فيتامين ج (حمض الأسكوربيك)
فيتامين ج قد يساعد في منع مرض الزهايمر والخرف وأمراض القلب والسكري. تعرف على استخدام ، جرعة ، الآثار الجانبية لل Vitamin C.
- نظرة عامة
- الاستخدامات
- المصادر الغذائية
- النماذج المتاحة
- كيف أعتبر
- الاحتياطات
- التفاعلات الممكنة
- دعم البحوث
نظرة عامة
فيتامين (ج) هو فيتامين قابل للذوبان في الماء ضروري لنمو وإصلاح الأنسجة في جميع أنحاء الجسم. من الضروري تكوين الكولاجين ، وهو بروتين مهم يستخدم في صنع الجلد وأنسجة الندبة والأوتار والأربطة والأوعية الدموية. فيتامين C ضروري لشفاء الجروح ولإصلاح وصيانة الغضاريف والعظام والأسنان.
فيتامين ج هو واحد من العديد من مضادات الأكسدة. فيتامين (ه) وبيتا كاروتين هما مضادات الأكسدة المعروفة الأخرى. مضادات الأكسدة هي مغذيات تمنع بعض الأضرار التي تسببها الجذور الحرة ، والتي هي منتجات ثانوية تنتج عندما تحول أجسامنا الطعام إلى طاقة. تراكم هذه المنتجات الفرعية مع مرور الوقت مسؤول إلى حد كبير عن عملية الشيخوخة ويمكن أن تسهم في تطور الحالات الصحية المختلفة مثل السرطان وأمراض القلب ، ومجموعة من الأمراض الالتهابية مثل التهاب المفاصل. تساعد مضادات الأكسدة أيضًا في تقليل الأضرار التي تلحق بالجسم بسبب المواد الكيميائية السامة والملوثات مثل دخان السجائر.
يمكن أن يؤدي نقص فيتامين C إلى تجفيف وتفتيت الشعر ؛ التهاب اللثة (التهاب اللثة) ونزيف اللثة ؛ الجلد الخام ، الجافة ، متقشر. انخفاض معدل التئام الجروح ، كدمات سهلة ؛ نزيف في الأنف. ضعف مينا الأسنان. المفاصل تورم ومؤلمة. فقر دم؛ انخفاض القدرة على درء العدوى ؛ وربما ، زيادة الوزن بسبب تباطؤ معدل الأيض ونفقات الطاقة. يُعرف الشكل الحاد لنقص فيتامين C باسم الإسقربوط ، والذي يصيب البالغين الأكبر سناً الذين يعانون من سوء التغذية.
لا يصنع الجسم فيتامين C من تلقاء نفسه ، ولا يخزنه. لذلك من المهم أن تدرج الكثير من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين C في النظام الغذائي اليومي. يستخدم الجسم كميات كبيرة من فيتامين C خلال أي نوع من عمليات الشفاء ، سواء كان ذلك بسبب العدوى أو المرض أو الإصابة أو الجراحة. في هذه الحالات ، قد تكون هناك حاجة لفيتامين C الإضافي.
استخدامات فيتامين ج
ارتبطت مستويات منخفضة من فيتامين C بمجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ومرض المرارة ، السكتة الدماغية ، وبعض أنواع السرطان ، وتصلب الشرايين (تراكم البلاك في الأوعية الدموية التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية و السكتة الدماغية؛ وغالبا ما يشار إلى الحالات التي تسببها تصلب تصلب الشرايين مجتمعة باسم أمراض القلب والأوعية الدموية). إن تناول كميات كافية من فيتامين C في النظام الغذائي (بشكل أساسي من خلال الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة) قد يساعد في تقليل خطر الإصابة ببعض هذه الحالات. ومع ذلك ، هناك القليل من الأدلة على أن مكملات فيتامين C يمكنها علاج أي من هذه الأمراض.
كمضاد للأكسدة ، يلعب فيتامين C دورًا مهمًا في الحماية من الآتي:
مرض القلب
نتائج الدراسات العلمية المتعلقة بفائدة فيتامين C لأمراض القلب أو السكتة الدماغية مربكة إلى حد ما. على الرغم من عدم توافق جميع الدراسات ، تشير بعض المعلومات إلى أن فيتامين (ج) قد يساعد في حماية الأوعية الدموية من الآثار الضارة التي تؤدي إلى وجود تصلب الشرايين.
على سبيل المثال ، الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (ج) قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مرض شريان محيطي ، وجميع النتائج المحتملة لتصلب الشرايين. مرض الشريان المحيطي هو المصطلح المستخدم لوصف تصلب الشرايين في الأوعية الدموية في الساقين. هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم مع المشي ، والمعروفة باسم العرج المتقطع.
من حيث الضرر الذي يمكن أن يسبب تصلب الشرايين ، أظهرت بعض الدراسات أن فيتامين C يساعد منع أكسدة الكوليسترول الضار (LDL) - وهي عملية تساهم في تراكم البلاك في الشرايين.
في معظم الحالات ، يكون فيتامين (ج) غذائيًا مناسبًا للحماية من تطور أمراض القلب والأوعية الدموية أو عواقبها. إذا كان لديك مستويات منخفضة من هذه العناصر الغذائية ، ومع ذلك وجدت صعوبة في الحصول عليها من خلال المصادر الغذائية ، فقد يوصي أحد مقدمي الرعاية الصحية على دراية بمكملات فيتامين C.
عالي الدهون
تشير المعلومات المستقاة من العديد من الدراسات ، التي شملت أعدادًا صغيرة فقط من الأشخاص ، إلى أن فيتامين C (3 أكواب من عصير البرتقال يوميًا أو ما يصل إلى 2000 ملغ) في اليوم الواحد كملحق) قد يساعد في تقليل الكوليسترول الكلي والكوليسترول المنخفض الكثافة والدهون الثلاثية ، وكذلك زيادة مستويات الكوليسترول الجيد (النوع الجيد من الكولسترول). ستكون الدراسات التي تقيم مجموعات أكبر من الأشخاص مفيدة في تحديد مدى دقة نتائج البحوث الأولية ومن تنطبق هذه الفائدة المحتملة.
ضغط دم مرتفع
ترتبط الجذور الحرة ، وهي المنتجات الثانوية المؤذية لعملية الأيض المذكورة سابقًا ، بارتفاع ضغط الدم في الدراسات التي أجريت على الحيوانات والأشخاص. تشير الدراسات السكانية (التي تتضمن مراقبة مجموعات كبيرة من الناس بمرور الوقت) إلى أن الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة الغنية بها مضادات الأكسدة ، بما في ذلك فيتامين (ج) ، هي أقل عرضة لارتفاع ضغط الدم من الناس دون هذه الأطعمة المغذية في حمية. لهذا السبب ، يوصي العديد من الأطباء بالأطعمة الغنية بفيتامين C ، خاصة إذا كنت عرضة لارتفاع ضغط الدم. في الواقع ، ينصح النظام الغذائي في كثير من الأحيان لعلاج والوقاية من ارتفاع ضغط الدم ، والمعروفة باسم DASH (النهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم) النظام الغذائي يدعو الكثير من الفواكه والخضروات ، والتي يتم تحميلها مع مضادات الأكسدة.
نزلة برد
على الرغم من الاعتقاد السائد بأن فيتامين (ج) يمكن أن يعالج نزلات البرد ، إلا أن الأدلة العلمية التي تدعم هذه القناعة محدودة. كانت هناك بعض الدراسات التي تشير إلى أن تناول جرعات كبيرة من مكملات فيتامين C في بداية البرد أو الانفلونزا الأعراض ، أو بعد التعرض لأحد هذه الفيروسات ، يمكن أن تقصر من فترة البرد أو تحميه كليا. ومع ذلك ، فإن غالبية الدراسات ، عندما يتم النظر إليها مجتمعة ، تدفع الباحثين إلى استنتاج أن فيتامين C لا يمنع أو يعالج نزلات البرد. يقترح بعض الخبراء أن فيتامين C قد يكون مفيدًا فقط في حالة البرد إذا كان لديك مستويات منخفضة من هذه المغذيات لتبدأ. الاحتمال الآخر هو أن احتمالات النجاح قد تكون فردية للغاية - بعضها يتحسن ، بينما البعض الآخر لا يفعل ذلك. إذا كنت من بين 67٪ من الأشخاص الذين يعتقدون أن فيتامين (ج) مفيد لنزلات البرد لديك ، فقد تكون هناك قوة في اقتناعك. بمعنى آخر ، ربما تكون تجربتك أكثر أهمية مما يشير إليه البحث. تحدث إلى طبيبك بشأن أي إيجابيات وسلبيات فيما يتعلق باستخدام فيتامين C خلال موسم البرد والانفلونزا.
سرطان
في حين أن الدور الدقيق لفيتامين C في الوقاية من السرطان لا يزال مثيراً للجدل ، إلا أن نتائج العديد من الدراسات القائمة على السكان (التقييم) مجموعات من الناس مع مرور الوقت) يعني أن الأطعمة الغنية بفيتامين C قد تترافق مع انخفاض معدلات الإصابة بالسرطان ، بما في ذلك سرطان الجلد ، خلل التنسج العنقي (التغييرات في عنق الرحم التي قد تكون سرطانية أو سرطانية ، يتم التقاطها بواسطة مسحة عنق الرحم) ، وربما سرطان الثدي سرطان. ومع ذلك ، في أفضل الأحوال ، لا سيما فيما يتعلق بسرطان الثدي ، تكون الصلة المحددة لفيتامين C والوقاية من السرطان ضعيفة. هذا يرجع أساسًا إلى أن الحماية تأتي من تناول الأطعمة ، مثل الفواكه والخضروات ، والتي تحتوي على العديد من العناصر الغذائية المفيدة ومضادات الأكسدة ، وليس فقط فيتامين C.
أيضا ، لا يوجد دليل على أن تناول جرعات كبيرة من فيتامين C بمجرد تشخيص السرطان سيساعد في علاجك. في الواقع ، هناك قلق من أن جرعات كبيرة من مضادات الأكسدة من المكملات يمكن أن تتداخل مع أدوية العلاج الكيميائي. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث في مجال مضادات الأكسدة وعلاج السرطان.
في العمود الفقري
فيتامين C ضروري للغضروف الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إنتاج الجذور الحرة في المفاصل وقد تورطت في العديد من التنكسية التغيرات في جسم الشيخوخة ، بما في ذلك تدمير الغضروف والأنسجة الضامة التي تؤدي إلى التهاب المفاصل. يبدو أن مضادات الأكسدة تعوض الأضرار التي تسببها الجذور الحرة. على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لإثبات هذه الادعاءات ، تشير دراسات مجموعات الأشخاص التي لوحظت بمرور الوقت إلى أن فيتامين C ، وكذلك فيتامين E ، قد يساعد في تقليل أعراض الزراعة العضوية.
فيتامين ج للسمنة وتخفيف الوزن
تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة قد يكون لديهم مستويات أقل من فيتامين C مقارنة بالأفراد غير المصابين بالسمنة. يتوقع الباحثون أن كميات كافية من فيتامين C قد تسهم في زيادة الوزن عن طريق خفض معدلات التمثيل الغذائي ونفقات الطاقة. من المؤكد أن العديد من برامج انقاص الوزن المعقولة تتضمن الأطعمة الغنية بفيتامين C ، مثل الكثير من الفواكه والخضروات.
إعتام عدسة العين
أظهرت الدراسات أن فيتامين C قد يبطئ أو حتى يوقف تقدم إعتام عدسة العين لدى كبار السن. أظهرت دراسة حديثة ، على سبيل المثال ، لنساء من دراسة صحة الممرضات (دراسة كبيرة ومهمة للغاية تابعت النساء على مدى سنوات عديدة) أن النساء دون سن 60 سنوات من العمر الذين تناولوا كمية كبيرة من فيتامين C أو الذين استخدموا مكملات فيتامين C لمدة 10 سنوات أو أكثر قللوا بشكل كبير من فرص الإصابة إعتام عدسة العين.
الضمور البقعي المرتبط بالعمر
يعمل فيتامين C مع مضادات الأكسدة الأخرى مثل السيلينيوم وبيتا كاروتين وفيتامين E لحماية العينين من الإصابة بالتنكس البقعي. إنه مرض عين تنكسي غير مؤلم يصيب أكثر من 10 ملايين أمريكي. إنه السبب الرئيسي للعمى القانوني لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا في الولايات المتحدة. على الرغم من عدم حدوث العمى التام في معظم الأشخاص المصابين بالاضطراب ، فإن الضمور البقعي غالباً ما يتداخل مع القراءة أو القيادة أو القيام بأنشطة يومية أخرى.
في حين لا تتفق جميع الأبحاث على ذلك ، فإن مضادات الأكسدة ، بما في ذلك فيتامين C ، من المصادر الغذائية بشكل أساسي قد تساعد في منع الضمور البقعي. سيوصي العديد من الأطباء المؤهلين بمزيج من هذه العناصر الغذائية لعلاج أو منع هذا الاضطراب الخطير في العين.
داء السكري
قد يكون فيتامين C مفيدًا لمرضى السكري بعدد من الطرق. أولاً ، تشير بعض الدراسات إلى أن المصابين بمرض السكري لديهم مستويات عالية من الجذور الحرة (التمثيل الغذائي الضار) المنتجات الثانوية ، المذكورة سابقًا ، المرتبطة بالعديد من الأمراض المزمنة) وانخفاض مستويات مضادات الأكسدة ، بما في ذلك فيتامين سي. قد يساهم هذا الخلل في حقيقة أن المصابين بداء السكري معرضون بشكل أكبر لخطر الإصابة بظروف مثل ارتفاع الكوليسترول وتصلب الشرايين.
ثانياً ، يساعد الأنسولين (وهو منخفض في مرضى السكري من النوع 1 ولا يعمل بشكل صحيح في مرضى السكري من النوع 2) الخلايا في الجسم على تناول فيتامين C الذي يحتاجون إليه لتعمل بشكل صحيح. في الوقت نفسه ، الكثير من السكر في الدم (الجلوكوز) ، كما هو الحال في كثير من الأحيان في مرضى السكري ، يمنع الخلايا من الحصول على فيتامين (ج) التي يحتاجون إليها ، حتى لو تناول الكثير من ثمار خضروات. لهذا السبب ، قد يكون تناول فيتامين (ج) الإضافي في شكل مكملات مفيدًا في مرضى السكري.
فيتامين C لمرض الزهايمر وأنواع أخرى من الخرف
في حين أن الأدلة أقوى إلى حد ما على مضادات الأكسدة الهامة الأخرى ، وهي فيتامين (هـ) ، فإن فيتامين (ج) قد يساعد في منع تطور مرض الزهايمر. كما أنه قد يحسن الوظيفة الإدراكية في الخرف لأسباب أخرى غير الزهايمر (مثل السكتات الدماغية المتعددة). إن استخدام مضادات الأكسدة هذه لتحسين القدرة الإدراكية لدى أولئك الذين لديهم بالفعل الخرف من نوع الزهايمر لم يتم اختباره جيدًا حتى الآن.
آخر
على الرغم من أن المعلومات محدودة إلى حد ما ، تشير الدراسات إلى أن فيتامين C قد يكون مفيدًا أيضًا لما يلي:
- تعزيز وظيفة الجهاز المناعي
- الحفاظ على صحة اللثة
- تخفيف ضغط العين لدى المصابين بالزرق
- تحسين الوضوح البصري لمن يعانون من التهاب القزحية (التهاب في الجزء الأوسط من العين)
- تباطؤ تطور مرض باركنسون
- علاج الحالات المرتبطة بالحساسية ، مثل الربو والأكزيما وحمى القش (تسمى التهاب الأنف التحسسي)
- تخفيف الألم من التهاب البنكرياس. مستويات فيتامين C غالبا ما تكون منخفضة مع هذا الشرط
- تقليل آثار التعرض للشمس ، مثل حروق الشمس أو الاحمرار (وتسمى حمامي) وحتى ، ربما ، سرطان الجلد
- تخفيف جفاف الفم ، وخاصة من الأدوية المضادة للاكتئاب (تأثير جانبي مشترك من هذه الأدوية)
- الشفاء الحروق والجروح
فيتامين ج المصادر الغذائية
نظرًا لأن الجسم لا ينتج فيتامين C ، فيجب الحصول عليه من الفواكه والخضروات. بعض المصادر الممتازة لفيتامين C هي البرتقال والفلفل الأخضر والبطيخ والبابايا والجريب فروت والشمام والفراولة ، كيوي ، مانجو ، بروكلي ، طماطم ، براعم بروكسل ، قرنبيط ، كرنب ، عصائر حمضيات أو عصائر محصنة بفيتامين C. الخضر الورقية النيئة والمطبوخة (الخضروات اللفت ، السبانخ) ، الفلفل الأحمر والأخضر ، الطماطم المعلبة والطازجة ، البطاطا ، الاسكواش في فصل الشتاء ، توت العليق ، العنب البري ، التوت البري والأناناس هي أيضا مصادر غنية لل فيتامين سي. فيتامين (ج) حساس للضوء والهواء والحرارة ، لذلك من الأفضل تناول الفواكه والخضروات النيئة ، أو طهيها طفيفًا للحفاظ على محتواها الكامل من فيتامين ج.
فيتامين ج الأشكال المتاحة
يمكنك شراء إما فيتامين C الطبيعي أو الاصطناعي ، ويسمى أيضًا حمض الأسكوربيك ، في مجموعة متنوعة من الأشكال. من المحتمل أن تكون الأقراص والكبسولات والمضغية هي الأكثر شيوعًا ، ولكن فيتامين C يأتي أيضًا في شكل مسحوق بلوري وفوارة وسائل. يمكن شراء فيتامين C بجرعات تتراوح بين 25 ملغ إلى 1000 ملغ.
فيتامين ج "المخزن" متاح أيضًا إذا وجدت أن حمض الأسكوربيك المنتظم يزعج معدتك. يتوفر أيضًا شكل من أشكال الفيتامين C ، والذي يميل إلى أن يتحمله بشكل أفضل الأشخاص المعرضون للحرقة أو لديهم المعدة الحساسة.
تحتوي بعض مكملات فيتامين (ج) على بيوفلافونويدس ، والتي يبدو أنها تعزز من امتصاص حمض الأسكوربيك واستخدامه.
هناك قلق بشأن تآكل مينا الأسنان الناتج عن المحتوى الحمضي لفيتامين C.
كيف تأخذ فيتامين ج
لا يتم تخزين فيتامين C في الجسم ، لذلك يجب استبداله عند استخدامه. أفضل طريقة لتناول المكملات الغذائية هي تناول الوجبات مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، اعتمادًا على الجرعة. تشير بعض الدراسات إلى أن البالغين يجب أن يتناولوا ما بين 250 ملغ و 500 ملغ مرتين في اليوم لتحقيق أقصى فائدة. يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية ذي المعرفة قبل تناول أكثر من 1000 ملغ من فيتامين C يوميًا وقبل إعطاء فيتامين C للطفل.
المدخول اليومي من فيتامين (ج) (وفقا للولايات المتحدة RDA) ، المدرجة أدناه.
اخصائي اطفال
- حديثي الولادة 1 إلى 6 أشهر: 30 ملغ
- الرضع 6-12 شهرا: 35 ملغ
- الأطفال 1-3 سنوات: 40 ملغ
- الأطفال من 4 إلى 6 سنوات: 45 ملغ
- الأطفال من 7 إلى 10 سنوات: 45 ملغ
- الأطفال من 11 إلى 14 سنة: 50 ملغ
- الفتيات المراهقات 15 إلى 18 سنة: 65 ملغ
- الأولاد المراهقون 15 إلى 18 سنة: 75 ملغ
بالغ
- الرجال فوق 18 سنة: 90 ملغ
- النساء فوق 18 سنة: 75 ملغ
- النساء المرضعات: 6 أشهر الأولى: 95 ملغ
- النساء المرضعات: الثانية 6 أشهر: 90 ملغ
لأن التدخين يستنزف فيتامين C ، يحتاج الأشخاص الذين يدخنون بشكل عام إلى 35 مجم إضافية في اليوم.
تتراوح الجرعات الموصى بها لمنع أو علاج العديد من الحالات المذكورة في قسم الاستخدامات بين 500 و 1000 ملغ يوميًا.
الاحتياطات
نظرًا لاحتمالية حدوث آثار جانبية وتفاعلات مع الأدوية ، يجب أن تؤخذ المكملات الغذائية فقط تحت إشراف أحد مقدمي الرعاية الصحية ذوي المعرفة.
من المهم شرب الكثير من السوائل عند تناول فيتامين (ج) التكميلي لأنه له تأثير مدر للبول.
مشتق معظم فيتامين C المتاحة تجاريا من الذرة. يجب أن يبحث الأشخاص الحساسون للذرة عن مصادر بديلة ، مثل نخيل الساجو.
يزيد فيتامين C من كمية الحديد الممتصة من الأطعمة. قد يكون هذا مفيدًا للأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من الحديد في الدم. ومع ذلك ، لا ينبغي للأشخاص الذين يعانون من نقص صباغ الدم أن يأخذوا مكملات فيتامين C بسبب زيادة تراكم الحديد غير الهيم في وجود هذا الفيتامين.
خلال فترات التوتر (سواء العاطفية أو الجسدية) ، يتم زيادة إفراز فيتامين C في البول. غالبًا ما يوصى باستخدام فيتامين (ج) الإضافي من خلال الأطعمة الغنية بفيتامين (ج) وكذلك المكملات الغذائية للحفاظ على عمل الجهاز المناعي بشكل صحيح خلال هذه الأوقات.
على الرغم من أن فيتامين C غير سام بشكل عام ، إلا أنه بجرعات عالية (أكثر من 2000 ملغ يوميًا) يمكن أن يسبب الإسهال أو الغاز أو اضطراب في المعدة. أولئك الذين يعانون من مشاكل في الكلى يجب عليهم مراجعة مقدم الرعاية الصحية قبل تناول مكملات فيتامين C. الأطفال الذين يولدون لأمهات يتناولن 6000 ملغ أو أكثر من فيتامين C قد يصابوا بداء الاسقربوط بسبب الانخفاض المفاجئ في المدخول اليومي. كما هو موضح سابقًا ، داء الاسقربوط هو حالة ناجمة عن نقص شديد في فيتامين C. انظر التفسير السابق للأعراض المحتملة لنقص فيتامين C.
التفاعلات الممكنة
إذا كنت تُعالَج حاليًا بأي من الأدوية التالية ، فلا يجب عليك استخدام مكملات فيتامين C دون التحدث أولاً إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
الأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
تشير البحوث المحدودة للغاية إلى أن فيتامين (ج) قد يحمي المعدة والأمعاء من الإصابة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين. من ناحية أخرى ، جرعات عالية من فيتامين C (مساوية أو أكبر من 500 ملغ في اليوم) قد ترفع مستويات الدم من الأسبرين والأدوية الحمضية الأخرى.
Acetominophen
قد يقلل فيتامين C من إفراز الأسيتامينوفين (وهو دواء يباع بدون وصفة طبية للألم والصداع) في البول ، مما قد يزيد من مستويات الدم في هذا الدواء.
مدرات البول ، حلقة
تشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أن فيتامين (ج) قد يضاعف من آثار فوروسيميد ، الذي ينتمي إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم مدرات البول الحلقي.
حاصرات بيتا لارتفاع ضغط الدم
قد يقلل فيتامين C من امتصاص البروبرانولول ، وهو دواء ينتمي إلى فئة تعرف باسم حاصرات بيتا المستخدمة لارتفاع ضغط الدم والحالات الأخرى المرتبطة بالقلب. إذا كنت تتناول فيتامين C وحاصرات بيتا ، فمن الأفضل تناولها في أوقات مختلفة من اليوم.
السيكلوسبورين
السيكلوسبورين ، وهو دواء يستخدم لعلاج السرطان ، قد يخفض مستويات فيتامين سي في الدم.
نترات الأدوية لأمراض القلب
مزيج من فيتامين C مع النتروجليسرين ، ثنائي النترات إيزوسوربيد ، أو أحادي نترات إيزوسوربيد يقلل من حدوث تحمل النترات. يكون تحمّل النترات عندما يبني الجسم تسامحًا مع الدواء حتى لا يعود له تأثيره المنشود. الأشخاص الذين يتناولون أدوية تحتوي على النترات يتبعون عادة 12 ساعة ، 12 ساعة من الموعد المحدد لتجنب هذا التسامح. تشير الدراسات إلى أن تناول فيتامين C إلى جانب أدوية النترات قد يقلل من تطور هذا التسامح.
التتراسيكلين
هناك بعض الأدلة على أن تناول فيتامين C مع التتراسيكلين المضاد الحيوي قد يزيد من مستويات هذا الدواء.
الوارفارين
كانت هناك تقارير حالة نادرة من فيتامين C تتداخل مع فعالية هذا الدواء ترقق الدم. في دراسات المتابعة الحديثة ، لم يتم العثور على مثل هذا الارتباط مع جرعة من فيتامين C تصل إلى 1000 ملغ في اليوم الواحد. ولكن بسبب هذه التقارير السابقة كثيرًا ، يقترح بعض الأطباء المحافظين عدم تجاوز قيم RDA الخاصة بفيتامين C (انظر القسم السابق بعنوان "كيفية تناوله"). سواء تناول كميات غذائية موصى بها أو كميات أكبر من فيتامين (ج) ، يجب على أي شخص يتناول الوارفارين تناوله يتم قياس وقت النزف بانتظام ويتابع عن كثب باستخدام قيمة تسمى INR ، تقاس في طبيبك مكتب. مقر. مركز. إذا كنت تأخذ هذا المخفف من الدم ، في أي وقت تقوم فيه بتغيير نظامك الغذائي أو الأدوية أو المكملات الغذائية ، يجب عليك إخطار طبيبك.
دعم البحوث
Anderson JW، Gowri MS، Turner J، et al. مكملات مضادات الأكسدة تؤثر على أكسدة البروتين الدهني منخفض الكثافة للأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2. J Amer Coll Nutr. 1999;18:451-461.
أنتون أي ، دونوفان د. حرق الاصابات. In: Behrman RE، Kliegman RM، Jenson HB، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. فيلادلفيا ، بنسيلفانيا: W.B. شركة سوندرز 2000:287-294.
Appel LJ. العلاجات غير الدوائية التي تقلل من ضغط الدم: منظور جديد. كلين كارديول. 1999؛ 22 (ملحق. III): III1-III5.
Audera C، Patulny RV، Sander BH، Douglas RM. جرعة ضخمة من فيتامين C لعلاج نزلات البرد: تجربة معشاة ذات شواهد. Med J Aust. 2001;175(7):359-362.
عثمان ل. معايير وتوصيات لتناول فيتامين C. مراجعة Nutr. 1999;57(7):222-229.
Braun BL، Fowles JB، Solberg L، Kind E، Healey M، Anderson R. معتقدات المرضى حول خصائص وأعراض ورعاية نزلات البرد: تحديث. ياء الممارسة العملية. 2000;49(2):153-156.
Carr AC، Frei B. نحو بدل غذائي جديد موصى به لفيتامين C على أساس التأثيرات المضادة للأكسدة والصحة على البشر. Am J Clin Nutr. 1999;69(6):1086-1107.
Christen WG، Ajani UA، Glynn RJ، Manson JE، Schaumberg DA، Chew EC، Buring JE، Hennekens CH. دراسة الأتراب المحتملين لاستخدام مكملات الفيتامينات المضادة للأكسدة ومخاطر اعتلال البقع المرتبطة بالعمر. Am J Epidemiol. 1999;149(5):476-484.
كننغهام ج. نظام الجلوكوز / الأنسولين وفيتامين C: الآثار المترتبة على مرض السكري المعتمد على الأنسولين. J Amer Coll Nutr. 1998; 17:105-8.
دانيال تا ، نوارسكاس جيه. فيتامين C في الوقاية من تحمل النترات. آن Pharacother. 2000;34(10):1193-1197.
de Burgos AM، Wartanowicz M، Ziemlanowski S. مستويات فيتامين والدهون في الدم لدى النساء البدينات والسمنة. Eur J Clin Nutr. 1992;46:803-808.
De-Souza DA، Greene LJ. التغذية الدوائية بعد إصابة الحروق. J Nutr. 1998;128:797-803.
Diplock AT. سلامة الفيتامينات المضادة للأكسدة وبيتا كاروتين. Am J Clin Nutr. 1995 ؛ 62 (6 Suppl): 1510S-1516S.
دوغلاس آر إم ، تشالكر إي بي ، تريسي ب. فيتامين C لمنع وعلاج نزلات البرد. قاعدة بيانات كوكرين القس 2000؛ (2): CD000980.
Dreher F، Denig N، Gabard B، Schwindt DA، Maibach HI. تأثير مضادات الأكسدة الموضعية على تكوين حمامي مستحث بالأشعة فوق البنفسجية عند تناوله بعد التعرض. الأمراض الجلدية. 1999;198(1):52-55.
Dreher F، Gabard B، Schwindt DA، Maibach HI. الميلاتونين الموضعي مع الفيتامينات E و C يحمي البشرة من الحمامي التي تسببها الأشعة فوق البنفسجية: دراسة بشرية في الجسم الحي. Br J Dermatol. 1998;139(2):332-339.
Duffy S، Gokce N، Holbrook M، et al. علاج ارتفاع ضغط الدم مع حمض الاسكوربيك. انسيت. 1999;354:2048-2049.
Eberlein-Konig B، Placzek M، Przybilla B. تأثير وقائي ضد حروق الشمس من حمض الاسكوربيك الجهازية مجتمعة (فيت. C) و D- ألفا توكوفيرول (فيت. E). J Am Acad Dermatol. 1998;38:45-48.
Enstrom JE ، Kanim LE ، Klein MA. تناول فيتامين (ج) والوفيات بين عينة من سكان الولايات المتحدة. علم الأوبئة. 1992;3(3):194-202.
فاهن س. تجربة تجريبية لجرعة عالية من ألفا تيسيفيرول والسوربات في مرض باركنسون المبكر. آن نيورول. 1992؛ 32: S128-S132.
فراي بي عن دور فيتامين C ومضادات الأكسدة الأخرى في تصلب الشرايين وضعف الأوعية الدموية. Proc Soc Exp Biol Med. 1999;222(3):196-204.
Fuchs J، Kern H. تعديل التهاب الجلد الناجم عن الأشعة فوق البنفسجية بواسطة D- ألفا توكوفيرول وحمض الأسكوربيك: دراسة سريرية باستخدام الإشعاع الشمسي المحاكي. راديك بيول ميد. 1998;25(9):1006-1012.
Gandini S، Merzenich H، Robertson C، Boyle P. التحليل التلوي للدراسات حول خطر الاصابة بسرطان الثدي والنظام الغذائي: دور استهلاك الفاكهة والخضروات وتناول المغذيات الدقيقة المرتبطة بها. سرطان ي ي. 2000;36:636-646.
Gokce N، Keaney JF، Frei B، et al. إن تناول حمض الأسكوربيك على المدى الطويل يعكس ضعف الحركية الوعائية البطانية في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي. الدوران. 1999;99:3234-3240.
جونزاليس ج ، فالديفيسو أ ، كالفو آر ، رودريغيز ساسيان ، وآخرون. تأثير فيتامين (ج) على امتصاص والتمرير الغذائي الأول من بروبرانولول. Eur J Clin Pharmacol. 1995;48:295-297.
جورتون HC ، جارفيس ك. فعالية فيتامين C في منع وتخفيف أعراض الالتهابات التنفسية التي يسببها الفيروس. J المتلاعبة Physiol Ther. 1999;22(8):530-533.
جوليانو إيه ، غابستور س. هل يمكن الوقاية من خلل التنسج وسرطان عنق الرحم بالمواد المغذية؟ نيوتر القس 1988;56(1):9-16.
هاريس جي. تفاعل العوامل الغذائية مع مضادات التخثر الفموية: المراجعة والتطبيقات. ياء حمية مساعد. 1995;95(5):580-584.
رئيس KA. العلاجات الطبيعية لاضطرابات العين ، الجزء الثاني: إعتام عدسة العين والزرق. البديل ميد القس 2001;6(2):141-66.
هيميليا ح. تناول فيتامين C والقابلية لنزلات البرد. Br J Nutr. 1997;77(1):59-72.
Hemilia H، Douglas RM. فيتامين C والتهابات الجهاز التنفسي الحادة. Int J Tuberc Lung Dis. 1999;3(9):756-761.
هيوستن جي بي ، ليفي ج. تفاعلات التحول الحيوي للعقار في الإنسان VI: الأسيتامينوفين وحمض الأسكوربيك. J Pharm Sci. 1976;65(8):1218-1221.
معهد الطب. مآخذ المرجعية الغذائية لفيتامين C وفيتامين E والسيلينيوم والكاروتينات. واشنطن العاصمة: الأكاديمية الوطنية للعلوم. 2002. تم الوصول إليه في 4 مارس 2002 على www.iom.edu.
جاك ب. الآثار الوقائية المحتملة للفيتامينات لإعتام عدسة العين وتنكس البقعي المرتبط بالعمر. Int J Vitam Nutr Res. 1999;69(3):198-205.
Johnston CS. توصيات لفيتامين C المدخول. JAMA. 1999;282(22):2118-2119.
Johnston CS، Martin LJ، Cai X. تأثير مضادات الهيستامين لحمض الأسكوربيك الإضافي و الكيميائي العدلة. J Am Coll Nutr. 1992;11:172-176.
Kaur B، Rowe BH، Ram FS. مكملات فيتامين C للربو (كوكرين رافيو). كوكرين Databse Syst القس. 2001؛ 4: CD000993.
Kitiyakara C، Wilcox C. مضادات الأكسدة لارتفاع ضغط الدم. Curr Opin Nephrol Hyperten. 1998؛ 7: S31-S38.
Kune GA، Bannerman S، Field B، et al. النظام الغذائي ، والكحول ، والتدخين ، وبيتا كاروتين المصل ، وفيتامين (أ) في المرضى الذين يعانون من سرطان الجلد غير الملان والتحكم فيه سرطان Nutr. 1992;18:237-244.
Kurowska EM، Spence JD، Jordan J، Wetmore S، Freeman DJ، Piche LA، Serratore P. HDL- الكولسترول تأثير رفع عصير البرتقال في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكولسترول في الدم. Am J Clin Nutr. 2000;72(5):1095-1100.
Laight DW ، Carrier MJ ، Anggard EE. مضادات الأكسدة والسكري وضعف البطانة. Cardiovasc Res. 2000;47:457-464.
Langlois M، Duprez D، Delanghe J، De Buyzere M، Clement DL. تركيز فيتامين C في الدم منخفض في مرض الشرايين المحيطية ويرتبط بالتهاب وتصلب الشرايين. الدوران. 2001;103(14):1863-1868.
لي م ، تشيو دبليو آلية تعزيز حمض الاسكوربيك للتوافر البيولوجي وتأثير مدر للبول من فوروسيميد. التخلص من المخدرات Metab. 1998;26:401-407.
Levine GN، Frei B، Koulouris SN، Gerhard MD، Keaney FJ، Vita JA. حمض الأسكوربيك عكس ضعف الحركية الوعائية في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي. الدوران. 1996;93:1107-1113.
Levine M، Rumsey SC، Daruwala R، Park JB، Wang Y. معايير وتوصيات لتناول فيتامين C. JAMA. 1999;281(15):1415-1453.
Levine M ، Wang Y ، Padayatty SJ ، Morrow J. بدل غذائي جديد موصى به من فيتامين C للشابات الأصحاء. PNAS. 2001;98(17):9842-9846.
الجبايه. بيتا كاروتين يؤثر على حالة مضادات الأكسدة في غير المعتمد على الأنسولين. الفيزيولوجيا المرضية. 1999;6(3):157-161.
Lykkesfeldt J، Christen S، Wallock LM، Chang HH، Jacob RA، Ames BN. ينضب التدخين بسبب التدخين ويملأه مكملات معتدلة: دراسة على المدخنين الذكور وغير المدخنين مع مآخذ مضادات الأكسدة الغذائية المتطابقة. Am J Clin Nutr. 2000;71(2):530-536.
McAlindon TE، Felson DT، Zhang Y، et al. علاقة المدخول الغذائي لمستويات مصل فيتامين (د) بتطور التهاب المفاصل في الركبة بين المشاركين في دراسة فرامنغهام. آن المتدرب ميد. 1996;125:353-359.
McAlindon M، Muller A، Filipowicz B، Hawkey C. تأثير الوبيورينول ، السلفازالازين ، وفيتامين C على الإصابة بالأسبرين التي تحدثها الإصابة بالأمراض المعدية المعوية لدى المتطوعين من البشر. القناة الهضمية. 1996;38:518-524.
Mackerras D، Irwig L، Simpson JM، et al. تجربة عشوائية مزدوجة التعمية من بيتا كاروتين وفيتامين C في النساء مع تشوهات عنق الرحم البسيطة. ر ي السرطان. 1999;79(9-10):1448-1453.
Masaki KH، Losonczy KG، Izmirlian G. استخدام مكملات فيتامين (هـ) و (ج) مع الوظيفة المعرفية والخرف لدى الرجال المسنين. الأعصاب. 2000;54:1265-1272.
ماكيل ر التهاب البنكرياس المزمن في مانشستر ، المملكة المتحدة. التركيز على العلاج المضادة للأكسدة. الهضم. 1998 ؛ 59 (ملحق 4): 36-48.
Meyer NA، Muller MJ، Herndon DN. دعم المواد الغذائية من الجرح الشفاء. آفاق جديدة. 1994;2(2):202-214.
Morris MC، Beckett LA، Scherr PA، et al. فيتامين (ه) وفيتامين (ج) تكملة الاستخدام ومخاطر الإصابة بمرض الزهايمر. مرض الزهايمر Dis Assoc Disord. 1998;12:121-126.
موسكا لام ، روبن فاير ، ماندل سي ، وآخرون. مكملات المغذيات المضادة للأكسدة تقلل من قابلية البروتين الدهني منخفض الكثافة للتأكسد لدى مرضى الشريان التاجي. J Am Coll Cardiol. 1997;30:392-399.
Ness AR، Chee D، Elliot P. فيتامين C وضغط الدم - نظرة عامة. ياء هم Hypertens. 1997;11:343-350.
المغذيات والعوامل الغذائية. In: Kastrup EK، Hines Burnham T، Short RM، et al، eds. حقائق المخدرات والمقارنات. سانت لويس ، مو: حقائق ومقارنات ؛ 2000:4-5.
Nyyssonen K، Parviainen MT، Salonen R، Tuomilehto J، Salonen JT. نقص فيتامين (ج) وخطر احتشاء عضلة القلب: دراسة السكان المحتملين من الرجال من شرق فنلندا. BMJ. 1997;314:634-638.
أومري أ. تقييم المعلمات الدوائية لهيدروكلوريد التتراسيكلين عند تناوله عن طريق الفم مع فيتامين C ومجمع فيتامين B. هندوستان المضادات الثور. 1981 (23)؛ (VI): 33-37.
Padayatty SJ ، ليفين م. إعادة تقييم الأسكوربات في علاج السرطان: الأدلة الناشئة ، العقول المفتوحة والصدفة. J Am Coll Nutr. 2000;19(4):423-425.
برات س. الوقاية الغذائية من الضمور البقعي المرتبط بالعمر. J Am Optom Assoc. 1999;70:39-47.
Rimm EB، Willett WC، Hu FB، et al. الفولات وفيتامين B6 من النظام الغذائي والمكملات الغذائية فيما يتعلق بخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بين النساء. JAMA. 1998;279:359-364.
Rohan TE، Howe GR، Friedenreich CM، Jain M، Miller AB. الألياف الغذائية ، والفيتامينات A ، C ، و E ، وخطر الإصابة بسرطان الثدي: دراسة الأتراب. السرطان يسبب السيطرة. 1993;4:29-37.
Rock CL، Michael CW، Reynolds RK، Ruffin MT. الوقاية من سرطان عنق الرحم. الحرجة القس Oncol الهيماتول. 2000;33(3):169-185.
Sahl WJ، Glore S، Garrison P، Oakleaf K، Johnson SD. سرطان الخلايا القاعدية وخصائص نمط الحياة. Int J Dermatol. 1995;34(6):398-402.
شومان ك. التفاعلات بين الأدوية والفيتامينات في سن متقدمة. Int J Vitam Nutr Res. 1999;69(3):173-178.
سيتون أ ، ديفيروكس جي. النظام الغذائي ، العدوى ومرض الزهم: دروس من البالغين. Pediatr الحساسية Immunol. 2000 ؛ 11 ملحق 13: 37-40.
Seddon JM، Ajani UA، Sperduto RD، et al. الكاروتينات الغذائية والفيتامينات A و C و E ، وتنكس البقعي المرتبط بالعمر. JAMA. 1994;272:1413-1420.
Segasothy M ، فيليبس السلطة الفلسطينية. النظام الغذائي النباتي: الدواء الشافي لأمراض نمط الحياة الحديثة؟ QJM. 1999;92(9):531-544.
Smith W، Mitchell P، Webb K، Leeder SR. مضادات الأكسدة الغذائية والاعتلال البقعي المرتبط بالعمر: دراسة عين الجبال الزرقاء. طب العيون. 1999;106(4):761-767.
Sowers MF، Lachance L. الفيتامينات والتهاب المفاصل: أدوار الفيتامينات A و C و D و E. Rheum Dis Clin North Am. 1999؛ 25 (2): 315-331.
ستوكلي IH. تفاعل الأدوية. London: Pharmaceutical Press، 1999؛ 432.
Takkouche B، Regueira-Mendez C، Garcia-Closas R، Figueiras A، Gestal-Otero JJ. تناول فيتامين C والزنك وخطر الإصابة بنزلات البرد: دراسة الأتراب. علم الأوبئة. 2002;13(1):38-44.
تايلور A ، جاك PF ، Chylack LT Jr ، وآخرون. المدخول طويل الأمد من الفيتامينات والكاروتينات واحتمالات عتامة العدسات تحت القشرية والخلفية تحت السن المبكرة. Am J Clin Nutr. 2002;75(3):540-549.
Tofler GH، Stec JJ، Stubbe I، Beadle J، Feng D، Lipinska I، Taylor A. تأثير مكملات فيتامين C على مستويات تجلط الدم والدهون في الأشخاص الذكور الأصحاء. خثرة الدقة. 2000;100(1):35-41.
VandenLangenberg GM، Mares-Perlman JA، Klein R، Klein BE، Brady WE، Palta M. الارتباطات بين مضادات الأكسدة وتناول الزنك وحدوث اعتلال البقعة ذات الصلة بالعمر في سن 5 سنوات في دراسة بيفر دام للعيون. Am J Epidemiol. 1998;148(2):204-214.
VanEenwyk J، Davis FG، Colman N. حمض الفوليك ، وفيتامين C ، والأورام داخل الظهارة عنق الرحم. السرطان Epidemiol المؤشرات الحيوية السابق. 1992;1(2):119-124.
van Rooij J، Schwartzenberg SG، Mulder PG، Baarsma SG. الفيتامينات عن طريق الفم C و E كعلاج إضافي في المرضى الذين يعانون من التهاب القزحية الأمامي الحاد: دراسة عشوائية ملثمين مزدوجة في 145 مريضا. ر ياء العيون. 1999;83(11):1277-1282.
Watanabe H ، Kakihana M ، Ohtsuka S ، Sugishita Y. دراسة عشوائية ، مزدوجة التعمية ، وهمي تسيطر عليها من أسكوربات على التأثير الوقائي لتحمل النترات في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني. الدوران. 1998;97(9):886-891.
Watanabe H ، Kakihana M ، Ohtsuka S ، Sugishita Y. دراسة عشوائية ، مزدوجة التعمية ، وهمي تسيطر عليها من تأثير وقائي لفيتامين C التكميلي عن طريق الفم على تخفيف تطور التسامح النترات. J Am Coll Cardiol. 1998;31(6):1323-1329.
Yokoyama T، Date C، Kokubo Y، Yoshiike N، Matsumura Y، Tanaka H. ارتبط تركيز مصل فيتامين C عكسيا مع حدوث 20 عاما من السكتة الدماغية في مجتمع ريفي ياباني. دراسة شيباتا. السكتة الدماغية. 2000;31(10):2287-2294.
لا يقبل الناشر أي مسؤولية عن دقة المعلومات أو النتائج المترتبة على تطبيق أو استخدام أو سوء استخدام أي المعلومات الواردة هنا ، بما في ذلك أي ضرر و / أو ضرر لأي شخص أو ممتلكات على سبيل المسؤولية عن المنتج ، والإهمال ، أو غير ذلك. لم يتم تقديم أي ضمان ، صريحًا أو ضمنيًا ، فيما يتعلق بمحتويات هذه المواد. لم يتم تقديم أي مطالبات أو موافقات لأي أدوية أو مركبات يتم تسويقها حاليًا أو قيد الاستخدام. وليس المقصود هذه المواد كدليل على العلاج الذاتي. يُنصح القارئ بمناقشة المعلومات المقدمة هنا مع الطبيب أو الصيدلي أو الممرض أو غيره من ممارسي الرعاية الصحية المعتمدين والتحقق من المنتج معلومات (بما في ذلك إدراجات الحزمة) بخصوص الجرعة والاحتياطات والتحذيرات والتفاعلات وموانع الاستعمال قبل إعطاء أي دواء أو عشب أو مكمل ناقش هنا.
