أزمة الصحة النفسية للشباب وعوائق الرعاية
9 أكتوبر 2022
مع تصاعد أزمة الصحة النفسية للشباب ، يزداد الطلب على خدمات الصحة النفسية أيضًا. لا يمكن أن يلبي العرض ببساطة الطلب الجديد ، لذلك يعاني العديد من الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات عقلية وعاطفية وسلوكية من أجل الحصول على الرعاية.
سعى أكثر من نصف الشباب المتشعب عصبيًا الرعاية الصحية النفسية لأول مرة في السنوات القليلة الماضية ، وفقًا لمسح حديث عن ADDitude حيث قال 62٪ من مقدمي الرعاية إنه "صعب" أو "من الصعب جدًا" الوصول إلى رعاية الصحة العقلية بسبب تحديات مثل أوقات الانتظار الباهظة وتضارب المواعيد ونقص إمكانية الوصول.
حواجز الرعاية
يتلقى ثلثا الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه حاليًا رعاية صحية عقلية ، وفقًا لمقدمي الرعاية البالغ عددهم 1187 الذين أكملوا مسح ADDitude في أغسطس وسبتمبر. أبلغ العديد من الآباء عن عوائق أمام الرعاية تجعل من الصعب تأمين الخدمات لأطفالهم.
قالت كيت ، والدة شاب بالغ لديه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والقلق والاكتئاب في كانساس. "الرعاية الصحية النفسية مكلفة للغاية. إذا كانت لديك احتياجات طارئة لرعاية الصحة العقلية ، فستواجه انخفاضًا قدره 3000 دولار إلى 5000 دولار للوصول إلى غرفة الطوارئ. البديل الآخر هو قائمة انتظار طويلة. في غضون ذلك ، يعاني طفلك. انه كابوس."
تؤدي قوائم الانتظار الطويلة لمقدمي الخدمة داخل الشبكة إلى دفع الكثيرين مقابل الخدمات من جيوبهم. أبلغ مقدمو الرعاية عن فترات انتظار تتراوح من بضعة أشهر إلى بضع سنوات ، وأفاد أكثر من 40٪ عن عوائق التأمين والتكلفة.
[دليل ADDitude: ابحث عن رعاية ميسورة التكلفة بالقرب منك]
"هل هذا التأمين لديه هؤلاء المزودين؟ ماذا سيكلف بدون تأمين في حالة عدم وجود تأمين؟ " سألت والد مراهقة مصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذي صنف طفلها الصحة النفسية كـ "فقير". "ومحاولة توفير أطعمة صحية ولذيذة لنوع من انتقائي أكلي لحوم البشر دون عمل هو أمر صعب على المحفظة. ليس من السهل أيضًا الحصول على وصفات طبية محددة تكلف الكثير. في لحظات ، هذا يجعل الأشخاص الأصحاء عقليًا يرغبون في الاستلقاء والموت ".
على الرغم من تفاقم الوباء على ما يبدو ، إلا أن فترات الانتظار الطويلة كانت موجودة قبل مارس 2020 بوقت طويل. بحسب ال الرابطة الأمريكية لعلم النفس (APA)، يتخصص 4000 فقط من أصل 100000 من علماء النفس الإكلينيكيين في الولايات المتحدة كطبيب للأطفال والمراهقين.1 كانت الحواجز الزمنية ولا تزال هي القاعدة.
"لم نتمكن من الوصول إلى معالجنا بمجرد أن بدأ الوباء ، ثم أصبحت الممارسة مشغولة للغاية كتبت والدة طفل يبلغ من العمر 11 عامًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والقلق بنسلفانيا. لم يتلق [ابننا] خدمات منذ ثلاث سنوات. لقد توصلنا إلى ممارسة مختلفة ، لكن وقت الانتظار لموعد جديد يزيد عن 10 أشهر ".
قال أحد الوالدين الأستراليين ، مثل 121 من المشاركين الآخرين ، إن تأمين الوصول إلى رعاية الصحة العقلية كان سهلاً. العثور على مقدم رعاية مجهز جيدًا يمكنه فهم أطفالهم وعلاجهم بشكل فعال اضطرابات الطعاموالقلق والاكتئاب لم يكن كذلك.
[استخدم قائمة التحقق هذه لتقييم الأطباء والأطباء الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه]
كتب الوالد: "الوصول إلى العلاج أمر سهل ، لكن الحفاظ على المعالجين الذين لا يغادرون أو العثور على شخص يتعامل بشكل جيد مع ابنتي ومزاجها أمر صعب". "تشكل عملية سرد قصتها مرارًا وتكرارًا لمستشارين جدد عقبة كبيرة. التحدي هو التعامل مع مستشار مستقر وناضج وذوي خبرة ، بالإضافة إلى القدرة على تحمل التكاليف ".
واجه أكثر من نصف المستجيبين تعارضًا في المواعيد أو المواعيد (55٪) أو نقصًا في إمكانية الوصول (50٪).
"لا يوجد أحد في غضون ساعتين منا يعالج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويعالج الأطفال دون سن 12 عامًا ، يقبل برنامج Medicaid ، وهو متوفر "، كما كتبت جيسيكا ، والدة صبي يبلغ من العمر 11 عامًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مين.
علاجات وتدخلات الصحة العقلية
من بين الشباب المتشعبين العصبيين الذين يمكنهم الحصول على الرعاية ، أكثر من ثلاثة أرباعهم يتناولون الأدوية حاليًا. كان الدواء من بين خيارات العلاج الأكثر فائدة وفقًا لتصنيفات مقدمي الرعاية ، كما هو الحال بالنسبة للتمرين ، والذي كان يُصنف في أغلب الأحيان على أنه "مفيد" أو "مفيد جدًا".
"الأشياء التي يفعلها [ابننا] الآن ، مثل يمارس و تركيز كامل للذهنقال أحد الوالدين لشاب بالغ مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في نيويورك "، هي الأشياء التي يفعلها بمفرده لتحسين نفسه". "هذا هو نتيجة العلاج الفردي والعائلي الذي تلقاه في الماضي ، والذي استاء منه في ذلك الوقت ، ولكنه يقول الآن إنه أنقذ حياته. إنه يستخدم ما تعلمه حينها ليطبق نفسه الآن. بالنسبة لنا ، هذا معجزة. "
تشير الأبحاث السابقة إلى أن السلوك المستقر يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب مع تقدم الأطفال في العمر.2 في حين أن التمرينات يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر أعراض الاكتئاب ، فإن التباعد الاجتماعي للوباء يزداد وقت الشاشة، وبيئات التعلم عن بعد لم تعزز النشاط البدني.
كان العلاج الفردي هو الخيار العلاجي الأكثر شيوعًا بين المستجيبين. أكثر من 90٪ من الشباب الذين يحصلون على الرعاية يتلقون حاليًا علاجًا فرديًا أو يتلقون العلاج في العامين أو الثلاثة أعوام الماضية. تم تصنيف تغييرات النوم والعلاج الأسري على أنهما أقل فائدة من قبل مقدمي الرعاية.
قال العديد من المستجيبين إن حمل أطفالهم على متابعة العلاجات أو التدخلات كان صعبًا باعتراف الجميع. ليس من غير المألوف أن يرفض المراهقون المساعدة بسبب مشاعر الحرج والعار.
قالت والدة مراهقة تعاني من القلق والاكتئاب: "[ابنتنا] ماتت بسبب الأدوية والاستشارات وأي شيء يمكن أن يكون مفيدًا لصحتها العقلية". إنها تميل إلى أن تكون عنيدة وعنيدة بشأن أي منها. يبدو أنها تنسحب أكثر بدلاً من أن تكون منفتحة على المساعدة من أي نوع ".
نظام يحتاج إلى إصلاح
يشعر العديد من الآباء باليأس في مواجهة أزمة ليسوا مجهزين لحلها بأنفسهم. وهذا يشمل Breanne ، التي تقول إن نظام الصحة العقلية "معطل تمامًا" لابنتها التي تعاني من اضطراب في الأكل ، اضطراب العناد الشارد، و ADHD.
"هناك الكثير من العوائق: قوائم الانتظار والآراء الشخصية... المساعدة الحقيقية تبدأ فقط عندما يكون طفلك نشطًا في الانتحار."
عندما لا يتمكن الأطفال من الوصول إلى التدخلات العلاجية المناسبة ، فإن العواقب تمتد إلى مرحلة البلوغ.
كتب والد طفل عمره 8 سنوات يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والقلق و صعوبات التعلم. "الآن ، فقدت والدتها كل شيء ولا تستطيع تحمل الكثير من الأشياء. مجرد الحصول على الاحتياجات الأساسية أمر صعب بما فيه الكفاية ، لذا فإن مواعيد الطبيب تأخذ المقعد الخلفي للاحتياجات الأساسية مثل الطعام والوظيفة والمرافق ".
هناك عائق آخر يتمثل في انعدام الثقة. لا أرى أن الآباء يتلقون مساعدة كافية عند التعامل مع إعاقتهم... إنهم بحاجة إلى جميع أنواع المساعدة العقلية والاجتماعية والمالية ، ولا يوجد أي مساعدة ".
رعاية الصحة العقلية للشباب واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: الخطوات التالية
- انضم إلينا!حدث الصحة العقلية بصوت عالٍ حول اضطرابات الأكل عند المراهقين
- يقرأ: تقرير خاص بالصحة العقلية لعام 2022 من ADDitude
- يقرأ: عامان داخل جائحة: جدول زمني COVID لأدمغة ADHD في محنة
إضافة الدعم
شكرا لك على قراءة ADDitude. لدعم مهمتنا المتمثلة في توفير تعليم ودعم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يرجى النظر في الاشتراك. يساعد قرائك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل الخاص بنا ممكنًا. شكرًا لك.
مشاهدة المادة المصادر
1أبرامسون ، أ. (2022 ، 1 يناير). صحة الأطفال العقلية في أزمة. مراقبة على علم النفس, 53(1). https://www.apa.org/monitor/2022/01/special-childrens-mental-health
2كاندولا ، أ ، وآخرون. (2020). أعراض الاكتئاب والنشاط البدني المقاس بموضوعية والسلوك المستقر طوال فترة المراهقة: دراسة أترابية مستقبلية. ذا لانسيت للطب النفسي ، 7 (3), 262 – 271. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30034-1
- فيسبوك
- تويتر
- انستغرام
- بينتيريست
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والبالغين في توجيهات خبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحالات الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق به ، ومصدرًا ثابتًا للفهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude إلكتروني مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.
