وسائل الإعلام: الحصول على الكثير من الأخطاء حول ADHD - مرة أخرى

الصفحة الأولى لل نيويورك تايمز في يوم الأحد 15 ديسمبر 2013 ، ظهر مقال ، "بيع اضطراب نقص الانتباه، "آلان شوارز. تقول أن عدد تشخيصات ADD ارتفع وسط حملة تسويق عقاقير مدتها 20 عامًا. يقول هذا المقال المطول أن "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الكلاسيكية ، الذي يقدر تاريخياً أنه يؤثر على 5٪ من الأطفال ، هو إعاقة مشروعة تعرقل النجاح في المدرسة والعمل و وتقول أيضًا: "إن الدواء غالباً ما يخفف من الاندفاع الشديد وعدم القدرة على التركيز ، مما يسمح بدافع الشخص الأساسي وذكائه يظهر."

في مقالته ، يصف شوارز بالتفصيل كيف قامت العديد من شركات الأدوية بشن واسعة النطاق حملات لتثقيف الأطباء وأولياء الأمور حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتشجيع أدويتهم المستخدمة للعلاج ADHD. كما يقدم عددًا من الأمثلة التي توضح أن شركات الأدوية أو الأطباء قد قدمت مطالبات مفرطة بالقدرة فوائد هذه الأدوية ، والتقليل من المخاطر المحتملة للعلاج ، وجعلت تصريحات غير مدعومة بشكل كاف حول اضطراب. العديد من هذه الأمثلة تبرر النقد.

ومع ذلك ، فإن مقال شوارز معيب بشكل خطير من خلال أربع طرق مهمة:

1) يفترض أن الزيادة الكبيرة في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خلال العشرين عامًا الماضية ترجع إلى الأدوية الشركات إغواء الأطباء وأولياء الأمور في علاج الأطفال دون داع لمشاكل تافهة أو غير موجود. لا يُظهر أي فهم حقيقي لكيفية تغير فهم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المستند إلى العلم إلى حد كبير على مدار العشرين عامًا الماضية من التركيز "الكلاسيكي" على الأطفال الصغار ذوي السلوك التخريبي. شوارز لا يعترف بذلك

يُفهم هذا الاضطراب الآن على أنه ضعف النمو في نظام إدارة الدماغ - وظائفها التنفيذية. يرى الجهود المبذولة لمعالجة هذه المشاكل لدى المراهقين والبالغين مجرد بحث عن المزيد من الأشخاص لتلقي العلاج بدلاً من الاعتراف بالكثيرين ، على الرغم من أن هذا ليس كل شيء ، فإن الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في طفولتهم ما زالوا يعانون من هذه العوائق خلال فترة المراهقة ، وفي بعض الحالات ، معظمهم الحياة.

2) يدعي شوارز أن ADHD الآن يفهم بأنه يشمل "السلوك الطبيعي نسبيًا مثل الإهمال و نفاد الصبر ". في حين أنه صحيح أن جميع خصائص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تحدث لمعظم الناس في بعض الأحيان ، التشخيص المشروع لل ADHD يتطلب أن هذه المشاكل تضعف بشكل كبير أداء الفرد بطرق لا تتفق مع المعتاد التوقعات بالنسبة لعمر الشخص وتؤثر سلبًا على أداء الشخص - ليس فقط في بعض الأحيان ، ولكن باستمرار لأكثر من نصف عام.

3) يبدأ المقال باقتباس مثير للقلق من كيث كونرز ، باحث متقاعد في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، الذي أعرب عن أسفه مؤخرًا لارتفاع المعدلات التشخيص هو "كارثة وطنية ذات أبعاد خطيرة... طهو لتبرير إعطاء الدواء في غير مسبوق و مستويات غير مبررة. "يبدو أن كلا من كونرز وشوارز يفترضان أن معدل الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يجب أن يظل محددًا إلى الأبد في هذا الوقت السابق مستوى. لا تسمح لاحتمال أن يكون التقدير السابق غير صحيح أو أكثر الفهم الحديث المستند إلى العلم لفرط الحركة ونقص الانتباه قد يصف مشكلة تعوق عددًا أكبر من الأطفال و الكبار.

4) في هذه المقالة والعديد من المقالات السابقة في مراتيؤكد شوارز بشكل صحيح أن الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يكون لها آثار ضارة خطيرة. هذا ينطبق على أي دواء ، بما في ذلك الأدوية الشائعة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل تايلينول. ومع ذلك فهو يميل إلى المبالغة في خطر الآثار الضارة الشديدة - "لا يستطيع النوم لعدة أيام ، أو يفقد شهيته أو هلوسة "- من خلال عدم ذكر أن الهلوسة بسبب هذه الأدوية عابرة للغاية للغاية نادر. ولا يلاحظ ذلك يمكن دائمًا تخفيف مشكلات النوم أو الشهية دون أي ضرر كبير أو دائم. إذا كانت الأدوية الموصوفة ليست فعالة أو تسبب أي آثار ضارة كبيرة ، فإن أي مسؤول مسؤول سوف قم بتصحيحها مع تعديلات الجرعة أو تغيير الدواء أو التوقف.

انه من المعقول ل مرات لتوعية القراء بالمشاكل ، مثل تلك التي يصفها آلان شوارز في مقاله. لكن يبدو من غير المسؤول أن تقدم مثل هذه الصحيفة ذات السمعة الطيبة هذه المعلومات دون مزيد من الاهتمام الدقيق بالأدلة افتراضات القطعة التي قد تكون غير دقيقة وعفا عليها الزمن ، وبالنسبة للعديد من القراء الذين قد يعانون من هذا الاضطراب ، بلا داع مخيفة.

تم التحديث في 6 أبريل 2017