رؤية أحد الوالدين لاضطرابات الأكل في نظامين صحيين
كنت في لندن في وقت سابق من هذا الشهر ل المؤتمر الدولي لاضطرابات الأكل ممسوك ب تغلب، أكبر جمعية لاضطرابات الأكل في المملكة المتحدة. أعطاني هذا الحدث الفرصة لرؤية علاج اضطرابات الأكل من منظورين: وجهة نظري ، والآخر الذي تواجهه الأسر في إنجلترا. لقد جئت وأنا أشعر أن الهوة بين العلم والممارسة عميقة على جانبي البركة ، لكن المحتوى مختلف.
خيارات لا حصر لها لرعاية اضطرابات الأكل على جانب واحد ، التغطية الشاملة من جهة أخرى
في الولايات المتحدة ، أرى أن الأسر تكافح من أجل الاختيار بين ما يبدو أنه خيارات لا حصر لها للرعاية: العيادات الخارجية ، والمرضى الداخليين ، والسكن ، والعلاج الفردي ، والعلاج الأسري ، والعلاج الجماعي. العديد من الخيارات ، ولكن فقط إذا كان لديهم المال أو تغطية تأمينية ممتازة. في غياب الأموال المتاحة أو التغطية التأمينية السخية ، غالباً ما تختار العائلات بين عدم القيام بأي شيء وغرفة الطوارئ.
في المملكة المتحدة ، لا يعتبر علاج مرض فقدان الشهية والشره المرضي مشكلة مالية ، بالنسبة للجزء الأكبر. إنها مسألة توفر أي خدمات متخصصة والقليل للغاية في طريق الخيارات.
موقف الوالدين حول مقدمي الرعاية الصحية
أنا أمريكي وأميل إلى أن أكون أكثر مباشرة وقحا من أصدقائي الإنجليز. أنا أعيش في بيئة حيث يتم تقدير الذات وتوقعها في العديد من البيئات ، على الرغم من صعوبة. أنا أسأل كبار السن وأتوقع أن أختلف مع أطبائي. إذا تعرضت للإهانة أو شعرت بسوء المعاملة ، فإني أذهب إلى مزود رعاية صحية وصحة عقلية آخر. ليس لدي انطباع بأن أصدقائي في المملكة المتحدة مرتاحون تمامًا لهذا الموقف ولأنهم جزء من نظام صحي وطني ، فإنهم في الواقع ليس لديهم الخيار نفسه. ما إذا كان لدى المملكة المتحدة نظام للرعاية الصحية بسبب هذا الاتجاه أو وجود رعاية صحية وطنية هذا التوجه لا أعرف. ربما كلاهما.
ما أعرفه هو أن هذه الاختلافات مهمة. يجب أن أكون حذراً بشأن حث الأصدقاء الإنجليز على الانتفاضة واحتجاجي حساب توجهاتنا المختلفة عند الصراخ حول معاناة كونه المسؤول عن أحد أفراد أسرته رعاية صحية.
العلاج القائم على الأدلة لاضطرابات الأكل
يمكن أن تجد العائلات في الولايات المتحدة العديد من المقاربات الفلسفية مثلها مثل الأطباء ، ولكن أقل شيوعًا تواجه علاجات قائمة على الأدلة تم البحث فيها وتأسيسها على أنها فعالة. يمكن لعائلات المملكة المتحدة فقط ، نظريًا ، الحصول على العلاج الذي تمت الموافقة عليه.
اضطرابات الأكل هي ، بالطبع ، نفس المرض على جانبي المحيط الأطلسي. لسوء الحظ ، يتم تعريف المرض بشكل مختلف ، وفي رأيي ، على قدم المساواة بشكل خاطئ على أي من الطرفين. في المملكة المتحدة ، فإن معيار الاستشفاء هو مؤشر كتلة الجسم منخفض بشكل غير معقول ويتجاهل الشره المرضي بالكامل تقريبًا. في الولايات المتحدة ، تعتمد الرعاية الطبية لاضطرابات الأكل على الموارد المالية وتركز على أشكال العلاج الحديث مع القليل من الأدلة على الفعالية.
الأسر غير مخدومة في كلتا الحالتين ، أخشى. اضطرابات الأكل مرض قابل للعلاج ، لكن البحث يشير إلى أن التدخلات الطبية والنفسية يجب أن تكون حازمة وقائمة على الأدلة وعاجلة.