كل ما لم تعرفه أبداً حول الدماغ ADHD

تضليل حول اضطراب نقص الانتباه (ADHD أو ADD) تزخر بين المرضى في ممارستي مشغول. يعتقد الكثيرون أن الدواء وحده سوف يتحكم في أعراضهم. يعتقد آخرون أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لن يؤثر على حياتهم بمجرد تخرجهم من الكلية. وتقريبا لا أحد يفهم تماما الطريقة ADHD الدماغ يعمل على إنتاج الأعراض التي يواجهونها. للمساعدة ، قمت بتطوير نموذج التقاطع - إطار يمكن استخدامه في جميع أنحاء حياة الفرد لفهم السلوكيات والدوافع والعواطف وخلق استراتيجيات لها إدارتها.

ADHD والقشرة الأمامية

في وسط نموذج التقاطع هو قشرة الفص الجبهي (PFC). إنها مسؤولة عن التفكير وتحليل الفكر وتنظيم السلوك. وهذا يشمل التوسط في الأفكار المتعارضة ، والقيام باختيارات بين الصواب والخطأ ، والتنبؤ بالنتائج المحتملة للإجراءات أو الأحداث. هذه المنطقة الحيوية من الدماغ تنظم عملية اتخاذ القرارات على المدى القصير والطويل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن PFC يساعد على التركيز الأفكار، وتمكين الناس من الاهتمام والتعلم والتركيز على الأهداف.

في نموذجي ، PFC هو التقاطع الذي من خلاله انتباهتعمل ، والسلوك ، والحكم ، والاستجابات العاطفية تشغيل (أدعوهم السيارات أو الرسائل). من المحتمل أن يتفاعل الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع كل ما هو محور تركيزه في تلك اللحظة - وبعبارة أخرى ، السيارة الأسرع أو الرسالة الأقوى. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن الـ PFC غير منظمة ؛ لا توجد إشارات مرور أو علامات توقف للسيطرة على الرسالة (السيارة) التي تحصل عليها أولاً. قد تكون أنت الأذكى والأكثر تحمسًا على الإطلاق ، ولكن إذا قال المعلم "هذا النوع من الكلاب ..." وفكرك يتحول إلى "أتساءل ماذا يفعل كلبي الآن؟"

ADHD و Fickle Focus

هذا التقاطع غير المنظم قد يفسر لماذا يجول انتباهك. قل أنك في المطبخ لتنظيفها وابحث عن شيء ينتمي إلى الطابق العلوي. تأخذها باتجاه الدرج ، لكن يصرف انتباهك عن مغسلة الملابس المكشوفة التي تراها في غرفة المعيشة وأنت تمشي بها. قد تفكر ، "لقد نسيت أن أفعل ذلك" ، والقفز إلى طي الغسيل ، متناسين أنك كنت تتجه إلى الطابق العلوي (ناهيك عن تنظيف المطبخ).

يصاب الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لأن كل ما هو محور تركيزهم في هذه اللحظة يقطع الرسائل الأخرى الأضعف. يمكن أن يحدث هذا في منتصف المحادثة ، عندما تؤدي كلمة إلى تفكير يقود الشخص إلى موضوع آخر بالكامل.

[الاختبار الذاتي: هل يمكن أن يكون لديك ADHD؟]

ADHD وإدارة الوقت

الحكم يمر عبر PFC ، كذلك. عندما تقول ، "هذا سيستغرقني خمس دقائق حتى انتهي ،" هذه دعوة للحكم. "سأكون هناك في نصف ساعة" هي دعوة للحكم أيضًا. لا يمكننا رؤية الوقت أو الشعور به. فهم الوقت، تصور الوقت ، ليست رسالة قوية في الدماغ ADHD مثل العاطفة وراء الموعد النهائي الذي تلوح في الأفق أو مهمة لم تنته بعد.

قد يصاب شخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بموعد نهائي ، قائلاً: "لا تتحدث معي ، لدي كل هذه الأشياء لأفعلها ولا الوقت للقيام بها! "أو يقول الشخص لنفسه ،" هذه المهمة ستستغرق إلى الأبد ، "ثم يستخدم ذلك كسبب إلى يماطل. إذا كان الشخص قد بدأ لتوه ، فستستغرق المهمة 10 دقائق. في هذه الحالة ، فإن أسرع سيارة في التقاطع هي العاطفة وراء الحكم الذي يستغرقه الوفاء بالموعد النهائي.

ADHD والتنظيم العاطفي

العواطف تعمل من خلال تقاطع PFC ، وبذلك تغير المزاج السريع. لقد فزت باليانصيب قبل 10 دقائق. أليس هذا رائعًا؟ ولكن الآن بلدي الحوض يفيض. OMG ، لماذا يحدث لي هذا دائمًا؟ "يبدو أن الغضب المتسارع (أو الحزن ، أو الإثارة ، أو القلق) يأتي من في أي مكان ، عندما تكون العاطفة في الواقع رد فعل سريع لحدث وقع للتو (في هذه الحالة ، الحوض) كارثة). هذا هو ما يهيمن على تركيز الشخص في تلك اللحظة.

في الدماغ ADHD ، أيهما العاطفة في التركيز في الوقت الحالي تصبح أسرع سيارة. هذا هو السبب في أن الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعبرون عن المشاعر بشكل مكثف أكثر مما قد يكون مبرراً لموقف معين. في الإناث المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، غالبًا ما يتم تشخيص هذه العاطفية على أنها خطأ اضطراب المزاج.

[تحميل مجاني: كشف أسرار دماغك ADHD]

ADHD والسلوك / الاندفاع

الكبار مع ADHD التداوي الذاتي أو إنفاق الكثير من المال على العناصر غير الضرورية ، والبحث عن الإشباع السريع بدلاً من المكافآت الأكبر والأكثر استدامة. قد يتشبثون بالإستراتيجية حتى بعد أن أثبتت عدم فعاليتها ، والتسرع في المهام ، مما يرتكبون أخطاء على عجل. تؤدي هذه العقلية إلى ردود فعل سلبية من العالم من حولهم ، وصعوبات شخصية ، ومشاكل في العمل أو المدرسة. هذه المرونة والاندفاع لها تأثير تراكمي محبط ومعزول.

ردا على ذلك ، فإن الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يطور عقلية ذلك يركز على السلبيات، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع. عندما نقول ، "لا شيء يتحسن ، لذلك لا جدوى من المحاولة" أو "لن يحبوني على أي حال ، فلماذا تحاول أن نكون أصدقاء؟ "يمكن أن يقودنا إلى التوقف عن المحاولة لأننا نعتبر الموقف شيئًا لا ينتهي إلا بالفشل.

استعارة السيارة الأسرع تلعب في التأخر المزمن. إذا كنت في طريقك للخروج من الباب للذهاب إلى العمل ، وتقول: "أمامي 15 دقيقة ، يمكنني أن أفعل هذا شيئًا واحدًا" ، فأنت تتأخر عن العمل. إذا لم يكن لديك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فستتوقف وتفكر ، "أوه ، لدي 15 دقيقة ، لكن هذا ليس وقتًا كافيًا للقيام بذلك ، أو سأكون متأخراً عن العمل مثل آخر مرة." ليست الرسالة الأقوى هي أنك تأخرت عن العمل في المرة الأخيرة ، ولكن الرغبة في لعب لعبة فيديو لبضع دقائق أو الاتصال بصديق بشأن الخروج في عطلة نهاية الأسبوع الصحيحة الآن. وأنت متأخر للعمل - مرة أخرى. تستمر في فعل نفس الأشياء مرارًا وتكرارًا نظرًا لأن التجارب السابقة يتم قطعها حسب تركيزك في الوقت الحالي.

لماذا يشعر المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالقلق الشديد

كخبير ADHD ويليام دودسون ، دكتوراه في الطب، كتب: "الغالبية العظمى من البالغين الذين يعانون من ADHD الجهاز العصبي ليست مفرطة بشكل علني. فهي مفرطة النشاط داخليا. معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المدروس لديهم أربعة أو خمسة أشياء تحدث في أذهانهم مرة واحدة. "

الفكر الحالي بخصوص الأفراد الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المشخص / غير المعالج هو أنهم يميلون إلى التعويض الزائد عنهم صعوبات مع استجابة تشبه القلق ، مثل الأفكار السباق ، وصعوبات النوم ، والعصبية ، والإفراط قلق. قد يبدو هذا التعويض المفرط كما يلي: تبدأ في التوجه نحو العمل والتفكير ، "هل أغلق باب الجراج فعليًا؟ لا أتذكر رؤيتها قريبة. ماذا لو ركلت شيئًا ما ، مما أدى إلى تعثر المستشعر وباب المرآب مفتوحًا؟ سوف يرى اللص أنه لا توجد سيارات في المرآب وأنه لا يوجد أحد في المنزل. سيأتي ويأخذ كل ما عندي. وعندما يغادر ، سيسمح للقطط بالخروج. لن أراهم أبدًا مرة أخرى. أنا أحبهم ولا يمكنني العيش بدونهم. لا بد لي من العودة والتحقق. لكنني سأتأخر عن العمل. ماذا سأقول لرئيسي؟ "

كما قلت ، غالبًا ما ينسى الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أشياء ليست في بؤرة اهتمامهم ، لذلك هذه الأفكار المثيرة للقلق هي محاولة لإبقاء هذه العناصر (السيارات) في التقاطع ، بحيث لا ينسى الشخص معهم. عقد الكثير من الأشياء في عقلك يخلق الكثير من التوتر ، وازدحام المرور من نوع ما. عندما تحاول أشياء كثيرة - الأفكار أو العواطف - المرور عبر التقاطع في نفس الوقت ، فأنت على استعداد ل تشعر بالقلق غارقة واغلقت. على سبيل المثال ، عند محاولة تنظيف غرفة مزدحمة ، مع العديد من العناصر التي تتطلب انتباهك ولا شيء إنهم لا يزالون أكثر أهمية من الآخر ، فأنت لا تعرف ما يجب فعله أولاً ، لذلك لا تعرفه اى شى.

إنه أمر محبط عندما تذهب إلى المتجر للحصول على مناشف ورقية - وتعود بكل شيء باستثناء المناشف الورقية. شراء المناشف الورقية هي أسرع سيارة عند دخولك المتجر ، ولكن عندما ترى سلطة المعكرونة اللذيذة أو الحمراء اللامعة التفاح ، يصبحون أسرع السيارات ويتفوقون على المناشف الورقية - إلا إذا قمت بكتابة "شراء مناشف ورقية" في قائمة مهام اقرأها.

ADHD وتنظيم العاطفة ، والحفاظ على الدافع والأداء

الجميع يحب أن يفعل أشياء مهمة ومثيرة للاهتمام ، وأنها جيدة في. نحن لا نحب الأشياء المملة والمحبطة وغير المهمة. المشكلة هي أن تلك التعريفات تتغير.

دعنا نقول المدرسة مهمة بالنسبة لك. تقضي كل وقتك في المكتبة في الدراسة ، في طريقك إلى 4.0. لديك اختبار واحد متبقي ، لكنك درست ، لذلك يجب أن تكون على ما يرام. الاختبار ، والدافع للقيام بعمل جيد ، هو أسرع سيارة في التقاطع. قبل الدخول إلى غرفة الامتحان مباشرة ، ومع ذلك ، تخوض معركة مع أفضل صديق لك - وتحصل على C في الامتحان. لقد درست وحاولت بذل أقصى جهدك ، لكن المعركة كانت الرسالة الأقوى خلال الاختبار.

"يمكنك أن تفعل هذا بالأمس ، فلماذا لا تستطيع أن تفعل ذلك اليوم؟" الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يسمع هذا كثيرًا خلال حياته.

ADHD ، اضطرابات المزاج ، وتدني احترام الذات

بالإضافة إلى الحالة المزاجية المتغيرة ، يميل الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى صعوبة في البقاء سعداء أو راضين. إذا استمررت في الاستجابة للتجارب السيئة اليومية (تذكر الحوض الفائض؟) ولا تدرك أن هذه الأشياء يومية الضغوطات - لقد تعاملت مع أشياء مثل هذه من قبل ، فسيتعين عليك التعامل مع أشياء مثل هذه مرة أخرى - سيكون من الصعب الشعور بها سعيدة. في الدماغ ADHD ، قطعت الرسائل السلبية الرسائل الإيجابية. لا نفكر ، "حسنًا ، لدي صحتي" ونخرج هذا التفكير في الأوقات العصيبة. ينتقل البعض المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من تجربة سلبية إلى أخرى ، ولا يرضون أبدًا عن أدائهم.

يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى كل شخص بشكل مختلف ، ولكن يمكن شرح الأعراض والسلوكيات من خلال نموذج التقاطع. يمكنك استخدام هذا الفهم لعقل ADHD لمصلحتك. يمكنك العثور على طرق لإقامة عدد قليل من علامات التوقف أو إشارات المرور ، لجعل الرسائل الإيجابية أقوى والحفاظ عليها في التركيز لفترة أطول ، وتحسين الأداء العام والشعور بالذات.

---

"أنت تنتقدني ، مرة أخرى؟"

يؤثر نموذج التقاطع على علاقتنا مع الشركاء. إليك مثال من حياتي:

كل ليلة الثلاثاء ، أعود إلى المنزل وأسأل زوجي عما إذا كانت القمامة جاهزة ، لأنه يتم جمعها صباح الأربعاء. كل ليلة ثلاثاء ، يحصل على موقف دفاعي: "لقد فعلت هذا وذاك ، وهذا... ماذا تتوقع؟" بالنسبة له ، الرسالة الأقوى هو "أنا أتعرض للانتقاد مرة أخرى." سؤال.

فكر في عدد الرسائل السلبية التي يتلقاها الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه طوال حياته: 20000 نقد إضافي في الصف السادس من نظرائه من غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تم تشخيص زوجي على أنه مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في المدرسة الابتدائية ، لذلك كان يسمع دائمًا ، "يمكنك القيام بذلك ، لماذا لا يمكنك أن تفعل ذلك؟" "اجلس" ​​، "كن هادئًا".

يمكنني تغيير نغمة الصوت الخاصة بي ، والقفز لأعلى ولأسفل ، وذكره بأن لدينا هذه المعركة كل أسبوع ، ولكن هذا لا يهم. إنه لا يزال دفاعيًا. سألته: "هل تعتقد أنني أنتقدك لعدم إخراج القمامة؟"

"بلى."

"لا! أنا فقط أتساءل عما إذا كان قد تم ذلك ، لأنه إن لم يكن ، فسوف أذهب لأفعل ذلك بنفسي. "

"حسنا! كيف كان يومك؟"

لقد عاشت أنا وزوجي معًا لمدة 13 عامًا ، وهذا يحدث مرة واحدة في الأسبوع. لأنه إذا لم أطرح السؤال الثاني ، فلن نتحدث عن نفس الشيء. أتساءل ما إذا كانت القمامة جاهزة لجمعها ، ويعتقد أنه يسمع نفس انتقادات الطفولة مرة أخرى ؛ إنه يعتقد أنه يمتلك شيئًا لم يشر إليه مرة أخرى. في دماغه ، هذه واحدة من تلك السيارات السريعة التي من المحتمل أن تقطع أي سيارة أخرى بتفسير مختلف للوضع.

[ندوة مجانية على الويب: ما الذي يكشفه علم الأعصاب عن الدماغ ADHD]

تم التحديث في 2 يوليو 2019