الأدوية المضادة للذهان لعلاج الاكتئاب
بينما الاسم مضادات نفسية يشير هذا الدواء لعلاج الذهان ، وهذا ليس هو الحال تماما. توصف عادة الأدوية المضادة للذهان لأعراض الفصام ، مثل الأوهام أو الهلوسة ، ولكنها توصف أيضًا للاضطراب الثنائي القطب والاكتئاب الشديد.
مضادات الذهان للاكتئاب
تنقسم مضادات الذهان إلى مجموعتين:
- مضادات الذهان التقليدية، المعروف أيضا باسم الجيل الأول من مضادات الذهان
- مضادات الذهان غير التقليدية، المعروف أيضا باسم الجيل الثاني من مضادات الذهان
مضادات الذهان غير التقليدية هي النوع الأكثر شيوعًا للاكتئاب. يمكن وصفها بمفردها أو بالإضافة إلى أدوية أخرى. تشمل مضادات الذهان الموصوفة عادة:
- سروقول
- Zyprexa
- أبيليفاي
- جيودون
- Symbax (يحتوي على مزيج من Zyprexa و Prozac)
طليعة: مضادات الذهان تعمل على الدماغ بشكل مختلف عن مضادات الاكتئاب وقد تساعد أولئك الذين لم يساعدهم مضادات الاكتئاب.
يخدع: مضادات الذهان يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة مثل زيادة الوزن ، القراد العضلات وتعديل نسبة السكر في الدم.
مثبتات الحالة المزاجية لعلاج الاكتئاب
مثبتات الحالة المزاجية هي فئة من الأدوية تستخدم بشكل متكرر لعلاج الاضطراب الثنائي القطب ، لكن يمكن استخدامها أيضًا في MDD خاصةً إذا كان هناك شك في حدوث اضطراب ثنائي القطب. يمكن وصف مثبتات الحالة المزاجية بمفردها أو ، على نحو أكثر شيوعًا ، بوصفة مضادات الاكتئاب.
مثبتات الحالة المزاجية هي أدوية معروفة لعلاج أمزجة مرتفعة أو منخفضة أو كليهما. على سبيل المثال ، قد يعمل مثبت الحالة المزاجية على علاج الاكتئاب بشكل فعال دون علاج الهوس ، ولكن لا يجعل الهوس أسوأ.
نظرًا لأن التعريف يعتمد على التأثير وليس على كيفية عمل الدواء ، يمكن اعتبار العديد من أنواع العقاقير بمثابة مثبتات مزاجية. بعض مضادات الاختلاج (دواء النوبات) ومضادات الذهان تدخل في هذه المجموعة. تشمل أكثر مثبتات المزاج شيوعًا المستخدمة لعلاج الاكتئاب ما يلي:
- ليثيوم
- Lamictal
طليعة: هذه الأدوية تعمل بشكل مختلف عن مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان والليثيوم ، على وجه التحديد ، لها تاريخ طويل في العلاج. قد يكون مفيدًا بشكل خاص إذا كان الاكتئاب الثنائي القطب يشتبه.
يخدع: يتوفر دليل أقل على استخدام هذه الأدوية لعلاج MDD.
علاج الاكتئاب مع الأدوية والمكملات الأخرى
يستجيب بعض الأشخاص عند إضافة مكملات محددة إلى أدويتهم ، وفي حالات نادرة ، تكون المكملات الغذائية وحدها. المكملان المدعومان بالبيانات هما أوميغا 3 و L- ميثيل فولات. عشب ، نبتة سانت جون ، ويمكن أيضا أن تستخدم في علاج الاكتئاب.
طليعة: هذه الخيارات تميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أقل.
يخدع: لا يمكن ضمان التركيز والجودة للمنتجات غير المنظمة دون وصفة طبية. هناك أدلة أقل تدعم استخدام نبتة سانت جون في علاج MDD. يُعتقد أن L-methylfolate يساعد فقط نسبة صغيرة من الناس.
اختبار التركيب الوراثي Cytochrome P450 (CYP450)
الأقل شيوعًا هو أخذ اختبار التنميط الجيني cytochrome P450 (CYP450). يحاول هذا الاختبار التنبؤ بأي من مضادات الاكتئاب هو الأنسب لك عن طريق التحقق من الجينات التي تُظهر كيفية استقلاب أنواع الأدوية. هذا واختبارات الجينات الأخرى ليست شائعة.
