هل مدس الطب النفسي خطير على الأطفال الصغار؟
خمسة وسبعون في المائة من الأدوية الموصوفة للأطفال في كثير من الأحيان - من العوامل المضادة للربو إلى المضادات الحيوية - لم تتم الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لاستخدامها في الأطفال. سبب شائع: لم تطلب الشركة المصنعة للمخدرات موافقة إدارة الأغذية والعقاقير.
لماذا ا؟ غالبًا ما يقرر المصنعون عدم اختبار وتسويق أدويتهم للأطفال لأن هذه الدراسات صعبة ومكلفة على حد سواء. قد يتيح لهم نهج "الابتعاد" هذا أيضًا تجنب المسئولية المكلفة. لا تدعي أبدًا أن الدواء "آمن وفعال في الأطفال" (وهو ادعاء تنظمه FDA بعناية من خلال متطلبات الاختبار الصارمة الخاصة به) قد تحمي الشركة من الدعاوى القضائية إذا كان الطفل يعاني من ضرر رد فعل.
ومع ذلك ، لا يعني عدم موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) أن الدواء غير آمن أو غير فعال للأطفال. في الواقع ، تم اختبار معظم الأدوية لدى الأطفال على الأقل إلى حد ما. العديد من هذه الدراسات التي أجريت باستخدام أساليب علمية صارمة ، يتم تمويلها من قبل المعاهد الوطنية للصحة التابعة للحكومة الفيدرالية (NIH) من أجل تزويد الأطباء بالبيانات التي لا تقوم بها الصناعة استثمار.
نتائج الدراسات التي تمولها المعاهد الوطنية للصحة عادة ما يمكن العثور عليها في الأدبيات العلمية ، والتي تقودنا إلى الثانية جزء من إجابتي: ما الذي يجب على الأطباء فعله لطفل قد يحتاج إلى أدوية غير معتمدة من FDA الأطفال؟
يجب أن تبدأ من خلال أداء واجباتهم المدرسية.
يجب على الأطباء مراقبة الأدبيات العلمية لتقارير حالة استخدام الدواء في الأطفال ، ويجب أن يحددوا ما إذا كان العلماء المدعومون من NIH قد أجروا دراسات حول الدواء. سيجدون في كثير من الأحيان أدلة ممتازة تدعم السلامة والفعالية ، حتى لو لم توافق إدارة الغذاء والدواء رسميًا على الدواء المخصص للأطفال.
وأخيرا ، هناك مسألة الحكمة. هل من غير الحكمة إعطاء مضادات النوبات أو عوامل مضادة للسرطان لطفل يعاني من هذه الاضطرابات الحادة ، حتى لو لم يتم اختبار هذه الأدوية إلا في البالغين؟ الجواب بالطبع هو "يعتمد".
في ضوء اضطراب شديد مع عواقب محتملة مدى الحياة (الاكتئاب في مرحلة الطفولة ونقص الانتباه وفرط الحركة ونقص الانتباه مثالان على ذلك) بالتأكيد كما هو الحال مع الربو ومرض السكري) ، يجب على الوالدين والطبيب العمل معا لمراجعة الأدلة ، وتقييم مخاطر علاج مقابل لا علاج ، والنظر في مخاطر وفوائد جميع خيارات العلاج.
إما أن ترفض ببساطة الأدوية خارج نطاق السيطرة ، أو أن تعتنقها دون تفهم دقيق لما يقوله العلم ، هو أمر غير حكيم. تُستخدم الأدوية بشكل مناسب بعد إجراء تقييم دقيق للأدلة العلمية وظروف الطفل ، ويمكن أن تكون الأدوية خيارًا حكيمًا للعديد من الأطفال. تستخدم بشكل غير لائق ، والسماح للمشتري حذار.
تم التحديث في 1 نوفمبر 2019
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والأمهات والكبار في توجيهات ADDitude المتخصصة ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وظروف الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق ، ومصدرًا ثابتًا للتفاهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.
