الخطوة 1: صعوبة في التنفس

يمكن أن تكون الشكاوى المتعلقة بالتنفس الصعب أو الشاق أو غير المريح (تسمى ضيق التنفس) إشارة إلى حالة طوارئ خطيرة أو لغز طبي غامض. ابحث عن تقييم احترافي فوري إذا لم يتم تشخيص هذه المشكلة على الإطلاق. غالبًا ما يصفه الشخص بأنه "عدم القدرة على التقاط أنفاسي" أو "عدم الحصول على ما يكفي من الهواء" ، حتى أثناء الظهور في التنفس بشكل طبيعي. من المؤكد أن عدم القدرة على التنفس بشكل صحيح قد يكون مثيراً للقلق ، وسوف يتفاعل الكثير من الأشخاص على الفور مع القلق أو الخوف أو الذعر.

الأسباب الجسدية لصعوبة التنفس (ضيق التنفس)

• التهاب شعبي
• الاسترواح الصدري
• إنتفاخ الرئة
• صدر مدمى
• الربو
• وذمة رئوية
• تغبر الرئة
• تضيق تاجي
• مرض الكولاجين
• فشل البطين الأيسر
• التليف الرئوي
• قصور الأبهر
• الوهن العضلي الوبيل
• انصباب التامور
• متلازمة غيلان باريه
• عدم انتظام ضربات القلب
• الانصباب الجنبي

في ظل الظروف العادية ، يأتي التنفس الصعب بعد أي نشاط شاق. إذا بدت درجة المشكلة غير متناسبة مع مقدار الجهد المبذول ، يكون القلق مناسبًا. يصاب أحيانًا بالتنفس المضطرب أثناء الحمل ، لأن الرحم يتوسع صاعدًا ، مما يقلل من إمكانية الاستنشاق الكامل. السمنة المفرطة يمكن أن تقلل أيضًا من قدرة الرئتين على الاستنشاق تمامًا.

ترتبط معظم الأسباب الجسدية لنقص التنفس باضطرابات في الجهاز التنفسي والقلب. الأمراض الحادة والمزمنة في الرئتين هي الأسباب الجسدية الأكثر شيوعًا. داخل الجهاز التنفسي ، تنبع المشكلة عادة من عرقلة تدفق الهواء (اضطرابات الانسداد) أو عدم قدرة جدار الصدر أو الرئتين على التوسع بحرية (الاضطرابات التقييدية). يجعل كل من هذه الاضطرابات عمل المريض أكثر صعوبة في أخذ كل نفس ويقلل من كمية الأكسجين التي يمكن أن يمتصها عن طريق الاستنشاق. اضطرابات الانسداد الرئيسية الثلاثة هي التهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الربو والربو. في هذه المشكلات ، يكون أحد الأعراض الشائعة الثانية هو "ضيق الصدر" عند الاستيقاظ ، بعد فترة وجيزة من الجلوس أو بعد مجهود بدني.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية هي السعال العميق الذي ينشأ البلغم المصفر أو الرمادي من الرئتين. مع انتفاخ الرئة ، يصبح ضيق التنفس تدريجياً أسوأ على مر السنين. عادة ما تمنع الأعراض المميزة لالتهاب الشعب الهوائية والبدء التدريجي لانتفاخ الرئة تشخيص هذه الاضطرابات على أنها حالة من القلق الشديد أو الذعر.

أولئك الذين يعانون من الربو سوف يشكون من صعوبة التنفس ، وضيق غير مؤلم في الصدر ، ونوبات صفير دورية. الحالات الشديدة يمكن أن تسبب التعرق ، وزيادة معدل النبض ، والقلق الشديد. السبب الرئيسي وراء نوبة الربو هو الحساسية تجاه أشياء مثل حبوب اللقاح أو الغبار أو وبر القطط أو الكلاب. يمكن أن تكون الهجمات أيضًا ناتجة عن التهابات أو تمرينات أو إجهاد نفسي أو بدون سبب واضح. بعض المصابين بالربو يتوقعون بشغف الهجمة التالية ، لأن نوبة الربو الحادة يمكن أن تأتي فجأة "من اللون الأزرق" وتستمر لفترة طويلة غير مريحة. هذا الخوف من أي هجوم وشيك يمكن أن يزيد فعليًا من احتمال وقوع الهجوم التالي ويمكن أن يمدد طول كل هجوم. يعد الربو مثالاً جيدًا على حدوث اضطراب جسدي يمكن أن يزداد حدة بسبب القلق أو الذعر.

الفصل 6 من كتاب المساعدة الذاتية لا داعي للذعر سوف يصف الطريقة التي يمكن أن يسهم الذعر في الصعوبات في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. يتم إيلاء اهتمام خاص لالتهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الربو والربو.

هناك عدد من الاضطرابات التقييدية في الجهاز التنفسي التي تسبب صعوبة في التنفس. ينتج البعض صلابة في الرئتين (التهاب الرئة ، مرض الكولاجين ، التليف الرئوي) ؛ الأخرى تنطوي على تفاعلات العضلات والأعصاب (الوهن العضلي الوبيل ، متلازمة غيلان بري) ؛ ولا يزال البعض الآخر يمنع الرئتين من التوسع إلى الحجم الكامل (الانصباب الجنبي ، استرواح الصدر ، hemothorax). كما يمكن أن يحدث عجز مقيِّد في الوظيفة الرئوية بسبب الوذمة الرئوية ، التي تنبع عادةً من قصور القلب أو أحيانًا من المستنشقات السامة.

قد يحدث ضيق التنفس في أي من أمراض القلب والرئتين المختلفة ، لكنه أكثر وضوحًا في الأمراض المرتبطة باحتقان الرئة. على سبيل المثال ، يحدث تضيق الصمام التاجي عندما يصبح الصمام الصغير بين الغرفة العلوية اليسرى والحجرة السفلية اليسرى للقلب (الأذين الأيسر والبطين الأيسر) ضيقًا بشكل غير طبيعي. عندما يضطر الدم عبر القلب ، يعود الضغط إلى الرئتين وينتج عنه احتقان. هذا هو الازدحام الذي يسبب ضيق التنفس.

تشمل مشكلات القلب والأوعية الدموية المحتملة الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى صعوبة في التنفس فشل البطين الأيسر ، قصور الأبهر ، الانصباب التاموري ، وعدم انتظام ضربات القلب.

التالى:الخطوة 1: أعراض متعددة
~ العودة إلى الصفحة الرئيسية لموقع القلق
~ مقالات مكتبة القلق والذعر
~ جميع مقالات اضطرابات القلق