لماذا هو اضطراب التعلم غير اللفظي في كثير من الأحيان خطأ ل ADHD

مارسي جي بدأت الحديث عندما كان عمرها 15 شهرا. في سن الثالثة ، كانت تقرأ القطة في القبعة. بدأ والداها يطلقان عليها "أستاذها الصغير" بسبب أسئلتها المستمرة والتحدث بوضوح.

تتذكر والدتها ، إيرين ، "لقد غارقة في كلمات مثل الإسفنج". ولكن على عكس الأطفال الآخرين ، لم يعجب Marci ، الذي يعيش في مدينة نيويورك ، مطلقًا بالرمل أو الملعب. أكثر اهتمامًا بالتحدث مع والديها من اللعب مع أقرانها ، فضلت طرح الأسئلة لاستكشاف العالم من حولها جسديًا.

لقد نجحت مارسي في المستوى الأكاديمي في الصفين الأول والثاني ، رغم أنها لم يكن لديها العديد من الأصدقاء. قال معلموها في الصف الثالث إنها بدت غير مدركة في الفصل ، بادر بها تعليقات غير لائقة، وتصطدم زملاء الدراسة بطريقة خرقاء عندما اصطفوا للراحة. في وقت لاحق من ذلك العام ، تم تشخيص مارسي مع اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط (ADHD). لكن ريتالين لم يساعد. لم أديرال.

بحلول الصف السادس ، كان مارسي بلا أصدقاء. لقد توقفت عن إنهاء مهام الفصل الدراسي وتركت واجباتها المدرسية غير مكتملة في كثير من الأحيان. نظرًا لذكائها الواضح ، فإن معلميها اعتبروها دليلًا متوسطًا على الكسل أو التحدي. في هذه المرحلة ، تم تشخيص مارسي باضطراب تحدٍ معارض (ODD). لكن العلاج السلوكي - العلاج المعياري لـ ODD - لم يكن مفيدًا لها أكثر من ريتالين أو أديرال.

[الاختبار الذاتي: اضطراب التعلم غير اللفظي عند الأطفال]

لم تتعلم مارسي ووالداها المشكلة الحقيقية حتى الصف السابع: مارسي لديه مشكلة اضطراب التعلم غير اللفظيأو NLD - حالة لا تستجيب لنظام العلاج المستخدم عادة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

اضطراب التعلم غير اللفظي (NLD) عبارة عن كوكبة من الصعوبات القائمة على الدماغ. مرة واحدة تعتبر نادرة ، ويعتقد الآن أن العصبة الوطنية السائدة مثل عسر القراءة. إن الرابطة الوطنية من أجل الديمقراطية ، التي تتمتع بوراثة قوية في الأصل ، تؤثر على الفتيات أكثر من الأولاد وتتميز بالمهارات البصرية والمكانية والتنظيمية الضعيفة ، ضعف الأداء الحركي ، وصعوبة التعرف على الإشارات غير اللفظية ومعالجتها - لغة الجسد ، تعبير الوجه ، والفروق الدقيقة في محادثة.

مثل Marci ، فإن معظم الأطفال الذين يعانون من NLD لديهم مفردات كبيرة وذاكرة رائعة وحفظ سمعي ومتوسط ​​إلى ذكاء متفوق. كما هو الحال مع مارسي ، غالبًا ما يتم تشخيص الأطفال المصابين بـ NLD على أنهم مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

تقول الراحلة مارسيا روبنشتاين التي كانت مؤسس جمعية صعق التعلم غير اللفظي. "يجب أن يكون أطباء الأطفال قادرين على التعرف على الرابطة الوطنية من أجل الديمقراطية وإحالة الأطفال لإجراء تقييم ، لكن المعلمين والمهنيين الطبيين أكثر إدراكًا لصعوبات التعلم القائمة على اللغة. لهذا السبب ، يجب أن يصبح كل والد لطفل له NLD مدافعًا متفرغًا لطفله. "

على الرغم من تسهيلهم للغة ، غالبًا ما يكون لدى أطفال NLD فهم ضعيف للقراءة. قد يفوت الطفل المصاب بـ NLD الغابة و الأشجار بسبب تركيزه الشديد على الأوراق. بعد قراءة كتاب عن الحرب الأهلية ، على سبيل المثال ، قد يكون الطفل قادرًا على تسمية كل ميدان قتال ووصفه - ومع ذلك يفشل في إدراك أن الصراع يدور حول العبودية والفدرالية.

[كيف يبدو اضطراب التعلم غير اللفظي عند الأطفال؟]

الأطفال الصغار الذين يعانون من NLD غالبًا ما يجيدون التعويض عن حدودهم. ولكن بمجرد إصابة هؤلاء الأطفال بالبلوغ ، فإنهم غالباً ما يعانون من قلق شديد. في مرحلة البلوغ ، تجعل اضطرابات المزاج - جنبًا إلى جنب مع صعوبة في التقاط الإشارات الاجتماعية وتحديد الأولويات - من الصعب على الأشخاص من NLD التمسك بالوظائف والعلاقات. في وقت مبكر يتم إجراء التشخيص الصحيح وتبدأ التدخلات المناسبة ، كلما كان ذلك أفضل بالنسبة لشخص مصاب بـ NLD.

لا مفهوم للخداع

أكثر من الأطفال الآخرين ، يعتمد الأطفال الذين يحملون NLD في الغالب على اللغة للتعلم عن عالمهم. ومع ذلك ، نظرًا لأن لديهم مشكلة في المفاهيم المجردة ، فإن فهم لغتهم وفهمهم للكلام يفتقرون إلى الدقة.

عندما تقول أم غاضبة ، "لا تدعني أراك وأنت تلعب مع هذه اللعبة بعد الآن" ، قد يستمر طفلها في الرابطة الوطنية من أجل الديمقراطية في اللعب بها ، لكن تتحول - لذلك لا تستطيع والدته رؤيته. لا عجب أن الأطفال الذين يعانون من NLD غالبًا ما يعتبرون أيقونات ذكية.

نظرًا لأنهم من ذوي التفكير الحرفي ، يميل الأطفال من NLD إلى أن يكونوا ساذجين وغير قادرين فعليًا على الخداع. غالبًا ما تكون هذه السمات محببة ، لكنها يمكن أن تسبب حسرة عندما يصل الطفل إلى سن المراهقة. على سبيل المثال ، قد لا تتردد الفتاة المراهقة التي لا يمكنها فهم الكذب في إقامة علاقات صداقة مع شخص غريب يمنحها رحلة إلى المنزل.

مخطئ بسهولة

للوهلة الأولى ، يبدو أن الأطفال من NLD يتصرفون مثل هؤلاء الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لكن التدخلات المناسبة ليست هي نفسها. قد يواجه الطفل المصاب بـ NLD مشكلة في الجلوس وقد يصطدم بالأشخاص. ولكن هذا لا يرجع إلى فرط النشاط - إنه بسبب ضعف توازنه وتنسيقه ، ومشاكل في العلاقات البصرية المكانية.

بعض الأطفال لديهم كلا ADHD و NLD. تحذر روث ناس ، أستاذة في علم الأعصاب للأطفال في كلية الطب بجامعة نيويورك من أنه "لا يمكن أن تفوت NLD في الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إذا لم يكن لديك تقييم شامل للنفسية العصبية".

جعل التشخيص

تختلف NLD من طفل لآخر ، ولا يتم تعريفها ككيان منفصل في الإصدار الخامس من دليل التشخيص والإحصاء. للتشخيص ، يجب أن يخضع الطفل للاختبارات العصبية والنفسية وتقييم الكلام واللغة ، وتقييمات العلاج التعليمية والمهنية.

[كيفية علاج أعراض اضطراب التعلم غير اللفظي]

كما تم قياسه بواسطة مقياس Wechsler Intelligence for Children ، فإن الأطفال الذين يستخدمون NLD عادةً ما يبرهنون على وجود أسئلة أولية شفهية. هذا أعلى بـ 20 نقطة أو أكثر من أدائها الأول (اللفظية الأولى هي مقياس للغة الطفل القدرة. الأداء أولا يقيس مدى استفادته من ما يعرفه). يمكن أن يساعد اختبار آخر ، وهو ميزان ADHD Brown ، على التمييز بين NLD و ADHD.

ADHD و NLD: علامات التداخل

أحد الأسباب التي يواجهها الأطباء في تشخيص NLD هو أنه يشارك أعراضًا مماثلة مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مثل ...

• ضعف المهارات الاجتماعية
• الصعوبات الأكاديمية
• Inattentivness
• التركيز على بعض المهام
• الحديث المفرط
• التحدث دون التفكير في الأمر أولاً

نظرًا لتعقيدات NLD ، فإن الأطفال يبذلون قصارى جهدهم عندما يتلقون المساعدة من فريق من المحترفين ، بما في ذلك أخصائي علم النفس العصبي ، أخصائي العلاج المهني ، أخصائي التعليم ، والكلام واللغة المعالج.

وقال سو تومبسون ، المؤلف الراحل لـ مصدر اضطرابات التعلم غير اللفظية.

على عكس ADHD ، NLD عادة لا يستجيب للدواء. لكن الأطفال الذين يعانون من NLD غالبًا ما يقومون بعمل جيد مع أنواع أخرى من التدخل:

• مجموعات المهارات الاجتماعية يمكن أن تساعد في تعليم الأطفال كيفية تحية صديق ، وكيفية تحية شخص غريب ، وكيفية التعرف على الإغاظة والرد عليها.

• علاج بالممارسة يبني الطفل التسامح مع تجارب اللمس ، ويحسن التوازن ، ويعزز المهارات الحركية الدقيقة.

• برنامج تعليم الكتابة ، مثل القفز ابدأ الكتابة، يمكن أن تساعد الأطفال على تعويض خط اليد الفقراء.

• الكتب المسجلة هي مفتاح للأطفال الذين يتعلمون من خلال الاستماع. قد يكون تسجيل محاضرات الفصل الدراسي مفيدًا أيضًا.

• باستخدام مخطط يومي يمكن أن تساعد الطلاب على تحسين المهارات التنظيمية.

الصوت شاقة؟ وفقًا لروبنشتاين ، "إن مساعدة الطفل مع الرابطة الوطنية من أجل الديمقراطية يشبه تعلم لغة جديدة. بمجرد أن تتعلم ذلك ، يمكنك إعطاء طفلك الأدوات التي يحتاجها للفوز ".

كيف حال مارسي الآن؟

ماركي ، الآن 15 سنة ، في الصف العاشر. لقد تحسن أدائها الأكاديمي ، وقد أنهت عامها الأول في المدرسة الثانوية بمتوسط ​​ب. لكن مارسي ما زال بحاجة إلى مساعدة في التنظيم ، وخاصة المهارات الاجتماعية.

على النحو الموصى به في برنامج التعليم الفردي الخاص بها ، أصبحت مارسي الآن "مظللة" من قبل أخصائي تعليمي لعدة فترات مدرسية. نظرًا لأن الذاكرة السمعية هي إحدى نقاط قوتها ، تقوم مارسي بتسجيل محاضرات الفصل الدراسي للاستماع إليها لاحقًا والاشتراك في خدمة "الكتب على الشريط". بعد الظهر عدة مرات في الأسبوع ، تشارك مارسي في مجموعة مهارات اجتماعية.

والآن بعد أن أدرك والداها وزملاؤها ومعلموها الأساس البيولوجي لمشاكلها السلوكية ، فقد عوملت بفهم. تقول والدتها وهي تبتسم: "إنها حتى لديها أفضل صديق الآن". "إنه لأمر رائع أن نسمع اثنين منهم يشتكيان لبعضهما البعض ، تمامًا مثل المراهقين العاديين."

---

موارد الرابطة الوطنية من أجل الديمقراطية

• رفع نجوم الرابطة الوطنية من أجل الديمقراطية (جيسيكا كينجسلي للنشر) ، بقلم مارسيا براون روبنشتاين.

• مصدر اضطرابات التعلم غير اللفظية (LinguiSystems) ، بقلم سو طومسون.

تم التحديث في 22 سبتمبر 2017