اضطراب ما بعد الصدمة معقدة Comorbid مع اضطراب الهوية الانفصالية

February 07, 2020 14:15 | رمادي هولي

كنت أتساءل كيف يؤثر DID على اضطراب ما بعد الصدمة؟ هل يحد من ذكرى ptsd أم أنه يقطع التفاصيل المهمة؟ أي رد سوف يساعد

لديّ Cptsd وتم تشخيص حالتي بمشكلات الانفصام من صدمات الأطفال. إيف المعترف بها فقط 6 يغير.. أنا موافق معهم باستثناء الشخص الذي يحمل المشاعر... لا أريد أن أفعل أي شيء معها... كيف تعمل من خلال ذلك؟ أعلم أنني بحاجة إلى... لكن كل ما في داخلي لا يريد أي شيء للأجزاء العاطفية.

أنا سعيد جدًا بمشاهدة هذه المدونة ، فقد كان من المفيد جدًا قراءتها. لا يمكن لأحد (المعالجين) أن يشرح سبب إصابتي بمرض التصلب العصبي المتعدد لأنني لم أستوف كل المعايير لجعل ذلك ممكنًا ، مثلما كنت كبيرًا في السن عندما حدثت الصدمة في التأهل ليصبح مرض التصلب العصبي المتعدد ممكنًا. ولكن عندما اكتشف معالج الصدمة أنني على طيف التوحد ، كان كل شيء أكثر منطقية بالنسبة لها. لقد صدمت منذ كنت صغيرا جدا بسبب عدم وجود اتصال (قضايا المرفقات) من مرض التوحد و اضطراب المعالجة الحسية الذي يخبرني باستمرار أنني لست آمنًا في العالم ، وهذا بالطبع كان منذ البداية عمر. ومن المثير للاهتمام أيضًا أنني كنت في قراءة صفحة مجموعة دعم المعالجة الحسية ولاحظت كم من هؤلاء الأشخاص لديهم تشخيص DID. لقد جعلني أتساءل عما إذا كان هناك ارتباط بين SPD و DID. إن التعايش مع المشكلات الحسية يجعل الشخص يشعر كما لو أنه ليس آمنًا أبدًا ، كما أنه دائمًا اعتداء على الجسم بطريقة جسدية للغاية. إنني أقدر هذا المنشور حقًا ولكل من شارك. شكر.

instagram viewer

أنا مقتنع بأن اضطراب ما بعد الصدمة هو اضطراب انفصامي. في كل مرة كنت أتعامل معها على هذا النحو على مدار الـ 22 عامًا الماضية ، أصبح العميل أفضل. هذه الحجة مستمرة منذ عام 1889. السبب في أن اضطراب ما بعد الصدمة كان له مثل هذه النتائج العلاجية السيئة هو عدم المعالجين الذين يتعرفون عليه ويعاملونه كاضطراب انفصامي. الاضطرابات الانفصالية قابلة للشفاء بنسبة 100٪. عند التعامل مع اضطراب الانفصام ، يمكن علاج اضطراب ما بعد الصدمة.

مرحباً بالجميع ، لقد أعطاني المعالج الخاص بي تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب فصامي. قالت إن معالجتي الأخرى أعطتني تشخيص اضطراب الشخصية الانفصامية... انها لم تر لي التحول حتى الآن. لست متأكدًا من شعوري حيال ذلك. ربما غاضب قليلاً ، خائف وليس لدي أي فكرة ماذا.

الطريقة الوحيدة التي تمكنت فيها أخيرًا من فهم ما شعرت به هو أن أراها مستشار قام بتشخيصي. يبدو أنك تنفصل لأنك تشعر أنك أصغر سنا في بعض الأحيان. ولكن ، سيكون المعالج قادرا على معرفة بالتأكيد. هناك مساعدة هناك... وضوء في نهاية النفق. أوه ، قد ترغب في قراءة آخر مدونة مكتوب عليها Crystal. لقد وجدت أنها مفيدة للغاية لأنني أعاني من أعراض بخلاف الأعراض التي قرأت عنها.

لقد بحثت في جميع أنحاء الإنترنت وهذه المدونة هي الأقرب التي يمكنني العثور عليها للإجابة ، ولكن لا توجد إجابات.
لقد تم تشخيص إصابتي بـ ptsd ، لكن لا يمكنني الانفصال ، وأنا غير متأكد من SOOOO فيما يتعلق بما إذا كان لدي مضاعفات أو "ارتداد" كثيرًا. لا يمكنني أن أجد الكثير عن الانحدار ، لكنني أشعر تلقائيًا كطفل صغير جدًا (أحيانًا فقط خلال أقصى درجاتي لحظات الخوف ، في بعض الأحيان عندما يكون لدي أي أذى جسدي أو عاطفي ، وأحيانًا دون سبب أستطيع تجد). عندما أقول إنني أشعر بأنني شابًا ، وأحيانًا يكون الأمر شديد الشدة ، فإني أستخدم الوسائد لأشعر أنني في سرير لأشعر بالتحسن. كما أنني لاحظت ما ذكره البعض عن الشعور بهذا "الشيء" الطفولي في الداخل حتى عندما لا يكون لدي هذا الشعور بالتراجع الشبابي. لا أستطيع أن أقول أنني أشعر بأن لدي العديد من الأشخاص بداخلي. أشعر أنني أتحدث مع نفسي ولكن من لا يفعل ذلك. أنا أصرخ في ذلك الطفل الصغير الذي على الرغم من ذلك وأخبره أن يستخرج منه.. لا أعرف ما هو طبيعي بالنسبة للناس ، أو ما يمكن أن يكون لحظات الانحدار ، أو كيف يمكنني معرفة ما إذا كان الأمر كذلك (mpd) وأنا أدرك ذلك.
أي فكرة ستكون مفيدة للغاية لأنها غير واضحة لي الآن.

لقد حققت نجاحًا كبيرًا في علاج اضطراب ما بعد الصدمة عن طريق دمج المحولات وعلاج كل واحدة من الصدمات. بشكل مثير للدهشة بمجرد أن تلتئم صدماتهم ، يبدأ هذا الجزء منكم في الشعور بالأمان. كثير منهم ليس لديهم فكرة بأنهم في الواقع شخص بالغ نامي يمكنه الدفاع عن نفسه وجعله آمنًا. إنهم يعتقدون أنهم ما زالوا أطفالاً ينتظرون الرعب في الجولة القادمة من الاعتداء.

مرحبا دانا ، أنا أقرأ هذا. لا أعرف تفاصيل خبراتك أو ظروف حياتك ، لكنني أعرف أنني اتصلت بالخط الساخن التالي - سيساعدك إذا كنت عاطفياً تشعر بالأسى ، بغض النظر عما إذا كنت تشعر بالانتحار أم لا ، ولقد كانت تجربة جيدة معهم: 1-800-273-8255 ، شريان الحياة الوطني لمنع الانتحار (اتصلت بهم الاسبوع الماضى). كما أوصي بالاتصال بالرقم 2-1-1 لمنطقتك (إذا كنت في الولايات المتحدة) وطلب الموارد ، بما في ذلك المأوى كنت في حاجة إليها وموارد استشارية منخفضة التكلفة أو بدون تكلفة... بعض المدن التي ليست كبيرة جدًا ، مثل مدينتي ، بها أماكن مثل أن. يمكنك أيضًا الاتصال بـ RAINN ، إذا لم تكن قد اتصلت بها أو لم يكن لديك 2-1-1 في منطقتك. عددهم هو 1.800.656.4673 وهم يعملون 24/7 ، كما هو الرقم الأول الذي أعطيته لك. لقد تعرضت للإيذاء الجنسي بشكل سيء في سن مبكرة جدًا ولم أكن أعرف كيفية الحصول على المساعدة. بدأت أخيرًا العلاج في أواخر العشرينات من عمري. لا تنتظر طويلاً للحصول على المساعدة. أعراض اضطراب ما بعد الصدمة فظيعة ، ما حدث لك أمر فظيع ولا أدعي أنه كان لي تجربة معادلة أو مجموعة من الإجابات ، لكنك تستحق أن تعيش وتتحسن. الجميع يستحق أن يعيش ويتحسن ويتلقى الرعاية. هناك ضوء فيكم أن السنوات الثماني الماضية لم تكن قادرة على اخماد. شنق هناك ولا تصدق التقرير الذي تنعكس فيه عواطفك في أسوأ الأيام. أنا أهتم بأشخاص مثلك وأشخاص مثلي. الرجاء إعادة النشر إلينا هنا وإخبار الأشخاص كيف تعملون.

مرحبا،
هل يمكن لأحد أن يخبرني المزيد عن اختبار العين هذا؟
الرابط لا يعمل من أجلي.
شكر،
ZEL.

أنا عمري 19 سنة. منذ 11 عامًا تعرضت للإيذاء الجنسي واغتصبت عدة مرات في عبودية الأطفال لمدة 4 سنوات. تم شحني إلى فلوريدا في مقطورة وشحنها إلى ألمانيا على متن طائرة شحن. لا أعرف إذا كان أي شخص يقرأ هذا. إذا كان أي شخص يعطي القرف. انا لا اعرف. لقد عدت لتوي إلى الولايات المتحدة في أغسطس واعتقدت أن بإمكاني العودة لتوحيد حياتي. اتضح أنها لا تعمل من هذا القبيل. في البداية كان كل شيء يسير بشكل جيد وكنت أسعد لأنني كنت أخيرًا حرًا. ولكن بعد ذلك في النهاية ضربني. كله مره و احده. لا أستطيع النوم بدون إضاءة. أشعر بأن شخص ما سوف يحصل لي. أنا متعب جدا كل يوم. لا يمكنني إنجاز أي شيء. لا أستطيع إجراء محادثة ، لا يمكنني أن أبدو أحداً في عينيه. لا أعرف لماذا اللعنة أنا أكتب هذا حتى الآن. آمل أن يفعل شخص ما. السبب أحتاج إلى مساعدة. وأنا لا أعرف كم يمكنني أن أستمر.

شكرا لك لوضع الكلمات في عالم أواجه نفسي.

لذلك صادفت هذه المدونة للبحث عن المعلومات والأمل والمساعدة والاتصال.
أنا أحب المشاركات. هل يمكن لأحد أن يعطيني بعض النصائح حول العثور على طبيب نفساني. لقد ذهبت للعمل لمدة 5 سنوات وهي لطيفة وذكية وأود أن أوصي بها ، لكن ليس لديها تدريب محدد في اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) الذي كنت أتناوله لمدة 15 عامًا. إنني أنظر إلى الإنترنت ، ولا يعجبني أي شخص يسرق نفسه عن الفكرة القائلة إنهم يتمتعون بمهارة خاصة في هذه المسألة. الآن بعد 15 عامًا من الانعكاس الذاتي لحدث ما قبل وأثناء الفعالية المستمرة وأظن أن اضطرابات ما بعد الصدمة معقدة. إليك سؤال آخر. أعلم أنه خلال آخر حدث تم فصلي فيه لمدة 3 أشهر ، أتذكر ما الذي شعرت به وفي بعض الأحيان عندما كنت أفعل ذلك كطفل. الحلقة flet مختلفة. في الآونة الأخيرة مع الأحداث الصغيرة التي تحدث يجعلني أتساءل ما إذا كنت إما يمزح معها أو معتدلة. ما هو شعور الناس المختلفين؟ أن أي رد سيكون موضع تقدير كبير.

شكرا لك على هذا الوصف المختصر لـ PTSD "المعتقد الأساسي" ، فأنا أجد صعوبة في محاولة التواصل مع من أكون بعد نجاة طفولة من العجز بعد وفاة الوالد.
أعتقد أنني بحاجة إلى مساعدة لم أستطع الحصول عليها. ذاكرتي متقطعا للغاية. أعلم أنني مررت بسوء المعاملة والبلطجة ، مما أدى إلى الحاجة إلى جعل نفسي أشبه خطوة الأشقاء في محاولة لتجنب المزيد من سوء المعاملة ولكن في الوقت نفسه التعامل ضرر جسيم لنفسي وبلدي عقل. أنا متأكد من أنني كنت على وشك الموت بشكل رهيب في إحدى المرات التي شاركت فيها في حشو البنزين بأقدم أخوة. تذكر الظلام في الغرفة وانفجارات النيون أمام عيني في تلك الظلمة. أشعر بالفزع من عدم القيام بأي شيء للتدخل من أجلي بعد أن تم القبض عليه في تلك الليلة وهو يرتفع. هذه هي نفس الليلة التي وقع فيها الاعتداء الجنسي ، على الرغم من أنني غير متأكد من أنه يبدو وكأنه جدول زمني واحد.
ليس الأمر كما لو أنني أتجول استجابة لكل شيء "لا يهم... في أحد هذه الأيام ، سوف يقتلني شيء ما ، ويسلب كل شيء "لكن هذا ما أشعر به ، أصبح عبداً لموت وشيك. أشعر باليقظة من كابوس أريد فقط أن أنسى ولكن بدلاً من ذلك إذا كان يسكنني فقط. مثل أي من هذا هو حقيقي كما ذهب مرارا وتكرارا ، ولكن تأثير كبير جدا على لي أن ليس لدي هوية.
أنا لا أعرف كيف أشعر بطريقة مختلفة عن ذلك. الطريقة التي أفعل بها أي شيء ذي قيمة هي ارتكاب أشياء في أماكن ستستمر في الوجود حتى لو كان جسدي يغلق مؤقتًا ويذوب نفسي.

لقد عانيت من هذا طوال حياتي ، أنا 55 ولا يمكنني الحصول على المساعدة. لذلك أنا مجرد الاستسلام ، الليلة أنا ذاهب لإنهاء كل هذا الألم والألم الذي لا طائل منه. وداعا.

هولي ، قد يكون هذا هو المكان الخطأ لهذا لكنني وجدت موقعًا في PTSD Australia يحتوي على فحص عين لـ PTSD. لدي CPTSD وهو ما يظهر لي هذا ولكنني وجدت أنه جيد جدًا. ماذا تعتقد؟
http://ptsd.net/ptsd/the-visual-state-marker-for-ptsd/

المطر أنت على حق. لقد عانيت من CPTSD لسنوات ، ويزداد الأمر سوءًا. لا يوجد مكان آمن بالنسبة لي لبدء الشفاء. القفز قبالة المكالمات لي باستمرار أيضا. انا مازلت هنا. أحاول أن أشرح لماذا أتصرف بالطريقة التي أفعلها أحيانًا. لا احد يفهم. انهم مجرد البقاء بعيدا عني. أنا لا أثق بهم على أي حال. لا أحد يهتم. ولكن كل شيء على مايرام. أنا معتاد على أن أكون غريبًا. كل التوفيق لك!

cptsd الحادة هي للحياة ، لا تبحث عن طرق للتحسين ، مضيعة للوقت غير موجود. لا تتحسن أبدًا ، فقد تصبح أكثر أعراضًا تحت الضغط. أبدا يحصل cptsd شديدة أفضل من أي وقت مضى. لا تدعهم يكذبون عليك بقصصهم الخيالية. انها عقوبة السجن مدى الحياة من السجن البدني ، مع تجربة سريالية خارج الجسم ، خدر ، الحميمة لعنة شبه مستحيلة ، والقفز من جسر جسر البوابة الذهبية لي باستمرار. كذب بولي الإيجابي ، المعالجين ، حول التحسينات المحتملة مع cptsd شديدة. ليس هناك احتمال. إنه دائم.

أنا أكتب هذا في كل وقت أن DID يشبه PTSD على المنشطات.. هذا فقط الجزء الذي أدركه. أشعر بهذا باستمرار وقد تم تشخيصي أيضًا باضطراب القلق / الذعر والاكتئاب.
لقد عرفت عن DID لمدة 12 عامًا ، لكن لم أحصل على أي مساعدة أو علاج. لقد وجدت دكتورًا متقاعدًا ، وكان أول من قام بالتمييز بين 2 و DID و MPD و Ralph Allison ، طبيب نفسي أعطتني معلوماته الكثير من الفهم. http://www.dissociation.com/
تم تقاعده لبعض الوقت ، لكنني أيضًا أقرأ أحد كتبه ، "العقول في قطع كثيرة".. أعتقد أنه كان سترة درب بالنسبة لنا..
لقد حاولت أن أجد المساعدة ، لكنني لم أجد أي شخص يفهم هذا بالفعل. في بعض الأحيان يبدو وكأنه بركان في الداخل

أنا لا أحاول صرف الانتباه عن المنشور ، لكن استدعاء "اضطراب ما بعد الصدمة" مؤقت "إذا كان من حدث صادم واحد ببساطة ليس صحيحًا. هناك الكثير من الأشخاص الذين "يتعرضون" للاغتصاب مرة واحدة ولديهم اضطراب ما بعد الصدمة طوال حياتهم. لقد أزعجني أنك قد وصفته بهذه الطريقة ، لأنه بالنسبة لكثير من الناس ، فإن اضطراب ما بعد الصدمة ليس مؤقتًا حتى لو لم يكن لديهم اضطراب الشخصية الانفصامية بجانبه ، وبدا ذلك رافضًا.

شكرا هولي لهذا المنصب ، وشكرا للجميع على تعليقاتكم.
الظل ، هذا أنا أيضًا: "من كل ما قرأته لبدء العلاج من CPTSD ، يجب أن تكون في مكان آمن. بالنسبة لي لا يوجد مكان آمن. لا يوجد مكان آمن ".
إذا لم يكن هناك مكان آمن ، كيف من المفترض أن أبدأ الشفاء؟ أنا لا أثق بأحد. لا أستطيع حتى الاتصال حقا مع أي شخص. أنا أدعي أنني أفعل ذلك ، لذا فهم لا يشعرون بالسوء ، ولا أبدو غريبًا تمامًا. يمكن أن أكون جيدًا في التظاهر.

كان أسوأ تعرّض لدي هو عندما كنت فوق نفسي أنظر إلى نفسي أتحدث إلى شخص ما. عندما شاهدت حديثي عن النفس أدناه ، أتذكر تفكيري الذاتي أعلاه "على الأقل ما أقوله منطقي". نعم DID يذهب مع CPTSD. من كل ما قرأته لبدء الشفاء من CPTSD عليك أن تكون في مكان آمن. بالنسبة لي لا يوجد مكان آمن. لا يوجد مكان آمن.

أقرأ هذه المعلومات ، وأود أن أشاركها ، بالتزامن مع محاولتي الأولى للوصول إلى المساعدة لكل مرضي ، الذي شمل اضطراب ما بعد الصدمة المركب ، أراه الآن ، والذي يتضمن حاليًا الانفصام أمور. أواجه حقًا وقتًا عصيبًا في الوقت الحالي ، لكنني أفترض أن التواصل هو علامة جيدة. سأكون سعيدًا لتلقي أي دعم ، إلخ. من أي شخص آخر قد يفهم ما أعاني منه.

مرحبا هولي وجميع ،
لقد تعثرت اليوم على الموقع وأنا سعيد للعثور عليه. تم تشخيص إصابتي بـ DID ، والاكتئاب الشديد ، وبعض الأشياء الأخرى التي لن يسمحوا لي أن أتذكرها. كان عندي ترام كبير منذ 5 سنوات جلبت كل أشيائي إلى المقدمة. كان لدي 10 تغيير في الداخل. كنت على ما يرام لمدة عام ثم بدأت من جديد. نحن نجرح أنفسنا ، على الرغم من أنها ليست سائدة كما كانت في السابق. اعتدنا على الوشم الجسم وهو ملون جدا. بعضها أفضل في ذلك من غيرها. الشيء هو أنه لا يذهب بعيدا وأعتقد مثل الندوب. لقد حصلت للتو على معالج جديد يبدو أنه سيطرح الأسئلة حتى لو كنا لا نريد سماعها. كان لدي ظهرت مؤخرا من بعض من بلدي يغير القديمة وهذا ما يرام. إنهم يعرفون وظائفهم ولكن هناك تغيير واحد أخافه. انه مثل عمود من اللهب جميع ملتوية. أنا خائف منه. اعتقدت أنني كنت أتعامل مع الأشياء السيئة وتعاملت معها ولكن يبدو أن هناك شيئًا أكثر من ذلك. هل هذه الانحدارات طبيعية. توقفت عن العلاج لمدة عام لأن معالجي لم يكن يحصل على الألغاز وانتهى الأمر بكوني بكالوريوس جلسة. أعتذر إذا وضعت هذا في المكان الخطأ. إذا كنت تريد مني الابتعاد سأفعل.

مرحبا تيم،
أعتذر عن الرد في وقت متأخر جدًا. شكرا لكم على القراءة والمشاركة. أنت بالتأكيد موضع ترحيب هنا. سعيد أن يكون لك. :)
عندما تسأل عما إذا كانت "هذه الانحدارات" طبيعية ، هل تعني "اعتقدت أنني تعاملت مع هذه الأشياء والآن نذهب مرة أخرى!" شيء؟ إذا كان الأمر كذلك ، نعم ، هذا طبيعي للغاية... وليس فقط مع اضطراب الهوية الانفصالية. هذا مجرد رأيي ، لكني أفكر في ذلك كشيء في الحياة. فقط عندما أعتقد أنني واجهت بعض المشكلات ، ظهر جانب جديد من المعادلة.
أعتقد أن العلاج ضروري أيضًا... عقلك يحتاج إلى استراحة في بعض الأحيان ، هل تعلم؟

مرحبا مرة أخرى هولي ،
هل تعتقد أن القدرة على بناء قصة الصدمة وروايتها هي جزء أساسي من الانتعاش من اضطراب ما بعد الصدمة و DDNOS؟ لقد لاحظت أن ديان يقول: "أعتقد أن اضطراب ما بعد الصدمة في حجرة مثل الاعتداء كان في مقصورات فقط ، لكنه لا يشفي مع إطلاقه". لا أعتقد ببساطة أخبرني قصة المعالج هي علاجي ، لكنني أعتقد أيضًا أنني سأحتاج إلى الاستماع إلى جزء من نظامي الذي يظل يطالبي انتباهي ، ومحاولة إخباري بالماضي إساءة. يبدو أنه جزء "خفي" يحمل تجارب إساءة الاستخدام ولكنه لا يشعر بالأمان بدرجة كافية حتى الآن للكشف عن الكثير. لا أستطيع فعل هذا النوع من الصدمات في الوقت الحالي. ومع ذلك ، أعتقد أنني سأحتاج إلى معرفة وقبول ما سيقوله هذا الجزء.

مرحبا هولي. كان المعالجون السابقون يترددون في إعطائي تشخيصًا وأصروا على أن التشخيص لم يكن مهمًا لأن علاجي سيكون هو نفسه. هذا سبب لي الكثير من الضيق لسبب ما ، ربما بسبب جزء من نظامي شعرت بالفصل وجزء آخر يصرخ ، "لا يوجد شيء خاطئ معك". قبل مغادرتي مباشرة ، تم تشخيص DID. لا يوافق المعالج الجديد الخاص بي ويقول إن DDNOS أفضل. في كلتا الحالتين ، بالنسبة لي على الأقل ، يبدو أنني بحاجة إلى التشخيص. إنه يتحقق من صحة تجاربي ويساعدني في طريقي إلى الوعي.

كل هذه التعليقات كانت مفيدة للغاية. أعاني الكثير من المشغلات هذا الشهر فيما يتعلق بالعيد المسيحي لعيد الفصح. أعتقد أنني أحاول أحيانًا أن أحسّس نفسي من خلال التورط بشكل مفرط في هذه الطقوس الدينية التي غالباً ما تُرسلني أهرب من خدمات الكنيسة. لكن حلي لا يعمل دائما بشكل جيد بالنسبة لي. لقد أوضحت التعليقات الكثير من الأسباب التي تجعلها تعمل أحيانًا وغيرها. أن يكون الانفصام يؤدي إلى تعقيد الشفاء. شكرا ، سأقطع نفسي عن بعض الركود. شرنقة

مرحباً هولي ، كان أخصائي أسبرجر يحاول مساعدتي اليوم في مشكلتي المتمثلة في فحص سيارتي بشكل قسري ، وأحيانًا تصل إلى 20 مرة كلما أوقفتها. وكنت أشرح له أنني أؤمن ما لم أتحقق من السيارة بنسبة 100٪ بشكل صحيح ، ستتدحرج السيارة للخلف وتقتل طفلاً. وأنا أعلم أن هذا ينبع من الاعتقاد العميق الموجه الذي ولد في طفولتي ، أنه إذا لم أكن سأحدث 100٪ أشياء سيئة يقظة. يضاعف من ذلك الاعتقاد بأنني غير جديرة بالثقة تمامًا لأن لدي ذاكرة مثل الغربال وقد غادرت وتغيرت في أوقات عندما كنت أتحقق من شيء مهم. اقترح أن أتحدى هذا الاعتقاد بطرح بعض الأسئلة ، أحدها كان ، ما هي حقيقة احتمالات حدوث هذا الشيء السيئ؟ إن إحصائية وقوع الإصابة تجعل هذا التمرين أكثر خطورة في الأذى المحتمل للطفل ، مقارنةً بالقيادة الفعلية للسيارة يوميًا. وكان ردي هو أنه لم يحدث فرقًا فيما إذا كانت الاحتمالات 1 في المليون ، مع العلم أن حظي سأكون ذلك 1. لقد كان يعتقد أن هذا كان الخوف من الوسواس القهري الحديث ، وإلى حد ما كان على حق ، لكنني عدت إلى المنزل وألقيت نظرة فاحصة على هذا اليوم. وأدركت أنني أؤمن بأن الأشياء الفظيعة تحدث يوميًا ، وأنني متجهة إلى حد ما إلى حدوث أشياء فظيعة لأنني مغناطيس لأشخاص سيئين وأشياء سيئة. أعلم أن هذا ليس صحيحًا من الناحية الفكرية ، لكن في أعماقي لا أشعر بالأمان في العالم. أنا لا أثق في الناس ولا أثق في مصير أن يكون طيبًا معي. يبدو الأمر كما لو أنني لا أعتقد أنني سأصل إلى نهاية حياتي دون المزيد من الصدمات ، لأن هذا ما يشبه الحياة. والسلام والراحة والأمان الحقيقي ليسا في مصيري.
والنتيجة هي أنني في حالة تأهب شديد ، شخص شديد اليقظة ، يعمل في المخ والجهاز العصبي كما لو أنني ما زلت في منطقة حرب ، جاهزة للغزو القادم لشخصي من قبل منطقة أخرى ، جاهزة للشيء السيئ التالي الذي يقع في الجوار ركن. يتم ترتيب نفسي كله حول فكرة الدفاع عن النفس الدائمة. كان هناك عدة مرات يكبر ولم أكن أعرف ما إذا كنت سأرى في اليوم التالي ، وأنا أذكر نفسي بمخضرم في الجيش عاد إلى الوطن لا يزال يرى خطرًا محتملًا في كل زاوية. ثم تضيف إلى هذا ذكريات الجسم المستمرة والمستمرة ، وأتساءل عما إذا كانت هذه الأشياء أكثر صعوبة من DID نفسه. لقد توصلت مؤخرًا إلى قبول حقيقة أنني كنت أعاني من مشكلات ما بعد الصدمة النفسية منذ سن المراهقة ، وهذه مسألة مهمة للغاية لا بد لي من معالجتها في العلاج. شكرا لهذا المنصب العظيم هولي ، وأعتقد أن هذه مسألة مهمة للغاية ومهمة للمناقشة.

أنا امرأة قضيت 10 سنوات في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن الفائق (هذا ما أطلقوا عليه حينذاك مئات) ثم انتهيت مع 3 سنوات في مجموعة الاغتصاب (شفاء جدا) وكنت الوحيد مع MPD في مجموعة. كان لدي تكامل كبير يحدث بشكل طبيعي فقط. على الرغم من أنني لم أتحول بعد الآن ويجب أن أشعر بمشاعر... لديّ طفل أساسي يعاني من اضطراب ما بعد الصدمة ولا يمكن أن يعمل بشكل طبيعي. أعتقد أن اضطراب ما بعد الصدمة في المقصورات ، مثل الإساءة كانت في المقصورات فقط ، لكنها لا تلتئم عند إطلاقها. أيضًا ، كنت أظن دائمًا أن هناك شيئًا ما قبل الإساءة... اعتقدت أن هذا الطفل مصاب بالتوحد في بحثي منذ سنوات ولكن استبعده لأن هناك أعراضًا لم تكن مناسبة... لكنني اكتشفت مؤخرًا أعراض متلازمة أسبرجر (حساسة للحساسية). هذا يناسبها مثل القفازات في العديد من المجالات. استغرق الاختبار لذلك ، وعاد ذلك ممكن مع النتيجة. انها مجرد ملاحظة. هل تساعد التسمية هنا؟ نعم. سوف يفسر الكثير... لماذا. سوف يساعدني ذلك في أن أكون أكثر تعاطفًا وقد يتغير توجهي في العلاج. وهذا يفسر لماذا يعمل هذا ميد أو أن هذا لا يعمل. إنه يشرح أصواتًا عالية ، والمعرفة ، والحشود ، إلخ. والجبر والفن. لم MPD لا يفسر كل شيء. لا اضطراب ما بعد الصدمة. بالتأكيد ليس الآن. لقد حدث الاندماج منذ سنوات وأنا لا أتحول للدفاع الآن. لا تزال اضطرابات ما بعد الصدمة موجودة هنا ولا تشرح كل ذلك ، لذا فإنني أنظر وأستمع بشكل عرضي وأشعر أنني في طريقي. أنا أستمتع بكل ما قمت بمشاركته. شكر!

أعتقد أنني أسيء فهم ما كنت تقوله بعد ذلك. الصدمة التي لا تحل ولها جوانب متعددة (مثل مثال حادث تصادم السيارة الذي لا يحل) كانت دائمًا تحمل علامة على مدى عقود تسمى PTSD ، النوع المزمن. لذلك ، أعتقد أنني لا أفهم ما الفرق الكبير بين ما هو موجود بالفعل وما اقترحه هيرمان. أعلم أنها الآن مقبولة تمامًا الآن ويستخدمها الناس (حتى لو لم تكن موجودة في DSM) ويجب أن أتجاوزها. لكن بغض النظر عن ذلك ، ما زلت لا أرى حاجة لذلك. أعتقد أنه منحازي ضد الإفراط في استخدام الكلمة المعقدة. استخدام كلمة معقدة في الإشارة إلى أي شيء عن السلوك البشري هو نوع من الزائدة عن الحاجة. لذلك ، أنا شخصياً أعتقد أنها لغة قذرة. وغالبا ما يستخدم الأطباء النفسيون لغة قذرة.

أنا لا أحاول نيتبيك. لكن اضطراب ما بعد الصدمة المركب ليس اضطراب ما بعد الصدمة طويل المدى. يسمى اضطراب ما بعد الصدمة على المدى الطويل فقط ما بعد الصدمة المزمن اضطراب ما بعد الصدمة المركب عبارة عن بناء ، اقترحته جوديث هيرمان في كتاب ، يهدف إلى أن يشمل العديد من الصفات الشائعة في استجابات الصدمات ويتضمن الانفصال. أنا شخصياً أعتقد أنه يجعل الأمور أكثر تعقيدًا. هل يساعد على إضافة المزيد من التسميات؟

شكرا بول.
نعم ، أنا مدرك جيدًا لكتاب جوديث هيرمان (الصدمة والتعافي) وحقيقة أن اضطراب ما بعد الصدمة المركب هو تمايز نشأ واقترحها في البداية. قد تلاحظ أنني مرتبطة بخلاصة موجزة للغاية عن اضطراب ما بعد الصدمة المركب في الفقرة الأولى من هذه المقالة. ولم أقل أبدًا PTSD المعقدة = اضطراب ما بعد الصدمة طويل المدى ، قلت إن هذا يحدث عمومًا ردًا على الصدمة الطويلة المدى.
هل يساعد على إضافة المزيد من التسميات؟
حسنًا ، أعتقد أنه إذا كنت ترى أنها مجرد "ملصق" فلا ، من غير المحتمل أن تكون مفيدة على الإطلاق. بالنسبة لي ، حتى قرأت اقتراح هيرمان بوجود فرق بين اضطراب ما بعد الصدمة المركب واضطراب ما بعد الصدمة المركب ، توضيحات حول ماهية الاختلافات ، وكيف يمكن أن تتطور ، كنت في حيرة شديدة من اضطراب ما بعد الصدمة لدي التشخيص. لذلك أعتقد أن سؤالك هو سؤال فردي. في هذه الحالة ، بالنسبة لي ، نعم ، إنها مفيدة. لقد ساعدني ذلك على فهم نفسي بشكل أفضل.

في الواقع ، كلما زاد عدد اضطرابات الانفصام التي تصادفها ، قل عدد حالات الإصابة بالاضطرابات النفسية الشديدة التي أجدها. إذا نظرت إلى الأرقام وتداخلت الأعراض ، فإن العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الانفصامية لا يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة

مرحبا كايت،
"... إذا نظرت إلى الأرقام... "
التعليم المستمر مهم للغاية بالنسبة لي ولذا فإنني بالتأكيد أحب أن أرى هذه الأرقام التي تشير إليها. أعلم أنك ذكرت في تعليق آخر أنك عالم ، لذا لا شك أنك تستطيع توجيهي نحو مصادرك. أنا مهتم جدًا بمعرفة المزيد.
اعتبارا من الآن ، أقف إلى جانب بياناتي. وسأستشهد بمصادري هنا:
"نشرت الجمعية الأمريكية للطب النفسي إرشادات الممارسة لعلاج المرضى الذين يعانون منها اضطراب الضغط الحاد (ASD) واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) (الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، 2004). نظرًا لأن مرضى اضطراب الشخصية الانفصامية يعانون تقريبًا من اضطراب ما بعد الصدمة المصاحب للمرض ، فقد يرغب القارئ في الرجوع إلى تلك المستندات بالإضافة إلى هذه المبادئ التوجيهية في وضع خطط علاج لمرضى اضطراب الانفصام. "[الجمعية الدولية لدراسة التفكك. (2005). [Chu، J.A.، Loewenstein، R.، Dell، P.F، Barach، P.M.، Somer، E.، Kluft، R.P.، Gelinas، D.J.، Van der Hart، O.، Dalenberg، C.J.، Nijenhuis، E.R.S.، Bowman، E.S.، Boon، S.، Goodwin، J.، Jacobson، M.، Ross، C.A.، Sar، V، Fine، C.G، Frankel، A.S.، Coons، P.M، Courtois، C.A.، Gold، S.N، & Howell، E.]. مبادئ توجيهية لعلاج اضطراب الهوية الانفصالية لدى البالغين. Journal of Trauma & Dissociation، 6 (4) pp. 69-149. مجلة الصدمة والانفصال ، المجلد. 6 (4) 2005 متاح على الإنترنت على www.informaworld.com doi: 10.1300 / J229v06n04_05]
وتحت نفس الاقتباس:
"نظرًا لأن معظم مرضى اضطراب الشخصية الانفصامية يعانون أيضًا من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، يجب أن تحدد عملية التشخيص ما إذا كانت أعراض اضطراب ما بعد الصدمة موجودة. قد يوفر تقييم اضطراب ما بعد الصدمة وسيلة أخرى لتاريخ صدمة المريض. "* اقرأ المزيد: http://www.isst-d.org/education/treatmentguidelines-index.htm
"المرضى الذين يعانون من اضطرابات الانفصام يعانون في المتوسط ​​من 5 اضطرابات مرضية. كان الاعتلال المشترك الأكثر شيوعًا في DDNOS و DID هو اضطراب ما بعد الصدمة ". - اعتلال المشترك المصاحب للإصابة بالمرض في الإناث من المرضى الذين يعانون من اضطراب الهوية الانفصالية واضطراب الهوية الانفصامية غير محدد على خلاف ذلك. Rodewald F، Wilhelm-Göling C، Emrich HM، Reddemann L، Gast U. *قراءة المزيد: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21278542
"جميع المرضى الذين يعانون من اضطراب الهوية الانفصالية في هذه الدراسة لديهم أيضًا تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة وفقًا لمعايير DSM-IV-TR ونتائج قطع مقياس PTSD التي يديرها الأطباء. على حد علمنا ، هذه هي الدراسة الأولى لتأكيد تشخيص اضطرابات ما بعد الصدمة في مرضى اضطراب الهوية الانفصالية باستخدام مقياس PTSD المُدار من قِبل الطبيب السريري ، ويُعتبر عمومًا الأداة السيكومترية المعيارية الذهبية ل PTSD التشخيص. هذه النتائج تتفق مع تصور اضطراب الهوية الانفصالية باعتباره متطرفا شكل اضطراب ما بعد الصدمة المرتبط بالإساءة المبكرة. "- وحدات الحصين والأميجدال في اضطراب الهوية الانفصالية
Eric Vermetten، M.D.، Ph. D.، Christian Schmahl، M.D.، Sanneke Lindner، M.Sc.، Richard J. لوفنشتاين ، دكتوراه في الطب ، و ج. دوغلاس بريمنر ، M.D. * اقرأ المزيد: http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/full/163/4/630
"لقد وجدت الدراسات السريرية اضطرابات ما بعد الصدمة أو تاريخ حياة اضطراب ما بعد الصدمة في 80 ٪ - 100 ٪ من مرضى اضطراب الهوية الانفصامية." - Armstrong JG، Loewenstein RJ: خصائص المرضى الذين يعانون من اضطرابات الشخصية والانفصالية المتعددة على الحالة النفسية اختبارات. J Nerv Ment Dis 1990؛ 178:448–454
سأتوقف عند هذا الحد.

هذا الأسبوع في العلاج سألني المعالج عما إذا كنت أشعر بالأمان في مكتبها. سألتها ما هي آمنة.

في وقت سابق اليوم كنت فقط أقرأ بعض المعلومات حول اضطراب ما بعد الصدمة المركب ، وقد أتيت إلى هنا هذا المساء ووجدت أنك كتبت عن ذلك. رائع أن أحضر إلى هنا وأقرأ عن الموضوع الدقيق الذي كان في ذهني اليوم!
لقد شخّصني معالجي الحالي من اضطراب ما بعد الصدمة منذ تسع سنوات تقريبًا (قبل تشخيص DID). لقد تم علاج لي لذلك منذ ذلك الحين. لم أكن قد قبلت الاقتراح الداعي إلى إصابتي بـ DID في ذلك الوقت ، لذلك كان اضطراب ما بعد الصدمة هو كل ما تستطيع التركيز عليه حقًا حتى بدأت أرى وأقبل علامات DID بنفسي ، وأوافق في النهاية على متابعة DID التشخيص.
الآن بدأت أتساءل عما إذا كانت اضطرابات ما بعد الصدمة ستصبح حالة مدى الحياة. أقول هذا لأنه بعد تسع سنوات ، تحسنت قليلاً مع الأعراض.
كنت أقوم بالبحث عن PTSD Complex لأني أتعرف عليه ، لكنني لست متأكدًا مما إذا كان يمكنني تشخيصه رسميًا لأنه ليس في DSM حتى الآن. لكن هذا لا يعني أنه لا يمكنني علاج ذلك ، أليس كذلك؟ لست متأكدًا مما إذا كان العلاج سيختلف كثيرًا عن علاج اضطراب ما بعد الصدمة.
كل ما أعرفه حقًا هو أن هذا أمر صعب للغاية.
"أنا لا أتجول بوعي في التفكير في هذه الأشياء الخاصة. لكن تلك المعتقدات تلون تصوراتي للعالم ، والأشخاص الآخرين ، وأنا ، كل شيء ".
نعم. أنا مرتبطة تماما بذلك.
ما يذهلني الآن هو كيف قلت أنك مثلما ساعدتك DID في الماضي في التغلب على ضغوط طفولتك ، فإن DID تساعدك على التأقلم كشخص بالغ مصاب باضطراب ما بعد الصدمة المركب. هذا يجعل الكثير من المعنى. حقا لا!
الآن إذا كان بإمكاني فقط حث المعالج على فهم كيف يمكنني تجربة DID حتى تتمكن من التوقف عن التفكير أنني لا أزال أحرم من تشخيصي وأكون صعبًا عن قصد... لكن هذا مختلف تمامًا موضوع. كانت جلستي الأخيرة محبطة جدًا بالنسبة لي ومن أجلها. أردت حقًا إنهاء العلاج ، لكنني سأجبر نفسي على الالتزام به في الوقت الحالي. من الواضح أن لدي الكثير للتعلم والعمل عليه. أريد فقط أن يكون أسهل!

مرحبا ماريا ،
"لقد بدأت الآن أتساءل عما إذا كانت اضطرابات ما بعد الصدمة ستصبح حالة مدى الحياة. أنا أقول هذا لأنني بعد تسع سنوات تحسنت قليلاً من أعراضي. "
أنا اتساءل عن الشيء ذاته. أشعر أنني أحرزت تقدماً ملموسًا فيما أسميه استجابة جفل العاطفية ، لكن عمومًا ما زلت في قبضة اضطراب ما بعد الصدمة. أشعر أنه قد يكون دائما بهذه الطريقة. وهو المشكله.
"كنت أقوم بالبحث عن اضطراب ما بعد الصدمة المركب لأنني أتعرف عليه ، لكنني لست متأكدًا مما إذا كان يمكنني تشخيصه رسميًا لأنه ليس في DSM بعد. لكن هذا لا يعني أنه لا يمكنني علاج ذلك ، أليس كذلك؟ "
أوه نعم ، يمكنك أن تعامل على الإطلاق لذلك. ويبدو أنك تعامل من أجله. كنت أراهن أن معظم الباحثين والأطباء المتخصصين في مجال الصدمة والانفصال يدركون أن اضطراب ما بعد الصدمة هو يختلف في الأشخاص الذين تعرضوا لصدمة طويلة الأمد عن الأشخاص الذين تعرضوا لوقت قصير أو لحادث واحد الصدمة. تدعو السلطات المختصة في هذا المجال إلى إضافة اضطراب ما بعد الصدمة المركب إلى DSM. هذا لا يعني أن هذا سيحدث ، لكن بصراحة تامة ، أنا أكثر ميلاً للاستماع إلى السلطات الرائدة التي أنفقت بالكامل البحث في المهن وعلاج الصدمات والانفصال من أنا مجلس APA المسؤول عن تحديد ما هو وما هو غير موجود و DSM. السابق متخصص في هذا ، وهذا الأخير لا.

شكرًا لك هولي على وصف العلاقة بين PTSD Complex و DID. في وقت مبكر من العلاج قيل لي إنني مصاب باضطراب ما بعد الصدمة المركب ، لكن ما لم أفهمه في ذلك الوقت ، هو السبب في أنني كنت سأفعل ذلك في بعض الأيام تكون ناجمة بشدة عن موقف معين ، وفي أيام أخرى ، لن يكون هناك نفس المرض الذي يقوم به نفس الشخص تؤثر. في الأشهر التي تلت ذلك ، أصبح من الواضح أن هناك شيئًا آخر كان يحدث وأصبحت أدركت (بمساعدة معالجي) أنني مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد. جوانب مختلفة من اضطراب ما بعد الصدمة المركب تعقدها أجزاء مختلفة من نظامي. لدي جزء يريد إيذاء النفس ؛ جزء ينجم عن التخلي عن تصور ؛ جزء خائف إلى حد جنون العظمة ؛ بالإضافة إلى الأجزاء التي هي وظيفية للغاية ومنطقية وقادرة على "الحصول على معها". ساعدتني DID على التغلب على اضطراب ما بعد الصدمة المركب من خلال ضمان عدم تعرضي للانطلاق باستمرار. من ناحية أخرى ، أعتقد أنه يعقد عملية الشفاء.

مرحبا بلو كولاج ،
"... سأشعر بصدمة شديدة بسبب موقف معين ، وفي أيام أخرى ، لن يكون للنفس نفس الإجراء تأثير سيء. في الأشهر التي تلت ذلك ، أصبح من الواضح أن هناك شيئًا آخر كان يحدث وأصبحت أدركت (بمساعدة معالجي) أنني مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد. جوانب مختلفة من اضطراب ما بعد الصدمة المركب تعقدها أجزاء مختلفة من نظامي. "
نعم ، أنا على صلة بهذا. والجوانب الأكثر مهارة من الناحية الاجتماعية في نظامي هي أيضا الأقل صدمة ، والأرجح أنها تعاني من ضيق ما بعد الصدمة. هذا يربك الآخرين ، ليس لدي أدنى شك ؛ وكان يستخدم للتشويش على هيك مني. أفهمها بشكل أفضل الآن بعد أن اكتشفت نفس الشيء الذي وصفته.
"من ناحية أخرى ، أعتقد أنه يعقد عملية الشفاء."
لا أستطيع الإتفاق معك أكثر. انها محبطة للقبض على 22.
شكرا على تعليقك. :)