"ليس نوع آخر من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط"

كما يتعلم المزيد من الآباء والبالغين أعراض ADHD وأنواعها الفرعية ، واكتشاف العلاجات التي تعمل ، ووضع خطة لعبة معا لمساعدة أطفالهم على المضي قدما المدرسة والحياة ، على طول يأتي فلاش الأخبار من جبهة البحث أنه قد يكون هناك نوع آخر من ADHD للتعامل مع. ويسمى اضطراب عجز التركيز (CDD). ربما تريد أن ترفع يديك وتصرخ ، "فقط ما نحتاج إليه! نوع آخر من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للتعرف عليه وإدارته.”

كيف يبدو اضطراب عجز التركيز عند الطفل؟ لديه صعوبة مستمرة في التركيز ، ويحدق أو يبدو فارغًا عند طرح سؤال. هو بطيء الحركة ، خامل ، نعسان ، أو نائم أثناء النهار ؛ غير مهتم باللعب مع الأصدقاء ؛ سحب.

وصف طبيب اسكتلندي لأول مرة نمطًا من السلوك يشبه CDD في عام 1798. ومع ذلك ، لم يتمكن أي شخص من تحديد ما إذا كان هذا النمط من السلوك هو نوع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطراب مختلف غالبًا ما يحدث مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

[تنزيل مجاني: كيف يتم التركيز (عندما يقول دماغك "لا!")؟]

في الأدبيات البحثية ، لا تزال هذه المجموعة من الأعراض تسمى الإيقاع البطيء المعرفي (SCT). ومع ذلك ، بالنسبة للكثير من الناس ، فإن كلمة "بطيئ" هي كلمة مهينة ، لأنها تشير إلى البطء العقلي ، أو البطيء ، أو الكسل التام. قدم روسل باركلي ، دكتوراه ، مؤخراً نداء لتغيير الاسم إلى اضطراب عجز التركيز ، وهو أقل عدوانية ولا يوحي بأننا نفهم طبيعة المعرفي الصعوبات. تغيير الاسم هو اقتراح جيد. وهو يركز على العيوب الوظيفية للنعاس ، ونقص الطاقة ، والتعب بسهولة. يعرف أي شخص مصاب بالأنفلونزا أن نقص الطاقة والإرهاق يجعل من الصعب التركيز على مهمة لأكثر من دقيقة واحدة أو نحو ذلك ، أو الانخراط في محادثة أو تفاعل اجتماعي آخر.

إليك ما يعرفه مجتمع الأبحاث - ولا يعرف - عن CDD. هناك اسئلة اكثر من الاجوبة.

ماذا نعرف عن CDD؟
لا يوجد اتفاق على عدد أو نوع من أعراض CDD. استندت بعض الأبحاث إلى اثنين أو ثلاثة فقط من الأعراض ، في حين شملت دراسات أخرى ما يصل إلى 14 من الأعراض. بعض أعراض CDD المقترحة تشبه أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة أو اضطراب المزاج. هذا يجعل من الصعب معرفة ما إذا كان CDD يختلف عن تلك الشروط.

هل CDD شكل من أشكال اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط؟
وجد بعض الباحثين أن مجموعة من خمسة أعراض كانت فريدة من نوعها بالنسبة CDD: "يفقد قطار الفكر" ، "الخلط بسهولة" ، "يبدو نعسان ، "" هو التفكير البطيء والحركي البطيء. "يمكن العثور على هذه المجموعة (أو مجموعات مماثلة) من الأعراض لدى الأطفال والمراهقين و الكبار. تشير الدراسات إلى أن أعراض CDD تختلف عن اضطراب ADHD واضطرابات المزاج ، على الرغم من أن CDD غالباً ما يحدث مع ADHD ، وخاصة في شكل غير مدرك. يجب ألا يفترض الآباء والمعلمون والأطباء أن جميع مشاكل التركيز أو عدم الانتباه تعني أن الفرد يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، من المحتمل أن يكون الطفل أو البالغ المصاب بمرض CDD و اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة للإعاقة الشديدة مقارنةً بأولئك الوحيدين.

[الاختبار الذاتي: هل هو عجز في الوظيفة التنفيذية؟]

هل يحدث CDD مع اضطرابات غير ADHD؟
غالبًا ما يحدث CDD مع اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط - ما يصل إلى 50 بالمائة من الأطفال أو البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يكون لديهم الآخر. ومع ذلك ، على الرغم من أن الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالباً ما يستوفون معايير التشخيص اضطراب العناد الشارد (ODD) ، نادراً ما يعاني الأطفال المصابون CDD من ODD أو العدوان. علاوة على ذلك ، فإن العديد من الأطفال والمراهقين والبالغين الذين يعانون من أعراض CDD لديهم أيضًا أعراض اضطرابات المزاج ، لكن المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يعانون من ذلك.

نظرًا لعدم وجود طريقة معروفة لإدارة أو علاج CDD ، ماذا يمكنني أن أفعل؟

• تأكد من أن الشخص المصاب بأعراض CDD يحصل على قسط كاف من النوم. تعد مشاكل النوم أثناء الليل (صعوبة في النوم والبقاء نائمين) أحد الأسباب الرئيسية وراء التسبب في النعاس أثناء النهار والخمول وصعوبة التركيز. اسأل طبيبك للحصول على المشورة بشأن نظافة النوم.
• تأكد من أن الشخص مع CDD يتناول وجبة فطور مغذية. يؤدي تخطي الإفطار إلى انخفاض مستويات الطاقة والإرهاق ومزاج أقل إيجابية. تناول وجبة إفطار مغذية يحسن مستويات الطاقة والمزاج والوظيفة المعرفية طوال الصباح.
• قم بتقييم مقدار ممارسة الشخص المصاب بأعراض CDD بشكل يومي. ممارسة التمارين الرياضية مفيدة لنا جميعًا، ولكن قد يكون ذلك مهمًا بشكل خاص لمن لديهم CDD.

كيف CDD تؤثر الصداقات؟
الأفراد الذين يعانون من CDD هم أكثر عرضة للتجاهل من قبل أقرانهم. أولئك المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، من ناحية أخرى ، غالباً ما يتم رفضهم من قِبل أقرانهم بسبب تدخليهم أو قوتهم أو ثرثرتهم المفرطة. قد يتجاهل أقرانه من يعانون من CDD لأنهم غالباً ما يواجهون مشاكل في فهم الإشارات الاجتماعية الدقيقة - تعبيرات الوجه أو أنماط التجويد اللفظي - تكون أبطأ في الاستجابة ، أو لا تستجيب ، للمحادثة ، وتميل إلى الانسحاب من الاجتماعية التفاعل. لذلك قد يظن الأقران أنهم ليسوا متعة مع.

[ألعاب الانتباه: اصطياد التركيز]

كيف يؤثر CDD على أداء الطفل في المدرسة؟
لا يبدو أن الأطفال والمراهقين الذين يعانون من CDD يواجهون العديد من التحديات الأكاديمية مثلما يواجه الشباب المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ولا يبدو أن لديهم الكثير صعوبة في الوظائف التنفيذية مقارنة بالشباب الذين يعانون من نقص الانتباه ، بغض النظر عما إذا كانت القدرات المعرفية تقاس بالاختبارات أو الاستبيانات.

ماذا يمكنك أن تفعل عن CDD؟
الأطفال المشتبه في إصابتهم بأمراض CDD لا يمكن تشخيصهم سريريًا في هذه المرحلة. وذلك لأن أعراض CDD غير معروفة حاليًا إما كاضطراب متميز أو كنوع فرعي من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (أو اضطراب آخر) في الإصدار الحالي من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V). هذا يعني أن القليل من الأطباء والمعلمين أو غيرهم من المهنيين يعرفون أي شيء عن أعراض CDD. لا توجد مجموعة دفاع عن CDD لتعزيز الوعي العام.

كيف CDD تؤثر على البالغين؟
أظهرت الدراسات التي أجريت على البالغين أن أعراض CDD تؤثر على قدراتهم البدنية ونوعية حياتهم. يبلغ البالغون الذين يعانون من أعراض CDD أن أعراضهم تتداخل مع صحتهم البدنية - القدرة على الالتفاف أو الحصول على طاقة كافية للحياة اليومية. على النقيض من ذلك ، لا يحدث هذا في المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ترتبط كل من أعراض CDD و ADHD بسوء نوعية الحياة النفسية - مما يؤثر على قدرة الشخص على التركيز وتصور نفسه بدقة. وبالتالي ، أعراض CDD ليست حميدة. أنها تتداخل مع نوعية حياة الفرد ، على الأقل في البالغين.

ماذا نعرف وماذا لا نعرف عن CDD؟
ليس من الواضح ما إذا كانت أعراض CDD تشكل اضطرابًا واضحًا أو نوعًا فرعيًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو بعض اضطرابات الصحة العقلية الأخرى ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنه لم يتم إجراء سوى القليل من الدراسات حول هذا المرض. فيما يلي مجموعة متعمدة لما يعرفه الباحثون ولا يعرفون:

• نحن نعلم أن أعراض CDD موجودة في الأطفال والمراهقين والبالغين ، لكن الباحثين لم يتابعوا موضوعاتهم على مدار أشهر أو سنوات.
• لا نعرف ما إذا كان CDD قد استمر لعدة سنوات أو أكثر.
• لا نعرف المسار الطبيعي للأعراض ، إذا تركت دون علاج. لا نعرف ما إذا كانت الأعراض تختفي أم تظل ثابتة أم تزيد أو ما إذا كانت تستجيب لأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
• لا نعرف أي جوانب للوظيفة الإدراكية ضعيفة ؛ بمعنى آخر ، لا نعرف على وجه اليقين أن الإيقاع المعرفي بطيء أو بطيئ.
• لا نعرف العلاجات أو استراتيجيات الإدارة الفعالة للقرص المضغوط.
• تقريبا لا يعرف شيء عن أسباب CDD. تشير الأدلة الأولية إلى أن أعراض CDD قد تكون وراثية ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذه النتيجة.

ما هي الوجبات الجاهزة عن CDD؟
هناك دعم متزايد لفكرة أن CDD قد تكون حالة سريرية مرتبطة بـ ADHD ، وكذلك من أبعاد أعراض ADHD (عدم الانتباه ، فرط النشاط / الاندفاع). تشير الدلائل حتى الآن إلى أن أعراض CDD يمكن أن تضعف حياة الشخص ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحوث المنهجية للتحقيق في أعراض CDD بصرف النظر عن ADHD.

تم التحديث في 9 يناير 2018