تعاطي المخدرات ADHD: تم الإبلاغ عن إساءة استخدام الأدوية المنشطة من قبل 25 ٪ من المراهقين
24 أبريل 2023
أبلغ واحد من كل أربعة طلاب في المدارس المتوسطة والثانوية عن إساءة استخدام الأدوية المنشطة الموصوفة طبيًا المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وفقًا لدراسة مقطعية نُشرت مؤخرًا في المجلة. شبكة JAMA مفتوحة. 1 ووجد البحث أن الاستخدام غير الطبي للمنشطات الموصوفة بين المراهقين لا يزال أكثر انتشارًا من إساءة استخدام العقاقير الطبية الأخرى ، بما في ذلك المواد الأفيونية والبنزوديازيبينات.
وفقًا للباحثين في جامعة ميشيغان، كان الطلاب الذين استخدموا الماريجوانا في الثلاثين يومًا الماضية أكثر عرضة لتعاطي أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أربع مرات أكثر من المراهقين الذين لم يستخدموا الحشيش. فضلاً عن ذلك، تعاطي المخدرات المنشطة كان احتمال حدوثه أكبر بنسبة 36٪ في المدارس التي تضم عددًا كبيرًا من الطلاب الذين يتناولون الأدوية المنشطة الوصفات الطبية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بالمدارس التي يقل فيها عدد الطلاب الذين يستخدمون المنشطات الطبية يحب اديرال أو ريتالين. (أظهرت الدراسات أن واحدًا من كل تسعة من كبار السن بالمدارس الثانوية ذكر أنه تناول المنشطات الموصوفة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.) (2, 3)
وفقًا للبحث ، تضمنت العوامل الأخرى المرتبطة بزيادة معدلات تعاطي العقاقير المنشطة ما يلي:
- المدارس الموجودة في الضواحي والمناطق غير الشمالية الشرقية للولايات المتحدة
- المدارس التي بها نسبة عالية من أولياء الأمور الحاصلين على شهادة جامعية
- مدارس بها نسبة أعلى من الطلاب البيض
- المدارس ذات الكمية المتوسطة من الشرب بنهم بين الطلاب (10٪ -19٪ من إجمالي الطلاب)
قال الباحثون إن تعاطي المنشطات لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى العديد من الآثار الصحية الضارة ، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية ، اكتئاب, قلق، والنوبات ، والجرعات الزائدة ، والذهان ، واضطراب استخدام المنشطات.
"الوجبات الرئيسية هنا ليست أننا بحاجة إلى تقليل وصف المنشطات للطلاب الذين يحتاجون إليها ، ولكننا بحاجة إلى طرق أفضل لتخزين ومراقبة وفحص الوصول إلى المنشطات واستخدامها بين الشباب لمنع سوء الاستخدام ، "قال مؤلف الدراسة شون إستيبان مكابي ، دكتوراه. د.
بالنسبة للدراسة ، قام فريق البحث بجامعة ميشيغان بتحليل البيانات التي تم جمعها بين عامي 2005 و 2020 بحلول مراقبة المستقبل، أ المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) مسح متعدد الأتراب يقيس تعاطي المخدرات والكحول بين المراهقين على الصعيد الوطني. شارك في الاستطلاع أكثر من 230 ألف مراهق في الصفوف 8 و 10 و 12 من 3284 مدرسة ثانوية.
مخاطر سوء استخدام المنشطات
الأدوية المزيفة
الطلب على المنشطات الموصوفة للعلاج أعراض ADHD زاد بشكل كبير من 2020 إلى 2021 ، وجد تقرير حديث للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC). بحسب ال مركز السيطرة على الأمراض وفقًا للتقرير ، كانت الموانع التي تُصرف بوصفة طبية أعلى بين الذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 5-19 و15-24 عامًا ، على التوالي. 4
أفادت دراسات سابقة أن أكثر من نصف المراهقين الذين يسيئون استخدام المنشطات الطبية يحصلون على الدواء مجانًا من الأصدقاء أو الأقارب. 5 ومع ذلك ، يتم الحصول على الأدوية غير المشروعة بشكل متزايد عبر أسواق المخدرات عبر الإنترنت والإحالات عبر وسائل التواصل الاجتماعي ، مما يجعل من الصعب التمييز بين الأدوية الحقيقية والمقلدة. 6
وقالت نورا فولكو ، مديرة المعهد الوطني لتعاطي المخدرات ، في بيان صحفي حول الدراسة: "لقد تغيرت إمدادات الأدوية بسرعة". "ما يشبه الأدوية - التي يتم شراؤها عبر الإنترنت أو مشاركتها بين الأصدقاء أو أفراد الأسرة - يمكن أن تحتوي على الفنتانيل أو غيره من المواد غير المشروعة القوية التي يمكن أن تؤدي إلى جرعات زائدة. من المهم زيادة الوعي بهذه المخاطر الجديدة للمراهقين ".
غالبًا ما يعتقد الطلاب الذين يستخدمون الأدوية المزيفة أنهم يحصلون على الدواء الفعلي كما يصفه الصيدلي ، كما أوضح كيفين أنتشيل ، دكتوراه ، أستاذ علم النفس في جامعة سيراكيوز. قال أنتشيل: "ومع ذلك ، فإن الطلاب الذين يحصلون على أدوية مزيفة قد يشترون منتجًا يحتوي على كميات مميتة من الأدوية ، عادةً الفنتانيل أو الميثامفيتامين". "الفنتانيل مقلق بشكل خاص. والجرعة المميتة من الفنتانيل تعادل تقريبًا حجم حبات قليلة من الملح ".
في مايو 2022 ، اثنان توفي طلاب ولاية أوهايو من الاشتباه في استخدام الأدوية المنشطة المزيفة ممزوج بمواد أفيونية اصطناعية.
تحويل المخدرات
أوصى باحثو جامعة ميشيغان بأن يقوم مقدمو الرعاية بتثقيف المراهقين حول عواقب تحويل المخدرات (بيع أو مشاركة الأدوية الموصوفة). "ما يقرب من ربع المراهقين الذين يتم وصفهم للعلاج بالمنشطات سيتم الاتصال بهم لتحويل المنبهات الخاصة بهم الأدوية من قبل أقرانهم قبل إتمام المرحلة الثانوية (وأكثر من النصف [54٪] أثناء الكلية) ، "هم كتب. 7, 8
تيريزا إي. Laurie Maitland ، Ph.D ، منسق برنامج النجاح الأكاديمي للطلاب الذين يعانون من اختلافات في التعلم و ADHD في جامعة نورث كارولينا ، تشابل هيل، تعلمت بشكل مباشر مدى انتشار تحويل الأدوية في حرم الجامعات.
سألت أحد كبار المتخرجين إذا كان لديه أي نصيحة لي. قال ، "هناك موضوع واحد أتمنى أن تتحدث عنه مع جميع الطلاب الذين يتناولون أدوية ADHD: كيفية التعامل مع الطلب الذي سيواجهونه للتخلي عن أو بيع حبوبهم!"
قالت: "لقد صُدمت لكنني أخفيت ردة فعلي واستمعت باهتمام". "كان الطالب منفتحًا بشأن استخدام المنشطات ، وانتشر الخبر بسرعة بين أقرانه وزملائه في الفصل. غالبًا ما كان يُطلب منه بيع أو تسليم "حبة واحدة فقط".
تصنف ادارة الاغذية والعقاقير المنشطات كمواد خاضعة للرقابة من الجدول الثاني. تتبع معظم قوانين الولايات القوانين الفيدرالية ، مع وجود عقوبات جنائية للحيازة دون وصفة طبية.
"حتى لو لم يتم تبادل الأموال ، فإن مشاركة أدويتك هي ، من الناحية الفنية ،" تجارة مخدرات "وأي شخص تتوقع منك أن تفعل ذلك ليس صديقًا حقيقيًا ، "قالت سوزان يلين ، مديرة المناصرة والانتقال الخدمات في مركز يلين للعقل والدماغ والتعليم في نيويورك.
كيف يمكن للوالدين مساعدة المراهقين
"ال تحويل الأدوية المنشطة قال ميتلاند إن لديه مخاطر قانونية وصحية خطيرة على الطلاب غير المشخصين وعواقب شخصية وقانونية ومالية كبيرة للمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. "يجب علينا إبلاغ المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن هذه المشكلة المهمة."
قدمت ميتلاند الاقتراحات التالية لمقدمي الرعاية والمراهقين:
1. تحدث إلى أطباء الأسرة
وقالت: "بالنسبة لطلاب المدارس الإعدادية والثانوية ، يمكن للأطباء توفير مواد مطبوعة أو بالفيديو تشرح المخاطر القانونية والصحية المرتبطة بمشاركة أو بيع المنشطات".
2. قيم تشخيص ADHD الخاص بك
من المهم أن يفهم المراهقون ويتقبلون تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وأن يشركهم الآباء في قرارات الرعاية الصحية. قال ميتلاند: "عندما يقبل الطلاب تشخيصاتهم ويقدرون أدويتهم ، فإنهم لا يرغبون في إعطاء أو بيع حبوبهم للآخرين".
3. استخدم السلطة التقديرية
يجب على المراهقين تخزين ملفات ADHD الأدوية في صندوق الأمانات أو أي جهاز آمن آخر. يجب عليهم أيضًا استخدام السلطة التقديرية عند مشاركة المعلومات حول استخدامهم للمنشطات. قال ميتلاند: "أخبرني العديد من الطلاب أنه من الأفضل عدم مناقشة استخدام الشخص للمنبهات حتى يكوّنوا صداقات (أو ربما لا يحدث ذلك على الإطلاق)".
4. تعزيز الحوار المفتوح
يجب على الآباء التحدث مع أطفالهم حول المخاطر الصحية والقانونية لإساءة استخدام الأدوية أو مشاركتها أو بيعها والسيناريوهات المحتملة التي قد يواجهونها.
يمكن للمراهقين أيضًا أن يلعبوا دورًا في ما سيقولونه إذا طلب منهم أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء أو الغرباء تناول الحبوب. قال ميتلاند: "اجعل المراهقين يتدربون على العديد من السيناريوهات لإعدادهم لقول" لا "والتعامل مع الضغوط".
الأهم من ذلك ، تابع ميتلاند ، "يحتاج الشباب إلى معرفة أنه يمكنهم اللجوء إلينا في المواقف المحرجة والتحدث معنا عن شيء ندموا على فعله."
مشاهدة المادة المصادر
1مكابي ، إس إي ، شولينبرغ ، جي إي ، ويلنز ، تي إي ، شيبيس ، تي إس ، مكابي ، في في ، وفيليز ، بي تي. (2023). الاستخدام الطبي وغير الطبي المنشط بوصفة طبية بين طلاب المدارس الثانوية الأمريكية ، 2005 إلى 2020. جاما نتو مفتوح. (4): e238707. دوى: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.8707
2غارفيلد ، سي إف ، دورسي ، إي آر ، تشو ، إس ، وآخرون. (2012) الاتجاهات في التشخيص الإسعافي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والعلاج الطبي في الولايات المتحدة ، 2000-2010. أكاد بيدياتر. 12(2):110-116. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22326727/
3Xu ، G. ، Strathearn ، L. ، Liu ، B. ، Yang ، B. ، and Bao ، W. (2018) اتجاهات عشرين عامًا في تشخيص اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط بين الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة ، 1997-2016. جاما نتو مفتوح. 1 (4): e181471. https://10.1001/jamanetworkopen.2018.1471
4دانيلسون ، ML ، Bohm ، MK ، Newsome ، K. ، et al. (2023). الاتجاهات في تعبئة الوصفات الطبية المنشطة بين الأطفال والبالغين المؤمن عليهم تجاريًا - الولايات المتحدة ، 2016-2021. إم إم دبليو آر مورب مورتال وكلي ريب 2023 ؛ 72: 327-332. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7213a1
5كومبتون ، دبليو إم ، هان ، بي ، بلانكو ، سي ، جونسون ، كيه ، جونز ، سي إم. (2018) انتشار وارتباطات استخدام المنشطات التي تُصرف بوصفة طبية ، وسوء الاستخدام ، واضطرابات الاستخدام ، والدوافع لسوء الاستخدام بين البالغين في الولايات المتحدة تنص على. أنا ي الطب النفسي. 175(8):741-755. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2018.17091048
6مويل ، إل ، تشايلدز ، إيه ، كومبر ، آر ، وبارات ، إم جي (2019). #Drugsforsale: استكشاف استخدام الوسائط الاجتماعية وتطبيقات المراسلة المشفرة لتزويد الأدوية والوصول إليها. سياسة المخدرات Int ياء. 63:101-110. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2018.08.005
7مكابي ، S.E. ، Teter ، CJ ، and Boyd CJ (2006). الاستخدام الطبي والاستخدام غير المشروع وتحويل الأدوية التي تستلزم وصفة طبية. J آم كول هيلث. 54(5):269-278. https://doi.org/10.3200/JACH.54.5.269-278
8مكابي ، إس إي ، ويست ، بي تي ، تيتر ، سي جي ، روس دورو ، بي ، يونغ ، إيه ، وبويد ، سي جي (2011). الخصائص المرتبطة بتحويل الأدوية الخاضعة للرقابة بين المراهقين. المخدرات الكحول تعتمد. 118(2-3):452-458. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.05.004
- فيسبوك
- تويتر
- انستغرام
- بينتيريست
منذ عام 1998 ، وثق الملايين من الآباء والبالغين في توجيهات خبراء ADDitude ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وحالات الصحة العقلية المرتبطة به. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق به ، ومصدرًا ثابتًا للفهم والإرشاد على طول الطريق إلى العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب ADDitude إلكتروني مجاني ، بالإضافة إلى توفير 42٪ من سعر الغلاف.
