فيتامين B2 (ريبوفلافين)
فيتامين B2 ويعرف أيضا باسم الريبوفلافين يساعد في علاج الصداع النصفي. أيضا ، العديد من الذين يعانون من اضطرابات الأكل لديهم نقص فيتامين B2 و B6. تعرّف على كيفية استخدام جرعة فيتامين B2 (ريبوفلافين) والجرعة الجانبية لها.
- نظرة عامة
- الاستخدامات
- المصادر الغذائية
- النماذج المتاحة
- كيف أعتبر
- الاحتياطات
- التفاعلات الممكنة
- دعم البحوث
نظرة عامة
فيتامين B2 ، المعروف باسم الريبوفلافين ، هو واحد من ثمانية فيتامينات ب قابلة للذوبان في الماء. مثل فيتامين B1 النسبي (الثيامين) ، يلعب الريبوفلافين دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي ردود الفعل ، وخاصة تحويل الكربوهيدرات إلى سكر ، والذي "يحترق" لإنتاجه الطاقة. معا ، والفيتامينات ب ثمانية ، وغالبا ما يشار إليها باسم الفيتامينات المعقدة ب ، ضرورية أيضا في انهيار الدهون والبروتين. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب الفيتامينات المعقدة ب دورًا مهمًا في الحفاظ على قوة العضلات على طول بطانة الجهاز الهضمي وتعزيز صحة الجهاز العصبي والجلد والشعر والعينين والفم و كبد.
بالإضافة إلى إنتاج الطاقة للجسم ، يعمل الريبوفلافين أيضًا كمضاد للأكسدة عن طريق تنظيف الجزيئات الضارة في الجسم المعروفة باسم الجذور الحرة. تحدث هذه الجسيمات بشكل طبيعي في الجسم ولكن يمكن أن تتلف أغشية الخلايا ، وتتفاعل مع المواد الوراثية ، وربما المساهمة في عملية الشيخوخة وكذلك تطوير عدد من الحالات الصحية مثل أمراض القلب و سرطان. يمكن لمضادات الأكسدة مثل الريبوفلافين تحييد الجذور الحرة وقد تقلل أو حتى تساعد في منع بعض الأضرار التي تسببها.
على عكس الفيتامينات B الأخرى ، لا يوجد الريبوفلافين في العديد من الأطعمة ، وبالتالي فإن السبب الأكثر شيوعًا للنقص هو نقص المدخول الغذائي ، وخاصة في كبار السن. أعراض نقص ريبوفلافين تشمل التعب. تباطؤ النمو. مشاكل في الجهاز الهضمي؛ تشققات وقروح حول زوايا الفم ؛ لسان أرجواني منتفخ ؛ إرهاق العين؛ وجع الشفاه والفم واللسان. وحساسية للضوء. يعتبر الريبوفلافين من العناصر الغذائية المهمة في الوقاية من الصداع وبعض الاضطرابات البصرية ، وخاصة إعتام عدسة العين.
استخدامات فيتامين B2
إعتام عدسة العين
[حمض الفوليك] ، وفيتامين B2 الغذائي والتكميلي ، جنبا إلى جنب مع غيرها من العناصر الغذائية أمر مهم ل الرؤية الطبيعية والوقاية من إعتام عدسة العين (تلف عدسة العين التي يمكن أن تؤدي إلى غائم رؤية). في الواقع ، فإن الأشخاص الذين لديهم الكثير من البروتينات والفيتامينات A و B1 و B2 و B3 (النياسين) في نظامهم الغذائي هم أقل عرضة للإصابة بإعتام عدسة العين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول مكملات إضافية من فيتامينات C و E و B معقدة (خاصة B1 و B2 و B9B12 [الكوبالامين] في المجمع) قد يزيد من حماية عدسة عينيك من الإصابة بإعتام عدسة العين. (ملاحظة: لا ينبغي استخدام أكثر من 10 ملغ يوميًا من الريبوفلافين لأن المستويات أعلاه قد تؤدي فعليًا إلى تعزيز تلف العدسة من الشمس.)
فيتامين B2 لعلاج الصداع النصفي
بالنسبة للعديد من الذين يعانون من الصداع النصفي ، قد يساعد تناول الريبوفلافين بانتظام في تقليل التكرار وتقصير مدة الصداع النصفي. ليس من الواضح كيف يقارن الريبوفلافين بالأدوية التقليدية المستخدمة لمنع الصداع النصفي.
الحروق
من المهم بشكل خاص للأشخاص الذين أصيبوا بحروق خطيرة الحصول على كميات كافية من العناصر الغذائية في نظامهم الغذائي اليومي. عند حرق الجلد ، قد يتم فقد نسبة كبيرة من المغذيات الدقيقة. هذا يزيد من خطر الإصابة ، ويبطئ عملية الشفاء ، ويطيل بقاء المستشفى ، ويزيد من خطر الوفاة. على الرغم من أنه من غير الواضح أي من المغذيات الدقيقة هي الأكثر فائدة للأشخاص الذين يعانون من الحروق ، تشير العديد من الدراسات إلى أن الفيتامينات المتعددة بما في ذلك الفيتامينات المعقدة ب قد تساعد في عملية الانتعاش.
فيتامين B2 لاضطرابات الأكل
غالبًا ما تكون مستويات العناصر الغذائية المهمة منخفضة جدًا لدى المصابين بفقدان الشهية أو الشره المرضي. يعاني 20٪ على الأقل من المصابين بفقدان الشهية الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى للعلاج من نقص الفيتامينات B2 و B6 (البيريدوكسين). تشير بعض المعلومات البحثية إلى أن ما يصل إلى 33 ٪ من المصابين باضطرابات الأكل قد يكونوا ناقصين في الفيتامينات B2 و B6. التغييرات الغذائية وحدها ، دون إضافات إضافية ، يمكن أن تعيد مستويات فيتامين ب إلى طبيعتها. ومع ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى B2 و B6 إضافية (والتي سيتم تحديدها بواسطة طبيبك أو أخصائي التغذية). بالإضافة إلى ذلك ، قد تساعد فيتامينات B المعقدة على تخفيف التوتر وتقليل أعراض الاكتئاب ، وغالبًا ما ترتبط باضطرابات الأكل.
فقر دم
الأطفال الذين يعانون من فقر الدم المنجلي (اضطراب في الدم يتميز بخلايا الدم الحمراء بشكل غير طبيعي) يميلون إلى انخفاض مستويات بعض مضادات الأكسدة بما في ذلك الريبوفلافين. تشير الدراسات أيضًا إلى أن مكملات الريبوفلافين قد تحسن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد من خلال تعزيز الاستجابة للحديد.
آخر
ارتبطت مستويات منخفضة من الريبوفلافين في النظام الغذائي و / أو نقص الريبوفلافين مع الروماتويد التهاب المفاصل ، ومتلازمة النفق الرسغي ، ومرض كرون ، وسرطان القولون ، وأمراض القلب تصلب الشرايين ، ومتعددة التصلب. ومع ذلك ، ليس من الواضح ما إذا كانت زيادة الريبوفلافين في النظام الغذائي أو مكملات الريبوفلافين ستساعد على الحماية من أي من هذه الحالات باستثناء متلازمة النفق الرسغي. كان هناك بضعة تقارير في الأدبيات الطبية عن عدد قليل من الأفراد مع النفق الرسغي متلازمة وانخفاض مستويات الريبوفلافين التي تعاني من تحسن في أعراضها عن طريق أخذ هذا ب فيتامين. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لكل من هذه الشروط.
مصادر فيتامين B2 الغذائية
تشمل أفضل مصادر الريبوفلافين خميرة البيرة ، اللوز ، اللحوم العضوية ، الحبوب الكاملة ، جرثومة القمح ، الأرز البري ، الفطر ، فول الصويا ، الحليب ، اللبن ، البيض ، البروكلي ، براعم بروكسل ، والسبانخ. غالبًا ما يتم تقوية الدقيق والحبوب بالريبوفلافين.
يتم تدمير الريبوفلافين بواسطة الضوء ؛ لذلك ، يجب تخزين العناصر بعيدًا عن الضوء لحماية محتواها من الريبوفلافين. هذا هو السبب في أن العديد من شركات الألبان تحولت من زجاجات الحليب الزجاجي إلى علب وحاويات غير شفافة.
على الرغم من أن الريبوفلافين لا يتم تدميره عن طريق الحرارة ، فإنه يمكن أن يضيع في الماء عندما تغلي الأطعمة أو تنقع.
فيتامين B2 المتاحة
يتم تضمين الريبوفلافين عمومًا في المستحضرات المتعددة الفيتامينات وفي فيتامينات B المعقدة ، ويأتي بشكل فردي في أقراص 25 و 50 و 100 ملغ.
كيف تأخذ فيتامين B2
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، تحقق مع مقدم الرعاية الصحية قبل إعطاء مكملات الريبوفلافين للطفل.
التوصيات اليومية للريبوفلافين الغذائية مدرجة أدناه.
اخصائي اطفال
- الأطفال الرضع الذين يولدون إلى 6 أشهر: 0.3 ملغ (كمية كافية)
- الرضع من 7 إلى 12 شهرًا: 0.4 ملغ (كمية كافية)
- الأطفال من 1 إلى 3 سنوات: 0.5 ملغ (RDA)
- الأطفال من 4 إلى 8 سنوات: 0.6 ملغ (RDA)
- الأطفال من عمر 9 إلى 13 سنة: 0.9 مجم (RDA)
- الذكور من 14 إلى 18 سنة: 1.3 مجم (RDA)
- إناث من 14 إلى 18 سنة: 1 ملغ (RDA)
بالغ
- ذكور 19 سنة وما فوق: 1.3 مجم (RDA)
- إناث 19 سنة وما فوق: 1.1 مجم (RDA)
- النساء الحوامل: 1.4 ملغ (RDA)
- الإناث المرضعات: 1.6 ملغ (RDA)
من المحتمل أن يستفيد الأشخاص الذين لا يتناولون نظامًا غذائيًا متوازنًا يوميًا من تناول الفيتامينات والمعادن المعقدة يوميًا من الإبهام عند اختيار الفيتامينات هو البحث عن واحد يتضمن 100 ٪ إلى 300 ٪ من القيمة اليومية لجميع الفيتامينات والمعادن الأساسية. إذا قررت زيادة كمية المغذيات المعينة ، فتأكد من معرفة النطاق التكميلي الآمن وأي موانع. من الحكمة مراجعة مزود الرعاية الصحية ذي المعرفة إذا كنت تفكر في جرعات المكملات الغذائية التي تزيد قيمتها عن 300٪ من القيمة اليومية.
الاحتياطات
نظرًا لاحتمالية حدوث آثار جانبية وتفاعلات مع الأدوية ، يجب أن تؤخذ المكملات الغذائية فقط تحت إشراف أحد مقدمي الرعاية الصحية ذوي المعرفة.
يكون امتصاص فيتامين B2 هو الأفضل عند تناوله مع الوجبات.
لا يبدو أن الريبوفلافين يسبب أي آثار جانبية خطيرة. قد تشمل ردود الفعل المحتملة للجرعات العالية جداً الحكة أو التنميل أو الحرق أو الوخز والحساسية للضوء.
تناول أي من فيتامينات B المعقدة لفترة طويلة من الزمن يمكن أن يؤدي إلى اختلال التوازن بين فيتامينات B المهمة الأخرى. لهذا السبب ، من المهم عمومًا تناول فيتامين B المركب مع أي فيتامين B واحد
التفاعلات الممكنة
إذا كنت تُعالَج حاليًا بأي من الأدوية التالية ، فلا يجب عليك استخدام مكملات فيتامين B2 دون التحدث أولاً إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
المضادات الحيوية ، التتراسكلين
لا ينبغي أن تؤخذ الريبوفلافين في نفس الوقت مثل التتراسيكلين المضادات الحيوية لأنه يتداخل مع امتصاص وفعالية هذا الدواء. يجب أن يؤخذ الريبوفلافين إما بمفرده أو مع فيتامينات ب أخرى في أوقات مختلفة من التتراسكلين. (تعمل جميع مكملات فيتامين ب المعقدة على هذا النحو ، وبالتالي ينبغي أن تؤخذ في أوقات مختلفة من التتراسيكلين.)
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل إلى استنفاد مستويات فيتامين ب في الجسم ، خاصة B2 و B9 و B12 وفيتامين H (البيوتين) ، والذي يعتبر جزءًا من مجمع B.
فيتامين B2 ومرض الزهايمر
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل إيميبرامين ، ديسيمبرامين ، أميتريبتيلين ، ونورتريبتيلين) تقلل أيضًا من مستويات الريبوفلافين في الجسم. قد يؤدي تناول الريبوفلافين إلى تحسين مستويات فيتامين وتحسين فعالية مضادات الاكتئاب هذه ، خاصة في المرضى المسنين.
الأدوية المضادة للملاريا
قد يقلل الريبوفلافين من فعالية الأدوية المضادة للملاريا مثل الكلوروكين والميفلوكين.
فيتامين B2 والأدوية المضادة للذهان
الأدوية المضادة للذهان التي تسمى الفينوثيازين (مثل الكلوربرومازين) قد تخفض مستويات الريبوفلافين.
أدوية تحديد النسل
يمكن أن تتداخل العادات الغذائية الضعيفة مع أدوية تحديد النسل مع قدرة الجسم على استخدام الريبوفلافين.
دوكسوروبيسين
في ضوء النهار ، قد يعطل الريبوفلافين دوكسوروبيسين ، وهو دواء يستخدم لعلاج بعض أنواع السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، قد تستنفد الدوكسوروبيسين مستويات الريبوفلافين ، وبالتالي ، قد يوصى بزيادة كميات هذا المغذيات أثناء العلاج الكيميائي باستخدام هذا الدواء. سيقوم طبيبك بإرشادك فيما إذا كان هذا ضروريًا أم لا.
ميثوتريكسات
الميثوتريكسيت ، وهو دواء يستخدم لعلاج السرطان ، يمكن أن يمنع الجسم من صنع الريبوفلافين (وكذلك الفيتامينات الأساسية الأخرى).
فيتامين B2 والفينيتوين
قد يؤثر الفينيتوين ، وهو دواء يستخدم للسيطرة على نوبات الصرع ، على مستويات الريبوفلافين لدى الأطفال.
البروبينسيد
هذا الدواء المستخدم لمرض النقرس قد يقلل من امتصاص الريبوفلافين من الجهاز الهضمي ويزيد من إفراز البول.
سيليجيلين
على غرار آثاره على دوكسوروبيسين ، قد يعطل الريبوفلافين سيليجيلين ، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض باركنسون ، في ضوء النهار.
الأدوية المحتوية على الكبريت
قد يقلل الريبوفلافين من فعالية الأدوية التي تحتوي على السلفا ، مثل بعض المضادات الحيوية (مثل تريميثوبريم - سلفاميثوكسازول) المستخدمة لعلاج الالتهابات البكتيرية.
بالإضافة إلى ذلك ، كما ذكر سابقًا ، يمكن أن يؤدي استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل إلى استنفاد مستويات فيتامين ب في الجسم ، خاصة B2 و B9 و B12 وفيتامين H (البيوتين) ، والذي يعتبر جزءًا من مجمع B.
مدرات البول الثيازيدية
مدرات البول التي تنتمي إلى فئة تعرف باسم الثيازيدات ، مثل هيدروكلوروثيازيد ، قد تزيد من فقدان الريبوفلافين في البول.
ارجع الى: ملحق الفيتامينات الصفحة الرئيسية
دعم البحوث
Adelekan DA ، Thurnham DI ، Adekile AD. انخفاض قدرة مضادات الأكسدة في مرضى الأطفال الذين يعانون من مرض الخلايا المنجلية متماثل الزيجوت. Eur J Clin Nutr. 1989;43(9):609-614.
أنتون أي ، دونوفان د. حرق الاصابات. In: Behrman RE، Kliegman RM، Jenson HB، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. فيلادلفيا ، بنسيلفانيا: W.B. شركة سوندرز 2000:287-294.
Bell، IR، Edman JS، Morrow FD، et al. اتصالات موجزة. فيتامين B1 ، B2 ، و B6 زيادة العلاج المضاد للاكتئاب ثلاثية الحلقات في الاكتئاب الشيخوخة مع ضعف الادراك. J Am Coll Nutr. 1992;11(2):159-163.
Bomgaars L و Gunawardena S و Kelley SE و Ramu A. تعطيل دوكسوروبيسين بواسطة الأشعة فوق البنفسجية الطويلة. علاج السرطان الكيميائي 1997;40(6):506-512.
Cumming RG، Mitchell P، Smith W. النظام الغذائي وإعتام عدسة العين: دراسة العين الجبال الزرقاء.
طب العيون. 2000;107(3):450-456.
De-Souza DA، Greene LJ. التغذية الدوائية بعد إصابة الحروق. J Nutr. 1998;128:797-803.
Dreizen S، McCredie KB، Keating MJ، Andersson BS. نقص التغذية في المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي للسرطان. Postgrad ميد. 1990;87(1):163-167, 170.
فيشمان إس إم ، كريستيان ف ، ويست كي بي. دور الفيتامينات في الوقاية من فقر الدم والسيطرة عليه. [مراجعة]. الصحة العامة Nutr. 2000;3(2):125-150.
مجلس الغذاء والتغذية ، معهد الطب. مآخذ المرجعية الغذائية للثيامين ، الريبوفلافين ، النياسين ، فيتامين ب 6 ، الفولات ، فيتامين ب 12 ، حمض البانتوثنيك ، البيوتين ، والكولين. واشنطن ، العاصمة: مطبعة الأكاديمية الوطنية ؛ 1998.
Folkers K، Ellis J. العلاج الناجح مع فيتامين B6 وفيتامين B2 من متلازمة النفق الرسغي والحاجة إلى تحديد RDAs للفيتامينات B6 و B2 للحالات المرضية. آن نيويورك أكاديمية العلوم. 1990;585:295-301.
Folkers K، Wolaniuk A، Vadhanavikit S. أنزيم استجابة متلازمة النفق الرسغي للريبوفلافين والريبوفلافين مجتمعة والبيريدوكسين. Proc Natl Acad Sci U S A. 1984;81(22):7076-7078.
Gartside PS ، Glueck CJ. الدور المهم للخصائص الغذائية والسلوكية القابلة للتعديل في العلاقة السببية و الوقاية من مرض القلب التاجي في المستشفى والوفيات: NHANES المحتملين الأول متابعة الدراسة. J Am Coll Nutr. 1995;14(1):71-79.
Ghadirian P ، Jain M ، Ducic S ، Shatenstein B ، Morisset R. العوامل الغذائية في مسببات مرض التصلب المتعدد: دراسة الحالات والشواهد في مونتريال ، كندا. Int J Epidemiol. 1998;27(5):845-852.
رئيس KA. العلاجات الطبيعية لاضطرابات العين ، الجزء الثاني: إعتام عدسة العين والزرق. [مراجعة]. البديل ميد القس 2001;6(2):141-166.
هيل إم جي. النباتات المعوية وتخليق الفيتامينات الذاتية. Eur J Cancer Prev. 1997 ؛ 6 (ملحق 1): S43-45.
Jacques PF، Chylack LT Jr، Hankinson SE، et al. تناول المغذيات على المدى الطويل وعتامة العدسات النووية المرتبطة بالعمر. قوس العين. 2001;119(7):1009-1019.
Kirschmann GJ ، Kirschmann JD. تغذية تقويم. 4th ed. نيويورك: ماكجرو هيل ؛ 1996:84-86.
Kuzniarz M، Mitchell P، Cumming RG، Flood VM. استخدام مكملات الفيتامينات وإعتام عدسة العين: دراسة عين الجبال الزرقاء. أنا ياء العيون. 2001;132(1):19-26.
LaVecchia C، Braga C، Negri E، et al. تناول بعض المغذيات الدقيقة المختارة وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. ياء السرطان. 1997;73:525-530.
Lewis JA، Baer MT، Laufer MA. الريبوفلافين البولي وإفراز الكرياتينين في الأطفال الذين عولجوا بمضادات الاختلاج. أنا ديس الطفل. 1975;129:394.
ماسكوب أ. العلاجات البديلة في الصداع. هل هناك دور؟ [مراجعة]. ميد كلين نورث آم. 2001؛ 85 (4): 1077-1084.
Meyer NA، Muller MJ، Herndon DN. دعم المواد الغذائية من الجرح الشفاء. آفاق جديدة. 1994;2(2):202-214.
Mulherin DM، Thurnham DI، Situnayake RD. نشاط الجلوتاثيون المختزل ، حالة الريبوفلافين ، ونشاط المرض في التهاب المفاصل الروماتويدي. آن ريس ديس 1996;55(11):837-840.
المغذيات والعوامل الغذائية. In: Kastrup EK، Hines Burnham T، Short RM، et al، eds. حقائق المخدرات والمقارنات. سانت لويس ، مو: حقائق ومقارنات ؛ 2000:4-5.
أومري أ. تقييم المعلمات الدوائية لهيدروكلوريد التتراسيكلين عند تناوله عن طريق الفم مع فيتامين C ومجمع فيتامين B. هندوستان المضادات الثور. 1981 (23)؛ (VI): 33-37.
الحدائق OW. Photodegredation من أدوية السلفا بواسطة ضوء الفلورسنت. J مساعد خارج الشرج علم. 1985;68(6):1232-1234.
Pinto JT، Rivlin RS. الأدوية التي تعزز إفراز الكلى من الريبوفلافين. المخدرات Nutr التفاعل. 1987;5(3):143-151.
Ramu A، Mehta MM، Leaseburg T، Aleksic A. تعزيز أكسدة الصور للريبوفلافين للدوكسوروبيسين بواسطة الهستيدين وحمض اليوروكانيك. علاج السرطان الكيميائي 2001;47(4):338-346.
Rock CL، Vasantharajan S. حالة فيتامين لمرضى اضطرابات الأكل: العلاقة بالمؤشرات السريرية وتأثير العلاج. Int J تناول الطعام Disord. 1995;18:257-262.
شوين جيه ، جاكي جيه ، لينيتس م. فعالية جرعة عالية من الريبوفلافين في مرضي النهايات. تم أخذ عينة عشوائية. الأعصاب. 1998;50:466 - 470.
Silberstein SD، Goadsby PJ، Lipton RB. إدارة الصداع النصفي: نهج حسابي. [مراجعة]. الأعصاب. 2000 ؛ 55 (9 ملحق 2): S46-52.
Takacs M، Vamos J، Papp Q، et al. في المختبر التفاعل من سيليجيلين ، الريبوفلافين والضوء. التحلل الضوئي للأدوية الحساسة [باللغة المجرية] [الملخص]. اكتا فارم هونغ. 1999;69(3):103-107.
وولف إي فيتامين العلاج يساعد على محاربة CTS. احتل الصحة Saf. 1987;56(2):67.
ارجع الى: ملحق الفيتامينات الصفحة الرئيسية