أعراض اضطراب الشخصية والتشخيص

تجعل أعراض اضطراب الشخصية من الصعب على من يعانون من إحدى هذه الاضطرابات مواجهة تحديات الحياة اليومية. بالتأكيد ، كل شخص لديه مشكلة في التواصل مع الآخرين والتعامل مع المواقف الصعبة في مرحلة ما من الحياة ، لكن الأمر مختلف بالنسبة للأشخاص الذين يعانون تقلبات الشخصية. (أقرأ عن الناس الشهيرة مع اضطرابات الشخصية.)

تتضمن أعراض اضطراب الشخصية أنماط سلوك تجعل من الصعب باستمرار على المصابين الحفاظ على العلاقات والتواصل مع الآخرين ، بغض النظر عن الموقف. هناك أربعة أعراض رئيسية لاضطراب الشخصية التي يبحث عنها اختصاصيو الصحة العقلية عند تقييم العميل:

• مشاكل (العلاقات الشخصية)
• ضعف السيطرة الدافع
• ردود عاطفية غير لائقة
• تفكير مشوه

هذه السمات الأربعة لاضطراب الشخصية تتحد بطرق مختلفة لإنشاء 10 اضطرابات شخصية مختلفة مدرجة في DSM-5 (APA ، 2013). كل اضطراب لديه قائمة من الأعراض التي يمكن ملاحظتها المرتبطة بهذه الحالة.

التعرف على أعراض اضطراب الشخصية

يمكنك أن تقرأ عنها هنا وتعرف عليها مباشرة من DSM-5 ، ولكن في الواقع قد يكون من الصعب التعرف على أعراض اضطراب الشخصية. تذكر ، يجب أن يحمل الفرد العلامات باستمرار ، بمرور الوقت ، بغض النظر عن الموقف.

مشاكل الشخصية

على سبيل المثال ، فإن الشخص الذي يغير باستمرار أصدقائه المقربين ومصالحهم الرومانسية قد يواجه مشاكل شخصية مرتبطة باضطرابات الشخصية. تخيل زميلًا في العمل (سنتصل به سوزان) الذي يخبرك عن شاب "رائع" قابلته مؤخرًا. ربما كانوا على موعدين فقط ، لكنها تتحدث بالفعل عن حفل زفاف في المستقبل. بالتأكيد ، بعض الناس يجتمعون ، يقعون في الحب بسرعة كبيرة ، ولديهم زيجات ناجحة ، في بعض الأحيان. لكن صديقتك ، سوزان ، تظهر في الأسبوع المقبل للغاية وتقول أشياء سلبية للغاية عن الرجل الذي تحدثت عنه قبل أيام فقط. لاحظت هذا يحدث مرارًا وتكرارًا مع مرور الوقت. لاحظت أنها لا تملك مطلقًا أي أصدقاء مقربين على المدى الطويل أيضًا - التسكع مع شخص ما لمدة أسبوعين ثم التخلص منها والانتقال إلى "أفضل صديق" آخر بسرعة.

ضعف السيطرة الدافع

بغض النظر عن أي من الاضطرابات العشرة التي يعاني منها الشخص ، سيظهر هو أو هي تحكمًا ضعيفًا في الدافع. يمكن أن تظهر مشكلات التحكم هذه في شكل نبضات مفرطة أو خاضعة للتحكم. تخيل أنك تعرف شخصًا (سوف نسميه توم) وهو دائمًا صارم ومضيق. يشعر توم بالحاجة إلى التفكير بعناية في كل إجراء يتخذه. إنه يفكر بعمق فيما إذا كان أي إجراء يتخذه قد يؤدي إلى السخرية أو الإحراج ، مما يتسبب في تفويته على العديد من تجارب الحياة التلقائية ، ولكنها تفي بالغرض. شخص مثل هذا قد يكون اضطراب في الشخصية الانطوائية.

من ناحية أخرى ، قد يُظهر شخص آخر افتقارًا تامًا إلى التحكم في الدوافع - الفشل في التفكير مسبقًا في العواقب المحتملة لأفعاله. قد يشارك في الإفراط في الإنفاق ، أو المواجهات الجنسية الخاطئة ، أو السلوكيات العدوانية ، أو تعاطي المخدرات ، أو المخاطرة المفرطة. مثالان على اضطرابات الشخصية حيث يفتقر المصابون إلى السيطرة الدافعة اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع و اضطراب الشخصية الحدية.

ردود عاطفية غير لائقة

أحد أعراض اضطرابات الشخصية التي يمكن ملاحظتها بسهولة تتضمن الاستجابات العاطفية غير المناسبة التي يظهرها المرضى. كل من الاضطرابات العشر لديها نمط استجابة عاطفية محددة مرتبطة به. بالنسبة لبعض الاضطرابات ، يعاني المصابون من حساسية مفرطة وتجربة مشاعر شديدة بشكل استثنائي ، كما هو الحال مع اضطراب الشخصية الهستيرياضطراب الشخصية الحدية وغيرها. الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية الأخرى ، مثل انفصام الشخصية الفصامي، لا تُظهر إلا استجابة عاطفية ضئيلة لأي حدث ، بغض النظر عن الظروف. عادة ما يفهم الأشخاص ذوو الشخصيات الصحية متى يعبرون عن مشاعر معينة ، وبأي حجم للتعبير عن ذلك ، وعندما يكون من الأفضل الامتناع عن إظهار المشاعر.

في فيلم 1987 ، جاذبية قاتلة، الممثلة غلين كلوز تلعب دور امرأة ذات نمط استجابة عاطفية غير مناسب يعرضها أشخاص يعانون من اضطراب الشخصية الحدية.

أنماط التفكير المشوهة

تنطوي أنماط التفكير المشوهة المرتبطة باضطرابات الشخصية على تصور إشكالي لذات المصاب في العالم. تتضمن هذه التفسيرات المشوهة:

• التفكير المدقع في كل شيء أو لا شيء - كل شيء أبيض وأسود ؛ لا رمادية
• المثالية ، ثم تخفيض قيمة الآخرين أو أنفسهم
• لا مبرر لها الأفكار المشبوهة وعدم الثقة
• المعتقدات الفردية التي تقع خارج معتقدات المجتمع
• الأفكار التي تشمل الأوهام البيئية أو الجسدية

على سبيل المثال ، يمكن لصديق "أن يرى" وجه شخص ما يتحول مباشرة أمام عينيها ، أو "يسمع" شخصًا ما يطلق عليها اسمها ، في الواقع ، لا يكون أي من هذه الأشياء حقيقيًا. يمكن أن يفهم صديقك بسهولة أن هذه التشوهات الإدراكية ليست حقيقية وأنها لم تحدث بالفعل. هذا النوع من التفكير هو نموذجي من انفصام الشخصية الفصامي.

قد يكون لدى شخص آخر معتقدات غريبة ، مثل الخرافات الغريبة والنظرات العالمية التي لا تتوافق مع المعايير الثقافية والبيئية الفعلية للفرد. لا تأخذ هذا يعني أن كل شخص لديه معتقدات دينية خرافية أو غريبة يعاني من اضطراب في الشخصية. على سبيل المثال ، دعنا نقول أن صديقك "ليزا" مسيحي نشأ في الولايات المتحدة. إنها تعتقد أن حمل 10 لوز مبيض في حقيبتها سيساعدها على أن ينتهي بها المطاف في الجنة بعد الموت. يؤمن الكثير من الأميركيين بالسماء والحياة الآخرة ، لكن الاعتقاد بأن حمل اللوز له علاقة بالوصول إلى الجنة هو بالتأكيد أمر غير طبيعي.

أحد أعراض اضطراب الشخصية الشائعة المرتبطة بالتفكير المشوه هو نمط التفكير بالأبيض والأسود. قد تعرف شخصًا يميل باستمرار نحو التفكير في كل شيء أو لا شيء. يتضمن هذا النوع من أنماط التفكير عبارات تستخدم "دائمًا" أو "أبدًا". من الأمثلة على ذلك شخص ما يقول أشياء بشكل متكرر مثل "أنا لا أفعل أي شيء بشكل صحيح" أو "إذا هي" لا تعشقني ، يجب أن تحتقرني "، أو حتى ،" أنت لست رائعا ، لذلك يجب أن تكون فكريًا تحدى ". هذه العبارات لها موقف كل شيء أو لا شيء.

نمط آخر من التفكير المشوه يتضمن مستوى مرتفعًا من عدم الثقة والشك. يظهر فرد لديه هذا النوع من التفكير عدم ثقة الآخرين ، ويشتبه دائمًا في أن الأشخاص غير شريفة ويؤذونهم لإلحاق الأذى بهم بطريقة أو بأخرى. يفسر هذا الشخص الأفعال البريئة للآخرين بطريقة سلبية. على سبيل المثال ، قد تعتقد أن هدية عيد الميلاد هي في الحقيقة طريقة متخفية للتلاعب بها.

يؤدي التفكير المشوه إلى ظهور أعراض اضطرابات الشخصية الأساسية الثلاثة الأخرى التي نوقشت أعلاه.

تشخيص أعراض اضطراب الشخصية

يتبع اختصاصيو الصحة العقلية إرشادات DSM-5 لتشخيص أعراض اضطراب الشخصية. بمجرد أن يتحققوا من أن تلف الدماغ الجسيم أو المرض أو أي اضطراب نفسي آخر لم يتسبب في حدوث السلوك ، فسوف يرى أخصائي الصحة العقلية ما إذا كان المريض يستوفي المعايير التالية:

1. السلوكيات غير المنسجمة بشكل ملحوظ والتي تنطوي على مشكلات في التحكم في الدافع ، وتتعلق بالآخرين ، والإدراك والتفكير ، والاستجابة العاطفية.
2. أنماط السلوك غير المتجانسة واسعة الانتشار وغير مرنة وغير ناتجة عن مرض عقلي عرضي.
3. تحدث أنماط السلوك غير الطبيعية باستمرار عبر مجموعة واسعة من المواقف الشخصية والمهنية والاجتماعية.
4. بدأت السلوكيات أثناء الطفولة أو المراهقة وتستمر حتى سن البلوغ.
5. يعاني الفرد من ضائقة شخصية كبيرة بسبب الاضطراب ، ولكن قد يحدث هذا فقط في وقت لاحق من خلال مساره (أي عندما يكون الشخص في الأربعينيات أو الخمسينيات من عمره).
6. الفرد عادة ، ولكن ليس دائمًا ، يواجه مشاكل كبيرة مع النجاح المهني والاجتماعي.

لتحديد أي من اضطرابات الشخصية العشرة التي يعاني منها الشخص ، سيبحث الطبيب أو الطبيب النفسي عن ثلاث سمات أو سلوكيات على الأقل مرتبطة باضطراب الشخصية المحددة.

مراجع المادة