DBT: علاج التحكم العاطفي الذي تحتاجه الآن

أماندا ، 33 سنة ، تكافح مع ADHD. تأخذ دواءًا وترى مدربًا يساعدها في تنظيم وإدارة مهارات الوقت ، لكن تقلباتها المزاجية هي الأكبر لها المشكلة المتبقية - الإمساك بالآخرين عند الشعور بالإرهاق أو تحمل الكثير من المسؤوليات عندما تشعر أفضل. إنها تشعر بالقلق من أن صديقها سيتركها لأنه سئم من دفاعها عندما تكون في حالة نسيان وتفريغها من الضغوط المرتبطة بالعمل. تريد أماندا العمل من خلال هذه السلوكيات - لنفسها ولعلاقتها - لكنها تحتاج إلى نهج جديد لمساعدتها.

التقدم في خيارات العلاج غير الطبي ل ADHD

واحدة من التطورات المشجعة في علاج ADHD هو العدد المتزايد من الخيارات غير الطبية المتاحة للأشخاص الذين يتطلعون إلى تحسين حياتهم. غالبًا ما يجد البالغون الذين يتناولون الأدوية أن الأساليب المساعدة ، مثل العلاج المعرفي السلوكي (CBT) والتدريب ، تساعدهم على إدارة آثار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل أفضل على حياتهم. لكن لسوء الحظ ، على الرغم من أن هذه العلاجات فعالة لكثير من البالغين ، فإنها لا تعمل من أجل الجميع. ويوضحون مفارقة العلاج النفسي والاجتماعي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: يتطلب تغيير السلوك المهارات والاستراتيجيات المتخصصة ، ولكن كما يعلم معظمنا ، فإن تنفيذها صعب على البالغين مع ADHD.

احتاجت أماندا إلى خيارات أخرى لمشاكلها المستمرة. لذا التفتت إلى ابتكار مهم داخل عائلة العلاج المعرفي السلوكي: العلاج السلوكي الجدلي (DBT). يركز DBT على التحديات الاجتماعية والعاطفية في حياة الفرد. إنه ليس علاجًا جديدًا ، فقد ظهر في الساحة مع علاجات أخرى موجهة نحو العلاج المعرفي السلوكي للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في أوائل عام 2000 تقدم DBT المشورة لتحسين مهارات التنظيم الذاتي التي قد تكون مفيدة لأولئك الذين لا يستجيبون للنُهج الأخرى. تابع القراءة لمعرفة تاريخ DBT ، ولماذا يعمل من أجل ADHD ، وكيف يمكن أن يساعدك.

[الموارد الحرة: 11 ADHD آليات المواجهة]

ألم يتم تصميم DBT لعلاج BPD؟

تم استخدام DBT لعلاج الأمراض العقلية الأخرى قبل أن يتم تكييفها لعلاج ADHD الكبار. ومن بنات أفكار مارشا لينهان ، دكتوراه ، ABPP ، أستاذ علم النفس في جامعة واشنطن ومؤسس معهد لينهان. تم تصميم DBT لمقاومة نوبات الاضطراب العاطفي - بما في ذلك السلوكيات المؤذية ذاتيا ، مثل القطع - لأولئك الذين تم تشخيصهم باضطراب الشخصية الحدية (BPD). يتميز BPD بتقلبات مزاجية غير متوقعة وسلوكيات متهورة وعلاقات فوضوية وردود فعل شديدة على الإجهاد ومخاطر مزمنة لإيذاء النفس والانتحار.

لماذا أصبحت DBT العلاج الأفضل للإضافة؟

يعتبر Linehan’s DBT الآن العلاج الأمثل لتحسين مهارات التنظيم العاطفي لدى المصابين بالقلق ونقص الانتباه وفرط الحركة. تعتمد DBT على الاستراتيجيات السلوكية والمعرفية السليمة علمياً ، وتتضمن مهارات مثل مبادئ الذهن والقبول. وتشمل مهارات DBT تعزيز "العقل الحكيم" (التوازن بين العقول المنطقية والعاطفية) ، وأنشطة التهدئة الذاتية ، والتصرف بطرق تتناقض مع المشاعر الفورية والمزعجة - على سبيل المثال ، الابتسام أثناء الاضطراب موقف.

يتم تقديم هذه الاستراتيجيات وغيرها من استراتيجيات المواجهة في سلسلة من الوحدات القائمة على المهارات في جلسات المجموعة الأسبوعية ، مع تركيز كل جلسة على مهارة معينة. يعد كتاب DBT بمثابة علاج جماعي ، حيث يتمتع كل عضو في المجموعة أيضًا بمعالج فردي للحصول على دعم إضافي لتخصيص استخدام هذه المهارات في مواقف الحياة.

شهدت ألكسندرا فيليبسين ، دكتوراه في الطب ، وبرند هيسلينجر ، دكتوراه في الطب ، وكذلك زملائهم في ألمانيا ، العديد من أوجه التشابه في تحديات BPD و ADHD للبالغين ، مثل الاندفاع ، تدني احترام الذات ، والصعوبات العاطفية السيطرة على النفس. لقد صمموا موضوعات الجلسة لتناسب احتياجات البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

[الموارد الحرة: كل ما تحتاج لمعرفته حول CBT]

مفتاح DBT: قبول المشاعر الشديدة

فما الذي تقدمه DBT للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين يرغبون في تحسين حياتهم؟ تعتمد DBT بشكل كبير على CBT مع استثناء واحد: فهو يؤكد على التحقق من الصحة ، أو قبول المشاعر غير المريحة قبل محاولة تغييرها. من خلال التعامل مع الأفكار والعواطف المثيرة للقلق ، يبدو التغيير ممكنًا ، ويمكن للمرضى العمل مع أخصائيي العلاج لديهم لوضع خطة للتعافي. دور المعالج في DBT هو إيجاد التوازن بين القبول والتغيير.

ضبط النفس هو موضوع يمر عبر جلسات المجموعة. وهذا ينطوي على التعرف على أنماط السلوك والتفكير ، واستراتيجيات التعلم للتعامل مع التوتر والاندفاع.

على الرغم من تصميمه كعلاج جماعي لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للبالغين ، يستخدم DBT أيضًا كعلاج فردي. من مزايا تنسيق المجموعة ، على الرغم من ذلك ، فرصة للأعضاء لتبادل الخبرات ، لتحقيق "لست أنا هناك تعامل واحد مع هذا. "هناك دعم متبادل أثناء مناقشة الحلول وممارسة مهارات جديدة في مجموعة. قد يكون DBT هو الاختيار الصحيح للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مثل أماندا ، الذين يتطلعون إلى تحسين حياتهم.

---

أربع طرق لإدارة الأفكار والسلوكيات

يتكون التدريب على مهارات DBT من أربع وحدات مصممة لمساعدة الأفراد في إدارة السلوكيات والعواطف والأفكار بشكل أفضل.

1. تساعد مهارات اليقظة الأعضاء على التركيز على الحاضر وحضور ما يحدث هنا والآن بطريقة هادئة. هذا يساعد الناس على إبطاء والتركيز على القيام بما هو ضروري لرعاية نفسه في الوقت الراهن.
2. يساعد تحمل الضغوط على الأشخاص في التغلب على الأوقات التي ترتفع فيها المشاعر. إنه يعلم الناس تهدئة أنفسهم بطرق صحية بدلاً من أن تغمرهم العواطف أو الاختباء بها.
3. تتضمن مهارات الفعالية الشخصية مساعدة الناس على فهم احتياجاتهم في العلاقات وتطوير طرق للتعامل مع الآخرين من أجل تلبية تلك الاحتياجات بطريقة صحية. وهذا يشمل احترام الذات والآخرين ، والاستماع والتواصل بشكل فعال ، وإصلاح العلاقات ، والقدرة على قول لا.
4. تعلم مهارات تنظيم العاطفة المرضى لتقليل شدة مشاعرهم ، دون التأثير عليهم.

[اقرأ هذا التالي: الحقيقة حول علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع العلاج السلوكي المعرفي (CBT)]

تم التحديث في 18 نوفمبر 2019