إجابات على أسئلة ADHD التي لم تعرفها

ما مدى سرعة ارتفاع معدلات تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الولايات المتحدة ، ولماذا؟

الجواب القصير هو: سريع حقا. كانت معدلات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الولايات المتحدة مرتفعة بالفعل في مطلع الألفية ، ولكن منذ عام 2003 ، ارتفعت أعداد الأطفال والمراهقين الذين تم تشخيصهم بنسبة 41 في المائة. اليوم ، تلقى أكثر من 6 ملايين شاب التشخيص. وأصبحت شريحة السكان الأسرع نموًا فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج الدوائي هي الآن بالغين ، لا سيما النساء. الأرقام الحالية مذهلة: بالنسبة لجميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 17 عامًا ، أصبح معدل التشخيص الآن واحدًا من كل تسعة. بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن تسع سنوات ، تلقى أكثر من صبي واحد من كل خمسة تشخيص. بين الشباب المصابين بالتشخيص الحالي ، ما يقرب من 70 في المئة تلقي الدواء. معدلات الولايات المتحدة أعلى من أي مكان آخر في العالم.

ألا نحصل على القليل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بسبب مقدار فحصنا لكل من Facebook و Twitter؟

الجميع في المجتمع الحديث يواجه عالما جديدا من الأجهزة ، وسائل التواصل الاجتماعي، والمطالب لتحويل الاهتمام بسرعة. من الممكن أن يتحرك تطور التكنولوجيا بشكل أسرع من قدرة أدمغتنا على التكيف. ومع ذلك ، من المهم التمييز بين الهاء الذي يمكن التحكم فيه عن طريق إيقاف تشغيل بريدك الإلكتروني مقابل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الحقيقي ، الذي ينشأ عن المعالجة غير الفعالة للدماغ للكيمياء العصبية المهمة - بما في ذلك الدوبامين و بافراز. في الوقت الذي يواجه فيه معظمنا اليوم مشاكل بيئية مع الهاء ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يكونون في وضع غير مؤات.

أليست ADHD مجرد عذر للأبوة والأمهات السيئين ، والأطفال البطيئين ، والأقوياء؟

هذه خرافة سائدة - ونحن نقضي الكثير من الوقت في الكشف عنها في كتابنا ، وفي المقابلات ، وفي محادثاتنا العامة. على الرغم من الشكوك والصور النمطية ، فقد أظهرت الأبحاث الأساسية أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو وراثي بقوة اضطراب في النمو العصبي. لا تؤدي جودة الأبوة والأمومة إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر على نمو الطفل - و الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة ليسوا كسولين ، ولكن بدلاً من ذلك يعيقون قدرتهم على تركيز الانتباه والحفاظ عليهم ما يزال.

[دليل مجاني: فضح الأساطير المزعجة ADHD]

أليس ADHD مؤامرة من شركات الأدوية التي ترغب في بيع meds؟

عملت شركات الأدوية بجد لتوسيع نطاق الوعي باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أثناء سعيها لتحقيق أرباح في سوق عالمي يقدر ب 11.5 مليار دولار. لكنهم لم يخلقوا هذا الاضطراب. علاوة على ذلك ، أظهرت الدراسات أن الأدوية المنشطة يمكن أن تكون مفيدة لكثير من الأشخاص المصابين بالاضطراب وتكون آمنة بشكل عام ، عند استخدامها على النحو الموصوف. لا توجد "رصاصة سحرية" ، ويجب استخدام الدواء بحذر ، نظرًا لآثار جانبية محتملة ومخاوف صحيحة بشأن التبعية. لكن يجب ألا تدع تكتيكات الأدوية العدوانية تثنيك عن تجربة الدواء ، إذا قال الطبيب أنك في حاجة إليه.

أظل أسمع أن ADHD هو "هدية". ماذا يعني ذلك؟

تحدث المشاهير ، بما في ذلك مغني الراب Will.i.am ونجوم الأعمال مثل مؤسس Jet Blue ، ديفيد نيليمان ، عن مزايا الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من حيث الإبداع والطاقة. لقد دافع العديد من دعاة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن فكرة أن الحالة هي "هدية". نحن ندعم فكرة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كنوع من التقلبات العصبية التي يمكن أن تقدمها في بعض السياقات وبدعم مناسب مزايا. لكن انظر إلى هذا الهدية في فمه: يمكن أن يكون اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خطراً كبيراً ، ويجب إدارته طوال العمر. لننظر إلى السباح الأولمبي مايكل فيلبس ، الذي صعد إلى النجومية فقط لإحراجه من مشاكل المخدرات والكحول. تشير الدراسات الطولية إلى أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، في المتوسط ​​، يعانون من مشاكل أكثر بكثير مع إساءة استخدام المواد المخدرة والحوادث والطلاق والنكسات الأكاديمية والعمالية أكثر من غيرها. ADHD هو العمل الجاد.

كيف تختلف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين الجنسين؟

تبدو العديد من الفتيات اللائي لديهن أشكال مفرطة الحركة ومندمجة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويتصرفن بشكل مدهش مثل الأولاد المصابين بالاضطراب من حيث مشاكل التحكم في الدوافع ، والسلوك المفرط النشاط ، وحتى الشفاف ، حتى لو كانت معدلات السلوك العنيف الصريح فيها كبيرة خفض. في الوقت نفسه ، تميل الفتيات إلى أن تكون مفرطة في النشاط وليس مفرطة النشاط. قد تتخذ اندفاعهم أيضًا شكلًا أكثر دقة - على سبيل المثال ، قد تكون الفتاة الصغيرة ذات الاندفاع الاستثنائي أقل احتمالًا من أن تنفد في حركة المرور ولكن من المرجح أن تختار بشكل عشوائي الإجابة الأولى في اختبار الاختيار من متعدد ("الإدراكي" مقابل "السلوكية" الاندفاع).

كقاعدة عامة ، الفتيات في كثير من الأحيان يتم اجتماعيا الفتيات من سن مبكرة للتعاون والامتثال. إحدى نتائج ذلك هي أن الفتيات المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة من الأولاد لأن يصبحوا قلقين لأنهم يحاولون تعويض الهاء عنهم. تهتم الفتيات عادة بأدائهم المدرسي - وبشكل عام ما يفكر به الآخرون - أكثر من الفتيان. قد تنجح الفتاة الذكية المصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في المدرسة المتوسطة أو المدرسة الثانوية في التستر على أعراضها بالكمال الهوس ولكنها تنهار لاحقًا عندما يصبح العمل صعبًا جدًا.

[الرد على ADHD المتشككين مع الحقائق]

علاوة على ذلك ، مثلما تميل الفتيات لأن تكون أكثر صعوبة من الأولاد ، تشير الأدلة إلى أن الآخرين ، بمن فيهم الآباء وأفراد الأسرة ، يحكمون على الفتيات أكثر قسوة من الأولاد عندما يؤدي عدم الانتباه والاندفاع إلى تعزيز الصراعات مع مجالات اختصاص الإناث النموذجية مثل الاهتمام في الفصل ، وقراءة العظة الاجتماعية ، وإظهار ضبط النفس ، والتعاطف ، و المتعاونة. يمكن أن تكون الحياة صعبة بشكل خاص بالنسبة لنحو نصف الفتيات المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه اللتين تتناسب مع معايير فرط النشاط أو الاندفاع نماذج مجمعة ، لأنه من المحتمل أن يتم رفضها من قِبل أقرانهم الذين يحكمون على سلوكهم على أنه صبياني أو غريب أو خارج التوافق مع قواعد الإناث.

ما الخطر الذي قد يكون من نقص تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط؟

نفس التقييمات السريعة والقذرة التي تغذي التشخيص الزائد يمكن أن تؤدي أيضًا إلى فقد ADHD عندما يكون موجودًا بالفعل. أي أن الطبيب الذي يصر على أنه قادر على اكتشاف اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في ملاحظة سريرية وجيزة قد يتجاهل حقيقة أن الأطفال والكبار قد يتصرفون بشكل مختلف تمامًا في مكتب الطبيب عن سلوكهم في المدرسة أو في المدرسة مكان العمل. هذا الأمر مهم ، لأنه في حين أن التشخيص المفرط قد يؤدي إلى الإفراط في العلاج بالأدوية ، فإن نقص التشخيص يعني أن الأطفال الذين يحتاجون حقًا إلى المساعدة لا يحصلون عليها.

أعيد طبعه من ADHD: ما يحتاج الجميع إلى معرفتهبقلم ستيفن ب. هينشو ، دكتوراه ، وكاثرين إليسون ، بإذن من مطبعة جامعة أوكسفورد. حقوق الطبع والنشر 2016.

تم التحديث في 10 يناير 2018