خلط ثنائي القطب والكوديين

لقد أجريت لي عملية جراحية لطب الأسنان يوم الخميس الماضي وممتعة مثلما كنت أتناول الألم منذ ذلك الحين. لقد جعلني أفكر أن خلط ثنائي القطب والكوديين من المحتمل ألا يكون أفضل فكرة.

ما هو الكودين؟

مخدر مستخرج من الأفيون هو دواء أفيوني ويمكن استخلاصه بشكل طبيعي من الأفيون وشكل من المورفين. يستخدم في المقام الأول كدواء للألم ولكن يمكن استخدامه لعدد لا يحصى من الأشياء الأخرى مثل قمع انقباضات المخاض قبل الأوان وهي مدرجة في قائمة الأدوية الأساسية حسب تقييم الصحة العالمية منظمة.

كثير من الناس يأخذون الكودايين في شكل Tylenol # 3s الذي يحتوي على الكودايين واسيتامينوفين والكافيين (الكافيين يسرع امتصاص الأدوية الأخرى ويساعد على مكافحة آثارها المهدئة).

كما هو الحال مع جميع المواد الأفيونية ، الكوديين يمكن أن يكون الادمان ولا ينبغي أن تستخدم في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الإدمان (عادة).

أدوية الكودين و القطبين

سأكون أول من يقول إنني لم أتحقق من قائمة التفاعل أو استجواب أي شخص على محمل الجد قبل أخذ هذه الأشياء. كان هذا سيئًا ، لكن في دفاعي ، كان شيئًا ما كان على اختصاصيي الرعاية الصحية أن يسألوني عنه (أي الأدوية الأخرى التي تتناولها؟). لكنهم لم يفعلوا. وعندما ذهبت لأخذ الوصفة الطبية ، كنت أتعاطى دواء مهدئًا ، لذلك لم يحدث لي بالتأكيد إطلاق هجوم كبير على الاستعلام (كان المشي صعبًا في تلك المرحلة).

ولكن ، بعد أن بحثت عن الأمر ، يمكنني أن أخبرك أن الكودايين / الأسيتامينوفين وحتى الكوديين وحده لهما أكثر من 200 تفاعل "كبير" والعديد من التفاعلات "الجدية" (استخدم البديل). ونعم ، بعضها من تفاعلات الكودايين / القطبين / النفسيين.

لقد بحثت من خلال القائمة والعديد من التفاعلات "الهامة" هي إما زيادة في التأثيرات المهدئة (معظم مضادات الذهان و البنزوديازيبينات ، وبعض مضادات الاكتئاب) أو زيادة الفعالية (عدة مضادات الاكتئاب) وكلاهما يتطلب مراقبة وثيقة (وفقا ل مدسكب). إليك عينة:

• بوبروبيون (Wellbutrin) - يزيد من مستوى تأثير الكودايين عن طريق إجراء عملية التمثيل الغذائي للإنزيم الكبدي CYP206. تفاعل كبير ممكن.
• ديسفينلافاكسين (Pristiq) - يمنع CYP206 ، مع زيادة جرعات ديسلفلافاكسين (أي ، 400 ملغ) من تقليل جرعة الركيزة CYP206 بنسبة تصل إلى 50 ٪ ، لا حاجة لتعديل الجرعة مع جرعات desvenlafxine <100 ملغ.
• كويتيابين (سيروكويل) - كلاهما يزيد من التخدير. المحتملة للتفاعل ، ورصد.

انظر كل التفاعلات المخدرات للالكوديين هنا.

تفاعلات الكودايين والاضطراب الثنائي القطب

لا يوجد في الواقع أي بحث عن الاضطراب الكودييني والاضطراب الثنائي القطب ، باستثناء دراستين حالة وجدتهما كان الكودايين (والأدوية المصاحبة له) مسؤولاً على الأرجح عن تحفيز الهوس.

نلاحظ أن الآثار الضارة المبلغ عنها للالكوديين تتضمن:

• شعور زائف بالرفاهية
• تحفيز الجهاز العصبي المركزي المتناقض (على عكس التخدير ، وهو أمر نموذجي)
• الأرق

وأنا شخصياً ، وجدت أن لديّ رد فعل متناقضًا يجعل النوم فعليًا أكثر صعب وليس أسهل ، وهو ما يجب أن يكون على دواء أفيوني.

(كملاحظة جانبية مثيرة للاهتمام ، من المعروف أيضًا أن كسيكودوني الأفيوني يسبب هوسًا لدى الأفراد ثنائي القطب ، كما تم تجريبه على أنه العلاج المساعد في الاكتئاب الثنائي القطب.)

ثنائي القطب والكوديين

كل هذا يعني أنه ليس من الممتع جدًا أن أكون على دواء آخر بالتزامن مع جميع الأدوية النفسية التي أتناولها حاليًا. يبدو الأمر كما لو أن جميع المدس قد تجمّعوا لإلقاء براميل في ذهني. كنت أتجنب التجربة مرة أخرى ، إذا أمكنني ذلك.

وبالطبع ، كان ينبغي علي إجراء هذا البحث وناقشته مع طبيبي قبل فترة طويلة من تناول الدواء. هذا ليس ممكنًا دائمًا ، بالطبع ، لكن كان ذلك في حالتي وكان عليّ فعل ذلك. لا تتردد في التعلم من خطأي هنا وبذل العناية الواجبة.

(تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه لن تكون كل التفاعلات معروفة وأننا ، بصفتنا سكانًا ثنائي القطب ، خاصين وقد تكون ردود أفعالنا غير عادية. لهذا السبب فإن مراقبة أعراض القطبين عن كثب ورفاهك النفسي عمومًا أثناء تناول أي دواء - وصفة طبية أو وصفة طبية - أمر بالغ الأهمية.)

صورة: "TYLENOL3". مرخصة بموجب GFDL عبر ويكيبيديا.

تستطيع ان تجد ناتاشا تريسي على Facebook أو في + Google أوNatasha_Tracy على تويتر او عند ثنائي القطب بوربللها بلوق.