CBD النفط ل ADHD؟ بحث جديد في هذا العلاج الطبيعي الشعبي

تحديث: في 25 نوفمبر 2019 ، نشرت إدارة الغذاء والدواء (FDA) أ تحديث المستهلك المنقحة بخصوص مخاوف السلامة حول منتجات الكانابيديول (CBD). بسبب البيانات البحثية المحدودة ، لا تستطيع إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) الإعلان عن منتجات CBD آمنة ، وفقًا للبيان المحدث. تحذر إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) من أن CBD يمكن أن يتسبب في تلف الكبد وزيادة النعاس وعدد من الآثار الجانبية الأخرى. تأثير استخدام CBD اليومي على مدى فترة زمنية مستدامة غير معروف. وبالمثل ، تقول إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) أنه لا توجد أبحاث كافية حول تأثير اتفاقية التنوع البيولوجي على الدماغ النامي ، وعلى الأجنة ، وعلى الجهاز التناسلي الذكري. وافقت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على منتج CBD واحد فقط ، والذي يعالج نوعين نادرين من الصرع. في أواخر نوفمبر ، أصدرت رسائل تحذير إلى 15 شركة لبيعها بشكل غير قانوني المنتجات التي تحتوي على اتفاقية التنوع البيولوجي.

---

في هذه الأيام ، من الصعب العثور على مجتمع عبر الإنترنت أو مجموعة وسائط اجتماعية ليس غناء مدح زيت الكانابيديول. يساعد هذا في توضيح سبب استكشاف الكثير من الناس لمرضه واضطراباته بدءًا من مرض الزهايمر وشلل الرعاش إلى اضطرابات ما بعد الصدمة ، ونعم ، اضطراب نقص الانتباه (

ADHD أو ADD). على الرغم من أن الأبحاث تشير إلى أن زيت CBD قد يفيد المرضى الذين يعانون من الصرع واضطرابات أخرى ، فإن أي ادعاءات مثل ADHD هي فقط: المطالبات.

ما هو اتفاقية التنوع البيولوجي؟ هل يساعد ADHD؟

CBD هو نتاج نبات الماريجوانا (القنب) مع إزالة مركب THC (رباعي هيدروكنابينول) عالي التحفيز ، مما يعني أنه غير نشط نفسياً. يشاع أن CBD - غالبًا ما يكون على شكل زيت ، أو صبغة ، أو صالحة للأكل - للحد من القلق ، وهو أحد الأعراض الشائعة بين المصابين أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لا أحد ، مع ذلك - حتى أكثر دعاة المخدرات المتشددين - يزعم أن CBD هو علاج لمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

وفقًا لما ذكره ميتش إيرليوين ، أستاذ علم النفس في جامعة ولاية نيويورك- ألباني وعضو مجلس استشاري في المنظمة الوطنية لإصلاح قوانين الماريجوانا (NORML) ، "لا توجد بيانات منشورة ، ناهيك عن التجارب السريرية العشوائية ، [التي] تدعم استخدام CBD لـ ADHD."

ومع ذلك ، فإن كلام الفوائد المحتملة لاتفاقية التنوع البيولوجي - سواء ثبت ذلك أو غير ذلك - غالبًا ما يكفي لإجبار بعض المرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على التجربة. الدكتور جون ميتشل من برنامج ADHD جامعة ديوك يقول أن أحد مرضاه ، وهي امرأة بالغة مع ADHD ، حاول CBD. مرتين. بنفسها. دون موافقته أو إشرافه.

يقول مريض ميتشل الذي فضل عدم الكشف عن هويته: "لقد اشتريت قارورة واحدة مقابل 50 دولارًا تحتوي على 30 قرصًا جل ، وأخذتها جميعًا على مدار بضعة أسابيع". "لم أجرب أبدًا CBD أو أي نوع من الحشيش من قبل ، ولم أشعر بأي تغييرات. لكن لم يكن لدي أي آثار سلبية ، ".

[اقرأ هذا التالي: العلاجات الطبيعية ل ADHD: علاج بدون دواء]

من الناحية القصصية ، تبدو هذه النتيجة شائعة بالنسبة لنصف من يحاولون اتفاقية التنوع البيولوجي بمفردهم - بغض النظر عن الكمية أو الجودة أو النوع المستخدم. النصف الآخر يدعي بعض الإيجابيات فيما يتعلق باتفاقية التنوع البيولوجي و ADHD: "كنت قادرا على الاسترخاء" أو "شعرت أقل هوس" هي الامتناع الشائعة. المشكلة ، كما يشير الدكتور ميتشل والمجتمع الأوسع من الباحثين عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واتفاقية التنوع البيولوجي ، هي ندرة الدراسات حول اتفاقية التنوع البيولوجي. لم يدرس أي فريق بحث واحد الآثار المحتملة - الجيدة أو السيئة - لزيت CBD لأعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط على وجه التحديد.

يقول: "هناك حكايات قد تساعدها اتفاقية التنوع البيولوجي مع اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" الدكتور روبرت كارسون، أستاذ مساعد في علم الأعصاب وطب الأطفال في جامعة فاندربيلت الذي شارك في تأليف أ 2018 دراسة عن فعالية CBD على الصرع، "ولكن هذا صحيح بالنسبة للعديد من الأعراض أو الأمراض الأخرى. وبالتالي ، قد يكون هناك مرضى تحسنت أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بعد إضافة اتفاقية التنوع البيولوجي ، لكن لا يمكننا تعميم تلك الحكاية على نطاق أوسع. ثانياً ، الحالات التي من المحتمل أن نسمع عنها هي تلك التي تلقى فيها شخص ما استجابة كبيرة - وليس الحالات العشرة التي لم تسمع ".

"أنا لست على علم بأي بيانات علمية أو سريرية من شأنها أن تتحدث عن سلامة أو فعالية استخدام اتفاقية التنوع البيولوجي في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" ، كما يقول ريان فاندري ، دكتوراه، عضو في كلية الطب بجامعة جون هوبكنز وحدة البحوث الدوائية السلوكية. "لا يوجد أي أساس علمي يُنصح باستخدام اتفاقية التنوع البيولوجي لاستخدامه كعلاج لمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولا توجد بيانات يمكن أن تتحدث عن المنتج أو الجرعة المناسبة".

هل اتفاقية التنوع البيولوجي قانونية؟ هل هو آمن؟

حتى الآن ، أصدرت 33 ولاية ومقاطعة كولومبيا قوانين تقنن الماريجوانا على نطاق واسع بشكل ما ؛ اعتمدت 10 ولايات أخرى وواشنطن العاصمة قوانين تقنن الماريجوانا للاستخدام الترفيهي. ومع ذلك ، فإن إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية تعتبر اتفاقية التنوع البيولوجي، مثل كل المخدر ، عقار جدول 1 - يجعله غير قانوني مثل الهيروين والنشوة. على الرغم من ذلك ، يتوقع أحد خبراء صناعة القنب أن منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي وحدها ستشكل ما يقرب من 3 مليارات دولار من السوق بحلول عام 2021.

[قم بتنزيل هذا الدليل مجانًا: أفضل المكملات لأعراض ADHD]

مع كل هذا الربح في الأفق ، لماذا دراسات قليلة جدا؟ على الأقل جزئيا اللوم هو شرعية اتفاقية التنوع البيولوجي. من الصعب الحصول على منحة فدرالية لدراسة المخدرات غير القانونية فيدرالياً. كما تلعب السياسة دورها ، مثلما تفعل التصورات العامة المستمرة للقنب كعقار بوابة قد يؤدي إلى انفصام الشخصية أو الخمول أو كليهما.

ومع ذلك ، يرى الدكتور ميتشل أن "التصور بأن [CBD] يمكن أن يكون له تأثير سلبي قد انخفض لأنه أصبح أكثر إتاحة".

هذا ليس تصوراً مشتركًا من قبل جميع أقران الدكتور ميتشل ، الذين يلاحظون الاستياء المهني والوصم فيما يتعلق بتمويل أبحاث القنب. "هناك الكثير من المعارضة السياسية القادمة من دوائر الأعمال والمؤسسات العلمية ،" تؤكد الدكتور يعقوب فيجيلمدير جامعة نيو مكسيكو صندوق بحوث القنب الطبي. "لا يزال هذا موصومًا بشدة ، ونحن بحاجة إلى مزيد من الدراسات."

الدراسات التي أجريت على CBD و ADHD حتى الآن تصل إلى... لا شيء عملياً. دراسة واحدة لعام 2011 أظهر أنه من بين مجموعة مكونة من 24 شخصًا يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي ، كان نصف الذين أخذوا اتفاقية التنوع البيولوجي قادرين على التحدث أمام جمهور كبير. في عام 2015 ، الباحثين في ألمانيا فحص العلاقة بين الحشيش (CBD و THC) و ADD في 30 مريضا ، كلهم ​​قالوا إنهم شهدت نومًا أفضل وتركيزًا أفضل وتقليل الاندفاع أثناء استخدام الحشيش منتجات. أخيرا، دراسة 2017 عند النظر إلى زيت CBD و ADHD عند البالغين ، وجد أن الزيت قد تحسن من بعض الأعراض ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد نتائجها.

مخاطر التجريب مع اتفاقية التنوع البيولوجي ل ADHD

اعتراف هولندا بأن "أسطورة الحشيش المغفل" أرنو هيزكامب جاء في ورقة حديثة ، "بينما تستمر منتجات CBD الجديدة في دخول السوق دون مراقبة فعليًا ، ظلت الرقابة التنظيمية الفعالة على هذه المنتجات بعيدة عن الركب. ونتيجة لذلك ، تظل المخاطر غير المعروفة المتعلقة بالآثار طويلة الأجل دون علاج ، خاصة في الفئات المستضعفة مثل الأطفال ".

يقول إيفانز من جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس: "خلال عملية تطوير شخص ما ، أشعر بالقلق من تعاطي القنب ، كل من CBD و THC". "هناك مستقبلات الأدينوزين (ومستقبلات CB2) على الخلايا الدبقية الصغيرة التي تعتبر حيوية لنمو الدماغ ، وتمنع اتفاقية التنوع البيولوجي امتصاص الأدينوزين. قد يكون هذا عاملاً مفيدًا في علاج أمراض الصرع وأمراض المناعة الذاتية والالتهابات ، ولكن من يعرف الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ".

ويضيف إيفانز أنه على الرغم من أن اتفاقية التنوع البيولوجي قد تفيد بعض المرضى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، "يقوم المرء بإجراء تجربة على نفسه من خلال أخذ CBD لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". "CBD مضاد للالتهابات ولست متأكدًا من وجود دليل جيد ميكانيكياً على أن ADHD قد يكون مفيدًا".

من غير المعروف أيضًا كيف يمكن أن يتفاعل CBD مع الأدوية الأخرى. "إن اتفاقية التنوع البيولوجي بأي شكل من الأشكال هي دواء ، وبالتالي فهي تنطوي على إمكانية حدوث آثار جانبية أو تفاعلات مع أدوية أخرى ، وتحديدا تلك المستقلبات من خلال الكبد [يتم استقلاب CBD بواسطة نفس الإنزيم في الكبد الذي يستقلب العديد من الأدوية والمكملات الأخرى] ، "كارسون يقول. "ومع أدوية ADHD الأخرى التي لها صفات مهدئة ، مثل guanfacine أو الكلونيدين، قد يكون هناك تأثيرات مضافة قد لا تكون مفيدة. "

يحتمل أن تكون ضارة أيضًا هي الكمية غير القياسية والمتقلبة بشدة من اتفاقية التنوع البيولوجي في معظم منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي ، حتى تلك المنتجات المسمى "زيت CBD النقي". قد تحتوي بعض هذه المنتجات أيضًا على مكونات أخرى - المبيدات الحشرية ، المضافات ، الأعشاب ، و حتى THC. يقول كارسون: "لدى CBD وحدها إجراءات متعددة على الخلايا في المخ ولا نعرف أي منها مسؤول بوضوح عن فوائده المعروفة". "يصبح الأمر أكثر تعقيدًا عندما يكون لدينا منتجات أقل نقاء تشمل أيضًا THC و CBDV [cannabidivarin]."

قد توجد مخاطر أيضًا في طريقة التسليم. يتم تعبئة واستهلاك CBD في زيوت أو صبغات أو ذرات - يمتص كل منها بشكل مختلف من قبل جسم الشخص. يقول Vigil من UNM: "إن التصنيف في هذه الصناعة أمر مروع".

"الطبيعية" لا تعني بالضرورة "آمنة"

بمجرد دخول CBD الجسم ، لا أحد يعرف حتى الآن كيف يعمل. آثاره على المدى الطويل هي لغزا. بالضبط كيف يعمل CBD - في الدماغ وعلى مدى سنوات عديدة؟ كما قال الدكتور كارسون بصراحة: "نحن لا نعرف ولا نعرف".

لن يؤدي أي من هذا إلى منع بعض الأشخاص من التطبيب الذاتي مع CBD أو تجربته مع أطفالهم. يقول إيرليوين: "يبدو أن هناك منتجات تقدم حوالي 30 ملجم من اتفاقية التنوع البيولوجي لكل جرعة". "نادراً ما أرى العمل المنشور مع البشر والذي يظهر تأثيرًا أقل من 300 ملجم ، والذي... سيصبح مكلفًا للغاية... لذلك ربما يكون مضيعة للوقت والمال".

يقول إيفانز: "خلاصة القول هي أن هناك ندرة في البحث عن جميع أفعال القنب - بسبب جدول 1 التصنيف - وليس هناك دليل علمي واضح يمكنني أن أؤيد أو لا أؤيد استخدام اتفاقية التنوع البيولوجي ADHD ".

ربما لأن الباحثين لم يوثقوا أي روابط سلبية بين CBD و ADHD ، فإن بعض "المرضى يختبرون التجربة والخطأ مع CBD" ، كما يقول Vigil. "أولاً يذهبون إلى الإنترنت ، حيث يبدأون بعزل اتفاقية التنوع البيولوجي. ثم يجربون منتجات الفانيليا - فقط لتجد أنهم يحصلون على المزيد من الفوائد عند إضافة THC.

"إنهم يفعلون ذلك لأن الحشيش متغير بدرجة تجعل المرضى يجربون. أيضًا لأن التجارب السريرية لا يمكنها أن تخبرك فعلًا بأي شيء عن القرارات التي يتخذها المرضى في الواقع. وأخيرا لأنه لن يكون هناك حل موحد للجميع ".

تنصح كارسون: "على العائلات التفكير ملياً في المخاطر المحتملة مقابل فوائد علاج الاضطرابات الأخرى ، بما في ذلك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". "لذا ، يرجى مناقشة ما تفكر في القيام به مع طبيب طفلك. في حالة عدم وجود بيانات جيدة ، تكون جرعة مقدارها 1 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا حيث يبدأ معظم المرضى عند استخدام CBD لعلاج الصرع - ويبدو أن هذا جيد التحمل. ولكن إذا كانت الآثار الجانبية لأي دواء أسوأ مما كانت عليه في البداية ، فقد يكون ذلك المريض أكثر من اللازم.

ويضيف كارسون: "أحب أن أذكر الأسر ، لأن مجرد وجود شيء طبيعي لا يعني أنه آمن".

[وسّع معرفتك: لماذا السكر كريبتونيت لأدمغة أدهد]

تم التحديث في 16 ديسمبر 2019