تعلم كيفية التعامل مع الاضطراب الثنائي القطب
طرق ملموسة لزيادة فعالية علاج الاضطراب الثنائي القطب.
جزء مهم آخر من العلاج هو التعليم. كلما زادت معرفتك أنت وعائلتك وأحبائك عن الاضطراب الثنائي القطب وعلاجه ، كلما تمكنت من التعامل معه بشكل أفضل.
هل هناك أي شيء يمكنني القيام به للمساعدة في علاجي للاضطراب الثنائي القطب؟
بكل تأكيد نعم. أولا ، يجب أن تصبح خبيرا في مرضك. نظرًا لأن الاضطراب الثنائي القطب هو حالة مدى الحياة ، فمن الضروري أن تتعرف أنت وعائلتك أو غيرك من المقربين منك على كل ما يتعلق به وعلاجه. قراءة الكتب ، وحضور المحاضرات ، والتحدث مع طبيبك أو المعالج ، والنظر في الانضمام إلى فصل من الرابطة الوطنية للاكتئاب والاكتئاب الهوسي (NDMDA) أو التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) بالقرب منك للبقاء على اطلاع دائم على التطورات الطبية والتطورات الأخرى ، وكذلك للتعلم من الآخرين حول إدارة مرض. كونك مريضًا مستنيرًا هو أضمن طريق للنجاح.
يمكنك غالبًا المساعدة في تقليل تقلبات الحالة المزاجية والضغوط التي تؤدي أحيانًا إلى نوبات أكثر حدة من خلال الانتباه إلى ما يلي:
- الحفاظ على نمط النوم مستقر. اذهب إلى الفراش في نفس الوقت تقريبًا كل ليلة واستيقظ في نفس الوقت تقريبًا كل صباح. يبدو أن أنماط النوم المعطلة تسبب تغيرات كيميائية في جسمك يمكن أن تؤدي إلى نوبات مزاجية. إذا كان عليك القيام برحلة حيث ستقوم بتغيير المناطق الزمنية وربما تعاني من اضطراب الرحلات الجوية الطويلة ، احصل على مشورة من طبيبك.
- الحفاظ على نمط منتظم من النشاط. لا تكن محمومًا أو دافع عن نفسك بقوة.
- لا تستخدم الكحول أو المخدرات غير المشروعة. يمكن أن تسبب المخدرات والكحول نوبات مزاجية وتتداخل مع فعالية الأدوية النفسية. قد تجد أحيانًا أنه من المغري استخدام الكحول أو المخدرات غير المشروعة "لعلاج" حالتك المزاجية أو مشاكل النوم ، لكن هذا دائمًا ما يزيد الأمور سوءًا. إذا كنت تواجه مشكلة مع المواد ، فاطلب المساعدة من طبيبك وفكر في مجموعات المساعدة الذاتية مثل Alcoholics Anonymous. كن حذرًا جدًا بشأن الاستخدام "اليومي" لكميات صغيرة من الكحول والكافيين وبعض الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لنزلات البرد أو الحساسية أو الألم. يمكن أن تتداخل حتى كميات صغيرة من هذه المواد مع النوم ، والمزاج ، أو الدواء. قد لا يبدو من العدل أن تحرم نفسك من كوكتيل قبل العشاء أو تناول فنجان من القهوة في الصباح ، لكن بالنسبة للعديد من الناس قد يكون ذلك بمثابة "قشة تكسر ظهر البعير".
- حشد دعم الأسرة والأصدقاء. ومع ذلك ، تذكر أنه ليس من السهل دائمًا التعايش مع شخص يعاني من حالة مزاجية. إذا تعلمت جميعًا قدر الإمكان عن الاضطراب الثنائي القطب ، فستكون قادرًا بشكل أفضل على المساعدة في تقليل الضغط الذي لا مفر منه على العلاقات التي يمكن أن يسببها هذا الاضطراب. حتى الأسرة "الأكثر هدوءًا" ستحتاج أحيانًا إلى مساعدة خارجية في التعامل مع ضغوط شخص عزيز لديه أعراض مستمرة. اسأل طبيبك أو المعالج للمساعدة في تثقيف أنت وعائلتك حول الاضطراب الثنائي القطب. يمكن أن يكون العلاج الأسري أو الانضمام إلى مجموعة دعم مفيدًا جدًا.
- حاول تقليل التوتر في العمل. بالطبع ، تريد أن تفعل أفضل ما لديك في العمل. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن تجنب الانتكاسات هو أكثر أهمية وسيزيد من الإنتاجية الإجمالية على المدى الطويل. حاول أن تبقي ساعات متوقعة تتيح لك النوم في وقت معقول. إذا كانت أعراض الحالة المزاجية تتداخل مع قدرتك على العمل ، فناقش مع طبيبك ما إذا كنت تريد "التخفيف" أو إجازة. إن المبلغ الذي يجب مناقشته بصراحة مع أصحاب العمل وزملاء العمل أمر متروك لك في النهاية. إذا لم تكن قادرًا على العمل ، فقد يكون لديك أحد أفراد العائلة أخبر صاحب العمل أنك لا تشعر أنك بصحة جيدة وأنك تحت رعاية الطبيب وسوف تعود إلى العمل في أقرب وقت ممكن.
- تعلم كيفية التعرف على "علامات الإنذار المبكر" لحلقة مزاجية جديدة. العلامات المبكرة للحلقة المزاجية تختلف من شخص لآخر وتختلف عن ارتفاعات المزاج والاكتئاب. كلما كنت أفضل في اكتشاف علامات الإنذار المبكر الخاصة بك ، كلما كان ذلك أسرع يمكنك الحصول على المساعدة. تغييرات طفيفة في المزاج ، والنوم ، والطاقة ، واحترام الذات ، والاهتمام الجنسي ، والتركيز ، والرغبة في تنفيذ مشاريع جديدة ، أفكار الموت (أو التفاؤل المفاجئ) ، وحتى التغييرات في الملابس والعناية قد تكون تحذيرات مبكرة من ارتفاع وشيك أو منخفض. إيلاء اهتمام خاص لتغيير في نمط نومك ، لأن هذا هو فكرة شائعة أن المشكلة تختمر. نظرًا لأن فقد البصيرة قد يكون علامة مبكرة على حدوث حالة مزاجية وشيكة ، فلا تتردد في مطالبة عائلتك بمراقبة التحذيرات المبكرة التي قد تكون في عداد المفقودين.
- النظر في الدخول في دراسة سريرية.
ماذا لو كنت تشعر وكأنك تتوقف عن العلاج الثنائي القطب؟
من الطبيعي أن يكون لديك شكوك في بعض الأحيان وعدم الراحة في العلاج. إذا شعرت أن أي علاج لا يعمل أو يسبب آثارًا جانبية غير سارة ، أخبر طبيبك - لا تتوقف أو تعدل الدواء بنفسك. الأعراض التي تعود بعد التوقف عن تناول الدواء تكون في بعض الأحيان أكثر صعوبة في علاجها. لا تخجل من سؤال طبيبك لترتيب رأي ثان إذا لم تسير الأمور على ما يرام. يمكن أن تكون المشاورات مساعدة كبيرة.
كم مرة يجب أن أتحدث مع طبيبي؟
أثناء الهوس الحاد أو الاكتئاب ، يتحدث معظم الناس مع الطبيب على الأقل مرة واحدة في الأسبوع ، أو حتى كل يوم ، لمراقبة الأعراض وجرعات الأدوية والآثار الجانبية. أثناء التعافي ، يصبح الاتصال أقل تواتراً ؛ بمجرد أن تكون بصحة جيدة ، قد ترى طبيبك لإجراء مراجعة سريعة كل بضعة أشهر.
بصرف النظر عن المواعيد المحددة أو اختبارات الدم ، اتصل بالمستشفى إذا كنت:
- مشاعر انتحارية أو عنيفة
- تغيرات في المزاج أو النوم أو الطاقة
- التغييرات في الآثار الجانبية الدواء
- الحاجة إلى استخدام الأدوية دون وصفة طبية مثل الطب البارد أو دواء الألم
- الأمراض الطبية العامة الحادة أو الحاجة إلى الجراحة ، أو العناية الشاملة بالأسنان ، أو التغيرات في الأدوية الأخرى التي تتناولها
كيف يمكنني مراقبة تقدم العلاج الثنائي القطب الخاص بي؟
إن الحفاظ على مخطط الحالة المزاجية هو وسيلة جيدة لمساعدتك ، وطبيبك ، وعائلتك على إدارة اضطرابك. مخطط الحالة المزاجية عبارة عن مذكرات يمكنك من خلالها تتبع مشاعرك اليومية وأنشطتك وأنماط النوم والأدوية والآثار الجانبية والأحداث الهامة في حياتك. (يمكنك أن تطلب من طبيبك أو NDMDA للحصول على نموذج الرسم البياني.) في كثير من الأحيان مجرد إدخال يومي سريع عن حالتك المزاجية هو كل ما هو مطلوب. يحب العديد من الأشخاص استخدام مقياس بصري بسيط - من "الأكثر اكتئابًا" إلى "أكثر هوس" شعرت به ، مع وجود "طبيعي" في الوسط. ملاحظة التغييرات في النوم ، والضغوط في حياتك ، وما إلى ذلك قد تساعدك على تحديد ما هي علامات التحذير المبكر من الهوس أو الاكتئاب وما هي أنواع المشغلات التي تؤدي عادة إلى نوبات أنت. يساعد تتبع الأدوية الخاصة بك على مدار عدة أشهر أو سنوات أيضًا في تحديد الأدوية التي تناسبك.
ما الذي يمكن للعائلات والأصدقاء فعله للمساعدة؟
إذا كنت أحد أفراد أسرتك أو صديقًا لشخص يعاني من اضطراب ثنائي القطب ، فعليك أن تكون على علم بمرض المريض وأسبابه وعلاجاته. تحدث إلى طبيب المريض إن أمكن. تعلم علامات التحذير الخاصة لهذا الشخص والتي تشير إلى أنه أو أنها أصبحت هوسيًا أو مكتئبًا. تحدث مع الشخص ، بينما هو / هي على ما يرام ، حول الطريقة التي يجب أن تستجيب بها عندما ترى الأعراض تظهر.
- شجع المريض على الالتزام بالعلاج ، ورؤية الطبيب ، وتجنب الكحول والمخدرات. إذا لم يكن المريض على ما يرام أو كان له آثار جانبية حادة ، فاشجع الشخص على الحصول على رأي ثانٍ ، ولكن لا يتوقف عن الدواء دون نصيحة.
- إذا أصيب أحد أفراد أسرتك بحادثة مزاجية واعتبرت مخاوفك فجأة تدخلاً ، فتذكر أن هذا ليس رفضًا لك بل هو أحد أعراض المرض.
- تعلم علامات التحذير من الانتحار واتخاذ أي تهديدات الشخص بجدية للغاية. إذا كان الشخص "يختتم" شؤونه ، فتحدث عن الانتحار ، وكثيراً ما ناقش طرق الانتحار ، أو إظهار المزيد من مشاعر اليأس ، والتدخل وطلب المساعدة من طبيب المريض أو أفراد الأسرة الآخرين أو اصحاب. الخصوصية هي مصدر قلق ثانوي عندما يكون الشخص عرضة لخطر الانتحار. اتصل بالرقم 911 أو قسم الطوارئ في المستشفى إذا أصبح الوضع يائسًا.
- مع شخص ما عرضة لحلقات الهوس ، والاستفادة من فترات المزاج مستقرة لترتيب "التوجيهات المسبقة" - خطط والاتفاقيات التي تعقدها مع الشخص عندما يكون مستقرًا لمحاولة تجنب المشكلات أثناء الحلقات المستقبلية من مرض. يجب عليك مناقشة متى يجب أن تضع إجراءات وقائية ، مثل حجب بطاقات الائتمان والامتيازات المصرفية ومفاتيح السيارة ومتى تذهب إلى المستشفى.
- مشاركة مسؤولية رعاية المريض مع أحبائه الآخرين. سيساعد ذلك في تقليل الآثار المجهدة للمرض على مقدمي الرعاية ويمنعك من "الاحتراق" أو الشعور بالاستياء.
- عندما يتعافى المرضى من إحدى الحوادث ، دعهم يقتربون من الحياة وفقًا لسرعتهم الخاصة ، وتجنب أقصى درجات توقع الكثير أو القليل. حاول أن تفعل الأشياء معهم ، بدلاً من الحصن ، حتى يتمكنوا من استعادة شعورهم بالثقة بالنفس. عالج الأشخاص بشكل طبيعي بمجرد شفائهم ، لكن كن متيقظًا لأعراض القص. إذا حدث تكرار للمرض ، فقد تلاحظه قبل حدوثه. وضح الأعراض المبكرة بأسلوب رعاية واقترح التحدث مع الطبيب.
- تحتاج أنت والمريض إلى تعلم معرفة الفرق بين يوم جيد وهيبومانيا ، وبين يوم سيئ والاكتئاب. المرضى الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب لديهم أيام جيدة وأيام سيئة مثل أي شخص آخر. مع الخبرة والوعي ، سوف تكون قادرا على معرفة الفرق بين الاثنين.
- استفد من المساعدة المتاحة من مجموعات الدعم.
مجموعات الدعم الثنائي القطب: المعلومات والدعوة والبحث
ستجد أدناه بعض مجموعات المناصرة - منظمات شعبية أسسها المرضى والعائلات لتحسين الرعاية من خلال توفير المواد التعليمية ومجموعات الدعم ، والمساعدة في الإحالات ، والعمل على إزالة وصمة العار وتغيير القوانين والسياسات لصالح الأفراد المصابين بأمراض عقلية. توفر مجموعات الدعم التي يرعونها منتدى للقبول والمشورة المتبادلين من الآخرين الذين عانوا من اضطرابات مزاجية حادة - مساعدة يمكن أن تكون لا تقدر بثمن بالنسبة لبعض الأفراد. توفر المؤسسات الثلاث الأخيرة ، التي يرأسها باحثون طبيون ، التعليم ويمكنها المساعدة في إحالة البرامج والدراسات السريرية التي تقدم علاجًا مبتكرًا وأحدث التقنيات.
- الرابطة الوطنية للاكتئاب والهوس الاكتئابي (NDMDA)
- 35000 عضو في 250 فصول
- للعلم: 730 ن. Franklin St.، Suite 501 Chicago IL، 60610-3526
- 800-82-NDMDA (800-826-3632) www.ndmda.org
- التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI)
140،000 أعضاء في 1000 فصول
للحصول على معلومات: Colonial Place Three 2107 Wilson Blvd.، Suite 300 Arlington، VA 22201-3042
800-950-NAMI (800-950-6264) www.nami.org - الرابطة الوطنية للصحة العقلية (NMHA)
300 فصول
للحصول على معلومات: المركز الوطني لمعلومات الصحة العقلية
1021 شارع الأمير الإسكندرية ، فيرجينيا 22314-2971
800-969-6642www.nmha.org - المؤسسة الوطنية للأمراض الاكتئابية
(NFDI) PO Box 2257 New York، NY 10116-2257
800-248-4344 - معهد ماديسون للطب
موطن مركز معلومات الليثيوم ومركز ستانلي للعلاج المبتكر للاضطراب الثنائي القطب
يوزع أدلة المستهلك مفيدة للغاية لمثبتات الحالة المزاجية
7617 Mineral Point Rd.، Suite 300 Madison، WI 53717
608-827-2470 www.healthtechsys.com/mim.html - برنامج تعزيز العلاج المنهجي للاضطراب الثنائي القطب (STEP-BD)
- المشروع الذي يجري دراسات تشمل 5000 مريض ثنائي القطب تم علاجهم في مراكز مختلفة في الولايات المتحدة. الهدف هو تحسين فعالية علاج الاضطراب الثنائي القطب. إذا كنت مهتمًا بالمشاركة ، تفضل بزيارة: www.edc.gsph.pitt.edu/stepbd
العلاج النفسي للاضطراب الثنائي القطب
العلاج النفسي للاضطراب الثنائي القطب يساعد الشخص على مواجهة مشاكل الحياة والتعامل مع التغييرات في الصورة الذاتية وأهداف الحياة ، وفهم آثار المرض ثنائي القطب على كبير العلاقات. كعلاج لتخفيف الأعراض أثناء حلقة حادة ، من المرجح أن يساعد العلاج النفسي مع الاكتئاب من الهوس - خلال حلقة الهوس ، قد يجد المرضى صعوبة في الاستماع إلى المعالج. قد يساعد العلاج النفسي على المدى الطويل في منع كل من الهوس والاكتئاب عن طريق الحد من الضغوط التي تؤدي إلى نوبات وزيادة قبول المرضى للحاجة إلى الدواء.
أنواع العلاج النفسي
وقد تم دراسة أربعة أنواع محددة من العلاج النفسي من قبل الباحثين. هذه الطرق مفيدة بشكل خاص أثناء الاكتئاب الحاد والانتعاش:
- العلاج السلوكي يركز على السلوكيات التي يمكن أن تزيد أو تقلل التوتر وطرق زيادة التجارب الممتعة التي قد تساعد في تحسين أعراض الاكتئاب.
- العلاج بالمعرفة يركز على تحديد وتغيير الأفكار والمعتقدات المتشائمة التي يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب.
- العلاج الشخصي يركز على تقليل الضغط الذي قد يسببه اضطراب المزاج على العلاقات.
- علاج الإيقاعات الاجتماعية يركز على استعادة والحفاظ على الروتين اليومي الشخصي والاجتماعي لتحقيق الاستقرار في إيقاعات الجسم ، وخاصة دورة النوم والاستيقاظ على مدار 24 ساعة.
يمكن أن يكون العلاج النفسي فرديًا (أنت وحدك المعالج) ، أو مجموعة (مع أشخاص آخرين يعانون من مشكلات مماثلة) ، أو مع عائلة. قد يكون الشخص الذي يقدم العلاج طبيبك أو طبيبًا آخر ، مثل أخصائي اجتماعي أو طبيب نفساني أو ممرضة أو مستشار يعمل بشراكة مع طبيبك.
كيفية الحصول على أقصى استفادة من العلاج النفسي
- الحفاظ على مواعيدك
- كن صريحًا ومفتوحًا
- قم بأداء الواجب المنزلي لك كجزء من علاجك
- إعطاء ردود فعل المعالج حول كيفية عمل العلاج. تذكر أن العلاج النفسي يعمل بشكل تدريجي أكثر من العلاج وقد يستغرق شهرين أو أكثر لإظهار آثاره الكاملة. ومع ذلك ، قد تكون الفوائد طويلة الأمد. تذكر أنه يمكن للناس أن يتفاعلوا بشكل مختلف مع العلاج النفسي ، تمامًا كما يفعلون في الدواء.
مصدر: Kahn DA، Ross R، Printz DJ، Sachs GS. علاج الاضطراب الثنائي القطب: دليل للمرضى والعائلات. تقرير Postgrad Med الخاص. 2000 (أبريل): 97-104.
التالى: إدارة حلقة الهوس
~ مكتبة الاضطراب الثنائي القطب
~ جميع المقالات الاضطراب الثنائي القطب