علاج الشره المرضي العصبي
الشره المرضي يمكن أن يكون لها آثار شخصية وطبية مدمرة ، وقرار البحث عن علاج للشره المرضي هو خطوة كبيرة وصعبة بالنسبة لمعظم الشره المرضي. هدف الشره المرضي العصبي العلاج هو ل وقف الشراهة عند تناول الطعام وتطهير دورات أثناء التعامل مع أي مضاعفات الناجمة عن اضطراب الأكل. تشمل أهداف علاج الشره المرضي الأخرى:
- خلق موقف صحي تجاه الغذاء
- كسب احترام الذات
- خلق أنماط الأكل الغذائية
- منع الانتكاس
تعالج خطة علاج الشره المرضي ، التي وضعها الطبيب ، كل هذه المشكلات وقد تشمل توصيات العلاج الجماعي الطبي ، الخاضع للإشراف ، والتغذية والعلاجية والدعم. أنجح خطط علاج الشره المرضي تحتوي على مجموعة من الأساليب.
العلاج الطبي للشره المرضي
زيارة الطبيب لمناسبة الشره المرضي اختبار والتشخيص هو الخطوة الأولى في عملية العلاج. يقوم الطبيب بإجراء مقابلة مع المريض وإجراء فحوصات للتأكد من التشخيص الصحيح وتقييم أي ضرر جسدي ونفسي تحدثه اضطرابات الأكل. (نرى الشره المرضي الآثار الجانبية.) سيحاول الطبيب أيضًا تقييم أي مرض عقلي إضافي قد يحتاج الشره إلى علاج له - مثل اضطراب التشوه الجسمي أو إساءة استخدام المواد أو الاكتئاب أو اضطراب الشخصية.
بعد ذلك ، سيقرر الطبيب عادة ما إذا كان العلاج بالمرضى الداخليين أو الخارجيين لعلاج الشره المرضي مطلوبًا. علاج الشره المرضي للمرضى الداخليين غير شائع ولكنه يستخدم في الحالات الشديدة ، خاصة عندما تكون هناك مضاعفات طبية أخرى (اقرأ عن الشره المرضي مراكز العلاج). سيحدد الطبيب أيضًا ما إذا كان الدواء ، عادةً ما يكون مضادًا للاكتئاب ، مطلوبًا لعلاج الشره المرضي.
لقد ثبت أن العلاج بالعقاقير يقلل من السلوكيات الشره ، مثل الشراهة عند تناول الطعام والقيء ، بنسبة تصل إلى 60 ٪ ، على الرغم من أن الانتكاسات شائعة عند التوقف عن الدواء.1 يمكن للأطباء الاختيار من بين العديد من الأدوية:2
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) - النوع المفضل من مضادات الاكتئاب ؛ يعتقد أنه يساعد في تقليل أعراض الاكتئاب المرتبطة في كثير من الأحيان الشره المرضي ، ومساعدة الشره المرضي تطوير صورة الجسم أكثر إيجابية. على سبيل المثال. فلوكستين (بروزاك)
- ثلاثية الحلقات (TCAs) - نوع آخر من التفكير المضاد للاكتئاب للمساعدة في الاكتئاب وصورة الجسم. عادة ما تستخدم TCAs فقط إذا فشل SSRIs كعلاج الشره المرضي. (على سبيل المثال. ديسيبرامين نوربرامين)
- مضادات القيء - دواء مصمم خصيصا لقمع الغثيان أو القيء. على سبيل المثال. أوندانسيترون (زوفران)
(مزيد من المعلومات حول أدوية لاضطرابات الأكل.)
يتضمن العلاج الطبي للشره المرضي عادةً طب الأسنان لمعالجة آثار المرض على الأسنان واللثة.
العلاج الغذائي للشره المرضي
تدخل التغذية والتعليم والدعم أمر بالغ الأهمية في علاج الشره المرضي. بحلول الوقت الذي يتم فيه البحث عن العلاج ، يكون الشخص مصابًا بسوء التغذية في كثير من الأحيان بسبب نقص الفيتامينات C و D والاختلالات في الكالسيوم والكهارل. لذلك ، ينبغي اتباع نظام غذائي متوازن من الناحية الغذائية على الفور. هذا قد يحدث في مرفق اضطرابات الأكل داخل المستشفى أو ، في كثير من الأحيان ، كمريض خارجي مع إشراف خبير تغذية وعائلة أو أصدقاء من الشره المرضي.
نظرًا لأن الشخص قد يصاب بالشره المرضي لفترة طويلة قبل طلب علاج الشره المرضي ، فإنهم يفقدون غالبًا القدرة على تناول وجبة صحية أو نظام غذائي صحي. يمكن أن يساعد التعليم التغذوي في هذه المشكلة. ويركز على إعادة تشكيل أنماط الأكل الصحي وخياراته بالإضافة إلى تقديم الطعام بكميات صحية ، والتي كان عليها الشره السابق.
الشره المرضي الدعم الأسرة والأصدقاء هو أيضا مفتاح في علاج الشره المرضي. يمكن للأشخاص المحيطين بالشره المرضي تشجيع الخيارات الصحية وتثبيط عودة ظهور السلوكيات القديمة المشؤومة. قد تحتاج العائلة والأصدقاء من الشره المرضي أيضًا إلى استشارة غذائية من أجل دعم أحبائهم بشكل صحيح.
العلاج النفسي للشره المرضي
في حين أن السلوكيات المرتبطة بالشره المرضي تركز على الأكل والطعام ، من المهم أن يعالج الشره المرضي الأسباب النفسية الكامنة وراء الشره المرضي. يتضمن علاج الشره المرضي دائمًا نوعًا من الاستشارة النفسية. قد يكون هذا نوعًا معينًا من الإرشاد الفردي مثل العلاج الحديث أو العلاج السلوكي المعرفي أو قد يكون الاستشارة الجماعية في شكل مجموعات علاج أو دعم أسري. في كثير من الأحيان ، فإنه ينطوي على مزيج من العلاجات. من الأفضل دائمًا الحصول على معالج متخصص في اضطرابات الأكل.
نقاش العلاج
يعد العلاج بالتحدث مفيدًا في حل المشكلات النفسية الكامنة وراء الشره المرضي ، لا سيما فيما يتعلق بخلل وظيفي شديد في الأسرة أو تاريخ من سوء المعاملة. يتضمن العلاج بالتحدث مشورة فردية بين المعالج المرخص والشخص الذي يعاني من الشره المرضي.
العلاج السلوكي المعرفي
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يكتسب شعبية وهو الشكل الأكثر دراسة للعلاج النفسي في علاج الشره المرضي. يمكن إجراء هذا العلاج على أساس فردي أو في مجموعة ، ويركز على مراقبة وتحدي الأفكار والمعتقدات التي لدى الشرهيين حول الطعام والأكل وصورة الجسم. تشمل المكونات الأخرى لـ CBT:
- العلاج المعرفي السلوكي قصير الأجل ، عادةً من 4 إلى 6 أشهر
- وضع المرضى أهداف العلاج
- قد يُطلب من المرضى الاحتفاظ بمذكرات طعام لتسجيل المشاعر للعرقلة أو التطهير إلى جانب الأطعمة المستهلكة
- المرضى تحليل الشراهة وتطهير مشغلات
- يتم تحدي المرضى بعدم ربط وزنهم بتقديرهم لذاتهم
العلاج الجماعي
علاج اضطرابات الأكل يمكن أن يكون منظم أو غير منظم. بعض المجموعات لها هدف صريح وهو تقديم العلاج المعرفي السلوكي أو أي علاج آخر في مجموعة ، في حين تهدف مجموعات أخرى إلى دعم الشخص الذي يخضع لعلاج الشره المرضي. عادة ما يتم قيادة مجموعات العلاج بواسطة أخصائي علاج الشره المرضي مجموعات الدعم قد تكون تديرها الشره المرضي في محاولة لمساعدة الشره المرضي الآخرين.
قد يتكون العلاج الجماعي لمرض الشره المرضي أيضًا من أفراد أسرة المريض أو يشمل المرضى وأفراد الأسرة. علاج الشره المرضي الذي يشمل الأسرة غالبًا ما يكون ضروريًا لتهيئة بيئة منزلية إيجابية وداعمة لمرض الشره المرضي. (اقرأ: كيفية مساعدة شخص ما مع الشره المرضي) هذا النوع من العلاج يعالج أيضًا كيف أثر الشره المرضي على أفراد الأسرة ويسمح لأفراد الأسرة بالحصول على الدعم من الآخرين.
مراجع المادة
