أدوية اضطرابات ما بعد الصدمة: ما مدى فعالية هذه الأدوية؟

اذا كنت تمتلك اضطراب ما بعد الصدمة (اضطراب ما بعد الصدمة)، قد تفكر في تناول دواء ما بعد الصدمة (يُعرف أحيانًا باسم "meds" لـ PTSD). غالبًا ما يكون هذا قرارًا كبيرًا ، ولكن يتم استخدام العديد من الأدوية للمساعدة في علاج اضطراب ما بعد الصدمة. يبقى السؤال ، مع ذلك ، ما الأدوية الفعالة في علاج اضطراب ما بعد الصدمة وما مدى فعالية الأدوية PTSD؟

وافقت ادارة الاغذية والعقاقير الأدوية ل PTSD

هناك نوعان فقط من الأدوية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء (FDA) في الولايات المتحدة لعلاج اضطرابات ما بعد الصدمة. هذان الدواءان عبارة عن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) سيرترالين (زولوفت) و باروكستين (باكسيل). كل من هذه الأدوية هي مضادات الاكتئاب وتستخدم لعلاج أعراض اضطراب ما بعد الصدمة لأن السبب الكامن وراء المرض لا يفهم جيدًا بما يكفي لعلاجه بشكل مباشر.

أدوية لاضطرابات ما بعد الصدمة مع أقوى دليل

يجب تجربة الأدوية التالية ، مبدئيًا ، كعلاج وحيد (بدون أدوية أخرى) ولكن يمكن زيادتها بأدوية إضافية إذا لم يتم علاج أعراض اضطرابات ما بعد الصدمة بشكل كافٍ. وفقًا لإدارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية ، فإن الأدوية الأربعة التالية تحتوي على: أقوى قاعدة أدلة ويوصيون بشدة بتجربتهم مبدئيًا في دواء ما بعد الصدمة علاج او معاملة:

• فلوكستين (بروزاك) - مضادات الاكتئاب SSRI
• باروكستين (باكسيل) - مضادات الاكتئاب SSRI
• - مضادات الاكتئاب SSRI
• فينلافاكسين (إفكسور) - مثبطات امتصاص السيروتونين - نوريبينيفرين - (SNRI)

إذا لم يكن أي من أدوية PTSD المذكورة أعلاه فعّالاً ، فإن الأدوية التي تحتوي على دعم الأدلة العلمية التالي هي:

• Mirtazapine (Remeron) - مضادات الاكتئاب المضادة ألفا -2
• Nefazodone (Serzone) - مضادات الاكتئاب SSRI (لم تعد متوفرة)
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) مثل أميتريبتيلين (إيلافيل) أو إيميبرامين (توفرانيل)
• فينيلزين (نارديل) - أ مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) المضادة للاكتئاب

من أجل الحصول على أفضل النتائج ، قبل تجربة استراتيجية زيادة (إضافة دواء إضافي) ، يوصي VA بزيادة الجرعة إلى الحد الأقصى والسماح بثمانية أسابيع على الأقل للشخص للرد على اضطراب ما بعد الصدمة المخدرات. بالنسبة لأولئك الذين لديهم استجابة جزئية ، فمن المستحسن أربعة أسابيع أخرى.

لا ينصح به كعلاج وحيد لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة:

• جوانفاسين (Intuniv)
• تيجابين مضادات الاختلاج (Gabitril) ، توبيراميت (توباماكس), فالبروات (ديباكوت), لاموتريجين (لاميكتال) أو غابابنتين (نيورونتين)
• مضادات الاكتئاب البوبروبيون (Wellbutrin), بوسبيرون (بوسبار) أو ترازودون (أوليبترو)
• مضادات الذهان غير التقليدية

تلاحظ وزارة شؤون المحاربين القدامى أيضا أنه ليس فقط البنزوديازيبينات غير مذكورة للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة ، ولكن يوجد بالفعل دليل ضد استخدامها.

لم يشر إلى برازوسين ألفا مانع وحيد التأثير لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة ، ولكن استخدام برازوسين بشكل مساعد لعلاج مشاكل النوم والكابوس قد يكون له ما يبرره (فهم اضطرابات ما بعد الصدمة الكوابيس وذكريات الماضي).

تجدر الإشارة إلى أنه لا يتفق جميع الأطباء على الاستنتاجات المذكورة أعلاه.

يجب أن تستخدم الماريجوانا الطبية لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة؟

في حين أن هناك حكاية تشير إلى أن بعض المصابين باضطراب ما بعد الصدمة قد يجدون الماريجوانا الطبية مفيدة ، إلا أن ذلك لم يثبت في الدراسات. ليس فقط الماريجوانا الطبية للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة لم تكن فعالة ، ولكن ثبت أنها ضارة. لمزيد من المعلومات ، يرجى الاطلاع الماريجوانا و PTSD: هل هي مفيدة أم مؤذية؟

مراجع المادة