إجابات الخبراء على الأسئلة الشائعة حول ADHD

يجيب خبراء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على الأسئلة الشائعة حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والبالغين ...

"كيف يمكن للطفل المصاب باضطراب نقص الانتباه (ADHD) التركيز بشكل مكثف لساعات على لعبة فيديو ولكنه لا يستطيع تحقيق ذلك من خلال فصل واحد في كتاب مدرسي؟"

راسل أ. باركلي ، دكتوراهيستجيب: يبدو مفارقة ذلك يمكن للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الحفاظ على التركيز حول الأشياء التي تهمهم ولكن لا يمكنها الالتزام بأشياء أخرى ، مثل الواجب المنزلي. إن مثل هذا السلوك يوحي بأن الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يكون عصيانًا عن عمد أو أن الافتقار إلى الانضباط والحافز السيء هما المشكلتان. لكن هذا السلوك ليس متعمدا ولا نتيجة لسوء الأبوة والأمومة.

ADHD ليس مجرد اضطراب في الانتباه أو النشاط الزائد أو ضعف التحكم في الدفع ، على الرغم من أن هذه الميزات عادة ما تكون الأكثر وضوحًا. والحقيقة هي ، تحت الكامنة ، اضطراب عميق في الآليات العقلية التي تمنح البشر القدرة على التنظيم الذاتي.

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعرقل قدرة الشخص على إدارة سلوكها أو التصرف مع مراعاة العواقب المستقبلية. هذا هو السبب في أن الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يكونون في أسوأ حالاتهم عندما يتعين عليهم إكمال المهام التي ليس لها مردود فوري. يتطلب السلوك الموجه نحو المستقبل والموجّه نحو المستقبل أن يكون الشخص قادرًا على تحفيز نفسه داخليًا. توصف هذه القدرة بأنها قوة الإرادة أو الانضباط الذاتي أو الطموح أو المثابرة أو التصميم أو القيادة.

ADHD يعطل هذه الآلية العقليةتاركًا لمن يعانون من الاضطراب "وقود منخفض" في تحفيز السلوك تجاه المكافآت المستقبلية.

إذا كانت المهمة توفر الدافع وتقدم الإشباع الفوري - مثل لعب لعبة فيديو - فلن يواجه أي شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مشكلة في الالتصاق بها. أعط هؤلاء الأطفال مهمة لا يوجد لها تعزيز خارجي أو مكافأة ، ومع ذلك ، فإن ثباتهم ينهار. يقفزون من نشاط غير مكتمل إلى آخر ويصبحون بالملل وفك الارتباط.

[تحميل مجاني: أسرار الدماغ ADHD]

لمساعدة الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على إكمال العمل عندما يكون هناك القليل من المكافأة أو الاهتمام الفوري بالمهمة ، يمكن للبالغين إنشاء مكافآت مصطنعة للحفاظ على الدافع. كسب الرموز أو الرقائق أو المكافآت الخارجية الأخرى سيساعدهم على الاستمرار. بدون هذه المكافآت ، لا يمكنهم حشد أنفسهم قوة الإرادة الجوهرية للالتزام بمهمة ما. لذلك ، إذا احتاج طفلك المصاب باضطراب نقص الانتباه إلى قراءة فصل كامل من كتاب مدرسي ، فقدم مكافأة لكل جزء من العمل. في نهاية المطاف ، سيكون قادرًا على الحفاظ على الانتباه لفترات أطول ، حيث تصبح المثابرة استجابة معتادة للعمل.

"أليس ADHD مجرد عذر لعدم وجود الانضباط؟"

روبرت إم. هيرشفيلد ، دكتوراه في الطبيستجيب: إن فكرة أن قوة الإرادة يمكن أن تحل جميع المشاكل هي فكرة أمريكية مثل فطيرة التفاح ، ولكن كذلك التعاطف والتسامح والحكمة. يمكن لبعض الأشخاص المصابين بأمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم تنظيم حياتهم للحد من آثار إعاقاتهم. لكن البعض ، بصرف النظر عن مدى صعوبة المحاولة ، يحتاج إلى الأنسولين لتحطيم السكر أو الدواء لخفض ضغط الدم لديهم. نحن نقدم لهم الدعم ، ونحن لا نلومهم على فشلهم في "إصلاح" أنفسهم.

الشيء نفسه ينطبق على ADHD.

لسوء الحظ ، عندما يتعلق الأمر باضطرابات الدماغ ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، واضطرابات المزاج ، أو غيرها من الحالات العصبية ، فإن الموقف الضار يزحف: الاعتقاد أن اضطراب نقص الانتباه ، وغيرها من الاضطرابات الناشئة في العقل ، تعكس "شخصية سيئة" وأن كل ما يتطلبه الأمر هو المزيد من قوة الإرادة للتغلب عليها معهم.

كطبيب نفسي ، وكأب لطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أعرف كم هي مدمرة لهذه النظرة. يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المزاج لسنوات لأنهم حاولوا جعل أنفسهم يشعرون بتحسن ، وما زالوا غير قادرين على العمل. يصاب زملاء العمل والزوجان بالإحباط ويلومون المصاب عندما لا تنجح محاولات "جولي" لشخص ما بسبب الحزن العميق لاضطراب المزاج. ويضيف افتقارهم إلى الفهم الشعور بالذنب والعار إلى قائمة المشاكل الطويلة التي يواجهها الأشخاص الذين يعانون من اضطراب المزاج.

[7 أساطير حول ADHD... فضح!]

لم يستطع ابني أن يصيبه باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. محاولة لحمله على تغيير سلوكيات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لم تنجح. ولو توقفنا عند هذا الحد ، لكانت حياته تتسم بالإحباط والفشل. بدون تدخلات طبية ونفسية وتعليمية مناسبة ، لم يكن بمقدور أي قدر من قوة الإرادة أن يساعد. لحسن الحظ ، مكنت تدخلاتنا المستمرة ابننا من تشكيل مصيره وتجربة العديد من النجاحات.

لا تزال هناك تحديات ، وهو بحاجة إلى دعمنا - وليس مطالبنا - للتغلب عليها. لا نريد أن يختبر ابننا مصير الأجيال السابقة من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين لم تكن لديهم فوائد معرفة جديدة وعلم أفضل.

"أليس هذا ما تسميه ADHD مجرد فتيان فقط أولاد؟"

كارول برادي ، دكتوراهيستجيب: يتم وصف العديد من الأولاد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بإعجاب الوالدين بأنه نشط للغاية وفضولي. لكن تواتر وشدة السلوك "الولدي" هو الذي يفصل بين مجرد حماسة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

كما أرى كثيرًا في ممارستي ، قد يصف "النشطاء والفضوليين" الأولاد الذين لا يمكنهم الجلوس لفترة كافية لإكمال المهمة. لقد رأيت أن الأطفال ينتقلون بسرعة من لعبة غير مكتملة إلى أخرى - ما يصل إلى 20 لعبة مختلفة تبدأ في 30 دقيقة. مثل هذا السلوك لا يسمح باستكمال أي لعبة ، ولا لإتقان المهارات الاجتماعية الحرجة التي يتم تطويرها من خلال اللعب. في القفز من لعبة إلى أخرى ، لا يحصل الطفل على أي تدريب في التدوير ، والتعامل مع الإحباط ، واللعب وفقًا للقواعد ، ومتابعة ، وتجربة الرضا من عمل تم إنجازه بشكل جيد. في وقت لاحق ، يمكن أن تؤدي هذه المهارات الاجتماعية المفقودة في كثير من الأحيان إلى الأولاد غير الودودين الذين لديهم صور ذاتية رديئة يتعرضون للمضايقة والسخرية من قبل الآخرين.

الحرمان من اضطراب نقص الانتباه لديه عواقب مدى الحياة. لقد عملت مع صغار يجب أن يستيقظ آباؤهم قبل ساعتين من مغادرته في الصباح لرعايتهم من خلال الأحداث التي ينجزها معظم الأطفال بشكل مستقل في 20 دقيقة. هذا ليس مجرد تباين "الأولاد هم الأولاد". بسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لا يمكن لهؤلاء الأولاد تنظيم عملية "الاستعداد" بطريقة تسمح لهم بالانتقال من مهمة إلى أخرى بطريقة سلسة تسلسل. سلوكهم هو تعطيل لأنفسهم والأسرة بأكملها.

إن تزويد الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالهيكل - ودعم عادة اتباع هذا الهيكل - يساعدهم على تطوير مهارات الإدارة الذاتية التي تعوض عن الدافع إلى الانحراف عن المسار الصحيح. الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين لا يتعلمون هذه المهارات أبدًا في رحلة وعرة.

إن استبعاد سلوكيات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه النموذجي باعتبار أن "الأولاد صبيان" يحرم الأطفال من المساعدة التي يحتاجون إليها ليصبحوا شباباً وبالغين مسؤولين ومسؤولين.

"أليس هذا غير عادل بالنسبة للأطفال الآخرين عندما يحصل المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أماكن إقامة خاصة ، مثل الاختبارات غير الموقوتة والواجبات المنزلية القصيرة؟"

كلير ب. جونز ، دكتوراه ، يستجيب: هذا السؤال هو أحد أكثر الأسئلة التي يتم طرحها في ورش عمل المعلمين الخاصة بي حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. الجواب يتطلب فهم التمييز بين عادل ومتساوي.

يُعرِّف القاموس كلمة "عادلة" و "عادلة" وغير تمييزية. "يساعد Fair شخصًا ما في بذل قصارى جهده ، مع كل التقنيات التي يمكن للمعلم استخدامها.

تعني "المساواة" معاملة كل شخص تمامًا. "إذا كان الأطفال يعانون من صعوبات في التعلم ، فإن معاملتهم بنفس الطريقة التي يعامل بها الأطفال الآخرون غير عادل. توفر أماكن الإقامة لفرط الحركة ونقص الانتباه مستوى الملاعب للأطفال الذين يمنعهم تركيبهم العصبي من المساواة.

لتوضيح المقارنة بين الإنصاف والمساواة ، فكّر في إخبار الطفل بأدوات السمع: "أزل مساعداتك أثناء اختبار الاستماع هذا. يجب أن يعاملك على قدم المساواة. ليس من العدل بالنسبة لك تضخيم السمع ".

أخبرني أحد الطلاب المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: "مع إعاقتي ، أشعر أنني أحاول أن ألعب كرة بيد واحدة على الخفاش ، في حين أن كل شخص لديه اثنين. مع الإقامة ، يبدو الأمر وكأنه يقال لي إنني أستطيع وضع يدي على المضرب. تجعلني أماكن الإقامة مساوية لزملائي اللاعبين. لا يزال يتعين علي أن أراقب عيني على الكرة وضربها ، وما زلت مضطرًا لركض القواعد ، لكن لدي الآن فرصة لأنني أستطيع استخدام يدي على المضرب ".

أرغب في رؤية كل معلم يبدأ السنة من خلال إبلاغ الفصل عن أماكن الإقامة. يجب عليه أن يصف بشكل غير رسمي توقعاته للعام وأن يُعلم الفصل بأن التعديلات ستُجرى على بعض الطلاب.

قد يقول المعلم ، "إذا كان أحد زملائك في الدراسة يحتاج إلى سكن لا تحتاجه ، فأريد أن تعرفه ستحصل على هذا السكن في هذا الفصل ، تمامًا كما سأقدم لك كل استراتيجية تحتاجها إذا كنت كذلك تكافح. هدفي هو مساعدة كل منكم على التعلم. إذا كان هذا يعني أن أحد الطلاب يعاني من 10 مشكلات في الرياضيات وآخر يحصل على 20 ، فليكن ذلك. نعمل جميعًا معًا ، لكننا نتعلم جميعًا بطريقة مختلفة. ليس السؤال في هذه الغرفة هو "كيف تعلمت؟" ولكن "كيف تعلمت جيدًا؟"

[21 تعليقات جاهلة حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (وحقائق دحضها)]

تم التحديث في 4 أكتوبر 2019