أدوية لعلاج اضطرابات الشخصية

نظرة عامة على الأدوية النفسية لعلاج الحالات - الاكتئاب والقلق والسلوك العدواني - الناجمة عن اضطراب الشخصية.

غالبًا ما يصعب التعامل مع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية ومرات عديدة ، حتى أنهم يجدون صعوبة في التعامل مع مشاعرهم وعواطفهم على أساس يومي. لذلك ليس من المستغرب أن هذه المجموعة تعاني أيضًا من أمراض نفسية أخرى مثل الاكتئاب والقلق. قد تساعد الأدوية النفسية في تخفيف هذه الحالات المرضية ، لكنها لا تستطيع علاج اضطراب الشخصية الأساسي. هذه الوظيفة تقع على عاتق العلاج ، الذي يهدف إلى بناء آليات جديدة للتكيف.

الأدوية التي قد تكون مفيدة لعلاج هذه الاضطرابات ذات الصلة ما يلي:

• مضادات الاكتئاب: SSRI مضادات الاكتئاب مثل بروزاك, يكسابرو, سيليكسا، أو SNRI المضادة للاكتئاب ايفكسور تساعد في تخفيف الاكتئاب والقلق في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية. أقل في كثير من الأحيان ، المخدرات MAOI ، مثل Nardil و بارنات، يمكن استخدامها.
• مضادات الاختلاج: قد تساعد هذه الأدوية في قمع السلوك المتسارع والعدوان. وتشمل Carbatrol ، تيجريتول أو Depakote. توباماكس، مضادات الاختلاج ، يتم بحثها كوسيلة مساعدة في إدارة مشاكل التحكم في الدوافع.
instagram viewer
• مضادات الذهان: الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية والحدود الفصامية عرضة لخطر فقدان التواصل مع الواقع. الأدوية المضادة للذهان مثل ريسبردال و Zyprexa يمكن أن تساعد في تحسين التفكير المشوهة. هالدول قد تساعد في مشاكل سلوكية حادة.
• أدوية أخرى: الأدوية المضادة للقلق مثل زاناكس, Klonopin والمثبتات المزاجية مثل الليثيوم تستخدم لتخفيف الأعراض المرتبطة باضطرابات الشخصية.

بحث عن استخدام الأدوية لعلاج اضطرابات الشخصية

تقريبا جميع الدراسات على استخدام الأدوية لعلاج اضطرابات الشخصية كانت مع اضطراب الشخصية الحدية. الأدوية المضادة للذهان ومضادة للاكتئاب هي تلك التي لديها أكبر قدر من الأدلة البحثية. هناك أيضًا دليل على أن أقلية من الأفراد قد تتفاقم بسبب العلاج الدوائي. ومع ذلك ، عندما يكون هناك دليل على العدوان والاندفاع ، وميزات الفصام والجنون العظمة داخل اضطراب الشخصية ، والأدوية المضادة للذهان ، النموذجية وغير التقليدية ، قد تلعب دوراً في علاج الشخصية اضطرابات. لاحظ الباحثون أن هذا قد لا يكون مناسبًا على المدى الطويل.

تم إجراء معظم الأبحاث المضادة للاكتئاب على SSRIs. أفضل النتائج ، ومع ذلك ، فقد أظهرت مع أحادي الأمين مثبطات أوكسيديز (MAOI) ، وهي عقاقير عادة ما يتم تجنبها في أولئك الذين يؤذون أنفسهم ، كما هو شائع في شخصية الشريط الحدودي اضطراب. مثبتات مزاجية مثل الليثيوم ، كاربامازيبين (كاربترول) والصوديوم فالبروات (ديباكين) تم اختبارها أيضًا في تجارب صغيرة محكومة وغير مرضية عمومًا وتظهر بعض الأدلة الخفيفة على الفائدة. أدوية البنزوديازيبين (Xanax) قد تساعد شخصيات المجموعة C (تجنب ، تعتمد ، الوسواس القهري) ولكن مع ارتفاع مخاطر الاعتماد.

على الرغم من أن المعلومات المتوفرة الآن أكثر بكثير مما كانت عليه قبل بضع سنوات ، إلا أن العديد من المهنيين يشعرون بأنها غير كافية لإعطاء أي دليل ثابت بشأن العلاج بالعقاقير.

مصادر

• الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2000). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الرابعة المنقحة). واشنطن العاصمة.
• كتيب الجمعية الأمريكية للطب النفسي عن اضطرابات الشخصية
• Merck Manual Home Edition للمرضى ومقدمي الرعاية ، اضطرابات الشخصية ، 2006.
• EF Coccaro and RJ Kavoussi، Fluoxetine and impulsive العدوانية السلوك في الموضوعات اضطراب الشخصية ، Arch Gen Psychiatry 54 (1997) ، ص. 1081-1088.
• J Reich، R Noyes and W Yates، علاج ألبرازولام لسمات الشخصية المتجنبة في مرضى الرهاب الاجتماعي، J Clin Psychiatry 50 (1980)، pp. 91-95.