Effexor XR: أدوية مضادة للاكتئاب لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

ما هو Effexor XR؟

Effexor XR (الاسم العام: فينلافاكسين) هو مثبط لاستعادة السيروتونين والنورادرينوم مرة واحدة يوميًا (SNRI) دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج الاكتئاب والقلق واضطرابات الهلع لدى المراهقين و الكبار. لم يتم تأسيس سلامتها للأطفال.

يستخدم Effexor XR أيضًا لعلاج آلام الأعصاب الناتجة عن مرض السكري وألم فيبروميالغيا وآلام العضلات والعظام المزمنة.

يصف بعض الأطباء الفينلافاكسين لعلاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين الذين لا يتحملون الخط الأول الأدوية المنشطة أو غير المنشطة ، ومع ذلك فإن دراسة مزدوجة التعمية لعام 2012 تشكك في مدى فاعليتها كإعاقة علاج او معاملة¹.

كيفية استخدام Effexor XR

قبل البدء أو إعادة تعبئة وصفة طبية من Effexor XR ، اقرأ دليل الدواء المرفق مع حبوبك ، حيث قد يتم تحديثه بمعلومات جديدة.

يجب ألا يحل هذا الدليل محل محادثة مع طبيبك ، الذي لديه نظرة شاملة لتاريخك الطبي ، والتشخيصات الأخرى ، والوصفات الطبية الأخرى. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي قبل البدء في تناول الدواء.

جرعة ل Effexor XR

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، اتبع تعليمات وصفة طبية من Effexor XR بالضبط. يؤخذ Effexor XR عن طريق الفم ، مرة واحدة يوميًا مع الطعام. يجب ابتلاع الكبسولات بالكامل بالماء أو السوائل الأخرى. لا ينبغي أبدًا فتح الكبسولات أو تقسيمها أو سحقها أو مضغها.

تتوفر كبسولات في جرعات 37.5 ملغ و 75 ملغ و 150 ملغ.

تختلف الجرعة المثلى بناءً على الحالة التي تمت معالجتها ، ولكن يجب ألا تتجاوز 225 ملجم يوميًا. إذا كانت لديك بعض الحالات الصحية ، مثل القصور الكلوي أو الكبدي ، فقد يوصي طبيبك بجرعة أقل.

قد يقوم طبيبك بتعديل الجرعة اليومية بشكل تدريجي حتى تواجه أفضل استجابة - وهذا هو ، حتى تجد أقل جرعة تستشعر فيها أكبر تحسن في الأعراض بدون جانب تأثيرات.

أثناء العلاج ، يجب على طبيبك تقييم طول ووزن المراهق لأن Effexor XR يمكن أن يسبب تغيرات في الشهية. إذا تم العثور على أي مشاكل ، فقد يوصي طبيبك بالتوقف عن العلاج.

عند التوقف عن العلاج ، أو تقليل الجرعة ، يجب على المرضى العمل مع الطبيب لتقليص مستوى الدواء تدريجياً. يمكن أن يؤدي إيقاف Effexor XR فجأة إلى ظهور أعراض انسحاب ، بما في ذلك الإثارة والتهيج وفقدان الشهية والقلق والارتباك وضعف التنسيق / التوازن ، الإسهال ، الدوار ، جفاف الفم ، التعب ، الصداع ، الغثيان ، صعوبة في النوم أو النعاس المفرط ، صدمة كهربائية الأحاسيس.

الآثار الجانبية المرتبطة Effexor XR

تتشابه الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Effexor XR مع تلك المرتبطة بـ SNRIs الأخرى ، وهي كما يلي: الأحلام غير العادية ، والمشاكل الجنسية ، وفقدان الشهية ، الإمساك ، الإسهال ، الغثيان أو القيء ، جفاف الفم ، النعاس المفرط أو صعوبة النوم ، الهزات ، الدوار ، عدم وضوح الرؤية ، الشتائم ، القلق ، الصداع ، أو زيادة معدل ضربات القلب.

وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى زيادة خطر الانتحار أو نوبة الهوس ، ومشاكل في الرؤية بما في ذلك الزرق إغلاق الزاوية ، والتغيرات في الدم الضغط ، ارتفاع الكوليسترول في الدم ، نزيف غير طبيعي ، انخفاض مستويات الملح في الدم ، النوبات ، مشكلة في التبول ، مرض الرئة ، وتغيرات في الشهية أو وزن. يجب مراقبة المرضى ومراقبتهم عن كثب بسبب تفاقم الاكتئاب ، والتغيرات في السلوك ، أو الانتحار ، خاصة عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة.

قد يؤثر تطبيق Effexor XR على قدرة طفلك أو ابنك المراهق على القيادة أو تشغيل الآلات أو أداء مهام أخرى يحتمل أن تكون خطرة. هذا التأثير الجانبي يرتدي عادة مع مرور الوقت. إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة ، أو لا تذهب بعيدًا ، تحدث إلى طبيبك.

معظم الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء لا يعانون من أي من هذه الآثار الجانبية.

الكشف عن طبيبك جميع مشاكل الصحة العقلية بما في ذلك أي تاريخ عائلي من الانتحار ، والاضطراب الثنائي القطب ، والهوس ، أو الاكتئاب. توصي الشركة المصنعة بتقييم مرضى الاضطراب الثنائي القطب قبل إعطاء Effexor XR لتجنب إحداث نوبة هوس. قد يخلق Effexor XR مشاكل سلوكية جديدة أو متفاقمة أو اضطراب ثنائي القطب أو تفكير انتحاري ، خاصة في الأشهر القليلة الأولى من العلاج أو بعد تغيير الجرعة. اتصل بطبيبك على الفور إذا عانيت أنت أو طفلك من أعراض الصحة العقلية الجديدة أو المتفاقمة ، بما في ذلك السلوك المتهور ، والهلوسة ، أو السعادة المفرطة المفاجئة أو التهيج.

لا تشرب الكحول أثناء تناول Effexor XR.

يزيد Effexor XR من مستويات السيروتونين في المخ ، ونادراً ما يؤدي إلى متلازمة السيروتونين التي تهدد الحياة ، أو السمية. إذا كنت أنت أو ابنك المراهق يتغير في الحالة العقلية ، ومشاكل التنسيق ، وصلابة العضلات ، سباق ضربات القلب ، ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم ، التعرق ، القيء أو الإسهال ، اطلب المساعدة الطبية فورا.

ناقش طبيبك أي اضطرابات نزفية أو مستويات غير منتظمة من الصوديوم. Effexor XR يمكن أن يسبب نزيف غير طبيعي لبعض المرضى ، وانخفاض تركيز الملح في الدم. قد يكون كبار السن أكثر عرضة لهذه المشاكل.

ما سبق ليس قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت أي تغييرات صحية غير مذكورة أعلاه ، ناقشها مع طبيبك أو الصيدلي.

الاحتياطات المرتبطة Effexor XR

قم بتخزين Effexor XR في مكان آمن بعيدًا عن متناول الأطفال ، وفي درجة حرارة الغرفة. لا تشارك الوصفة الطبية الخاصة بك مع Effexor XR مع أي شخص ، حتى مع شخص آخر مصاب بالاكتئاب. إن مشاركة الأدوية الموصوفة غير قانونية ، ويمكن أن تسبب الضرر.

يجب ألا تتناول Effexor XR إذا كنت تعاني من حساسية لأي من المكونات الموجودة في Effexor XR ، أو تناول مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI) في غضون 14 يومًا ، أو كان لديك زرق غير محكم الإغلاق.

يجب توخي الحذر عند تناول أي SNRIs ، بما في ذلك Effexor XR ، والتحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى ، ومرض السكري ، والغدة الدرقية مشاكل ، نوبات ، اضطراب ثنائي القطب ، انخفاض مستويات الصوديوم في الدم ، تاريخ من السكتة الدماغية أو ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكوليسترول في الدم ، أو تاريخ من النزيف مشاكل.

إذا كنت تفكر في الحمل ، ناقش استخدام الطبيب Effexor XR مع طبيبك. ليس من المعروف ما إذا كان Effexor XR يمكن أن يسبب ضررًا للجنين أثناء الحمل. يوصى بأن لا تمرض الأمهات أثناء تناولهن Effexor XR ، لأن سلامته بالنسبة للأطفال غير معروفة.

التفاعلات المرتبطة Effexor XR

قبل تناول Effexor XR ، ناقش طبيبك مع جميع الأدوية الموصوفة الأخرى. يمكن أن يكون لـ Effexor XR تفاعل خطير ، وربما قاتل ، مع مضادات الاكتئاب بما في ذلك MAOIs. مع الأخذ Effexor XR أثناء تناول مخففات الدم مثل Coumadin أو ibuprofen أو الأسبرين يمكن أن يزيد من خطر حدوث غير طبيعي نزيف.

باستخدام Effexor XR بالتزامن مع الأدوية التي تزيد من السيروتونين - مثل نبتة سانت جون ، أدوية التريبتان ، SSRIs ، SNRIs الأخرى ، linezolid ، الليثيوم ، الترامادول ، أو أدوية الشوارع مثل MDMA - يمكن أن تزيد من خطر السيروتونين متلازمة.

شارك قائمة بجميع مكملات الفيتامينات والأعشاب ، والأدوية التي لا تحتوي على وصفة طبية ، والتي تأخذها مع الصيدلي عندما تملأ الوصفة الطبية الخاصة بك ، وأخبر جميع الأطباء والأطباء أنك تأخذ Effexor XR قبل إجراء أي عملية جراحية أو مختبر الاختبارات.

بعض الأدوية والمكملات الغذائية التي يمكن أن تتفاعل مع Effexor XR تشمل: السيميتيدين ؛ أدوية التريبتان لعلاج الصداع النصفي ؛ الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات المزاج والقلق والفكر ؛ والترامادول.

ما سبق ليس قائمة كاملة بجميع التفاعلات الدوائية الممكنة.

¹أميري س ، فرهنغ إس ، غريشيزاده MA ، مالك أ ، محمد زاده “تجربة مزدوجة التعمية التي تسيطر عليها فينلافاكسين لعلاج البالغين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط.” علم نفس الأدوية البشري. 2012 ؛ 21 (1): 76-81.doi: 10.1002 / hup.1274

مصادر:

http://www.effexorxr.com/