هل اضطراب الهوية الانفصالية مرض عقلي؟
أوافق على أنه مرض نفسي وعقلي. المرض العقلي هو مجرد هضم. أنا مجنون ، محبط ، محرج ، وحزين لأنني مصاب بمرض عقلي بسبب ما فعله بي أحدهم. لا يمكن للعالم أن يرى أن صراعاتي مع الإدمان ، وإيذاء الذات ، والأرق ، والعديد من القضايا الأخرى هي نتيجة لما حدث لي كطفل. أنا البالغ من العمر 44 عامًا ما زلت أعاني من هذه الآثار. لقد كلفني ذلك العلاقات والوظائف وآلاف الدولارات للمساعدة في التعامل معها. كلف شركة التأمين أكثر من 100 ألف دولار. أعتقد أنني يجب أن أكون ممتنًا لأنه يعتبر مرضًا عقليًا ولديّ تأمين. آسف ، هذا خارج الموضوع. أعتقد أنه بغض النظر عن الطريقة التي ينظر بها إليها العالم ، فإن الجزء المهم هو أنني نجوت من بعض الأشياء المؤلمة للغاية التي يمكنني أن أقدمها بنفسي بعض النعمة والتركيز على الشفاء حتى أتمكن من الاستمتاع كونه أمي وأعلم أن ابني لن تضطر أبدا لتجربة ما مررت به باعتباره طفل.
إذا كان المتحولين جنسيا أو السائل بين الجنسين لا يعتبر اضطراب عقلي ، فلا ينبغي اعتبار اضطراب الشخصية الانفصالية اضطرابًا نفسيًا أيضًا.
بصفتي شريكًا لشخص مصاب باضطراب الشخصية الانفصامية ، فأنا أعتبره كثيرًا ضعف شديد. لا يزال شريكي ينكر تشخيصها. في هذه الأثناء ، أواجه العديد من القضايا القانونية المفاجئة القادمة منها. شخصيتها الحالية تريد مقاضاة لي لإجبار بيع منزلنا لمدة 25 سنة. في الواقع ، وفقًا لطبيبها ، فإن الشخص الذي اشتريته منزلي لم يعد موجودًا. لذلك ، هل "لها" الحق في الدخول في عقد الرهن العقاري. هل أنا تحت رحمة شخصياتها المختلفة؟ سنبرم اتفاقًا ماليًا ، لكن بعد ذلك بأشهر ، لا يتذكر أي شخص من تلك الاتفاقية. الأمر يزداد صعوبة ، خاصةً لأنها لا تزال تعتقد أنها على ما يرام.
إنه لأمر رائع أن نعرف أنه عند تعرضي للاغتصاب والإيذاء كطفل ، فإنني أعاني من "اضطراب" آخر لإضافته إلى قائمة غسيل الملابس. كما لو أن المشي أثناء النوم والاستيقاظ في أماكن غريبة لا يكفي. إن فقدان معطفك في شهر مارس في منتصف الليل هو أمر ممتع دائمًا لشرحه للناس.
مرحبا ساندرا ،
شكرا لك على تعليقك. ما قلته لمست حقا لي. اضطراب الهوية الانفصالية هو أشياء كثيرة ، ولكن الإنصاف ليس واحداً منها. لا يوجد شيء صحيح أو مقبول حول حقيقة أنك تدفع ثمن خيارات الآخرين حتى يومنا هذا. أحاول ألا أفكر في إضطراب الشخصية الانفصامية من هذا المنظور لأنه يغضبني. لكن بصراحة تامة ، الغضب مناسب.
يا له من مناقشة! أنا ممزقة للغاية - ولكن هذه هي قصة حياتي! لقد ناضلت من أجل قبول أنني "معاق" مصاب بمرض عقلي منذ سنوات. أنا فقط لم أتمكن من دمج هذه الأفكار في الصورة التي لدي عن أصدقائي. لقد سمعت مؤخرًا أن إضطراب الشخصية الانفصامية (DID) ليس مرضًا عقليًا ، ولست مجنونًا... هذا مثير جدًا بالنسبة لي ، وأنا أدرسه كثيرًا.
مرحبا سارة،
شكرا على تعليقك.
لما يستحق الأمر ، لا أعتقد أن اضطراب الهوية الانفصالية يعني الجنون على الإطلاق. أعتقد أن هذا يعني أن عقلك كان قادرًا على حمايتك بشكل خلاق عندما لا يستطيع أي شخص آخر ذلك. هناك نوع من النصر في ذلك ، على ما أعتقد.
لا أهتم بكلمات المرض العقلي بنفسي. بالنسبة لي هذه الكلمات تستحضر صورًا للأشخاص الذين لا يستطيعون العمل في الحياة على الإطلاق. يمكن للعديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الانفصامية أن يعملوا بشكل جيد في الحياة. عشت لمدة 20 سنة. بمفردي ، الضغط على وظيفة ودفع جميع الفواتير دون أن يفحصني أحد أو يشك في أي شيء كان خطأً خطيرًا معي. اضطراب الكلمة ، ومع ذلك ، ليس لدي مشكلة مع. عندما لا يكون لدى الشخص ذاكرة مستمرة من حياته بسبب الطريقة التي تم بها تخزين ذكرياتهم أثناء الصدمة وهم الاستمرار في تخزين الذكريات بهذه الطريقة في مرحلة البلوغ ، إنه اضطراب خطير في رأيي ، رغم أنه ليس خجولًا على الإطلاق أي أكثر من ذلك.
كارلا ، شكرا جزيلا لتقاسم هذه. أنا أفهم لماذا "الاضطراب" مقبول بالنسبة لك بينما "المرض العقلي" ليس كذلك. هذا الأخير قد حان مع وصمة العار. السابق هو أقل وزنا وأقل قوة.
"عندما لا يكون لدى الشخص ذاكرة مستمرة من حياته بسبب الطريقة التي تم بها تخزين ذكرياتهم أثناء الصدمة وهم الاستمرار في تخزين الذكريات بهذه الطريقة في مرحلة البلوغ ، إنه اضطراب خطير في رأيي ، رغم أنه ليس خجولًا على الإطلاق أي أكثر من ذلك."
إن إلقاء العار أمر صعب. جيد بالنسبة لك لإنجاز ذلك. لا أشعر بالخجل منه في هذه الأيام أيضًا. على الرغم من أنني أعترف أنني أشعر أحيانًا بعدم الأمان أو بالحرج حيال شيء مرتبط باضطراب الشخصية الانفصامية - مثل اصطحاب ابني إلى أول يوم له في المدرسة المتوسطة في ما كان في الواقع في اليوم الثاني. هذا شعور مختلف عن العار رغم ذلك.
أعتقد أنه ينطوي على مستويات كافية من الخبرة والسلوكيات المضطربة لأولئك الذين يبحثون عن علاج يضمن فئة تشخيصية في DSM. ولكن سواء كان ذلك يتحدث بصرامة عن مرض ، حسنًا ، يبدو أنه قابل للنقاش. أعني ، أن الكثير من "الأمراض" هي نتيجة لاستجابات تكيفية من جانب الجسم - على سبيل المثال أمراض المناعة الذاتية حيث غرائز الحماية في الجسم تذهب إلى الحد الأقصى.
لا شيء عن DID هو قطع واضح. وكما ذكر أعلاه ملصق ، واجه الناس التعامل معها بما فيه الكفاية دون إضافة عبء الاضطرار إلى إظهار دليل على السبب للحصول على المساعدة التي يحتاجون إليها للتعامل مع الأسباب الكامنة وراء هذا التطرف التفكك ...
الذي أفترض أنه زاوية أخرى للنظر في هذا السؤال من. نظرًا لأن التفكك يعتبر عمومًا طيفًا ، و DID هي المحطة الأخيرة ، فهل هذا هو الحال أصبح مرضًا عقليًا ببساطة عن طريق كونه يتجاوز المستوى الذي يختبره معظم الناس في؟
وربما النموذج الطبي فقط ليست القصة كلها في هذه الحالة؟
مرحبا كايت،
شكرا للتعليق.
لست متأكدًا مما تعنيه عندما تقول "... واجه الأشخاص الذين يتعاملون معها ما يكفي دون إضافة عبء الاضطرار إلى إظهار دليل على السبب للحصول على المساعدة حاجة... "على وجه التحديد ، أنا في حيرة من عبارة" إثبات السبب ". هل تعني سبب الهوية الانفصالية اضطراب؟ إذا كان الأمر كذلك ، اسمحوا لي أن أطمئنكم إلى أن إثبات تاريخ الصدمة ليس جزءًا من المعايير التشخيصية للـ DID.
"نظرًا لأن الانفصال يعتبر عمومًا طيفًا ، و DID هي المحطة الأخيرة ، فحينها يفعل ذلك أصبح مرضًا عقليًا ببساطة عن طريق كونه يتجاوز المستوى الذي يختبره معظم الناس في؟"
اه سؤال جيد أود أن أزعم أن DID نفسه موجود على سلسلة متصلة. بعض الناس يعيشون مع درجات عالية جدا من الفصل بين الأجزاء ، مع درجات عالية جدا من فقدان الذاكرة الانفصامي. الأنظمة الأخرى أكثر مرونة وقادرة على تبادل الأفكار والمعلومات بحرية. لا يزال ، على نطاق الانفصالية ، اضطراب الهوية الانفصالية هو مظهر من مظاهر الأكثر تطرفا. إذا كان مرضًا عقليًا جزئيًا بسبب ذلك - لأنه "... لذلك خارج المستوى الذي يجربه معظم في "- يمكنني القول أن هذا عنصر شرعي. من المنطقي ، على سبيل المثال ، أن يتم إضاعة الوقت في عالم يمكن أن تفقد فيه وظيفتك بسبب ذلك. سواء كان فقدان الوقت أو عدمه قد يكون مرضًا إذا لم يهتم أحد إذا ذهبت لتناول الغداء ولم تعد لثلاثة أيام لا أعرف.
"وربما لا يكون النموذج الطبي هو القصة الكاملة في هذه الحالة؟"
إذا كنت تعني بكلمة "نموذج طبي" "الأعراض والميزات المختلفة التي يعرفها الأطباء معًا على أنها اضطراب الهوية الانفصالية" ، فلأغراض هذه المدونة ، فهي القصة بأكملها. أعني بذلك أنني أكتب عن اضطراب الهوية الانفصالية ، وليس عن أشكال التعددية الأخرى. لقد سمعت عنها بالتأكيد ، لكنني بعيدًا عن أعماق هذا الموضوع ، وبالتالي لست مستعدًا لمعالجته. إذا كنت ، من ناحية أخرى ، تشير إلى نماذج أخرى من إضطراب الشخصية الانفصامية - المعرفي الاجتماعي؟ - حسنًا ، هذه مناقشة أخرى تمامًا.
نعم. يجب إدراجه كإضطراب ، إن لم يكن التأمين لا * سيغطي أي خدمات على الإطلاق ، لأنه إذا لم يكن مرضًا أو اضطرابًا ، فلن يحتاج إلى علاج. نعم كانت طريقة للتكيف مع شيء ما ، فقد أنقذت الأرواح ، لكنها في الوقت الحاضر تتداخل مع الحياة اليومية. ما نحتاج إليه ، هو أن يتم الاعتراف به على أنه فسيولوجي و "فقط في أذهاننا" ، حتى نتمكن من الحصول على العلاج مقابل أجر.
مرحبًا كيت
شكرا على تعليقك.
إن وجهة نظرك حول التأمين فكرة جيدة ، وأثناء إعادة قراءة منصبي ، أرى أنه كان ينبغي عليّ صياغة السطر الأخير بشكل مختلف أو تركه تمامًا. لأنه بينما من الواضح أن التأمين مهم عند مناقشة العلاج ، فقد كنت أتحدث في هذا المنشور أكثر إلى كيف يمكن لمن قاموا بمفهوم DID أن يتخيلوا ذلك ، وليس ما إذا كانت شركات التأمين تقبل ذلك كاضطراب أو ليس. أنا مرتاح لمصطلح "مرض عقلي". ولكن ليس كل شخص يعاني من اضطراب الهوية الانفصالية. لقد قابلت الناس مع DID الذين هم في العلاج ، الذين يفهمون أنه بقدر ما تشعر شركة التأمين الخاصة بهم أنهم يعانون من مرض عقلي ، ولكن رفض التسمية لأنفسهم. لقد سمعت DID يشار إليها باسم استجابة الهوية الانفصالية ، على سبيل المثال ، عدة مرات من قبل الأشخاص الذين تقبل أنهم بحاجة إلى علاج ولكنهم اختاروا عدم السماح لميزات DID غير الملائمة بتعريف خصائصهم شرط.
لذلك لا ينبغي أن يكون سؤالي هو "هل يجب إخراج DID من DSM معتبرا أنه متكيف تمامًا يعمل لا يحتاج إلى علاج؟ "رغم أنني أرى الآن أن السطر الأخير قد يكون ضمنيًا بالضبط أن. كنت أنوي أن أسأل ، "إذا كان لديك إضطراب الشخصية الانفصامية ، هل تقبل اضطراب الكلمة و / أو التسمية المرض العقلي؟ أم أنك تركز على كيف خدمتك دائرة التنمية الدولية وتعريفها (لنفسك) من هذا المنظور كشيء آخر غير الاضطراب؟ "
