تشخيص الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
يمكن تشخيص مرحلة ما قبل المدرسة مع ADHD؟ ويبلغ الطفل البالغ من العمر 20 عامًا للأسف الفرص التي مرت عليها بسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وصعوبات التعلم. ماذا يمكن أن يفعل الوالد للمساعدة؟ خبير ADHD ، الدكتور ديفيد رابينر لديه بعض الإجابات.
كم يبلغ عمر الطفل المطلوب تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
كيف يمكنني مساعدة طفلي الذي يكبر على ألا يثبط من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
لدي العديد من أولياء الأمور يسألون عن تشخيص طفلهم المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في سن الثالثة أو حتى الثانية وبدأوا في العلاج. أقترح أن يكون أولياء الأمور حذرين للغاية بشأن هذا. على الرغم من أن العديد من الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه سيبدأون في عرض الأعراض في مثل هذه السن المبكرة ، إلا أنه من الصعب تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بأي قدر من اليقين عند الأطفال الصغار. وذلك لأن العديد من الأطفال الصغار النشطين للغاية سوف يهدأون أثناء نموهم ونضجهم. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر النشاط المفرط والاندفاع سمة مميزة للعديد من الأطفال ، مما يجعل من الصعب تحديد متى يكون من غير المعتاد أن يعكس أي اضطراب.
هنا اقتباس من DSM-IV - المنشور الذي يحدد معايير التشخيص لجميع الاضطرابات النفسية ، بما في ذلك ADHD: "معظم يلاحظ أولياء الأمور النشاط الحركي المفرط عندما يكون الأطفال صغارًا ، وغالبًا ما يتزامن ذلك مع تطور الاستقلال الحركة. ومع ذلك ، نظرًا لأن العديد من الأطفال الصغار الذين يعانون من فرط النشاط لن يستمروا في تطوير مرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجب توخي الحذر عند إجراء هذا التشخيص في مرحلة الطفولة المبكرة. "
الآن ، إذا كان الآباء يواجهون صعوبة مع طفل صغير بسبب النشاط المفرط و / أو غيرها الأعراض التي قد تعكس اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، من المهم بالتأكيد معالجة هذه المشكلات. هذا صحيح بغض النظر عما إذا كان هذا الطفل مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو لا. في حالة الأطفال الصغار ، يعتقد الكثير من مقدمي خدمات الصحة العقلية أنه من الأنسب البدء بالتدخلات غير الطبية. في الواقع ، تنص المبادئ التوجيهية للعلاج التي نشرتها مؤخرًا الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين على ما يلي:
"في هذه الفئة العمرية (أي مرحلة ما قبل المدرسة) ، يكون للمنبهات آثار جانبية أكثر وفعالية أقل ، وبالتالي يجب استخدامها فقط في المزيد الحالات الشديدة أو عندما يكون تدريب الوالدين وتنسيبهم في برنامج علاجي جيد التنظيم وموظف جيدًا غير ناجح أو لم ينجح ممكن."
أود أن أحث الآباء على توخي الحذر بشأن بدء مرحلة ما قبل المدرسة على الأدوية المنشطة والتشاور مع طبيب أطفالهم بشأن التدخلات غير الطبية التي يمكن تجربتها. إذا تم تشخيص إصابة طفلك باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مثل هذه السن المبكرة ، وكنت غير متأكد من دقة التشخيص ، فقد ترغب أيضًا في إعادة تقييم طفلك.
"تشعر ابنتها البالغة من العمر 20 عامًا بالإحباط لأنها ترى ما يمكن أن تكون عليه لو لم يكن بسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وصعوبات التعلم. كيف تتعلم كيف تتعامل مع هذا؟ "
هذا سؤال ممتاز وهام ولا يمكن إجابة محددة له. لقد عملت مع العديد من المراهقين والشباب الذين عانوا من مشاعر الإحباط وخيبة الأمل المماثلة. بسبب الصعوبات الكثيرة التي يمكن أن يسببها اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ينظر البعض إلى الوراء ويرون سنوات من الفرص المهدرة. بعض الأفراد في هذه الحالة يشعرون بالارتباك وعدم اليقين بشأن قدرتهم على التعامل بنجاح مطالب التعليم العالي ، وتطوير مسار الوظيفي الوفاء ، والتعامل مع مسؤوليات مرحلة البلوغ. هذا يمكن أن يكون صعبا بشكل خاص عندما يبدو أن أقرانهم يتحركون إلى الأمام.
أخشى أن أي شيء أقترحه هنا قد يبدو مبتذلاً إلى حد ما ، لكن فيما يلي بعض الأفكار التي يجب مراعاتها. أولاً وقبل كل شيء ، يمكن أن يساعد الحديث عن هذه المشاعر. معظمنا لديه على الأقل بعض الأسف بشأن الخيارات التي اتخذناها أو فشلنا في اتخاذها في حياتنا ، والقدرة على مناقشة هذه بصراحة مع مستمع داعم وعاطفي - سواء كان ذلك أحد أفراد العائلة أو صديقًا أو معالجًا محترفًا - يمكن أن يكون كبيرًا معاون، مساعد، مفيد، فاعل خير.
بالنسبة لشخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، قد يكون من المهم بشكل خاص تطوير فهم واقعي لكيفية حدوث ذلك حالة تؤثر على مسار تنميتها وربما ساهمت في بعض من صراعات. على الرغم من أن هذا لا يمكن أن يغير تاريخ المرء ، إلا أن هذا الفهم يمكن أن يساعد في الحماية من المبالغة في التركيز المفرط (على سبيل المثال إلقاء اللوم على صعوبات كل فرد على الحالة) أو تحت التأكيد (على سبيل المثال رفض الاعتراف بأن الإعاقة لعبت أي وظيفة).
من خلال هذه المناقشات ، يمكن أن يكتسب الشباب البالغين فهمًا أفضل لنقاط القوة والضعف لديهم. من الناحية المثالية ، يمكن أن يساعد هذا الفهم الذاتي في توجيه خططهم المستقبلية بطريقة تدمج بشكل واقعي الدور الذي يمكن أو يجب أن تلعبه أعراض ADHD المستمرة في هذه الخطط. عندما يحدث هذا ، يجب أن يكون الابتعاد عن المناطق التي يمكن أن ينجح فيها المرء أقل احتمالًا ، مثله مثل متابعة المسارات التي قد لا تكون مناسبة بشكل مثالي لشخصية ومزاج الشخص. لن يتوقع أن تكون هذه العملية شيئًا ما يحدث فجأة أو بسرعة ؛ بدلاً من ذلك ، من المتوقع أن يحدث ذلك خلال فترة زمنية ، وبمعدلات مختلفة للأفراد المختلفين. من الناحية المثالية ، سيساعد ذلك أي شخص على تطوير وجهة نظر حول ماضيه والتي تمكنه من التطلع إلى المستقبل بإحساس أكبر بالثقة والغرض.
هناك مسألة مهمة للغاية يثيرها هذا السؤال تتعلق بفهم الطفل لفرط الحركة ونقص الانتباه أثناء نموه. في تجربتي ، لا يتم إخبار الأطفال في كثير من الأحيان بأنهم مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أو ربما سمعوا أنهم مصابون "به" ولكن ليس لديهم فكرة حقيقية عن ماهية هذا المرض. يتناول بعض الأطفال الأدوية لفترة طويلة دون أن يفهموا السبب. في هذه الظروف ، ليس من غير المألوف أن يكون لدى الطفل إحساس غامض بوجود شيء خاطئ معه أو لها ، والإزعاج الذي يواجهه بعض الأطفال عندما يكتشف أقرانهم أنهم يتناولون "حبوب مفرطة" بالتأكيد لا مساعدة.
شعوري هو أنه من المهم للغاية أن يكون لدى الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه فهم واقعي لماهية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وما الذي يعنيه الحصول عليه. الآباء والأمهات الذين تحدثت معهم غالبًا ما يهتمون بقول أي شيء لطفلهم لأنهم لا يريدون أن يظن طفلهم أن هناك شيئًا ما خاطئًا معهم. عندما يتم تزويد الطفل بشرح مناسب للعمر حول معنى الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أعتقد أن هذا أقل احتمالًا بحدوثه.
يمكن أن تساعد هذه المعرفة أيضًا في حماية الأطفال من إغاظة ما قد يتلقونه من بعض زملاء الدراسة غير الحساسة. قد يساعدهم أيضًا خلال فترة المراهقة والشباب عندما يتعامل معظم الأفراد مع المهمة التنموية المهمة المتمثلة في تقرير نوع المستقبل الذي يأملون في بنائه لأنفسهم. لأنهم قاموا بشكل واقعي بدمج الوعي بوجود اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في فهمهم الذاتي الشامل ، فقد يكونون كذلك أفضل تجهيزًا للتعامل مع هذه المهمة مما لو كانوا أولاً يبدؤون في فهم ما يعنيه أن يكون لديهم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في هذا الأمر زمن.
يعتبر قرار كيفية أو حتى مناقشة هذه المشكلات مع طفلك قرارًا مهمًا للآباء والأمهات. تتوفر العديد من الكتب الجيدة لمساعدة الآباء في هذه المهمة. من بين تلك التي أوصي بها هي Shelley ، The Hyperactive Turtle by Deborah Moss (مكتوبة للأطفال 3-7) ؛ وضع على الفرامل بواسطة باتريشيا O. كوين وجوديث ستيرن (للأطفال من 5 إلى 10 سنوات) ؛ وطبول بعيدة ، الطبالون المختلفون: دليل للشباب المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بقلم باربرا إنجرسول.
عن المؤلف: الدكتور رابينر هو باحث أول في جامعة ديوك ومدير قسم الدراسات الجامعية علم النفس وعلم الأعصاب. يتمتع الدكتور رابينر بخبرة واسعة في تقييم وعلاج الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وكتب العديد من المقالات المنشورة حول تأثير صعوبات الانتباه على التحصيل الدراسي. وهو رئيس تحرير النشرة الإخبارية Attention Research Update.
التالى: تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال الصغار للغاية قد يكون غير مناسب
~ مقالات مكتبة adhd
~ جميع المواد المضافة / adhd
