الاكتئاب وليس الحصول على أفضل؟ هل لديك معتدل ثنائي القطب؟
هناك عدد كبير من الناس تشخيص الاكتئاب الذين لا يتحسنون لأن لديهم بالفعل الاضطراب الثنائي القطب وتم تشخيصه خطأ أو لديك شكل خفيف من القطبين. كنت واحدا من هؤلاء الناس. لحسن الحظ بالنسبة لي ، استغرق الأمر حوالي 6-9 أشهر فقط لتصحيح التشخيص الخاطئ ولكن بالنسبة لكثير من الناس ، فإن الأمر يستغرق وقتًا أطول بكثير. يجلس العديد من الأشخاص مصحوبًا بتشخيص خاطئ للاكتئاب منذ سنوات. وما الأطباء (والمرضى) الذي يجب أن يفكروا فيه هو إذا تم تشخيص حالة المريض بالاكتئاب ولكن لم يتحسن ، هل يعاني من اضطراب ثنائي القطب خفيف؟
لماذا كل من القطبين / الاكتئاب خطأ في التشخيص؟
الشيء عن القطبين هو أن معظم الناس يقدمون للعلاج في مرحلة الاكتئاب - وخاصة في ثنائي القطب الثاني. في كثير من الأحيان للأشخاص الذين يعانون من القطبين الثاني ، هوس خفيف تشعر بأنها "جيدة" أو على الأقل شكلاً من أشكال "طبيعية" (بالنسبة لهم) حتى لا يتعرفوا عليها كعرض أو مشكلة ولا يخبرون أطباءهم بذلك.
أيضًا ، من خلال تجربتي ، فإن الأطباء سيئون جدًا في الكشف عن نقص النوم (وهو الحالة المزاجية البارزة في القطبين الثاني). يرى العديد من الأطباء ، وخاصة الممارسين العامين (أطباء الأسرة) ، جميع أعراض الاكتئاب ثم ابحث فقط عن أكثر علامات الهوس وضوحًا وافترض إذا كان هؤلاء غير حاضرين ، فلا يجب أن يكون ثنائي القطب حاضر. بالطبع ، نحن نعرف أن هذا ليس صحيحًا عن بُعد.
من الصعب دائمًا اكتشاف مزاج مرتفع هيبوميني ، وقد يتطلب الأمر اختصاصيًا (طبيب نفساني) لطرح الأسئلة الصحيحة حقًا.
الاكتئاب وليس الحصول على أفضل
هؤلاء الأشخاص ، الذين أسيء تشخيصهم بالاكتئاب أحادي القطب ، لا يتحسنون عمومًا. يحدث أحد الأشياء الثلاثة عمومًا:
- إنها في الواقع تزداد سوءًا لأن الأدوية المضادة للاكتئاب موصوفة وهي تحفز على هوس خفيف أو هوس أو ذهان أو ركوب سريع للركوب أو آثار ضارة أخرى.
- تتحسن لفترة قصيرة من الوقت ولكن الدواء يتوقف عن العمل.
- إنهم فقط من كبار السن العاديين لا يتحسنون.
ربما لديك ثنائي القطب - النظر في التشخيص ثنائي القطب
الآن ، بصراحة ، إذا كنت طبيبة وكان لديّ مريض يعاني من الاكتئاب أحادي القطب ولم يتفاعل بشكل إيجابي مع مضادات الاكتئاب بعد عدة تجارب ، فمن المؤكد أنني سأبحث عن اضطراب ثنائي القطب. لكن هذا أنا وأنا لست طبيبا.
ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من الاكتئاب ولم تتحسن ، فهناك بعض الأوقات التي قد تفكر فيها في تشخيص ثنائي القطب / خفيف:
- إذا كنت قد جربت على الأقل فئتين من مضادات الاكتئاب لمدة ثمانية أسابيع على الأقل ولم تتحسن حالًا ، فابحث عن الأعراض ثنائية القطب.
- إذا كان الحصول على مضادات الاكتئاب أو الخروج منها ينتج عنك حالة مزاجية غريبة (ليس مزاجًا "طبيعيًا" ، ولكن شيئًا مرتفعًا جدًا أو غير طبيعي جدًا) يجب التفكير في تشخيص ثنائي القطب. قد يكون هذا المزاج الغريب قلقًا أو غاضبًا أو سريع الانفعال أو مرتفعًا جدًا.
- إذا كنت أنت نفسك تعرف أن لديك أوقاتًا غريبة عندما تكون ثرثارة واجتماعية مفرطة ، تتصرف بشكل خاطئ ، وتنفق الأموال دون تفكر في العواقب ، لا تنام ، تصبح مفرط الجنس وما إلى ذلك ، أخبر طبيبك عن هذه اللحظات لأنها علامات قد تكون لديكم ثنائي القطب.
- إذا كنت قد عانيت من اكتئاب ما بعد الولادة ، أو الذهان أثناء الاكتئاب ، فقد تكون هذه علامات لينة على القطبين.
- إذا كنت تستخدم مضادات الاكتئاب التي عملت فقط لفترة قصيرة من المرة تلو الأخرى ، فقد يكون لديك ثنائي القطب.
- إذا وقعت أول حالة من الاكتئاب عند الشباب (على سبيل المثال ، أقل من 20 عامًا) فقد تكون مصابًا ثنائي القطب.
- إذا كنت تعاني من الدرجة الأولى بالنسبة للاضطراب الثنائي القطب ، ففكر في التشخيص الثنائي القطب.
- إذا كنت قد عانيت من نوبات متكررة من الاكتئاب (غالبًا مع نوبات موسمية) ، فربما يكون لديك ثنائي القطب.
- إذا ، عندما لا تكون مكتئبًا ، فيبدو أنك "أعلى قليلاً" ، مع طاقة أكثر من الآخرين طوال الوقت (شخصية مفرطة التنويم) ، فقد يكون لديك ثنائي القطب.
- إذا اعتبرت أعراض الاكتئاب "الاكتئاب غير التقليدية("النوم أكثر من 10 ساعات في اليوم ، زيادة الشهية ؛ أقل من ذلك ، والمزاج التفاعلي) النظر في تشخيص القطبين.
لا شيء من هذه الأشياء تشير إلى أنك يجب لديك ثنائي القطب ، بطبيعة الحال ، لكنها أسباب للبحث عن أعراض القطبين ، والنظر في تشخيص ثنائي القطب والتفكير في علاج المرض كما لو كنت علاج ثنائي القطب.
الاكتئاب وليس الحصول على أفضل؟ معتدل ثنائي القطب
ضع في اعتبارك أن القطبين موجود على طول الطيف. إنه ينتقل من الحلقات غير المنفصلة ، ومن السهل تحديدها ، والحلقات المنفصلة من الهوس الذي يهدد الحياة والاكتئاب إلى الإصدارات الأكثر رقة التي تبدو أشبه باضطراب الاكتئاب الشديد المستقيم. ولا يجب أن تهتم بذلك حقًا باستثناء أنه سيؤثر على العلاج. مضادات الاكتئاب وحدها ليست مناسبة لشخص مصاب بالاكتئاب ثنائي القطب كما هو الحال بالنسبة لشخص يعاني من اضطراب اكتئابي كبير.
لذلك ، باختصار ، إذا كنت تعاني من الاكتئاب ، وفي العلاج ولم تتحسن ، ناقش إمكانية وجود ثنائي القطب / خفيف القطبين مع طبيبك وإذا كنت رؤية طبيب الأسرة الخاص بك ، والحصول على إحالة إلى طبيب نفسي لأنهم هم من ذوي الخبرة في اكتشاف تلك الإصدارات الدقيقة من القطبين اضطراب.
مرجع: لطفا أنظر Psycheducation.org لمعرفة المزيد عن التشخيص الثنائي القطب الصحيح.
تستطيع ان تجد ناتاشا تريسي على Facebook أو في + Google أوNatasha_Tracy على تويتر او عند ثنائي القطب بوربللها بلوق.
