"10،000 يوم في ريتالين: ما تعلمته ، كيف تغيرت"

تم تشخيص إصابتي باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في عام 1993 عندما كان عمري 41 سنة. لم يكن حتى أوائل التسعينيات من القرن الماضي حيث اعتبر الأطباء أن ADHD بمثابة تشخيص محتمل للبالغين لأنه كان يعتقد خطأً في ذلك الوقت أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كان اضطرابًا في مرحلة الطفولة نشأ فيه الناس في وقت متأخر مرحلة المراهقة. تعرفت أولاً على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مؤتمر احترافي حضرته وأتذكر أنني كنت أفكر في سماعي لمعايير التشخيص والتحقق من استمرار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة البلوغ ، "حسنًا ، هذا يفسر الكثير عن حياتي" و "أتمنى لو أخبرني أحد عن هذه السنوات منذ!"

سعيت على الفور للحصول على خدمات أخصائي الصحة العقلية الذي تلقى تدريباً في ADHD وبعد الاختبار والمقابلة التشخيصية ، تم تشخيص إصابتي باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والنوع المركب ، والريتالين الموصوف. على مر السنين ، لقد حاولت عدة مختلفة الأدوية ADHD وعلى الرغم من بعض الآثار الجانبية السلبية (التي قمت بتعديلها جسديًا أو تعلمت أن أتحملها) ، فقد أخذت 20 ملليغرام من ريتالين التي تحمل علامة تجارية كل 3 ساعات ونصف منذ ذلك الحين.

والحق يقال ، لقد كنت أكثر دقة في تناول دوائي في أول 15 عامًا من علاجي واعترف أنه على مدى السنوات العشر الماضية أو نحو ذلك ، أصبحت أكثر تساهلاً في تناول دوائي زمن. كما يقولون ، "المشكلة الأكبر للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليست أنهم يسيئون استعمال دوائهم - بل ينسون تناول الأدوية الخاصة بهم".

انا أتحدث ريتالين لسنوات عديدة ، ما لم أقم بوضع آليات لتذكيرني بالوقت الذي تناولت فيه الجرعة الأخيرة (حتى أتذكر متى احتجت إلى تناول الجرعة التالية) ، سوف أنسى ما إذا كنت قد تناولت الدواء. بعد تناول هذا الدواء لمدة 10 آلاف يوم تقريبًا ، وجدت أنه من المقلق في بعض الأحيان أن أخلط ما إذا كانت الجرعة التي أملكها اعتقدت أنني أخذت في وقت مبكر من بعد الظهر كان في الواقع بعد ظهر هذا اليوم أو بعد ظهر أمس ، لأن كل الأيام يبدو أن تنزف سويا. أنا مشغول جدًا لدرجة أنني لا ألاحظ ذلك عندما تناولت الدواء ولا أستطيع أن أتذكر ما إذا كنت قد تناولت الدواء بالفعل أو فكرت في تناوله ، ثم نسيت ذلك.

منذ سنوات ، استخدمت وظيفة backtiming على ساعتي الرقمية كتذكير لأخذ دوائي في الوقت المحدد. في هذه الأيام ، وأنا أمارس ساعة مختلفة ، لقد عدت إلى مجرد كتابة الوقت الذي تناولت فيه الجرعة على يدي - كتأكيد على تناولي للجرعة وتذكيرًا بموعد تناول الجرعة التالية. إذا قابلت أنت وأنا ، فمن المحتمل أن تشاهد حبرًا على يدي اليسرى وستعرف ماذا يعني ذلك ، لكن دعنا نبقي هذا السر بيني وبينك.

[تأخذ هذا الاختبار: هل يمكن أن يكون ADHD الكبار؟]

عندما بدأت تناول الدواء لأول مرة ، لم أكن أعرف ما أتوقعه. آمل أن يحل كل مشاكلي. لسوء الحظ ، لم يحدث هذا بهذه الطريقة. لحسن الحظ ، كان لديّ أشخاص دعم رائعون - بمن فيهم طبيبي النفسي - الذي ساعدني على فهم أن الشيء الوحيد الذي يمكن أن يفعله الدواء هو جعل عقلي يعمل بشكل أكبر كما كان من المفترض أن يعمل. أي نمو شخصي كان لا يزال مسؤوليتي الشخصية. لقد قيل ، "العادات القديمة يصعب كسرها". أفترض أن هذا صحيح ، ولكن كلما كبرت ، كلما أدركت أن الكثير من كانت تلك العادات (غير قادرة على التكيف كما يبدو) هي في الواقع مهارات التكيف التي طورتها بمفردي في فراغ من المعلومات حول ADHD. ومع ذلك ، بمجرد أن تصبح الأدوية قادرة على الوصول إلى قوة عقلي بشكل أكثر نجاحًا وثباتًا ، بدأت الأمور تتغير.

بالنسبة لي ، حدث الكثير من التغيير لأنني غمرت نفسي في معلومات حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لفهم سبب وجودي فعلت ما فعلت وما هي الاحتمالات الأخرى التي قد تكون موجودة - بخلاف ما قمت به تاريخيًا من أجل البقاء. أتذكر قصة طالب في مدرسة ابتدائية قال: "الدواء لا يغير من أنا حقًا ، إنه يعطيني فقط والثانية للتفكير قبل أن أفعل شيئًا ما. "كان لدى هذا الطفل الكثير من الحكمة والبصيرة وأنا أقدر أنني سمعت ذلك قصة. لقد ساعدني ذلك على توقع أكثر دقة للعلاج والشفاء.

الشيء المذهل هو - وأستطيع أن أرى هذا فقط من وجهة نظر النظر إلى الوراء على مدى السنوات ال 25 الماضية - هو أن الدواء قد غيرني بالفعل ، ولكن هذا التغيير كان عملية بطيئة. أعتقد حقًا أنه بسبب 40 عامًا من انخفاض نشاطي في قشرة الفص الجبهي (حيث توجد الوظيفة التنفيذية) التي أعمل بها تأخر النضج العاطفي / العقلي لأنني لم أتمكن من معالجة هذا النوع من المعلومات بشكل فعال حتى أتناول الدواء صعد على متنها. أظن أنني ربما أخير اللحاق بالركب ، على الرغم من أن البعض قد يشعر بالقلق إزاء هذا الشعور. لا يزال هناك نفاد صبر ، لكنني الآن أفضل في التغلب على الكثير من الاندفاع حول نفاد الصبر. أنا لم أعد مدمن الأدرينالين الذي اعتدت أن أكون عليه ، ولكن ربما يكون السبب في ذلك هو الشيخوخة. أجد أنني أفضل في التسلية للأفكار المتضاربة بدلاً من الفرار من التنافر المعرفي الذي عانيته سابقًا وازدراءه. ربما تكون كل هذه الأشياء المذكورة أعلاه هي نتيجة النضج (حيث عاشت لفترة كافية للنمو أخيرًا). أحد أكثر الأشياء المذهلة للتغيير هو زيادة قدرتي على تهجئة الكلمات بشكل صحيح.

[الحصول على هذا المورد المجاني: كيف نعرف أن الدواء يعمل؟]

بعد صعوبات التعلم المتعددة (لم يتم اكتشاف أي شيء حتى كنت في أوائل الأربعينات من عمري) ، كان التهجئة دائمًا لعنة وجودي. كانت لديّ أفكار انتحارية عندما كنت في المدرسة الثانوية بسبب التحديات الأكاديمية التي واجهتها يوميًا وأشعر بالفشل. تمكنت بطريقة ما من تضمين كل مشاعر الفشل هذه (في عدة فصول) في العبارة "أنا لا أستطيع تهجئة "، التي خصصت لها المعنى ،" أنا غبي ، أنا أحمق ، أنا فاشل وليس هناك أمل في أنا."

أتذكر لحظة الاختراق. كان عمري 16 عامًا عندما اكتشفت أخيرًا ، "هناك أشياء أكثر أهمية في الحياة من الإملاء" أنا ممتن لله على الوصول إلى ضبابي من شعور مثل الفشل في زرع هذا الفكر في بلدي عقل. لا أستطيع أن أتخيل أنه جاء من أي مكان آخر غير الله لأنني كنت بائسة ومعزولة في ذلك الوقت. كنتيجة لهذا الوحي ، تمكنت من التخلي عن الكثير من الضغوط الأكاديمية التي فرضتها على نفسي ، وبعد ثلاث سنوات ، كتبت كتابي الأول عن عمر يناهز 19 عامًا. باعت 20،000 نسخة في جميع أنحاء العالم. ليس سيئًا بالنسبة لـ "أحمق". أنا ممتن لتدخل الله.

لا أعرف ما إذا كان الدواء جعلني أفضل. ربما لعبت بعض الأدوار ، لكن من المحتمل أن يكون ذلك لأنني بدأت في إيلاء المزيد من الاهتمام لكيفية تهجئة الكلمات واستغرقت الوقت في نطقها بشكل أفضل. أعتقد أنه ، بينما أولت اهتمامًا أكبر للكلمات ، تمكنت بشكل أفضل من تشفير وفك تشفير الكلمات باستخدام نماذجي الخاصة التي يجب علي تطويرها للتهجئة. وفي كلتا الحالتين ، تحسنت قدرتي على تهجئة الكلمات على مر السنين. الرياضيات؟ حسنا ، هذه قصة مختلفة.

كما تعلم أو لا تعرف ، كتبت أحد الكتب الأولى عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والعلاقات التي يطلق عليها إضافة والرومانسية. كان هذا الكتاب عبارة عن مجموعة من القصص من عملاء كنت قد عملت معهم سريريًا ، إلى جانب تجاربي الشخصية كشخص يعيش في علاقة تكافح مع وجود اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. على مر السنين أصبحت أفضل في العلاقات. ومع ذلك ، أعتقد أن هذا التحسن كان سببه علاقة غير مباشرة بتناول الدواء.

إن أدمغتنا قادرة على تخزين عمر التجارب ، حتى لو لم نتمكن من معالجة تلك التجارب. وبالمثل ، يستغرق الأمر وقتًا ، بمجرد أن يعمل الدماغ على نحو أكثر شبهاً ، من المفترض أن يعمل ، وأن يعالج كل تلك التجارب وأن يتعلم وينمو (ينضج) منها. يشبه إلى حد كبير الفنان المنجز الذي قال ، عندما سئل عن المدة التي استغرقها له لرسم رسوماته الأخيرة ، "طيلة حياتي". طيلة حياتي (بعد البدء في تناول الأدوية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه) لمعالجة تجارب السنوات الأربعين الأولى من حياتي للحاق (ناضجة) إلى حيث أنا اليوم.

أتذكر المرة الأولى التي عانيت فيها من هذه اللحاق بالركب. كان ذلك بعد فترة وجيزة من بدء العلاج بالدواء المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بينما كنت متدربة في مستشفى نفسي خاص. المشي إلى مكتبي في يوم من الأيام ، بعد إجراء جلسة علاج جماعي حول العلاقات مع بعض المرضى ، كنت أفكر في التعليقات التي قدموها في المجموعة وبدأت في التفكير بمفردي الحياة. لقد مررت بلحظة "آها" حول علاقاتي الخاصة ومعرفتي لأول مرة بشيء عمل معي المعالج في علاجه قبل سبع سنوات! كانت تجارب الحياة والتجارب في العلاج موجودة - مخزّنة في ذهني - لكنها لم تتم معالجتها حتى تلك اللحظة من الزمن. لم أتمكن من تناول الدواء على متن الطائرة إلا أنني تمكنت من استخدام قشرة الفص الجبهي (الوظيفة التنفيذية) بشكل كاف لمعالجة هذه المعلومات. الشيء المحزن هو أنه بسبب ADHD غير المعالجة ، فقد استغرق الأمر سبع سنوات قبل أن أتمكن من معالجة هذه المعلومات علاجيًا. الشيء العظيم - أخذ التضخم في الاعتبار - هو أنني تلقيت إعانة علاجية في عام 1994 بمبلغ 1987 دولار!

ربما أنت جديد في هذا ADHD أو ربما مثلك ، كنت في هذه الرحلة لفترة من الوقت. إذا كنت الكبار الأكبر سنا الذين لديهم ADHD، قد يكون من الجيد قراءة و / أو مشاركة تجاربك هنا والعثور على التحقق من الصحة - أو توفير التحقق من الصحة - لنفسك وللآخرين. ربما هنا ، يمكننا أن نكون أنفسنا ونتعلم من تجارب بعضنا البعض. شكرًا لك على السماح لي بمشاركة بعض من تجاربي معك. آمل أن أقرأ قريبا عن لك.

[قراءة هذا التالي: الأعراض والاستراتيجيات للبالغين الأكبر سنا]

تم التحديث في 14 نوفمبر 2019