ما هي أفضل الأدوية ، علاجات الاكتئاب الثنائي القطب؟
أفضل الأدوية للاكتئاب ثنائي القطب هي تلك التي تنخفض أعراض الاكتئاب دون حث مهووس أو حلقة هيبومانيك. هذه الأدوية يمكن أن تحسن الاكتئاب مع الحفاظ على الحالة المزاجية مستقرة. العلاجات غير الدوائية للاكتئاب الثنائي القطب لها نفس الأهداف في الاعتبار ، لكنها بالإضافة إلى ذلك ، تساعد الناس على التعامل مع التحديات والإحباطات والقيود المفروضة على الاضطراب أثناء تطوير مهارات التأقلم للعيش بشكل جيد على الرغم من حلقات من الاكتئاب الثنائي القطب.
عادةً ما يكون علاج الاكتئاب الثنائي القطب نهجًا طويل المدى. من الأفضل القيام بتثبيت المزاج وتخفيف الأعراض وتطوير استراتيجيات المواجهة مع مزيج من الأدوية والعلاج النفسي.
الأدوية والعلاج النفسي هي النهج الأساسية لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب. ومع ذلك ، توجد علاجات أخرى يمكن أن تزيد الدواء والعلاج. وتشمل هذه العلاجات التكميلية مثل العلاج بالضوء, إجراءات تحفيز الدماغ، ودعم الأقران ، وتغيير نمط الحياة.
بالنظر إلى أهمية الدواء في علاج الاكتئاب ذي القطبين ، دعونا نلقي نظرة على بعض من أفضل الأدوية ، التي قد توصف لك أنت أو أحد أفراد أسرتك.
أفضل دواء للاكتئاب ثنائي القطب
تستخدم أنواع متعددة من الأدوية لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب. ومع ذلك ، خمسة تبرز كعلاج الخط الأول. هذا يعني أن الأدوية في هذه المجموعات هي الأدوية التي يتم علاجها عندما يشخص الطبيب الاكتئاب الثنائي القطب.
كويتيابين (سيروكويل) هو مضادات الذهان غير التقليدية وهو واحد من أول الأدوية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب. تحمل مخاطر بعض الآثار الجانبية ، وأكثرها شيوعًا هي:
- زيادة الدهون الثلاثية في الدم
- زيادة ضغط الدم الانبساطي
- تعب
- فم جاف
يمكن أن تتسبب الأعراض الجانبية الجانبية الأولى مع زيادة الكوليسترول وزيادة الشهية ، والتي تعد شائعة أيضًا ، في زيادة سريعة في الوزن وخلق مشاكل صحية ثانوية. ومع ذلك ، لن يختبر كل شخص هذه الآثار الجانبية ويراقب عن كثب على الوزن وعمل الدم في بعض الأحيان يمكن أن تجعل هذه الآثار الجانبية يمكن السيطرة عليها.
أولانزابين (زيبركسا) هو مضادات الذهان غير التقليدية التي وافقت عليها ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب. أثبت أولانزابين نجاحه في تقليل الأعراض. لسوء الحظ ، يحمل هذا الدواء خطر زيادة كبيرة في الوزن يمكن أن يؤدي إلى مرض السكري من النوع الثاني وحالة صحية خطيرة تسمى متلازمة التمثيل الغذائي. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي مراقبة الوزن ، والأكل الصحي ، وممارسة الرياضة إلى الحد من الآثار الجانبية إلى الحد الأدنى حتى تتمكن من الاستمرار في استخدام عقار olanzapine لتقليل الاكتئاب الثنائي القطب.
كاريبرازين (فرايلر)، هو مضادات الذهان غير التقليدية التي يمكن أن تستخدم أيضًا لعلاج الاكتئاب في الاضطراب الثنائي القطب. على عكس المخاوف الأيضية الرئيسية المرتبطة بالكويتيابين والأولانزيبين ، مع الكاريبرازين ، فإن الشاغل الرئيسي هو اضطرابات الحركة غير الطوعية (أعراض خارج هرمية) مع ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يتناولون الدواء معهم. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- مرض الشلل الرعاش (أي حالة تسبب مزيجًا من تشوهات الحركة التي تظهر في مرض الشلل الرعاش ، مثل الارتعاش أو الحركة البطيئة أو ضعف النطق أو تصلب العضلات)
- Akathisia (اضطراب في الحركة يتميز بالشعور بالقلق الداخلي والحاجة الماسة إلى أن يكون في حركة ثابتة ، وكذلك عن طريق إجراءات مثل الهزاز أثناء الوقوف أو الجلوس ، ورفع القدمين كما لو كانت تسير على الفور ، وعبور الساقين وعزلهما أثناء يجلس)
- صداع الراس
مزيج أولانزابين فلوكستين المعروف باسم Symbyax كما وافقت ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب. نظرًا لأن هذا الدواء عبارة عن مزيج من مضادات الذهان غير التقليدية ومضاد الاكتئاب ، فإن قائمة الآثار الجانبية الشائعة التي تمت مواجهتها واسعة النطاق. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا تشمل:
- النفخ أو تورم الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
- آلام الجسم أو الألم
- ارتباك
- ازدحام، اكتظاظ، احتقان
- سعال
- الأوهام (معتقدات في أشياء غير صحيحة على الرغم من وجود أدلة على عكس ذلك)
- مرض عقلي
- جفاف أو وجع الحلق
- حمى
- بحة في الصوت؛ التغييرات الصوتية. مشكلة في البلع
- زيادة الوزن السريع
- سيلان الأنف
- اهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
- العطاء ، تورم الغدد في الرقبة
- وخز ، وارتعاش و / أو هز اليدين أو القدمين
- زيادة الوزن غير عادية أو فقدان
على الرغم من أن هذه القائمة قد تبدو شاقة ، إلا أنه من المهم أن تتذكر أن الفرد لن يواجه عادة سوى مجموعة فرعية مما سبق ويمكن أن تتراوح شدته من خفيفة إلى شديدة ("قائمة الأدوية الاكتئاب ثنائي القطب وآثارها الجانبية").
لورازيدون (لاتودا) هي واحدة من أحدث مضادات الذهان غير التقليدية المعتمدة لعلاج الاكتئاب الثنائي القطب من قبل FDA. في حين أن لديها عددًا من الآثار الضارة المحيطة بالحركة اللاإرادية ، إلا أنها تبدو مرتبطة بالجرعة. بمعنى آخر ، إذا كانت الآثار الجانبية التالية مشكلة ، فقد يتم تخفيفها عن طريق تقليل جرعة لوراسيدون:
- تعب
- تعذر الجلوس
- اضطراب خارج الهرمية
- الرعاش
- زيادة الجلوكوز في الصيام
- غثيان
- الأرق
بالتأكيد ، هناك أدوية أخرى والعديد من مجموعات الأدوية التي يمكن وصفها للمساعدة في علاج ومنع الاكتئاب ثنائي القطب التي تقع خارج القائمة المعتمدة من FDA. مثبتات المزاجمضادات الاختلاج مضادات الذهان هي فئات بداية شائعة ، ولكن كل شخص يختلف وما قد لا يعمل لشخص واحد في اليوم التالي. عادة ما تكون هناك فترة من التجربة والخطأ ، حيث تعمل أنت وطبيبك معًا لاكتشاف الأدوية الأفضل لك. علاوة على ذلك ، يستجيب الجسم بشكل مختلف للدواء مع مرور الوقت ، لذلك يتم إجراء تعديلات في الجرعة أو الأنواع مع استمرار العلاج.
بشكل عام ، فإن الدواء هو أفضل علاج للاكتئاب ثنائي القطب لأن الدواء يعمل على الدماغ لمواجهة الاضطراب في مصدره. الدواء وحده ، رغم ذلك ، عادة ما يكون غير كافٍ في علاج الاكتئاب الثنائي القطب. العلاج النفسي مفيد للغاية في علاج الاضطراب الثنائي القطب.
أفضل علاج للاكتئاب ثنائي القطب: العلاج
بينما يعمل الدواء على المستوى العصبي لتخفيف تقلب المزاج وأعراض الاكتئاب ، فإن العلاج يسمح لك بذلك لمعالجة الإحباط من العيش مع الاكتئاب ثنائي القطب وتطوير الأدوات ومهارات المواجهة للتحرك إلى الأمام.
بعض الجوانب المفيدة للعلاج تشمل:
- تحديد أنماط التفكير السلبي واستبدالها بأنماط أكثر إيجابية
- تعلم مهارات إدارة الإجهاد
- اكتشاف القيم والأهداف الشخصية الخاصة بك
- وضع خطة علاج لمتابعة عند حدوث الاكتئاب
- تعلم كيفية رسم الأعراض الخاصة بك ، والمزاج ، والإجهاد ، وعادات نمط الحياة الصحية
- تعلم تقنيات مكافحة الاكتئاب مثل الذهن ، التنفس العميقو استرخاء العضلات التدريجي
الاكتئاب الثنائي القطب يجعل الحياة تبدو كئيبة ويائسة. يمكن أن يساعدك العمل مع أخصائي علاج على استعادة الأمل وخلق حياة الهدف والمعنى.
العيش مع الاكتئاب ثنائي القطب أمر صعب ، لكن ليس عليك أن تبقى عالقًا في فخه. يساعدك دواء الاكتئاب الثنائي القطب في استعادة عقلك ، والعلاج يساعدك على استعادة حياتك.
مصادر إضافية
- Drugs.com ، Symbyax الآثار الجانبية. يناير 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
- ماتسوموتو ، ج. MD ، الشلل الرعاش: الأسباب واستراتيجيات المواجهة. مايو كلينيك. 23 أبريل 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
- ميدسكيب ، كاريبرازين. تم الوصول إليه في 14 يونيو ، 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
- ميدسكيب ، لورازيدون. تم الوصول إليه في 14 يونيو ، 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
- Medscape ، Quetiapine. تم الوصول إليه في 14 يونيو ، 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
- شيل ، و. MD ، FACP ، FACR ، التعريف الطبي لل Akathisia. الإلكتروني MedicineNet. تم الوصول إليه في 14 يونيو ، 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33264
- Soreff، S.، علاج الاضطراب الثنائي القطب وعلاجه. مدسكب. 30 مايو 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall
مراجع المادة
