية. في ظل التعرض الطويل للضغط ، يتم تحويل الموارد من جزء "التفكير" في الدماغ إلى مراكز البقاء على قيد الحياة. هنا ، تعرف على أفضل طريقة لدعم الأطفال والمراهقين الذين يعانون من الإجهاد والذين تعرضوا لأحداث صادمة.
الذاكرة العاملة الخاطئة ، والأداء التنفيذي الضعيف ، والعواطف غير المنتظمة ، والسلوكيات المحفوفة بالمخاطر ، و التحديات المدرسية هي علامات منبهة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - وأيضًا مظاهر شائعة للصدمة لدى الأطفال و مراهقون. يخبرنا العلم أن التعرض للأحداث الصادمة والتوتر المزمن يؤثر بلا شك على أدمغة الأطفال ، لكن التجربة تخبرنا أن العلامات الخارجية نادرًا ما تكون واضحة أو يمكن تشخيصها بسهولة.
يعد فهم الصدمة وكيفية تأثيرها على الدماغ النامي أمرًا بالغ الأهمية للتعرف على العلامات الحمراء ودعم الأطفال والمراهقين المجهدين في خضم اللحظة - وأثناء تعافيهم.
صدمة هي صدمة عاطفية كبيرة تتبع حدثًا واحدًا أو سلسلة منها. هناك عدة أنواع من الصدمات ، يتم تمييزها عمومًا حسب مدة الأحداث الصادمة المصاحبة وتكرارها.
ومع ذلك ، فإن جميع الأحداث والبيئات والتجارب الصادمة تشترك في شيء واحد: إنها تقوض إحساس الطفل بالأمان والاستقرار. قد تشمل ما يلي:
يتحدث الباحثون عن الأحداث المؤلمة المحتملة من حيث "تجارب الطفولة المعاكسة" أو ACEs. قد يؤدي ACES إلى تطوير الإجهاد السام ، أو التنشيط المفرط لأنظمة استجابة الإجهاد في الجسم.1 الأطفال الذين يعانون من عدوى إنزيم (ACE) لديهم احتمالية أكبر لتطوير مشاكل صحية ونتائج سلبية أخرى.2
الصدمة معقدة ومتعددة الأوجه. ليس كل ما هو مرهق هو بالضرورة مؤلم. وما هو صادم لطفل أو مراهق قد لا يكون صادمًا لطفل أو مراهق آخر. طفل لديه استعداد وراثي ل كآبة، على سبيل المثال ، قد يتأثر بالتجارب السلبية بشكل مختلف عن الطفل الذي ليس لديه استعداد.3
يرتبط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) بعلاقة حميمة ودقيقة بالصدمة. الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، على سبيل المثال ، أكثر عرضة للإصابة بالأنزيم المحول للأنجيوتنسين من الأطفال غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.6 ينتشر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا في الأطفال من الأسر التي تعيش تحت خط الفقر ، والفقر ، كما نعلم ، مرتبط بالصدمة.5
فكر في الدماغ على أنه خوخ. تتوافق الحفرة (أي الجهاز الحوفي) مع وظائف بقاء الدماغ - معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس وما إلى ذلك. الجزء السمين من الخوخ (أي قشرة الفص الجبهي) هو المكان الذي توجد فيه وظائف ذات ترتيب أعلى - حل المشكلات ، والتغيير ، والتخطيط ، وما إلى ذلك. - يعيش. الحفرة سليمة بشكل أساسي بمجرد أن نولد ، ويتطور الجزء اللحمي بمرور الوقت.
في العقول السليمة ، تعمل هذه الأجزاء معًا بسلاسة وتتلقى "وقودًا" كافياً لتعمل وتتطور. لكن تحت الضغط والتعرض للصدمات ، يدخل الدماغ - تحت التهديد - بشكل فعال في وضع البقاء على قيد الحياة. إنه يضخ المزيد من الوقود والموارد إلى الحفرة ويحولها بعيدًا عن الجزء اللحمي من الدماغ. لذلك ، فإن قشرة الفص الجبهي في الدماغ النامي حساسة بشكل خاص لتأثيرات الإجهاد.6
حفرة الدماغ مسؤولة تحت ضغط طويل. الجزء السمين ، "المفكر" والمنظم من الدماغ عاجز. غالبًا ما يُظهر الأطفال الذين يعانون من الصدمة أو الإجهاد المزمن العلامات والمشكلات السلوكية التالية (ليست قائمة شاملة):
عندما يعاني الأطفال من الصدمة في وقت مبكر ، قد يكون التأثير على نمو الدماغ واضحًا فقط بعد سنوات ، عندما تزداد الطلبات الأكاديمية والاجتماعية ، ولا تكون وظائف الدماغ "متصلة بالإنترنت" كما هو متوقع لتلبية هذه المتطلبات حفز.
العديد من علامات الصدمة المذكورة أعلاه هي أيضًا علامات على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. علاوة على ذلك ، قد يكون الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر حساسية لتأثيرات الإجهاد الناتج عن الصدمة.4
الآباء وغيرهم من الراشدين الجديرين بالثقة في حياة الطفل (من الأشقاء الأكبر سنًا والمدربين الرياضيين إلى المعلمين وغيرها من نماذج الأدوار الإيجابية) دورًا رئيسيًا في تشكيل استجابة الطفل للصدمة والتخفيف من حدتها تأثيرات.10
تم اشتقاق محتوى هذه المقالة جزئيًا من حلقة ADDitude Mental Health Out Loud بعنوان "كيف يؤثر الإجهاد والصدمات على نمو الدماغ"[Video Replay and Podcast # 407] مع Cheryl Chase ، Ph. D. ، والذي تم بثه مباشرة في 23 يونيو 2022.
إضافة الدعم
شكرا لقراءة ADDitude. لدعم مهمتنا المتمثلة في توفير تعليم ودعم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يرجى النظر في الاشتراك. يساعد قرائك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل الخاص بنا ممكنًا. شكرًا لك.
1 جاكوب ، جي ، فان دين هوفيل ، إم ، جاما ، إن ، مور ، إيه. M. ، Ford-Jones ، L. ، & Wong ، P. د. (2019). تجارب الطفولة الضارة: أساسيات طبيب الأطفال. طب الأطفال وصحة الطفل, 24(1), 30–37. https://doi.org/10.1093/pch/pxy043
2 هيوز ، ك. ، بيليس ، م. أ. ، هاردكاسل ، ك. A. ، Sethi ، D. ، Butchart ، A. ، Mikton ، C. ، Jones ، L. ، & Dunne ، M. ص. (2017). تأثير تجارب الطفولة السلبية المتعددة على الصحة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. المشرط. الصحة العامة, 2(8) ، 356 –366. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(17)30118-4
3 شميت سي. دبليو. (2007). الروابط البيئية: نظرة أعمق في المرض العقلي. منظورات الصحة البيئية ، 115 (8) ، A404 – A410. https://doi.org/10.1289/ehp.115-a404
4 براون ، ن. م ، براون ، س. N. ، بريجز ، ر. D. ، Germán ، M. ، Belamarich ، P. F. ، & Oyeku ، S. س. (2017). الارتباط بين تجارب الطفولة المعاكسة وتشخيص وخطورة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. طب الأطفال الأكاديمي, 17(4), 349–355. https://doi.org/10.1016/j.acap.2016.08.013
5 ب زابلوتسكي ، ألفورد جم. الاختلافات العرقية والعرقية في انتشار اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط وإعاقات التعلم بين الأطفال الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 3-17 عامًا. موجز بيانات NCHS ، رقم 358. هياتسفيل ، ماريلاند: المركز الوطني للإحصاءات الصحية. 2020.
6 أرنستين أ. F. (2009). مسارات إشارات الإجهاد التي تضعف بنية ووظيفة قشرة الفص الجبهي. مراجعات الطبيعة. علم الأعصاب, 10(6), 410–422. https://doi.org/10.1038/nrn2648
7 كيم ، إي. J. ، بيلمان ، ب ، وكيم ، ج. ج. (2015). آثار الإجهاد على الحُصين: مراجعة نقدية. التعلم والذاكرة (كولد سبرينغ هاربور ، نيويورك), 22(9), 411–416. https://doi.org/10.1101/lm.037291.114
8 شونكوف ، ج. P. ، غارنر ، أ. S. ، لجنة الجوانب النفسية والاجتماعية لصحة الطفل والأسرة ، لجنة الطفولة المبكرة والتبني ورعاية المعالين ، وقسم طب الأطفال التنموي والسلوكي (2012). آثار محنة الطفولة المبكرة والتوتر السام مدى الحياة. طب الأطفال, 129(1) ، e232-e246. https://doi.org/10.1542/peds.2011-2663
9 Li، L.، Wu، M.، Liao، Y.، Ouyang، L.، Du، M.، Lei، D.، Chen، L.، Yao، L.، Huang، X.، & Gong، Q. (2014). تقليل المادة الرمادية المرتبط باضطراب ما بعد الصدمة والإجهاد الناتج عن الصدمة. علم الأعصاب ومراجعات السلوك الحيوي, 43, 163–172. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2014.04.003
10 ديفيد-فردون ، سي ، فيفولو كانتور ، أ. M. ، Dahlberg ، L. L. ، مارشال ، ك. J.، Rainford، N. & هول ، إي. (2016). حزمة تقنية شاملة للوقاية من عنف الشباب وسلوكيات المخاطر المرتبطة به. أتلانتا ، جورجيا: المركز الوطني للوقاية من الإصابات ومكافحتها ، ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. https://www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/yv-technicalpackage.pdf
