المزيد من الأبحاث تتساءل عن سلامة وفعالية الأعشاب
سيئة للغاية لا يوجد عشب يعالج الالتباس.
هز سوق الأدوية العشبية التي بلغت تكلفتها 4.2 مليار دولار في أغسطس 2002 بسبب أنباء عن تحقيق اتحادي في أحد مسوقي منتجات الإيفيدرا الإيفيدرا. لكن الأدلة الحديثة تشير إلى أن مشاكل الصناعة تتجاوز ذلك بكثير. في الواقع ، وجد البحث أن نصف المكملات العشبية الأكثر مبيعًا هي إما عديمة الفائدة لأغراض تسويقية أو خطرة.
لم تحسن الجنكة بيلوبا ، ثاني أكبر مكملات شعبية ، الذاكرة في دراسة دقيقة نشرت هذا الشهر. خلصت دراسة فيدرالية إلى أن نبتة سانت جون ليست أفضل في علاج الاكتئاب الشديد من حبوب السكر. أفادت دراسة حديثة أخرى أن تفاحة في اليوم ستفعلها أيضًا في منع نزلات البرد مثل القنفذ. وفي الأسبوع الماضي ، تم حظر الكافا الملحق ضد الإجهاد من قبل كندا وسط المزيد من العلامات على أنه يمكن أن يسبب تلف الكبد. أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرها الخاص بشأن الكافا في مارس ، وحظرت سنغافورة وألمانيا منتجات الكافا.
"هناك المزيد من الأدلة التي تستدعي التشكيك في فعاليتها من الأدلة التي تجادل بشكل مقنع بأن هذه المنتجات موجودة يقول رون ديفيس ، عضو مجلس أمناء الجمعية الطبية الأمريكية والمتحدث الرسمي باسم المكملات الغذائية ، إنه فعال مسائل.
قللت الصناعة الغذائية من أهمية التقارير الأخيرة ، مشيرة إلى الدراسات السابقة التي تستخلص استنتاجات متناقضة وبحوث مستمرة تأمل أن تسفر عن نتائج أكثر إيجابية. يقول جون كارديلينا ، نائب الرئيس للنباتات: "انظر ، ستكون هناك دائمًا تجربة أخرى" العلوم في مجلس التغذية المسؤولة ، وهي مجموعة تمثل مصالح الصناعة فيها واشنطن. "إنه الوزن المتراكم للأدلة التي تهم".
يتم طرح الكثير من هذه المعلومات الآن لأن المعاهد الوطنية للصحة والوكالات الفيدرالية الأخرى بدأت في تمويل أنواع الدراسات التي ستضع المكملات في الاختبار. ذات مرة ، كانت علاجات الأعشاب عملاً بسيطًا ومتجاهلًا من الأمهات والبوب. ولكن بعد توقف المبيعات في العقدين الماضيين ، لاحظت المؤسسة الطبية.
لقد ضخت المعاهد الوطنية للصحة مبالغ ضخمة من المال في البحوث المتعلقة بالتغذية - أي ما مجموعه 206 مليون دولار في السنة المالية 1 ، وهي آخر سنة تتوفر فيها أرقام. شهد مكتب المكملات الغذائية ، الذي يساعد على تنسيق مثل هذه البحوث ، ارتفاع ميزانيته إلى 17 مليون دولار من أقل من مليون دولار في السنوات الخمس الماضية.
يقول ريموند إن الأمة "بدأت للتو في جني ثمار استثمار تم إجراؤه قبل بضع سنوات" ووسلي ، نائب الرئيس للعلوم الصحية في جامعة أريزونا وكبير منتقدي الملحق الافيدرين. "بدأت التجارب التي تسيطر عليها المنتجات العشبية الآن اكتمالها - وأعتقد أننا سنتعلم ما الذي ينجح وما لا ينجح."
مزيد من النتائج في الطريق ، وتقييم الأعشاب مثل الزنجبيل ، boswellia والشاي الأخضر. يمكن أن تجدد الاستنتاجات دعوات الكونغرس وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) إلى تشديد القواعد على الصناعة ، والتي ما زالت تحتفظ ببعض الأصدقاء الأقوياء في واشنطن. المكملات العشبية هي جزء من فئة أوسع من المكملات الغذائية التي تشمل أيضا مجموعة من الفيتامينات والمعادن. على عكس الأدوية الموصوفة ، والتي يجب أن تكون فعالة وآمنة قبل بيعها للجمهور ، لا يمكن بشكل عام إزالة المكملات الغذائية من السوق إلا بعد أن تبين أنها ضارة.
يستمر سوق الأعشاب في النمو بشكل عام ، على الرغم من أن بعض المكملات الغذائية قد انخفضت. تقول الصناعة إن منتجاتها آمنة عند استخدامها وفقًا للتوجيهات ، بينما تقول المؤسسة الطبية إن الكثيرين لا قيمة لها ، مما يترك المستهلكين في حيرة بعض الشيء. بينما ينتظر المستهلكون نتائج البحث المستمر ، تحث جمعية AMA ومجموعات أخرى الناس على إخبار أطبائهم بأنهم يستخدمون المكملات الغذائية ؛ يمكن أن تساعد المعلومات في درء التفاعلات الدوائية الخطرة بين المنتجات العشبية والمستحضرات الصيدلانية.
الدراسات المتضاربة
يُظهر جدل الإيفيدرا مدى الخلاف بين جميع الدراسات المتضاربة. الإيفيدرا يتعرض للهجوم بسبب العشرات من النوبات القلبية والسكتات الدماغية في الأشخاص الذين تناولوا منتجات الإيفيدرا. AMA يريد ذلك المحظورة. لكن Metabolife International Inc. ، المسوق الرائد للمنتج ، تشير إلى دراسة من الباحثين المنتسبين إلى جامعة هارفارد و جامعات كولومبيا التي لا تظهر "أي أحداث ضارة والحد الأدنى من الآثار الجانبية" بين المرضى الذين يتناولون الإيفيدرا والكافيين المنتج. تجادل الشركة بأن الادعاءات بعكس ذلك ، بما في ذلك تقارير الوفيات ، هي "علم غير هام" يروي علمًا جيدًا.
يقول الدكتور ووسلي إن الدراسة الجامعية كانت بعيدة عن الكمال. وكانت الموضوعات في تلك المحاكمة تحت إشراف طبي ، والذين يعانون من ظروف صحية خطيرة فحص ، لذلك أي تأثير غير عادي قد الملحق على أولئك بالفعل في خطر لن يكون لاحظت. بالإضافة إلى الحجم المحدود للدراسة في الوقت الذي انتهت فيه - 46 شخصًا على الإيفيدرا و 41 على الدواء الوهمي - يعني ذلك كان من المستحيل العثور على المخاطر 1 في 100 أو 1 في 1000 التي تظهر في التجارب الكبيرة التي تقدمها شركات الأدوية إلى FDA.
الاستنتاجات الأوروبية تختلف
تأتي الذخيرة البحثية الرئيسية لصانعي الإضافات من علماء مرموقين في ألمانيا وأماكن أخرى في أوروبا ، حيث كانت المكملات الغذائية الدعامة الأساسية لعقود. بالنسبة إلى العديد من الباحثين الأمريكيين ، فإن هذه الدراسات غير موجودة. يقول رونالد تيرنر ، أستاذ طب الأطفال في كلية الطب بجامعة فرجينيا ومؤلف دراسة حديثة عن إشنسا: "إنه ليس نوع العلم الذي تراه مقدمًا لـ FDA". ووجدت دراسته التي أجريت عام 2000 أن العشبة "ليس لها تأثير كبير على حدوث العدوى أو الإصابة شدة المرض ". تلقت الدراسة تمويلًا من شركة Procter Gamble Co. ، التي تقوم بتسويق Vicks المرتبطة بالبرد منتجات.
وقد أجريت دراسة الجنكة بول سولومون من كلية ويليامز ونشرت هذا الشهر في مجلة AMA الطبية. يقول السيد سليمان إنه حاول إجراء "دراسة جودة FDA" لاختبار الادعاءات بأن الجنكة يمكن أن تحسن الذاكرة في أقل من أربعة أسابيع. الاستنتاج: "عندما يؤخذ باتباع إرشادات الشركة المصنعة ، لا توفر الجنكة فائدة قابلة للقياس في الذاكرة أو الوظيفة الإدراكية ذات الصلة للبالغين ذوي الوظيفة الإدراكية الصحية."
يعترف السيد Cardellina من صناعة الأعشاب بأن دراسة الجنكة كانت مشروعة ولا تتعارض مع النتائج السلبية. لكنه يشير إلى العديد من الآخرين مع نتائج إيجابية. "الشيء الذي يزعجني هو أن المؤلفين يتصرفون كما لو كانت المحاكمة الوحيدة التي تم إجراؤها" ، كما يقول.
الأمراض العشبية
تتساءل الأبحاث الحديثة عن فعالية أو سلامة ستة من المكملات العشبية الأكثر مبيعًا في الولايات المتحدة.
تكملة | الاستخدام المشترك | مشكلة |
نبتة سانت جون | تخفيف الاكتئاب | وجدت دراسة المعاهد الوطنية للصحة عام 2002 أن العشبة لم تكن أكثر فعالية لعلاج الاكتئاب الشديد من حبوب منع الحمل السكر. |
الجنكة الصينية | تحسين الذاكرة | دراسة هذا الشهر في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية وجدت أي فائدة قابلة للقياس للذاكرة. |
القنفذ | الوقاية والعلاج من نزلات البرد | توصلت دراسة أجريت عام 2000 إلى أن المنتج "ليس له تأثير كبير" على حدوث أو نزلات البرد. |
الافيدرين | فقدان الوزن | دعت الجمعية الطبية الأمريكية وجماعات المستهلكين إلى حظرها للاشتباه في أنها تسبب نوبات قلبية وسكتات دماغية. |
الكافا | تخفيف التوتر | قامت كندا وسنغافورة وألمانيا بإزالة العديد من منتجات الكافا من السوق بعد ربط المادة بتلف الكبد. حذرت FDA المستخدمين من المشكلة. |
ثوم | تخفيض الكوليسترول | خلصت المعاهد الوطنية للصحة في عام 2001 إلى أن الثوم يمكن أن يتسبب في آثار جانبية ضارة عند الأشخاص الذين يخضعون لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. |
ملاحظة: ترتيب المبيعات يعتمد على Nutrition Business Journal
المصدر: صحيفة وول ستريت جورنال - سبتمبر 11, 2002
التالى:الصلاة قد تشفي الاكتئاب
~ مقالات مكتبة الاكتئاب
~ جميع المقالات عن الاكتئاب