دراسة: يتوقف الالتزام طويل الأمد بالدواء على عاملين

تشير دراسة بحثية جديدة إلى أنه على المدى القصير ، سوف يلتزم الطفل بخطة علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) الجديدة إذا كان يشرح طبيب الأطفال كل من الحالة وخيارات العلاج ، وإذا كان التحكم في الأعراض واضحًا أدوية. على المدى الطويل ، يتوقف الالتزام على قبول الطفل للدواء ومعتقدات والديه بشأن مخاطره ومكافآته.

2 نوفمبر 2018

ما هي العوامل التي تساعد على التنبؤ بما إذا كان الطفل سوف يلتزم بنظام علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج؟ دراسة جديدة من قبل الباحثين في مستشفى سينسيناتي للأطفال يشير إلى أن هناك ثلاثة عوامل تؤثر على الالتزام بخطة العلاج في أول 90 يومًا:

• معتقدات الوالدين حول ADHD
• رضا الوالدين مع المعلومات الواردة من الطبيب الواصف
• و أكبر انخفاض في الأعراض

هذه العوامل تختلف اختلافًا كبيرًا عن تلك التي تتنبأ بالالتزام على المدى الطويل ، كما تؤكد الدراسة. كانت تنبئ الرئيسية للالتزام بعد 90 يوما الأولى اثنين:

• ال قبول الطفل للدواء
• الفرق بين تصور الوالدين للحاجة إلى العلاج واهتماماتهم حول الدواء

بالإضافة إلى ذلك ، لاحظ الباحثون وجود علاقة سلبية بين كراهية الطفل للدواء والالتزام به على المدى الطويل.

تشير هذه الدراسة إلى أن أطباء الأطفال يمكن أن يضمنوا الالتزام على المدى القصير بأدوية ADHD جديدة من خلال التأكد من أن الآباء على دراية جيدة ، معايرة الدواء على الفور لتقليل الآثار الجانبية مع تقليل أعراض ADHD. على المدى الطويل ، تشير النتائج إلى أن أطباء الأطفال قد يكون لهم دور مباشر أقل في ضمان الالتزام ، على الرغم من أنها يمكن أن تساعد من خلال رؤية المرضى بشكل منتظم ومعالجة المخاوف علاج كلا الوالدين أو الأطفال.

كان الالتزام أقوى على المدى القصير بشكل عام ، حيث تم تغطية وسيط 81 ٪ من الأيام خلال أول 90 يومًا من الدراسة ، ومتوسط ​​54 ٪ من الأيام التي تمت تغطيتها في بقية العام.

تم اختيار 89 طفلاً من المشاركين في الدراسة من 44 طبيب أطفال وممارسات في منطقة سينسيناتي بين عامي 2010 و 2013. كانوا جميعهم تتراوح أعمارهم بين 6 و 10 سنوات وقت تشخيصهم الأصلي ولم يتم علاجهم من أجل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قبل الدراسة. 90 ٪ من الأطفال تلقى المنشط الموسعة الإفراج كما الدواء الأولي; تلقى 7 ٪ منبه الإفراج الفوري. وتلقى الباقي أدوية أخرى.

قبل الدراسة ، أكمل الآباء مسوحات التحقق من صحة على معتقداتهم حول ADHD والدواء ، كما وكذلك تصورهم لطبيب الأطفال والمعلومات المقدمة لهم في حياتهم الأولية يزور. قام الآباء أيضًا بتقييم معرفة القراءة والكتابة لأطفالهم والحساب ، والضيق النفسي ، ونوعية الحياة ، والسلوك والأعراض الخاصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تم تقييم الوالدين لأنفسهم لتحديد معتقداتهم الخاصة بأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط الحركة ، وراحتهم بقرار العلاج. تم تقييم علاقة العمل بين الوالد وطبيب الأطفال أيضا.

في نهاية الدراسة ، قام تقييم مخطط بتقييم عدد زيارات الطبيب والوصفات الطبية لكل مريض ، وكذلك أي معايرة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج ونوعية وتكرار المريض الرصد.

لم يتم التنبؤ بالالتزام خلال الفترة الأخيرة بعوامل أساسية ، مما دفع الباحثين إلى التأكد من ذلك كان الالتزام يخضع لتصورات متقلبة من الدواء والخبرات مع العلاج في كل من الوالدين و الأطفال.

تم التحديث في 22 نوفمبر 2019