نرى؟ أخبرتك أن اضطراب الأكل ليس مشكلة كبيرة

في الكثير من الطرق ، قسم اضطرابات الأكل في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية تحسنت بشكل كبير في طبعة 2013 (DSM-5). الأكل بشراهة تم تشخيص حالته ، مما سمح أخيرًا لملايين الأمريكيين بسماع "أنا أيضًا" لعدم كوني وحدهم في كفاحهم. تمكن الناس أخيرًا من رؤية مرضاهم (والتوقف عن تشويه سمعة أنفسهم) ، وهي خطوة كبيرة في طريق الشفاء. لسوء الحظ ، لا يمكنني اعتبار كل التغييرات في هذا التعديل الأخير تقدمًا.

معايير التشخيص ل فقدان الشهية و الشره المرضي "استرخاء" ، مما يسمح للاشخاص بالتشخيص بشكل صحيح والذين تم تشخيصهم في السابق على أنه غامض اضطراب الأكل غير محدد بطريقة أخرى (ED-NOS). يمكن أن يحدث هذا فرقًا كبيرًا في مقدار العلاج الذي ستقدمه شركة التأمين. لكن من خلال تخفيف المعايير ، شعرت الرابطة الأمريكية للطب النفسي بالحاجة إلى إضافة مؤشر شدة إلى التشخيص.

اللغة شيء صعب. عندما تتعامل مع اضطراب في الأكل ، يمكن أن تصبح الكلمات ملتوية وتساء تفسيرها في ثانية واحدة. قد تشخصني على أنها ED-NOS لأن وزني ، رغم انخفاضه بشكل كبير عما كان عليه قبل تسعة أشهر ، يقع ضمن المعدل الطبيعي. ما أسمعه هو "ما زلت سميناً للغاية". أخبرني أنني لست ضعيفًا بما يكفي للذهاب إلى المستشفى ، لكني أسمع تحديًا.

كقاعدة عامة ، لن تكون أبدًا "جيدًا" في اضطرابات الأكل لديك. إنها منافسة وشخص آخر يفوز دائمًا. ستؤدي اضطرابات الأكل لديك إلى تشغيل هذا الشريط مرارًا وتكرارًا. لذا تخيل أنك ترى ، مرفقًا برمز التشخيص الخاص بفقدان الشهية أو الشره المرضي ، حتى أن طبيبك أو المعالج قام بتصنيفها على أنها "خفيفة". من الصعب أن تصدق أنك "مريض بالقدر الكافي" في حاجة إلى المساعدة ، ولكن الآن يمكن لطبيبك أن يؤكد مقدار ما تحتاجه للقلق بشأن اضطرابات الأكل.

رسالة لمعاناة اضطرابات الأكل

اضطرابات الأكل لديك "خفيفة" ، لذا فهي ليست مشكلة كبيرة - ليست كبيرة كما لو كانت "شديدة" أو "شديدة" - أليس كذلك؟ خطأ. خاطئ جدا جدا أنت مريض جدًا قبل وصولك إلى ما قد يصنفه DSM-5 على أنه "شديد". في الواقع ، معظم الناس ماتوا قبل فترة طويلة من الوقوع في فئة "شديدة". الكثير من الناس يعانون من مرض أو موت قبل أن يلبوا المعايير التشخيصية الكاملة لفقدان الشهية أو الشره المرضي. أنا بالتأكيد كان.

بغض النظر عن تشخيصك (أو لا) ، إذا كنت تعاني من اضطراب في الأكل ، فأنت مريض. قد تكون مختبراتك مثالية. قد يكون وزنك "طبيعيا". هيك ، قد تطير تحت الرادار بالكامل ولا أحد يعلم أن لديك اضطرابات في الأكل. فعلت لفترة طويلة. لكن هذا لا يعني أنني لم أكن مريضًا. لا بأس دائمًا - حتى لا يحدث ذلك. لا تدع بضع كلمات في وثيقة طبية تحدد ما إذا كنت تحاول الاسترداد أم لا. أنت "مريض بما فيه الكفاية" وأنت تستحق بالتأكيد التعافي.

رسالة لمقدمي الرعاية الصحية

الأطباء والمعالجون والأطباء النفسيون - يمكن أن يكون المريض الخاص بك في وحدة العناية المركزة (ICU) في المستشفى وهو أو هي لا يزال لا يعتقد أنه مريض. على الرغم من أنني أعتقد أنه أمر مثير للسخرية تمامًا أننا "نقيِّم" الآن شدة اضطراب الأكل ، إلا أنني أفهم ما إذا كنت بحاجة إلى القيام بذلك من أجل أغراض التأمين أو أيا كان. كمستشار مستقبلي ، أدرك أنك قد تضطر إلى إضافة ذلك حتى يتمكن المريض من الحصول على أي نوع من التغطية العلاجية على الإطلاق.

ولكن من أجل حب كل الأشياء المقدسة ، لا تضع ذلك على أي أوراق يراها عميلك. هو أو هي تتعرض للضرب بما فيه الكفاية من خلال تناول الطعام المختلين في رؤوسهم ، وهو أو هي بالتأكيد لا يحتاج إلى الوقود لإضافته إلى النار. بغض النظر عن الكيفية التي قد يكون بها اضطراب الأكل "خفيفًا" وفقًا لـ DSM-5 ، فأنت بحاجة إلى تذكير العميل بأنه مريض جدًا. هذا ليس شيئًا يمكن الاستخفاف به كطبيب - هذه هي الحياة أو الموت ويجب أن يعرف عميلك ذلك.

لذلك لا تخبرهم بمدى اضطراب الأكل "المعتدل" أو "الحاد" - حتى لو طلبوا ذلك. كمزود للرعاية الصحية ، فمن واجبك أن تجعل مريضك يتعرف على كيفية ذلك قاتلة خطيرة اضطراب الأكل هو ، بغض النظر عن التشخيص أو العمل في المختبر أو مؤشر كتلة الجسم (BMI).

آخر ما نحتاج إليه هو محاولة المزيد من الأشخاص إثبات مدى "مرضهم" في منافسة حتى الموت.