دراسة: كبار السن الذين يعانون من الاكتئاب المتأخر في الحياة قد لا يتعافون
يعاني كبار السن المصابون بالاكتئاب من فرص ضعيفة في الشفاء التام ، خاصةً إذا كانوا أكبر من 75 عامًا ، وفقًا لدراسة نشرت في عدد هذا الشهر من أرشيف الطب النفسي العام.
كان الهدف الأساسي من الدراسة هو تحليل التاريخ الطبيعي للاكتئاب المتأخر ، ومقارنة منهجية مع أولئك الذين لم يستوفوا معايير تشخيصية صارمة.
أرتجان ت. F. بيكمان ، دكتوراه ، دكتوراه ، من قسم الطب النفسي بجامعة فريجي بأمستردام ، وزملاؤه درس التاريخ الطبيعي للاكتئاب بين كبار السن من الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 85 على مدى ست سنوات فترة. درسوا بيانات من 277 مشاركا في دراسة الشيخوخة الطولية أمستردام ، وهي دراسة مدتها 10 سنوات عن سلامة المسنين في هولندا وعملهم.
تم تشخيص المرضى الذين تم اختيارهم من قبل بالاكتئاب. كان متوسط عمر المشاركين 71.8 سنة ، وحوالي 65 في المئة من الإناث.
الاكتئاب هو اضطراب شائع بين كبار السن ولكن لم تتم دراسته بشكل جيد ، وفقا للدراسة.
ظهرت نتائج الدراسة في المقال ، التاريخ الطبيعي للاكتئاب المتأخر في الحياة ، دراسة مستقبلية مدتها 6 سنوات في المجتمع، مما يشير إلى أنه على الرغم من اعتبار الاكتئاب عمومًا قابلاً للعلاج بشكل كبير طوال دورة الحياة ، فإن معظم كبار السن المصابين بالاكتئاب ما زالوا دون علاج.
"هذا اكتشاف مثير للقلق ، لأنه يدل على أن الكثير من كبار السن يعانون من هذه الحالة على مدار فترة طويلة جدًا ،" بريندا بينينكس ، وقال د. ، أستاذ مشارك في طب الشيخوخة ومدير مركز أبحاث الشيخوخة في كلية الطب بجامعة ويك فورست ، MHW. "غالبية الأشخاص في هذه الدراسة لم يبحثوا عن علاج لحالتهم الاكتئابية."
تابع بينينكس ، أحد الباحثين ، "في الواقع ، يمكن توقع أن العلاج المناسب (والذي قد يكون مضادا للاكتئاب الدواء أو العلاج النفسي أو التمرين أو النشاط الاجتماعي أو توليفات من هذه) يمكن أن تقلل من أعراض الاكتئاب المزمنة " قالت. "ومع ذلك ، لم يدرس هذا في هذه الدراسة الأترابية الطولية."
أجرى الباحثون مقابلات في بداية الدراسة ، في ثلاث سنوات وست سنوات. فيما بين المقابلات ، أكمل المشاركون الاستبيانات المرسلة عبر البريد كل خمسة أشهر للأعوام الثلاثة الأولى وكل ستة أشهر للأعوام الثلاثة الماضية.
خلال كل مقابلة ، تم تحديد شكل المشاركين من الاكتئاب باستخدام جدول مقابلة التشخيص ، وهو اختبار شائع في البحوث الوبائية للمسنين. ظهرت أربعة أنواع: الاكتئاب تحت العتبة (207 مشاركًا) ، وعسر الولادة (شكل خفيف ومزمن من الاكتئاب) (25 مشاركًا) ؛ اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) (23 مشاركًا) ؛ ومجموعة من عسر الهضم و MDD (22 مشاركًا).
حلل الباحثون مغفرة في المجموعات الفرعية التشخيصية الأربعة ، والتي كشفت أن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب دون العتبة على الأرجح كانوا قد تعافى في نهاية الدراسة. أولئك الذين يعانون من مزيج من عسر الهضم و MDD واجهوا التشخيص الأكثر خطورة - قلة من كبار السن الذين تم تشخيصهم بهذا الاضطراب تعافوا خلال فترة السنوات الست. أيضًا ، كان لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و 85 عامًا في بداية الدراسة أعراض أكثر حدة ومستمرة من المشاركين الصغار.
بعد تحليل شدة الأعراض ومدتها خلال فترة السنوات الست ، وجد الباحثون أن 23 بالمائة من المشاركين لديهم مغفلات حقيقية ، 12 بالمائة كان مغفرة مع تكرار قليلة ، وكان 32 في المئة أكثر من مغفرة تليها تكرار مستمر للأعراض ، و 32 في المئة يعانون من الاكتئاب المزمن.
وفقًا لبينكس ، قد لا يتلقى الكثير من كبار السن من الاكتئاب علاجًا مناسبًا لأن اكتئابهم غير معترف به ، والذي قد يكون بسبب "... وقالت إن جهل الأطباء أو التركيز أكثر على الحالات الجسدية الأخرى ، الأمر الذي قد يترك وقتًا أقل لمعالجة الصحة العاطفية ".
وأضاف بينينكس أن كبار السن قد يشعرون أن الاكتئاب مرتبط بالشيخوخة أو أنه لا يستحق اهتمام الطبيب.
وقال الباحثون "تداعيات الدراسة هي أن عبء الاكتئاب على كبار السن في المجتمع أكثر حدة مما كان يعتقد في السابق." "تُظهر البيانات بوضوح الحاجة إلى تدخلات مفيدة ومقبولة ومجدية اقتصاديًا لتنفيذها على نطاق أوسع."
مصدر: الصحة العقلية الأسبوعية 12 (28): 3-4 ، 08/2002. © 2002 مجموعة مانيسيس للاتصالات
التالى: الاكتئاب في كبار السن غالبا ما يتم تجاهله
~ مقالات مكتبة الاكتئاب
~ جميع المقالات عن الاكتئاب
