مزيد من الفروق بين الاضطرابات القطبية والاكتئاب الأولية
مزيد من الفروق بين مرض الهوس الاكتئابي (الاضطراب الثنائي القطب) واضطراب الاكتئاب الأولي (الاكتئاب أحادي القطب)
G Winokur و W Coryell و J Endicott و H Akiskal
قسم الطب النفسي ، كلية الطب بجامعة أيوا ، مدينة أيوا 52242
الهدف: المرضى الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب يختلفون عن المرضى الذين يعانون من الاكتئاب أحادي القطب من خلال وجود تاريخ عائلي من الهوس مع بداية مبكرة وبوجود المزيد من الحلقات على مدى العمر. تم تصميم هذه الدراسة لتحديد ما إذا كانت الجوانب الإضافية من مسار المرض ، ووجود الأمراض الطبية ، وسمات الطفولة ، والأمراض العائلية الأخرى تفصل المجموعتين.
الطريقة: في دراسة تعاونية كبيرة ، أعطيت على التوالي المرضى الذين تم قبولهم القطبين والأحادي القطب بشكل منهجي المقابلات السريرية. تم جمع البيانات عن الأمراض الطبية والسمات السلوكية في مرحلة الطفولة. تم الحصول على تاريخ العائلة المنهجي وبيانات دراسة الأسرة. تمت دراسة المرضى كل 6 أشهر لمدة 5 سنوات.
النتائج: مجموعة من المرضى ثنائي القطب كان ظهوره في وقت مبكر ، بداية أكثر حدة ، المزيد من الحلقات الإجمالية ، وأكثر من الهوس العائلي وكانوا أكثر عرضة للذكور. كانت هذه الاختلافات مستقلة نسبيا عن بعضها البعض. كان المرضى الذين يعانون من القطبين أيضًا أكثر عرضة لفرط النشاط المفرط عند الأطفال. كان لدى المرضى أحادي القطب عدد أكبر بكثير من التدخلات الطبية / الجراحية مدى الحياة من المرضى ثنائي القطب ، حتى عندما تم التحكم في العمر. تم العثور على إدمان الكحول بشكل أكثر تواترا في أسر مرضى القطبين ، حتى عندما كانت السيطرة على إدمان الكحول في probands ؛ رغم ذلك، فالاختلاف لم يكن جوهريا.
الاستنتاجات: تدعم هذه الدراسة فائدة التمييز بين المرضى ثنائي القطب والقطب الواحد في العلاج والدراسات البحثية.
Am J Psychiatry 1993؛ 150:1176-1181
حقوق النشر © لعام 1993 من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي
