أدوية ADHD المختلفة: المنشطات المميزة ، غير المنشطات

س: "تم تشخيص طفلنا حديثًا بأنه مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كان قول نعم لتجربة الدواء بمفرده أمرًا صعبًا بالنسبة لنا ، والآن نحن غارقون بشكل إيجابي في جميع خيارات الأدوية المتاحة. ومحبط. دون علمنا ، وصف طبيبنا في البداية دواءً على شكل كبسولة ، لا يستطيع ابني ابتلاعه. لقد تحولنا إلى الأدوية السائلة ، فقط لعلمنا أن تأميننا لا يغطيها. بعد الكثير من المتاعب ، وصلنا أخيرًا إلى دواء آخر (في الوقت الحالي). لماذا يوجد الكثير من أدوية ADHD المختلفة؟ ما الذي يميزهم؟ "

---

كم عدد الأدوية المختلفة الموجودة في ADHD؟

أدوية ADHD تأتي في شكلين رئيسيين: المنشطات و غير المنبهات. المنشطات هي أكثر العلاجات فعالية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. من بين 46 دواءً تمت الموافقة عليها حاليًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (ادارة الاغذية والعقاقير) لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، 36 منها منبهات.

توجد كل خيارات الأدوية هذه ، جزئيًا ، للسماح للمرضى والأطباء بوضع خطة علاج مخصصة - واحدة يقلل من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويزيد من الأداء مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية والمتاعب لهذا الفرد مريض. التنوع ضروري لأنه لا يوجد مريضان مصابان باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يستجيبان بنفس الطريقة لدواء معين.

أدوية ADHD قصيرة المفعول وطويلة المفعول

بدون أي تعديلات ، فإن العقاقير المنشطة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - الميثيلفينيديت والأمفيتامينات - ذات طبيعة قصيرة المفعول. يبدأ مفعولها بعد 30 دقيقة ، وتبلغ ذروتها بعد حوالي ساعتين ، وتتلاشى بعد حوالي أربع ساعات من تناولها.

هذا يعني أن المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الأدوية يجب أن يتذكروا تناول جرعات متعددة يوميًا لأعراض كاملة السيطرة - ليست الطريقة الأكثر فعالية للأفراد الذين يعانون من أعراض عدم الانتباه ، والتشتت ، وضعف العمل ذاكرة. تؤثر مستويات الدواء غير المستقرة في الجسم أيضًا على الحالة النفسية للمريض. هذا هو السبب في أن الأطفال غالبًا ما يكونون عصبيين عندما يبدأ الدواء في التلاشي.

[احصل على هذا التنزيل المجاني: مخطط مقارنة للمنشطات وغير المنشطات]

لفترة طويلة ، الأدوية قصيرة المفعول (مثل ريتالين و Adderall) هي الأدوية الوحيدة المتاحة لمرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بمرور الوقت ، طورت شركات الأدوية مستحضرات طويلة المفعول لتوسيع الفعالية العلاجية للميثيلفينيديت والأمفيتامين. تشمل الأدوية طويلة المفعول الشائعة اليوم عقار ريتالين لوس أنجلوس (حتى 8 ساعات) ، اديرال XR (تصل إلى 9 ساعات) ، فوكالين XR (تصل إلى 9 ساعات) ، كونسيرتا (تصل إلى 12 ساعة) ، فيفانس (تصل إلى 12 ساعة) ، Adhansia XR (تصل إلى 12 ساعة) و جورني بيإم (تصل إلى 24 ساعة). يستخدم كل واحد طريقة مختلفة لإطالة عمر الدواء ، مما يساعد في شرح العديد من الأسماء التجارية المختلفة لأدوية ADHD اليوم.

هذا لا يعني أن الأدوية قصيرة المفعول ليست فعالة أو ليس لها مكان في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يصف بعض الأطباء دواءً قصير المفعول لتتناوله لأن الدواء طويل المفعول يتلاشى لزيادة فعاليته. بالنسبة للمرضى الآخرين ، فإن إضافة جرعة منخفضة من حبوب منع الحمل قصيرة المفعول تسمح للأدوية طويلة المفعول تزول بشكل تدريجي ، مما يقلل من الآثار الجانبية للتهيج التي تحدث غالبًا عند ارتداء الدواء عن.

أنظمة توصيل مختلفة

سواء كانت أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قصيرة أو طويلة المفعول ، فهي متاحة اليوم أيضًا في الأشكال التالية:

• أجهزة لوحية
• كبسولات
• مستحضرات سائلة
• أقراص للمضغ
• أقراص تذوب شفويا
• تصحيح الجلد

كل آلية تسليم لها فوائدها. تعد الأقراص الذائبة والمستحضرات السائلة ، على سبيل المثال ، خيارات ممتازة للأطفال الصغار الذين لديهم مشكلة في بلع الحبوب. تعمل المستحضرات السائلة أيضًا بشكل جيد لضبط الجرعات بدقة.

[قراءة: أفضل أدوية ADHD للأطفال - مصنفة من قبل القراء]

كما ذكرنا سابقًا ، هناك نوعان من الأدوية المنشطة ، ميثيلفينيديت والأمفيتامين لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ولكن مع الاستعدادات قصيرة المفعول وطويلة المفعول ، أربع آليات مختلفة ، وستة مختلفة أنظمة التوصيل ، ليس من الصعب إنتاج العديد من الأدوية ذات العلامات التجارية المختلفة للعلاج من ADHD. لكن تذكر ، في النهاية ، أن كل هذه الأدوية لا تزال إما ميثيلفينيديت أو أمفيتامين.

ماذا عن الأدوية غير المنشطة؟

غير المنبهات فعالة في العلاج أعراض ADHD، ولكنها ليست فعالة مثل المنشطات. ولكن بالمقارنة مع المنشطات ، فإن غير المنشطات تنتج أقل آثار جانبية وفي الواقع يعالج العديد من الآثار الجانبية التي تنشأ من المنشطات. هذا هو السبب في أنه يمكن استخدام المواد غير المنشطة إما بمفردها لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو بالاشتراك مع المنشطات لتقليل الآثار الجانبية.

تشمل المنشطات غير المعتمدة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كلونيدين (كاتابريس ، كابفاي) ، جوانفاسين (تينكس ، إنتونيف) ، أتوموكستين (ستراتيرا) ، بوبروبيون (ويلبوترين) و فيلوكسازين (كيلبري).

أين يمكنني معرفة المزيد عن أدوية ADHD؟

وخلاصة القول إن الأدوية المنشطة هي أكثر الأدوية فعالية في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وهي متوفرة في شكلين: ميثيلفينيديت والأمفيتامين. وهي متوفرة أيضًا في فترات علاجية متعددة وأنظمة توصيل متعددة ، وكلها تعمل على تحسين الامتثال والجرعات الدقيقة. يؤدي الوعي بخيارات الأدوية وفوائدها إلى علاج أكثر فعالية مع آثار جانبية أقل.

يمكنك استخدام جدول البحث عن الأدوية على موقع الويب الخاص بي (www.adhdmedicationbook.com) للعثور على أدوية ADHD بناءً على معايير مثل نوع المنشط والمدة والتحضير والمزيد. على سبيل المثال ، إذا حددت "ميثيلفينيديت" و "طويل المفعول" ، فسيقدم الجدول خيارات الأدوية مثل Adhansia XR و Concerta و Daytrana و Jornay PM و Quilivant XR وغيرها من الأدوية المتاحة التي تناسب هذه الأدوية بالضبط تحديد. ولكن إذا قمت بتوسيع المعايير لتشمل ، على سبيل المثال ، المستحضرات السائلة فقط ، فإن Lookup Table سيُظهر Quilivant XR ، وهو دواء الميثيلفينيديت السائل الوحيد طويل المفعول المتاح حاليًا.

كيفية علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال: الأسئلة التالية

1. ما هي أدوية ADHD المستخدمة في علاج الأطفال؟
   • ما هي جميع خيارات أدوية ADHD؟
   • ما هي الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟
   • كيف يعمل دواء ADHD؟
   • كيف تختلف المنشطات عن غير المنشطات؟
   • كيف تختلف المنشطات قصيرة المفعول وطويلة المفعول؟
   • ما هي فوائد ومخاطر أدوية ADHD؟
2. هل أدوية ADHD آمنة لطفلي؟
3. ما هي الآثار الجانبية الشائعة المرتبطة بأدوية ADHD؟
4. ما العلاجات الطبيعية التي تساعد الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
5. كيف يمكنني العثور على أخصائي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالقرب مني؟

تم اشتقاق محتوى هذه المقالة جزئيًا من ندوة خبراء ADDitude ADHD بعنوان "خيارات وفوائد دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للأطفال"[Video Replay & Podcast # 438] مع Walt Karniski ، M.D. ، والذي تم بثه في 19 يناير 2023.

• فيسبوك
• تويتر
• انستغرام
• بينتيريست