الدماغ على الدهون: نهج مختلف لإدارة ADHD من خلال التغذية

دراسة حديثة¹ نشرت في المجلة طب الأطفال يدعم الاتصال بين الدهون ، وتحديدا أحماض أوميغا 3 الدهنية ، واضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه (ADHD). ومع ذلك ، فإن الغوص العميق في الأبحاث المتاحة يشير إلى ضرورة معالجة الاختلالات المعقدة في الدهون.

تعقيد التشخيص

كان معدل انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الولايات المتحدة في ارتفاع مطرد. زادت معدلات تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بمعدل ثلاثة بالمائة كل عام من عام 1997 إلى عام 2006 وبمتوسط ​​حوالي 5 بالمائة كل عام من عام 2003 إلى عام 2011 ، وفقًا مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)². غالبًا ما يوجد الاضطراب جنبًا إلى جنب مع العديد من الاضطرابات الأخرى المرتبطة بالسلوك أو التعلم أو الحالة المزاجية ، بما في ذلك ، على سبيل المثال لا الحصر ، اضطراب التحدي المعارض واضطراب القلق³.

درس سريع عن اختلالات الدهون

المخ يحب الدهون الصحية (أو الدهون). في الواقع ، يعد الدماغ أحد الأعضاء الأكثر ثراءً في محتوى الدهون. تحدث اختلالات الدهون عندما يحدث تغير في كمية الدهون الموجودة في الجسم نتيجة لحالة صحية أو اضطراب أو مرض. هذه الأسباب تؤدي إلى انخفاض إنتاج الدهون أو الانهيار السريع للدهون التي تمنع وظيفة الجسم الطبيعية. هذه التغييرات قد تؤدي إلى عمليات ضارة

⁴ التي تؤثر في نهاية المطاف هيكل الدماغ وظيفة⁵. تظهر دراسات مختلفة أن اختلالات الدهون هي عامل مرتبط باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطرابات النمو العصبي الأخرى ، مثل اضطرابات طيف التوحد والفصام.⁶⁷⁸. تثبت العديد من الدراسات أن مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم مستويات منخفضة من أوميغا 3 في دمائهم مقارنة بالأفراد الذين ليس لديهم اضطراب⁹¹⁰.

زيت سمك

يواصل الباحثون اختبار فعالية أوميغا 3 ، وخاصة في شكل الدهون الثلاثية - المعروف باسم زيت السمك¹¹¹² - كنهج غذائي لتقليل السلوكيات المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بما في ذلك فرط النشاط ، والأرق ، وعدم التنظيم العاطفي. ومع ذلك ، فإن البيانات المتعلقة باستخدام أحماض أوميغا 3 الدهنية من أجل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير متسقة ، حيث أظهرت بعض الدراسات فائدة وأخرى لم تفعل ذلك. يبدو أن النتائج غير الحاسمة التي تم الإبلاغ عنها عمومًا لأحماض أوميغا 3 الدهنية تشير إلى أن الإمداد بها قد لا تكون أوميغا 3 وحدها كافية ، حيث قد يكون هناك اختلالات إضافية في الدهون غير موجودة معالجتها. بالإضافة إلى ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن توصيل أوميغا 3 في شكل فوسفوليبيد قد يصل إلى المخ بطريقة أكثر كفاءة من أوميغا 3 في الأوردة في شكل ثلاثي الجليسريد (أو ثلاثي الجلسرين)¹³¹⁴.

[تحميل مجاني: زيت السمك 101]

الفوسفورية لإدارة ADHD

دراسة نشرت في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية وجدت أن أوميغا 3s يتم تسليمها في تركيبة فسفوليبيد (وتحديداً فسفاتيديل سيرين متصل بالأوميغا 3 أو المعروف باسم "PS-Omega-3s") أدى إلى انخفاض أكبر في أعراض ADHD مقابل أوميغا 3s تسليمها في شكل ثلاثي الغليسريد¹⁵. في دراسة أخرى مزدوجة التعمية ، يتم التحكم فيها بالعلاج الوهمي ، ظهر أن PS-Omega-3s يحسن بشكل كبير من سلوكيات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، خاصة في الأطفال الذين يعانون من خلل التنظيم العاطفي أكثر وضوحًا¹⁶. يتميز عدم التنظيم العاطفي بتحولات سريعة سيئة التحكم في العاطفة وتقلب المزاج والانفجارات السلوكية.

يشير البحث الحالي إلى أن التعديلات في تكوين غشاء فوسفوليبيد غشاء خلايا الدماغ قد تلعب دورًا رئيسيًا في الاضطرابات العصبية المختلفة ، بما في ذلك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يكون تناول كميات متزايدة من أوميغا 3 من زيت السمك وحده كافياً لمعالجة اختلالات الدهون المعقدة.

عند استكشاف طرق لإدارة سلوكيات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بأمان ، ينبغي على العائلات أن تسأل طبيبك عن اختلالات الدهون المحتملة والخيارات الغذائية للمساعدة في إعادة توازن مستويات الدهون في الدماغ.

---

¹ أليخاندرا ريوس هيرنانديز ، خوسيه أ. Alda ، Andreu Farran-Codina ، Estrella Ferreira-García ، Maria Izquierdo-Pulido. "البحر المتوسط ​​D | وآخرون و ADHD عند الأطفال والمراهقين." طب الأطفاليناير 2017. e20162027. دوى: 10.1542 / peds.2016-2027
² مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. ADHD البيانات والإحصاء. cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html. تم الوصول إليه في 19 ديسمبر 2013.
³ Green M، Wong M، Atkins D، et al. تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. المراجعة الفنية 3. روكفيل ، دكتوراه في الطب: وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، وكالة سياسات وبحوث الرعاية الصحية ؛ 1999. AHCPR منشور 99-0050.
⁴ كوسيتش ، م. و S. داء هيسيموفيتش والفوسفوليبيدز ومرض الزهايمر: تعديلات وآليات وعلامات حيوية محتملة. Int J Mol Sci ، 2013. 14 (1): ص. 1310-22.
⁵ يانسن ، سي. و A.J. Kiliaan ، والأحماض الدهنية طويلة السلسلة غير المشبعة (LCPUFA) من التكوين إلى الشيخوخة: تأثير LCPUFA على التطور العصبي ، والشيخوخة ، والتنكس العصبي. Prog Lipid Res ، 2014. 53: ص. 1-17.
⁶ براون ، سي ام و D.W. أوستن ، اضطراب التوحد والفوسفورية: مراجعة. البروستاجلاندين الأحماض الدهنية Leukot ، 2011. 84 (1-2): ص. 25-30
⁷ du Bois، T.M.، C. دنغ ، و X.F. هوانغ ، تكوين غشاء الفسفولي ، والتغيرات في أنظمة الناقل العصبي. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry، 2005. 29 (6): ص. 878-88.
⁸ ريتشاردسون ، أ. و M.A. Ross ، استقلاب الأحماض الدهنية في اضطراب النمو العصبي: منظور جديد في الارتباط بين اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط وعسر القراءة وعسر القراءة والتوحد الطيف. البروستاجلاندين Leukot Essent Acids Acids، 2000. 63 (1-2): ص. 1-9.
⁹ Young و G.S. و N.J. Maharaj و J.A. قهر ، تحليل الأحماض الدهنية فسفولي في الدم من البالغين مع وبدون اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. الدهون ، 2004. 39 (2): ص. 117-23.
¹⁰ أنتاليز ، سي جيه ، وآخرون ، حالة الأحماض الدهنية أوميغا 3 في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. البروستاجلاندين الأحماض الدهنية Leukot ، 2006. 75 (4-5): ص. 299-308.
¹¹ Gillies D، Sinn JKh، Lad SS، Leach MJ، Ross MJ. الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (PUFA) لاضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه (ADHD) عند الأطفال والمراهقين. كوكرين قاعدة بيانات نظام القس 2012 11 يوليو (7):
¹² بلوخ ، م. و Qawasmi A. ، مكملات الأحماض الدهنية أوميغا 3 لعلاج الأطفال الذين يعانون من أعراض اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry، 2011. 50 (10): ص. 991-1000.
¹³ Vaisman N، Pelled D.، n-3 phosphatidylserine مخفف من فقدان الذاكرة الناجم عن السكوبولامين في الفئران في منتصف العمر. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry، 2009. 33 (6): ص. 952-9.
¹⁴ Liu L، Bartke N، Van Daele H، Lawrence P، Qin X، Park HG، et al. تم توفير فعالية أعلى لـ DHA بمثابة فسفوليبيد أكثر من ثلاثي الجليسريد لتراكم DHA في الدماغ في الخنازير الوليدية. J Lipid Re ، 2014. 55: ص. 531–9
¹⁵ Vaisman ، N. ، وآخرون ، العلاقة بين التغيرات في تكوين الأحماض الدهنية في الدم ومستدامة البصرية أداء الانتباه في الأطفال الذين يعانون من عدم الانتباه: تأثير الأحماض الدهنية n-3 التي تحتوي على phospholipids. Am J Clin Nutr ، 2008. 87 (5): ص. 1170-80.
¹⁶ مانور الأول ، ماجن أ ، كيدر د ، وآخرون. تأثير فسفاتيديل سيرين الذي يحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية على فرط النشاط ونقص الانتباه أعراض اضطراب الأطفال: تجربة مزدوجة التعمية التي تسيطر عليها وهمي ، تليها تسمية مفتوحة تمديد. الطب النفسي الأوروبي ، 2012. 27: ص. 335-342.

تم التحديث في 23 مارس 2018