الصداع النصفي المرتبط بالاندفاع وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأخرى
10 أكتوبر 2023
البالغين الذين يعانون من الصداع النصفي لديهم معدل انتشار أعلى لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وفقا لدراسة جديدة نشرت في مجلة مجلة اضطرابات الانتباه وجد.1 في حين أثبتت الدراسات في السابق ارتفاع معدل الإصابة بالصداع النصفي لدى مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه,2 هذه الدراسة هي الأولى التي تبين أن الارتباط يعمل في الاتجاه الآخر، مما ينشئ علاقة ثنائية الاتجاه بين الشرطين. بالإضافة إلى ذلك، أجريت معظم الدراسات السابقة على الأطفال أو المراهقين واستندت إلى مرضى يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين تم تقييم إصابتهم بالصداع النصفي. ركزت هذه الدراسة على البالغين الذين يعانون من الصداع النصفي والذين قد لا يتم تشخيص أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن يكون لهذا الاكتشاف آثار على تقييم مرضى الصداع النصفي ويمكن أن يساعد في الكشف عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المشخص في هذه المجموعة.
شملت الدراسة الأترابية الرصدية 250 مشاركًا بالغًا: 150 مجموعة مراقبة، لم يصابوا بالصداع النصفي، و100 مريض تم علاجهم في عيادة الصداع من الصداع النصفي العرضي. لكي تقيم
فرط النشاطوالاندفاع ونقص الانتباه، استخدم الباحثون مقياس تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD-RS)، ومقياس التقرير الذاتي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للبالغين (ASRS)، ومقياس الاندفاع لبلوتشيك.وحدد الباحثون نسبة أعلى بكثير من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وخاصة الاندفاع، في مجموعة الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مرضى الصداع النصفي مقارنة مع المجموعة الضابطة. ولم يجدوا أي فرق في درجات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومتلازمة ASRS بين المرضى الذين يعانون من أو بدون هالة.
متوسط التقييمات حسب ASRS:
- عدم الانتباه: 5 في حالات الصداع النصفي مقابل 2.7 في مجموعة التحكم
- فرط النشاط: 4 في حالات الصداع النصفي مقابل 2.5 في المجموعة الضابطة
- الاندفاع: 2 في حالات الصداع النصفي مقابل 1.1 في الضوابط
الصداع النصفي واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: فهم الاتصال
هذه الدراسة تقرب المجتمع العلمي خطوة واحدة من الفهم الكامل للمشكلة العلاقة بين الصداع النصفي واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وهو أمر بالغ الأهمية لضمان أفضل رعاية للمرضى.
"لم يتم تدريب مقدمي الخدمات الطبية في كثير من الأحيان على النظر في الاتصال عند علاج المرضى. "والنتيجة هي رعاية غير كاملة وغير كافية للمرضى"، تشرح طبيبة أعصاب الأطفال سارة شييت، دكتوراه في الطب إضافة ندوة عبر الإنترنت "الرابط غير المتوقع بين الصداع النصفي واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". "مريض مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المشخص والصداع المنهك، على سبيل المثال، من المرجح أن تتم إحالته إلى طبيب أعصاب - وكثير منهم لا يتخصصون في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وقد لا يفكرون في ارتباطه بالصداع. وبالمثل، فإن مقدم الخدمة الذي يعالج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد لا يكون مرتاحًا في علاج الصداع، أو حتى تحديد الحالات المتزامنة.
تساعد الدراسة الجديدة في سد الثغرات لبناء فهم متعمق للآليات الكامنة وراء كليهما اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والصداع النصفي، والذي يعتقد الباحثون أنه قد يكون هناك الكثير من القواسم المشتركة.
"إن الفيزيولوجيا المرضية للصداع النصفي معقدة وغير مفهومة بالكامل، على الرغم من اختلاف هياكلها وخصائصها تم العثور على الناقلات العصبية المشاركة في نشأة الصداع النصفي، مثل السيروتونين والغلوتامات. الموصوفة "3 كتب مؤلفو الدراسة. "قد تشترك هذه الاضطرابات في الآليات الفيزيولوجية المرضية التي تفسر ارتباطها."
ليس من المحتمل أن يشترك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والصداع النصفي في الآليات العصبية الأساسية فحسب، بل قد تعمل كل حالة أيضًا على تفاقم الحالة الأخرى. وفقا لشييت، يمكن للصداع النصفي أن يخلق عقبات إضافية مرهقة للمرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، بما في ذلك تفويت العمل، وزيادة النعاس، نوعية نوم سيئة، وزيادة القلق، الذي غالبًا ما يؤدي إلى تفاقم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتحدياته. على العكس من ذلك، يمكن أن تؤدي أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى سلوكيات تؤدي إلى تفاقم الصداع النصفي. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب عدم التنظيم عادات غير منتظمة (سوء الأكل، وشرب السوائل، وأنماط النوم)، ويمكن أن يزيد الاندفاع من حدوث الارتجاجات، وكلها تؤدي إلى تفاقم الصداع النصفي.
يقول شييت: "عندما يدرك مقدمو الرعاية الصحية أن هذه الحالات مرتبطة ببعضها البعض - ويتعاملون مع العلاج بشكل شمولي - تتحسن جودة الرعاية، ويعمل المرضى بشكل أفضل".
مصادر
1 غونزاليس-هرنانديز، أ.، كانو-ييبس، أ.، ساينز دي أجا-كوربيلو، ف.، سانتانا-فاري، ر.، رودريغيز-سوسا، ت.، وكابريرا-نارانجو، إف. (2023). اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى البالغين المصابين بالصداع النصفي. مجلة اضطرابات الانتباه، 0(0). https://doi.org/10.1177/10870547231199256
2 هانسن، تي إف، هويفدينج، إل كيه، كوجلمان، إل. وآخرون. الاعتلال المصاحب للصداع النصفي مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين. بي إم سي نيورول18, 147 (2018). https://doi.org/10.1186/s12883-018-1149-6
3 دوديك ، د.و. (2018). مراجعة خطوة بخطوة للفيزيولوجيا المرضية للصداع النصفي. الصداع: مجلة آلام الرأس والوجه, 4-16. https://doi.org/10.1111/head.13300
- فيسبوك
- تويتر
- انستغرام
- بينتريست
منذ عام 1998، يثق الملايين من الآباء والبالغين في ADDitude. إرشادات الخبراء ودعمهم للعيش بشكل أفضل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والصحة العقلية المرتبطة به. شروط. مهمتنا هي أن نكون مستشارك الموثوق به، ومصدرًا لا يتزعزع للفهم. والتوجيه على طريق العافية.
احصل على إصدار مجاني وكتاب إلكتروني مجاني من ADDitude، بالإضافة إلى توفير 42% من سعر الغلاف.
