المخاطر الطبية والنفسية لاضطرابات الأكل

January 09, 2020 20:35 | ناتاشا تريسي

المضاعفات الطبية لفقدان الشهية أو الشره المرضي. ماذا يحدث عند إساءة استخدام شراب ipecac ، أو سوء استخدام مدرات البول ، أو تعاطي المسهلات وأقراص النظام الغذائي؟

حصان-ira_sacker.jpg

الدكتور ساكر انضموا إلينا لمناقشة المخاطر الطبية لاضطرابات الأكل (فقدان الشهية والشره المرضي) ، والتي تتراوح من الشعر فقدان ، فشل كلوي ، خلل بالكهرباء ، تمزق المريء ، فقدان فترة الحيض ، إلى القلب بالفشل. وعلق أيضًا على المشكلات التي شاركها الجمهور ، بما في ذلك كيفية تأثير اضطرابات الأكل على الخصوبة والنساء الحوامل ومشاكل حبوب الحمية. ماذا لو كنت أسيئت استخدام ipecac syrup ، أو أساءت استخدام مدرات البول ، أو كنت تعاطين أدوية مسهلة؟

لمعرفة ما يمكن أن تؤدي إليه هذه السلوكيات ، اقرأ النص أدناه.

ديفيد روبرتسهو مشرف HealthyPlace.com.

الناس في أزرق هم أعضاء الجمهور.


ديفيد: مساء الخير. أنا ديفيد روبرتس. أنا مشرف مؤتمر الليلة. أريد أن أرحب بالجميع في HealthyPlace.com. موضوعنا الليلة هو "المخاطر الطبية والنفسية لاضطرابات الأكل"ضيفنا هو الدكتور إيرا ساكر ، مدير برنامج اضطرابات الأكل في مركز بروكديل الطبي والمؤلف المشارك لكتاب ، الموت لتكون رقيقة.

الدكتور ساكر هو أيضًا مؤسس HEED ، "المساعدة في إنهاء اضطرابات الأكل" ، وهي منظمة للدعم والمعلومات مقرها في نيويورك. حتى يعلم الجميع أن الدكتور ساكر هو طبيب طبي وهو مؤهل جيدًا للتحدث إلى الطبيب المضاعفات المرتبطة باضطرابات الأكل.

مساء الخير يا دكتور ساكر ، ومرحبا بكم في HealthyPlace.com. شكرا لانضمامك إلينا الليلة. هل أنا على صواب في افتراض أن معظم الناس لا يموتون من اضطرابات الأكل ، ولكن من المرجح أن يعانون من مضاعفات طبية مختلفة نتيجة لفقدان الشهية أو الشره المرضي؟

الدكتور ساكر: نعم و لا. ما يصل إلى 20 ٪ لا يزالون يموتون من المضاعفات. عادةً لن تقرأ شهادة الوفاة "الوفاة بسبب فقدان الشهية". سوف تقرأ شيئا مثل "الموت من قصور القلب".

ديفيد: من رسائل البريد الإلكتروني التي أتلقاها ، أعتقد أن الكثير من الناس لديهم انطباع خاطئ بأن المشكلة الطبية الحقيقية الوحيدة التي تنجم عن فقدان الشهية أو الشره المرضي هي سوء التغذية. لكن هذا غير صحيح ، أليس كذلك؟

الدكتور ساكر: لا ، هذا بالتأكيد ليس صحيحا.

ديفيد:ربما يمكنك التحدث قليلا عن الطبية مضاعفات فقدان الشهية.

الدكتور ساكر:حسنا. بعض المضاعفات الطبية لفقدان الشهية تشمل تساقط الشعر ، وفشل كلوي ، وعدم توازن الكهارل ، المريء تمزق ثانوي للقيء ، وفقدان الحيض ، مما يؤدي إلى احتمالات هشاشة العظام و العقم. هناك أيضًا مضاعفات قلبية يمكن أن تؤدي إلى الموت المفاجئ.

ديفيد:وماذا عن المضاعفات الطبية للشره المرضي؟ (مخاطر الشره المرضي)

الدكتور ساكر:تشمل المضاعفات الإضافية الأوعية الدموية الممزقة في العين ، وجميع المضاعفات القلبية والكلى ، وكذلك قرحة متعددة من المريء والمعدة.

ديفيد:إذا بدأ المرء بالانخراط في سلوكيات الأكل المختلين ، فكم من الوقت يستغرق ظهور المضاعفات الطبية؟

الدكتور ساكر:هذا يعتمد حقا على الفرد.

ديفيد:في المتوسط ​​، هل نتحدث عن بضعة أسابيع أو بضعة أشهر ، أو عدة أشهر ، حتى سنوات قبل ظهور أي مضاعفات طبية خطيرة؟

الدكتور ساكر:قد تحدث بعض المضاعفات ، مثل تساقط الشعر وفقدان فترة الحيض ، في وقت قريب ، لكن المضاعفات الأخرى مثل كما هشاشة العظام أو أمراض القلب والكلى ، قد لا ينظر في البداية ، وبالتالي إعطاء الشخص شعور خاطئ الصحة.

ديفيد:السبب في أنني طرحت هذا السؤال هو أن هناك الكثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل الذين يعتقدون "هذا لن يحدث لي أبداً".

الدكتور ساكر:هذا هو المكان الذي يخطئون فيه. هذا مرض مغر للغاية ولا يرحم. أنت تعتقد أنك تتحكم في البداية ، لكنك تدرك أنه ليس لديك أي سيطرة على الإطلاق.

ديفيد: لدينا الكثير من أسئلة الجمهور ، الدكتور ساكر. دعنا نتعرف على عدد قليل منها الآن ، ثم أريد أن أتناول بعض المضاعفات النفسية الناتجة عن اضطرابات الأكل. إليكم السؤال الأول:

ChristineCC: ما أسباب تمزق الأوعية الدموية في العينين ، الدكتور ساكر؟ لدي هؤلاء.

الدكتور ساكر: تطهير يسبب زيادة الضغط التي يمكن أن تنتقل إلى غرف العين.

BurnhamBuggirl: كم من الوقت يمكن أن تذهب دون فترة قبل أن تكون عقيم؟

الدكتور ساكر:كلما تم إجراء التشخيص في وقت مبكر ، وكلما تم تصحيح سوء التغذية في وقت مبكر ، زادت فرصة الشفاء التام للخصوبة.

ديفيد: هل يمكن أن يصاب المرء بالعقم بشكل دائم نتيجة لفقدان الشهية أو الشره المرضي لفترة طويلة؟

الدكتور ساكر: نعم ، يمكنك بالتأكيد.




rleehunter: هل يمكنك مساعدتي في فهم السبب ، بعد معركة استمرت 15 عامًا مع مرض فقدان الشهية ، وفي 86 رطلاً ، 64 "طولًا ، أنا ما يزال نزيف شديد كل شهر ، حتى الإباضة (كما يتضح من الاختبارات المعملية)؟ إنه أمر محير بالنسبة لي أن يضحّي جسدي بالبروتين كل شهر.

الدكتور ساكر:أنت واحد من القلائل المحظوظين. خذ هذا كعلامة من جسمك على أنه يريد منك الحصول على المساعدة التي تحتاجها بشدة.

القواعد: لقد تحدثت كثيرًا عن المضاعفات الطبية لفقدان الشهية ، ولكن ماذا عن إذا كنت من المصابين بالشره المرضي ممن تقيدهم بدلًا من الزحمة والتطهير؟ هل هناك نفس المخاطر؟

الدكتور ساكر:إذا كنت مقيدًا ، بدلاً من الانغماس والتطهير ، فأنت تشارك في سلوك قهمي.

ديفيد:بعض المشكلات الطبية التي نناقشها الليلة موضحة بشيء من التفصيل على موقع Peace and Love and Disating Dis إضطرابات هنا في HealthyPlace.com

القواعد: إذا لم تكن تعاني من نقص الوزن ، فهل هناك نفس المخاوف الطبية؟

الدكتور ساكر: تماما نفس المخاطر الطبية.

ديفيد:ماذا عن المشاكل النفسية التي يمكن أن تنجم عن اضطرابات الأكل؟

الدكتور ساكر:بعض المشاكل النفسية تشمل الاكتئاب ، والعزلة ، وتقلب المزاج ، والتفكير في الانتحار ، والانسحاب الاجتماعي ، ومشاعر الرفض ، وعدم الجدارة ، والشعور بالوحدة ، والسلوك القهري.

ديفيد:هل بعض هذه الاضطرابات ، مثل الاكتئاب أو تقلبات الحالة المزاجية ، ناتجة عن وضع قد يجد الشخص نفسه فيه أو بسبب خلل في المواد الكيميائية في الدماغ؟

الدكتور ساكر:على حد سواء. في معظم الحالات ، هو مزيج من الاثنين.

ديفيد:فكيف يتعامل الشخص مع ذلك؟

الدكتور ساكر:الخطوة الأولى هي الاعتراف بوجود مشكلة ، ثم يجب أن تدرك أن اضطرابات الأكل لا تتعلق بالطعام. بمجرد الانتهاء من ذلك ، يمكنك البدء ببطء في معالجة المشاعر الكامنة وراء السلوكيات.

ديفيد:بعض ملاحظات الموقع ، ثم سنستمر.

إليك الرابط إلى HealthyPlace.com مجتمع اضطرابات الأكل.

أيضًا ، يسأل بعضكم عما إذا كنت تعاني من مرض فقدان الشهية أو الشره المرضي. فيما يلي تعريفات اضطرابات الأكل هذين:

  • فقدان الشهية المعلومات
  • الشره المرضي المعلومات

إليك سؤال الجمهور التالي:

JBee: لقد ناضلت مع الشره المرضي / الشرارة لمدة 2 سنوات. لقد مر حوالي 5 أشهر منذ أن تطهرت ، لكن عندما فعلت ، أنا بشدة إساءة استخدام شراب ipecac - لدرجة أنه ، في نهاية المطاف ، لم يكن له تأثير ولن يأتي دائمًا. يمكن أن يكون هذا لا يزال يمثل مشكلة؟

الدكتور ساكر:شراب Ipecac يمكن أن يقتلك! أنه يحتوي على إيميتين ، الذي يوضع في قلبك وعقلك ، وقد أدى إلى العديد من الوفيات. من فضلك ، من فضلك لا تأخذ شراب ipecac.

ديفيد:لم يشر أحد إلى هذا بعد ، لكن بعض الناس يسيئون استخدام مدرات البول ، وهي حبوب تسبب فقدان السوائل في الجسم. ماذا يمكن أن يكون لها تأثير؟

الدكتور ساكر: الموت... الفشل الكلوي ، غسيل الكلى ، والشعور الخاطئ الكلي لفقدان الوزن مما يؤدي إلى الجفاف الشديد.

ديفيد: وما تأثير تعاطي المسهلات على الجسم؟

الدكتور ساكر: إساءة استخدام المسهلات يمكن أن يسبب جميع المضاعفات المذكورة أعلاه ، وكذلك الإمساك المزمن ، انسداد القولون ، وتمزق المستقيم في نهاية المطاف.

مخرج: هل صحيح أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض معدلات الأيض ، عليهم تناول المزيد من أجل إنقاص الوزن؟ أقصد أن طبيبي أخبرني أنه يجب أن أتناول المزيد من أجل إنقاص وزني ، لأنني كثفت عملية الأيض لدي كثيرًا.

الدكتور ساكر: عندما تقلل من استهلاكك للسعرات الحرارية ، سوف يتباطأ الأيض. يجب أن تأكل أكثر وليس أن تخسر أكثر ، تحتاج أن تأكل أكثر للبقاء على قيد الحياة.

ديفيد: موقع الدكتور ساكر هنا: http://www.sackermd.com

إليك سؤال الجمهور التالي:

krissyl: مرحبا اسمي كريسي. لدي اضطراب في الأكل. أنا لا آكل سوى الخس. إذا كنت آكل أي شيء آخر ، فأنا أرميه. أرى معالجًا للاكتئاب وسأذهب غدًا مع أمي. لا أحد منهم يعرف اضطراب بلدي. أنا خائف إذا أخبرتهم ، سوف يجعلوني آكل. مساعدة!

ديفيد: كريسي يبلغ من العمر 21 عامًا.

الدكتور ساكر: أعلم أن الأمر قد يكون مخيفًا ، لكنك تضع نفسك في خطر كبير. تحتاج إلى العثور على معالج تثق به ، بدوره أخبرهم بما تفعله بنفسك. لا يمكنك البقاء على قيد الحياة بالخس وحدها. يرجى الاتصال للحصول على المساعدة التي تحتاج إليها.




ديفيد:أعتقد أن هذا قد يكون نقطة جيدة في الوقت المناسب لسؤال ما يحدث عندما تقوم في البداية بزيارة الطبيب حول اضطراب الأكل. ما هو الامتحان المحتمل أن يستتبع؟

الدكتور ساكر: تاريخ المرض ، عادات الأكل السابقة ، هيكل عائلتك ، التغيرات السلوكية الحديثة ، والفحص البدني الكامل بما في ذلك الاختبارات المعملية.

ديفيد: وإليك بعض المعلومات عن أساسيات اضطرابات الأكل العلاج النفسي. الآن ، لدينا عدد قليل من تعليقات الجمهور بشأن المضاعفات الطبية التي عانى منها الناس نتيجة لاضطرابات الأكل لديهم:

stormie: واجهت مشكلة في حمل أطفالي لفترة كاملة لأنني سمحت لجسدي بزيادة الوزن.

القواعد: كنت مقيدة وظلام دامس أثناء صعود بعض الدرج. ذهبت أولاً إلى الخطوات الملموسة وفقدت نصف أسناني الأمامية. لدي أيضا بعض تلف الكبد نتيجة لذلك.

Havenly: لقد أصبت بالسكتة القلبية بسبب خلل بالكهرباء - نقص بوتاسيوم الدم (مستوى البوتاسيوم 1.4). أدى ذلك إلى الوذمة الوخيمة والفشل الكلوي. لا يزال لديّ كليتي ، لكني ما زلت أعاني من مشاكل الوذمة. أريد أن أحسن حالًا ، لكن لدي الآن عدم انتظام دقات القلب المزمن.

krissyl: لست متأكدًا مما إذا كان ناتجًا عن اضطرابات الأكل لدي ، لكني دائمًا ما أتعرض للتجمد والتعب والرضوض طوال الوقت ، وفقد الدورة الشهرية لمدة 6 أشهر.

babygumm: تمزق بطني. اضطررت لإجراء عملية جراحية طارئة.

SugarSpunSadness: ذهبت مؤخرا إلى الفشل الكلوي نتيجة لإدمان ملين مزمن.

الدكتور ساكر:في كثير من الأحيان ، يجد الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل صعوبة في إدراك الآثار المدمرة التي يمكن أن يكون لها (مضاعفات اضطرابات الأكل). هذه المضاعفات ليست شيئًا يجب أن تفخر به ، ولكنها شيئًا للإشارة إلى أنك بحاجة ماسة إلى الحصول على المساعدة على الفور.

ديفيد:ما هي القضايا الطبية التي تتطلب إدخال شخص ما إلى المستشفى؟

الدكتور ساكر:علامات حيوية غير مستقرة ، بما في ذلك معدل النبض غير المنتظم ، ومشاكل ضغط الدم ، وعدم التوازن بالكهرباء ، أو سوء التغذية الحاد لأكثر من 15 ٪.

Havenly: عضلة العضلة العاصرة ، في أسفل المريء ، لا تعمل بشكل صحيح. لدي حرقة مزمنة ويأتي الطعام تلقائيًا إلى فمي. لديّ 17 عامًا من سلوك التطهير. أنا لم أعد تطهير الكثير. ما الذي يمكن أن يساعد العضلة العاصرة للشفاء؟

الدكتور ساكر:أولاً ، يجب عليك إيقاف التطهير تمامًا. هذا سوف يخفف من بعض آلامك. قد تحتاج إلى تقييم GI وهناك بعض الأدوية الجديدة التي أثبتت فعاليتها.

ديفيد: فيما يلي بعض تعليقات الجمهور حول الآثار الطبية لاضطرابات الأكل:

Sueszy: لقد كنت أسيء استخدام المسهلات لسنوات وأتطهر. تسبب هذا الجفاف الشديد! لدي الآن وذمة وفشل كلوي. الله لو أكلت بشكل صحيح! هذا كل ما كان سيأخذ !!!

ديفيد: في ما يلي تعليق للجمهور على السؤال السابق حول اختبار أولي لاضطرابات الأكل:

ktmcroo: سوف يأخذون الدماء ، يزنونك ، ويطرحون عليك مجموعة من الأسئلة بصراحة شديدة وتريدون الكذب ، لكن عليك محاربة الخوف والعار وإخبار الحقيقة. هذه هي الخطوة الأولى لعدم الشعور بالخجل وفهم مرضك.

ديفيد: شكرا لهذا التعليق ، ktmcroo. إليك سؤال عن الجانب النفسي لاضطراب الأكل:

scarlet47: أنا واحد لا يؤمن أن شيئًا سيصبح 82 رطلاً فقدان الوزن. أبلغ من العمر 51 عامًا وأصابني بفقدان الشهية لمدة 4 سنوات. أطلب المساعدة أسبوعيًا مع طبيب نفسي. أعيش على 500 سعرة حرارية في اليوم وأتساءل عما إذا كان هذا سوف يلحق المضاعفات. أنا الآن تزن حوالي 100 رطلا ، لا يزال لدي فترات والطاقة. يبدو أنني أتضور جوعا لعقاب نفسي. لا أستطيع أن أتعلق بالشباب الذين يتضورون جوعًا من أجل النحافة ؛ هذا ليس أنا. لا أستطيع أن أصدق أنني أستطيع أن أموت أبداً من هذا المرض المؤلم.

الدكتور ساكر: لسوء الحظ ، يمكنك أن تموت من هذا المرض - يمكن لأي شخص أن يموت. العقاب الذاتي هو جانب رئيسي من المرض. عليك أن تسأل نفسك لماذا تشعر أنك بحاجة إلى معاقبتك.

fawnberry: كانت أختي مثلي عندما كانت أصغر سنا. كانت تتضور جوعا بنفس القدر الذي أفعله الآن... والآن ، بعد سنوات وسنوات ، أصبحت بصحة جيدة. أعتقد أنني بصحة جيدة الآن ولا أعتقد أنني سأمرض. هل من الممكن أن يكون لديك اضطراب في الأكل وعدم الحصول على أي آثار طبية منه؟

الدكتور ساكر:إنه أمر ممكن ، لكنني لا اعتبر هذا كإشارة لمواصلة سلوكيات اضطرابات الأكل لديك.

SugarSpunSadness: ما مدى خطورة الإصابة بفقر الدم قبل أن يهدد حياته؟ ما هي تهديدات الحياة؟

الدكتور ساكر: فقر الدم هو أيضا أحد المضاعفات الرئيسية ، وهو بداية الفشل التام لنخاع العظام. هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت.

SugarSpunSadness: ما هو فشل نخاع العظم؟ كم من الوقت تستغرق؟

الدكتور ساكر: عندما يتوقف النخاع العظمي عن تكوين خلايا الدم ، يُعرف باسم فشل النخاع العظمي. لا أحد يعرف متى أو ما إذا كان هذا سيحدث.

sarahwhite: ما هي أفضل طريقة لبناء العظام احتياطية؟

الدكتور ساكر: تحتاج إلى زيادة السعرات الحرارية ، وتحت رعاية الطبيب ، قد تكون إضافة فيتامين (د) والكالسيوم والمكملات الهرمونية الأخرى مفيدة.




فلورنسيا: ما هي علامات نقص البوتاسيوم؟

الدكتور ساكر: هذا هو المعروف باسم نقص بوتاسيوم الدم ، وهو واحد من الأسباب الرئيسية لعدم انتظام ضربات القلب والموت المفاجئ.

ديفيد: وما هي علامات مشكلة البوتاسيوم؟

الدكتور ساكر:العلامات هي الدوار ، الدوار ، الدوار.

WM: مرحبا الدكتور ساكر. كتابك، الموت لتكون رقيقة، كانت حساسة للغاية لاحتياجات كل من المريض والأم. ما هي بعض المفاهيم الخاطئة الأكثر شيوعًا التي تراها الآباء تظهر فيما يتعلق بأطفالهم المرضى؟

الدكتور ساكر:إلقاء اللوم على أنفسهم ، والتفكير في أنهم يمكن أن يجعل كل شيء أفضل ، أو إلقاء اللوم على الفرد لإلحاق الأذى بهم ، أو مجرد محاولة لجعلهم يأكلون.

sandy6: كيف يتعامل المرء مع إنكار قوي؟

الدكتور ساكر:بشكل عام ، عندما تكون في حالة إنكار ، فإن أحد أفراد أسرته سيلاحظ وجود مشكلة والتدخل. هذا يساعد المصاب على أن يدرك أن هناك مشكلة موجودة بالفعل.

السيرة الذاتية تيرا: أنا على paxil (الباروكستين) بسبب اضطرابات الأكل وذهبت للتو لأنني أكره ذلك ، وأستمر في السقوط والخروج ، وأنا لا أعرف ماذا أفعل.

الدكتور ساكر:يرجى التماس العناية الطبية على الفور.

ديفيد: cv terra ، إذا كنت تسقط وتنتهي ، فهذه إشارة إلى أن هناك خطأ ما. أتمنى أن تتصل بطبيبك على الفور.

tatuma: في بعض الأحيان بعد تناول وجبة عادية ، ستصاب بطني بألم ، ويبدو أن الطعام لا يهضم على الإطلاق. لذلك يصبح من الأسهل تطهيرها أو عدم تناولها. لماذا الأكل العادي الصعب؟

الدكتور ساكر: ليس من السهل التطهير ، فهو يجعلك تشعر بتحسن. عندما تبدأ في إعادة تغذية جسمك ، سوف تشعر ببعض الانزعاج في البداية. هذه ليست دائمة ، ومضاعفات تطهير هي.

vancek: لقد استخدمت حبوب الحمية لبضع سنوات. أنا قلق من أنه مع تناولي للقهوة ، فإن هذا سوف يسبب مشاكل.

الدكتور ساكر:أنت محق للقلق. نصيحتي لك هي التوقف عن استخدام حبوب الحمية على الفور.

ديفيد:ما هو تأثير الاستخدام طويل الأجل لحبوب منع الحمل على الجسم؟

الدكتور ساكر: حبوب الحمية يمكن أن تسبب الاعتماد العاطفي الدائم ، وجميع مضاعفات سوء التغذية ، والآثار القلبية التي يمكن أن تؤدي إلى الموت المفاجئ.

tinkrbell: لقد كنت أعاني من مرض فقدان الشهية منذ أكثر من 3 سنوات ، ويقول طبيبي إنني أفقد كثيرًا من كتلة العضلات ، بينما يذكرني بأن القلب هو أيضًا عضلة. كم من العضلات ستخسرها قبل أن يكون قلبك في خطر حقًا؟ أعني ، هل سيبدأ الجسم بفقدان بعض عضلات القلب حتى مع وجود العضلات الأخرى المتاحة؟

الدكتور ساكر: نعم سيكون كذلك. إذا كنت تهتم بعضلة قلبك ، فإنني أنصحك بالسعي للحصول على مساعدة مرض فقدان الشهية على الفور.

ديفيد:في ما يلي تعليق للجمهور على كيفية تأثير إساءة استخدام ملين لها:

ktmcroo: لقد أساءت استخدام المسهلات ، وبغض النظر عن التأثير الأولي الذي أحدثته على فقدان المدخول ، شعرت بالتعب الشديد والمرض. شعرت دائمًا بهذا الأمر على أي حال ، لكن الجفاف كان من الصعب حقًا قتاله في نفس الوقت. نمت كثيرًا ولم أستطع التحرك. أردت فقط أن أهرب.

kellkell: لم أعد أشعر بالشره المرضي وفقدان الشهية كما كنت في العشرينات من عمري. الآن بعد أن بلغت 40 عامًا ، هل يجب أن أكون قلقًا بشأن أي ضرر قد أوقعته؟

الدكتور ساكر: لماذا لا يكون لديك تقييم مادي فقط للتأكد من أن كل شيء يتحقق.

babygumm:مرحبا. انا 23. كنت مؤخرًا في المستشفى وأجرت عملية جراحية لقرحة مثقوبة وممزقة. لدي فقدان الشهية والشره المرضي. أنا آكل الآن ، لكن عملية الأيض تباطأت كثيرا. مستويات الأنسولين لدي منخفضة للغاية. كيف يمكنني تسريع عملية الأيض؟ أخشى زيادة الوزن.

الدكتور ساكر:أنت بحاجة إلى فريق ، بما في ذلك أخصائي طبي في اضطرابات الأكل ، وأخصائي تغذية ، وربما أخصائي غدد صماء ، لتقييمك في هذا الوقت.

ladyblacksheep28906: أنا متعب ولا أستطيع التوقف عن الاستيقاظ طوال الليل لتناول الطعام. ثم أنا مريض في الصباح وبعد أن آكل كل وجبة أتقيأ. يا دكتور ، كيف يمكن مساعدة الشخص الذي يعاني من الشحوب والتطهير وما زال يعاني من زيادة الوزن؟

الدكتور ساكر:يبدو أنك عالق في دورة تقييد مزمنة بعد أن تتعرض للاهتراء والتطهير ، ثم يستمر السلوك. تحتاج إلى البدء في استكشاف المشكلات الأساسية التي تسبب حدوث هذه السلوكيات.

الناي: لقد واجهت مشاكل حياتي كلها مع الوزن. كنت القهري الزائد والآن أنا متعب. لقد فقدت 130 رطلاً من خلال التطهير أحيانًا حتى 6 أو 7 مرات في اليوم لمدة عام ونصف الآن. أريد أن أتوقف ، لكن لدي هذا الخوف من الطعام الآن ، وحتى أنني لا أستمتع بالنوبات. كيف يمكنني إيقاف هذا المرض الرهيب؟ أنا أيضا إساءة استخدام المسهلات والاغماء باستمرار. هل إغمائي من المسهلات أو الجوع؟

الدكتور ساكر: الإغماء هو مزيج من جميع الإساءات التي تقوم بها لجسمك. أنت بحاجة إلى تدخل احترافي فوري الآن لمساعدتك في إيقاف هذه السلوكيات المدمرة.




ديفيد:قبل بضع دقائق ، تحدثنا عن آثار الاستخدام طويل الأجل لحبوب الحمية. إليك تعليق الجمهور على ذلك:

Sueszy: يمكنني الإجابة على ذلك! إذا تمكنت من رؤيتي الآن ، فسترى كل آثار حبوب الحمية قبل أن تكون عينيك! كل شيء تورم وفشل كلوي حاد! لا تأخذ حبوب الحمية! DO NOT!

رايل: بعد 24 عامًا من الشعور بالضيق الشديد ، هل سبق لك أن تحسنت حالًا؟ أيضا ، هل هذا اضطراب في الدماغ في هذه المرحلة أكثر من اضطراب عاطفي؟ أي اقتراحات بشأن العلاج بالعقاقير (لقد جربت جميع مضادات الاكتئاب)؟

الدكتور ساكر:نعم ، لا يزال الانتعاش ممكنًا. ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، يجب أن ترغب حقًا في التحسن لرؤية التغييرات الإيجابية تحدث. في كثير من الأحيان ، كنت تعاني من هذا الاضطراب لفترة طويلة بحيث تعتقد أنه هويتك الوحيدة ، ولكن هذا ليس صحيحًا. تحتاج إلى العثور على أخصائي يعالج اضطرابات الأكل المزمنة ويطلب منهم تقديم الأدوية لك.

dancr122: مرحبا. انا بالداخل الشفاء من الشره المرضي وفقدان الشهية. منذ حوالي عام ، مزقت المريء. أحاول جاهدة عدم التطهير والآن أفعل ذلك بشكل غير متكرر للغاية (لا أزال أحاول عدم القيام بذلك على الإطلاق). سؤالي هو: هل يشفى المريء تمامًا ، أم هل يجب علي القلق دائمًا بشأن تمزيقه أكثر أو مرة أخرى؟

الدكتور ساكر:إذا كنت لا تمتنع تمامًا عن التطهير ، فسوف يتعين عليك القلق دائمًا.

ديفيد:إذا توقفت عن التطهير ، فهل يشفي المريء تمامًا؟

الدكتور ساكر: ذلك يعتمد على الحالة الفردية.

ديفيد:فيما يلي بعض الملاحظات قبل المتابعة.

تلقيت بعض الأسئلة الليلة حول الإفراط في تناول الطعام... ونعم ، يعتبر اضطراب في الأكل. يمكنك زيارة موقع Triumphant Journey داخل HealthyPlace.com مجتمع اضطرابات الأكل للحصول على معلومات حول ذلك.

LexiLuvs2Cheer: أنا حامل في 7 أشهر ولن يخبرني أي من أطبائي عن أي شيء قد أفعله للأطفال (التوائم). هل يمكن أن تخبرني ما هو اضطراب الأكل الذي يقوم به طفلي؟

الدكتور ساكر: أحتاج إلى معرفة المزيد عن سلوكيات الأكل المختلين التي كنت تشارك فيها قبل الحمل وخلاله. دع طبيب التوليد يعرف تاريخ اضطرابات الأكل.

LexiLuvs2Cheer: قبل الحمل ، كنت تعاني من نقص حاد في الوزن. ما زلت ناقصًا بالنسبة إلى طولي ، وخلال فترة الحمل كان كل شيء جيدًا ، باستثناء الآن لدي آلام خطيرة في جميع أنحاء الجسم. أنا ضعيفة نوعاً ما ولم أذهب إلى المدرسة خلال الأيام الثلاثة الماضية. يعرف طبيبي أنني مصاب باضطراب في الأكل ، لكنها لن تخبرني بأي شيء يحدث مع ذلك.

الدكتور ساكر:إذا كانت مقطوعاتك الصوتية طبيعية ، وكانت جميع الاختبارات الأخرى ضمن الحدود الطبيعية ، فيبدو الآن أن كل شيء على ما يرام. إذا كنت لا تزال تشعر بالقلق وقمت بمشاركة هذه المخاوف مع OB الحالي ولم تتلقى استجابة مناسبة ، فلماذا لا تذهب إلى طبيب توليد آخر للحصول على رأي ثانٍ.

ديفيد:إليكم السؤال التالي:

mickey19mouse28: عندما يقول شخص ما إنه "في حالة نقاهة" ، ما الذي يعتبر "انتعاشًا" ، إذا كان الشخص مصابًا بفقدان الشهية؟

الدكتور ساكر: الانتعاش هو عندما تصل إلى وزن صحي ، تكون قادرًا على حل المشكلات التي تواجهك تسبب في اضطراب الأكل ، وعندما تكون قادرًا على استئناف فعل الأشياء التي اعتدت أن تستمتع بها.

starandcrew: هل من الممكن أن يكون اضطراب الأكل هو سبب سرطان الدم؟

الدكتور ساكر:اضطرابات الأكل تقلل من المناعة. نحن غير متأكدين مما إذا كان هناك اتصال مباشر.

دي: هل وجود نزيف في الأنف لديه أي تفكير في كون الشخص مصابًا بفقدان الشهية؟ لقد عانيت من نزيف في الأنف لمدة عام تقريبًا وكانت متكررة.

الدكتور ساكر: لا يمكن للمرء أن يستبعد أي شيء. يرجى التحقق من ذلك من قبل الطبيب المعالج.

Keatherwood: لقد كنت فقدان الشهية والشره المرضي معظم سنواتي 45. أنا لا أتطهير كثيرًا (فقط حوالي 3 مرات / أسبوعًا) كما اعتدت ، لكنني ألقي الدماء. يمكن أن يكون هذا فقط من تهيج؟ إنني خائف جدًا من رؤية الطبيب لأنه لا يمكنني تحمل أي شيء يوضع أسفل حلقي.

الدكتور ساكر:تحتاج إلى طلب رعاية طبية فورية. رمي الدم أمر خطير للغاية.

ديفيد:أعلم أن الوقت متأخر جدًا على الساحل الشرقي. شكراً جزيلاً لك يا دكتور ساكر ، على البقاء في وقت متأخر من هذا المساء والإجابة على أسئلة الجمهور. نقدر لك مشاركة هذه المعلومات معنا. ولأولئك الموجودين في الحضور ، أشكركم على الحضور والمشاركة. آمل أن تجد أنه من المفيد. لدينا مجتمع كبير ونشط هنا في HealthyPlace.com. ستجد دائمًا أشخاصًا في غرف الدردشة ويتفاعلون مع مواقع مختلفة.

أيضًا ، إذا وجدت أن موقعنا مفيدًا ، آمل أن تنقل عنوان URL الخاص بنا إلى أصدقائك ، ورفاق قائمة البريد ، وغيرهم. http://www.healthyplace.com

شكرا ، مرة أخرى ، الدكتور ساكر لكونه ضيفنا الليلة.

الدكتور ساكر:بكل سرور.

ديفيد: تصبحون على خير جميعا. وآمل أنه إذا كنت تعاني من مضاعفات طبية لفقدان الشهية أو الشره المرضي ، فستحصل على المساعدة فورًا. كما اكتشفنا من العديد من أعضاء الجمهور والدكتور ساكر الليلة ، يمكن أن يسبب اضطراب الأكل مشاكل طبية خطيرة.

إخلاء المسئولية: نحن لا ننصح أو نؤيد أيًا من اقتراحات ضيفنا. في الواقع ، نحن نشجعك بشدة على التحدث مع أي طبيبك أو علاجات أو اقتراحات قبل أن تقوم بتنفيذها أو إجراء أي تغييرات في علاجك.