الميثيلين: نظرة عامة ، والمراجعات ، والاستخدام

ما هو الميثيلين؟

Methylin (الاسم العام: هيدروكلوريد الميثيلفينيديت) هو منبه للجهاز العصبي المركزي يستخدم في المقام الأول ل علاج اضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه (ADHD) عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 عامًا والمراهقين والبالغين سن 65. الميثيلين قد يحسن التركيز ، ويقلل من الاندفاع والسلوك المفرط - الأعراض المميزة لبعض المرضى الذين يعانون من هذه الحالة. أنه يحتوي على نفس العنصر النشط مثل الأدوية ريتالين و Daytrana. وفقًا لإدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ، فإن الميثيلين هو مادة خاضعة للتحكم الفيدرالي (CII) لأنه يمكن إساءة استخدامه أو يؤدي إلى الاعتماد عليها. لم تتم دراسته في الأطفال دون سن 6 سنوات.

الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال توصي العلاج مع العلاج السلوكي قبل الدواء للأطفال دون سن 6. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 11 عامًا ، يقول برنامج AAP "يجب على طبيب الرعاية الأولية وصف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية المعتمدة أدوية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه و / أو علاج سلوك الوالدين و / أو القائم على الأدلة كعلاج لمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ويفضل أن يكون كلاهما ". وبالمثل ، يجد المعهد الوطني للصحة العقلية أن خطط العلاج الأكثر نجاحًا تستخدم مزيجًا من أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الميثيلين ، و

علاجات السلوك.

يمكن أيضًا استخدام الميثيلين لعلاج الخدار.

كيفية استخدام الميثيلين

قبل البدء أو إعادة ملئ وصفة ميثيلين ، اقرأ دليل الأدوية المضمن في حبوبك ، حيث قد يتم تحديثه بمعلومات جديدة.

لا ينبغي أن يحل هذا الدليل محل محادثة مع طبيبك ، الذي لديه نظرة شمولية للتاريخ الطبي لطفلك أو التشخيصات الأخرى والوصفات الأخرى. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي قبل البدء في تناول الدواء.

جرعة للميثيلين

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، اتبع تعليمات وصفة الميثيلين الخاصة بك بالضبط. قد يؤدي تناول الميثيلين بعد الساعة 6 مساءً إلى تعطيل النوم لبعض المرضى.

الجرعة المثلى تختلف المريض من مريض. لا يتم تحديده حسب العمر أو الوزن أو الطول ، ولكن عن طريق استقلاب الشخص للدواء والحالة التي يتم علاجها. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك اليومية حتى يختبر أنت أو طفلك أفضل استجابة - ذلك هو ، أقل جرعة تواجه فيها أكبر تحسن في الأعراض دون جانب تأثيرات.

الميثيلين متاح في صيغتين:

• قرص مضغ (ميثيلين ER): تؤخذ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا ، قبل 30 إلى 45 دقيقة من الوجبة الغذائية. مضغ كل قرص جيداً وابتلع مع كوب كامل على الأقل من الماء أو سائل آخر. يمكن أن تنتفخ الأقراص التي لا تؤخذ بسائل كاف وتصبح خطر الاختناق. متوفر في جرعات 2.5 ملغ و 5 ملغ و 10 ملغ.
• حل شفهي: عديم اللون ، سائل بنكهة العنب ، يؤخذ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا ، قبل 30 إلى 45 دقيقة من تناول الوجبة. يجب قياس السائل باستخدام الجهاز المرفق وابتلاعه بالكامل بالماء أو سائل آخر. لا تتجاوز الجرعة عادة 60 ملغ في اليوم.

لا تشرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء ، لأنه يمكن أن يسبب إطلاق الدواء بسرعة كبيرة. إن تناول الميثيلين بعد تناول وجبة غنية بالدهون يمكن أن يؤخر إطلاق الدواء ، والآثار العلاجية.

أثناء العلاج ، قد يطلب منك طبيبك بشكل دوري التوقف عن تناول ميثيلين حتى يتمكن من مراقبة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ؛ التحقق من الإحصاءات الحيوية بما في ذلك الدم والقلب وضغط الدم ؛ أو تقييم الطول والوزن. إذا تم العثور على أي مشاكل ، فقد يوصي طبيبك بالتوقف عن العلاج.

الآثار الجانبية المرتبطة الميثيلين

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للميثيلين هي كما يلي: العصبية ، اضطرابات النوم ، الصداع ، آلام المعدة ، سرعة ضربات القلب ، الغثيان ، انخفاض الشهية ، الدوار ، وفقدان الوزن.

وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى تباطؤ النمو في الأطفال ، والمضبوطات ، والقسوة ، وتغيير البصر أو عدم وضوح الرؤية.

إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة ، أو لا تذهب بعيدًا ، تحدث إلى طبيبك. معظم الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء لا يعانون من أي من هذه الآثار الجانبية.

أبلغ طبيبك عن أي مشاكل متعلقة بالقلب أو تاريخ عائلي بمشاكل القلب وضغط الدم. المرضى الذين يعانون من تشوهات القلب الهيكلية وغيرها من مشاكل القلب الخطيرة قد عانوا من الموت المفاجئ والسكتة الدماغية والنوبات القلبية وزيادة ضغط الدم أثناء تناول الميثيلين. المنشطات يمكن أن تزيد من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. يجب على الأطباء مراقبة هذه العلامات الحيوية عن كثب أثناء العلاج. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أنت أو طفلك علامات تحذير مثل ألم في الصدر ، وضيق في التنفس ، أو الإغماء أثناء تناول الميثيلين.

افصح أيضًا طبيبك عن جميع مشكلات الصحة العقلية بما في ذلك أي تاريخ عائلي للانتحار أو المرض الثنائي القطب أو الاكتئاب. الميثيلين قد يخلق مشاكل سلوكية جديدة أو تفاقم ، أو مرض ثنائي القطب. توصي إدارة الأغذية والعقاقير بتقييم مرضى الاضطراب الثنائي القطب قبل إعطاء المنشطات. يمكن أن يسبب أعراض ذهانية أو هوس في الأطفال والمراهقين. اتصل بطبيبك على الفور إذا عانيت أنت أو طفلك من أعراض الصحة العقلية الجديدة أو المتفاقمة بما في ذلك الهلوسة أو الشكوك المفاجئة.

ناقش مشاكل الدورة الدموية مع طبيبك قبل تناول الميثيلين ، المعروف عنه أنه يسبب خدر أو برودة أو ألم في الأصابع أو أصابع القدم ، بما في ذلك ظاهرة رينود. أبلغ طبيبك عن أي مشاكل جديدة في تدفق الدم ، أو ألم ، أو تغيرات في لون البشرة ، أو حساسيات لدرجة الحرارة أثناء تناول الميثيلين.

المنشطات مثل الميثيلين لديها احتمالية عالية للإساءة والإدمان ، خاصة بين الأشخاص الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إنه "منبه للجدول الثاني" ، وهو تسمية تستخدمها وكالة مكافحة المخدرات للعقاقير التي تنطوي على احتمال كبير لإساءة الاستخدام. وتشمل أدوية الجدول الثاني الأخرى الديكسيدرين والريتالين والكوكايين. يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات توخي الحذر عند تجربة هذا الدواء. تناول الدواء بالضبط كما هو موصوف يمكن أن يقلل من احتمالية سوء المعاملة.

ما سبق ليس قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت أي تغييرات صحية غير مذكورة أعلاه ، ناقشها مع طبيبك أو الصيدلي.

الاحتياطات المرتبطة الميثيلين

تخزين الميثيلين في مكان آمن بعيدا عن متناول الأطفال ، وفي درجة حرارة الغرفة. لا تشارك وصفة الميثيلين الخاصة بك مع أي شخص ، حتى مع شخص آخر مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إن مشاركة الأدوية الموصوفة غير قانونية ، ويمكن أن تسبب الضرر.

يجب ألا تتناول الميثيلين إذا كان لديك أي من الحالات التالية: الحساسية أو فرط الحساسية للميثيلين أو أي من المكونات الموجودة في أدوية الميثيلين ، القلق / الإثارة ، الجلوكوما ، التشنجات اللاإرادية أو تاريخ متلازمة توريت ، أو إذا كنت تتناول مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs).

يمكن أن تحتوي أقراص مضغ الفينيل ألانين ، ويمكن أن تكون ضارة للأشخاص الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون.

يجب توخي الحذر أثناء تناول الميثيلين إذا كان لديك تاريخ من المشاكل القلبية أو العقلية أو نوبات أو اختبارات غير طبيعية لموجة الدماغ أو مشاكل في الدورة الدموية أو مشاكل في المريء / المعدة / الأمعاء.

إذا كنت تفكر في الحمل ، ناقش استخدام ميثيلين مع طبيبك. تشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى احتمال إصابة ضرر الجنين. يتم تمرير الميثيلين من خلال لبن الأم ، لذلك يوصى بعدم قيام الأمهات بمرضعه أثناء تناوله.

لم تثبت سلامة الميثيلين للأطفال دون سن 6 سنوات.

التفاعلات المرتبطة الميثيلين

قبل تناول الميثيلين ، ناقش طبيبك جميع الأدوية الأخرى الموصوفة النشطة. يمكن أن يكون للميثيلين تفاعل خطير ، وربما قاتل ، مع مضادات الاكتئاب بما في ذلك MAOIs.

أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية النوبات ، أو سيولة الدم ، أو أدوية ضغط الدم ، أو أي دواء يحتوي على مادة مزيلة للاحتقان.

شارك قائمة بجميع مكملات الفيتامينات والأعشاب ، والوصفات الطبية وغير الطبية التي تتناولها مع الصيدلي عندما تملأ الوصفة الطبية الخاصة بك ، وأخبر جميع الأطباء والأطباء أنك تتناول الميثيلين قبل إجراء أي عملية جراحية أو مختبر الاختبارات. يمكن أن يكون للميثيلين تفاعل خطير مع بعض الأدوية المخدرة. ما سبق ليس قائمة كاملة بجميع التفاعلات الدوائية الممكنة.

مصادر:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/021419s001,021475s004lbl.pdf
https://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088639.pdf