دواء لعلاج الاكتئاب المقاوم
يفترض الكثير من الناس أنه لا يوجد دواء لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج. ومع ذلك ، فإن المصطلح "مقاوم للعلاج" لا ينطبق إلا بعد استخدام دواءين أو أكثر من الأدوية التقليدية المضادة للاكتئاب دون نجاح ؛ هذا لا يعني أن الدواء لن ينفعك أبدًا. كان هناك العديد من التطورات في المجال الطبي لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) - على الأخص دواء جديد لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج الذي يمكن أن يخفف الأعراض فورًا تقريبًا. دعنا نستكشف الخيارات المتاحة.
دواء لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج: ما هو متاح؟
حتى وقت قريب ، لم يكن هناك دواء بديل لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج. بدلا من ذلك ، المرضى الذين يعانون من اضطراب الاكتئاب الشديد المتكرر الذين فشلوا في الاستجابة لحالات الإصابة التقليدية مضادات الاكتئاب قد يحتاج الأمر إما إلى تجربة أشكال أخرى من مضادات الاكتئاب ، أو تناول كل منها لأكثر من ستة أسابيع في المرة الواحدة ، أو الخضوع لعلاج التحفيز العصبي.
متى علاج الاكتئاب، من المرجح أن يبدأ الأطباء بمضادات الاكتئاب الأحدث ، مثل SSRIs مثل Zoloft و Prozac ، وكذلك الأدوية من فئات أخرى مثل Wellbutrin و Effexor. إذا لم تنجح هذه الخطوات ، فقد يجربك طبيبك على مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأقدم ، مثل Elavil أو Pamelor ، أو مثبط MAO (Monoamine Oxidase). على الرغم من أن هذه الأدوية يمكن أن تكون فعالة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج ، فإنها تميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أكثر حدة من الأدوية الأخرى. لهذا السبب ، يحجم معظم الأطباء عن تجربة الأشكال القديمة من مضادات الاكتئاب ما لم يستنفدوا جميع الخيارات الأخرى.
أنظر أيضا: هل المنشطات تعمل لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج؟
استكشاف علاجات جديدة ، مثل الإسكيتامين للاكتئاب
كان Symbyax أول دواء لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج الذي وافقت عليه إدارة الأغذية والعقاقير في عام 2013. يجمع هذا الدواء بين العنصر النشط في بروزاك والأدوية المضادة للذهان التي كثيراً ما تستخدم لعلاجها نوع 1 اضطراب ثنائي القطب. يعمل هذا الدواء عن طريق المساعدة في استعادة توازن الناقلات العصبية في الدماغ. لقد ثبت أنه يساعد المرضى على النوم ، وتحسين الحالة المزاجية ، وزيادة التركيز وتقليل التوتر والقلق.
في الآونة الأخيرة ، وافقت ادارة الاغذية والعقاقير إسكيتامين (سبرافاتو) للاكتئاب ، والتي يمكن استخدامها لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد في الحالات التي لم تنجح فيها مضادات الاكتئاب الأخرى. يحتوي الإسكيتامين على جرعة منخفضة من الكيتامين لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج ، والذي يدار في شكل رذاذ الأنف.
نظرًا لخطر الاعتماد على المخدرات واحتمال حدوث آثار جانبية ضارة ، لا يمكن تناول رذاذ الأنف في المنزل. يتم إعطاء الإسكيتامين للاكتئاب في مكتب طبيبك تحت إشراف طبي ، حيث ستحتاج إلى البقاء لمدة ساعتين على الأقل في حالة حدوث آثار جانبية. على الرغم من أن هذا الأمر قد يستغرق وقتًا طويلاً ، إلا أن معظم المرضى الذين خضعوا للتجارب الإكلينيكية كان عليهم فقط تناول جرعة كل أسبوع إلى أسبوعين لرؤية تحسن كبير في الأعراض. العلاج باهظ الثمن ، لكن النتائج تبشر بالخير لدرجة أن العديد من المرضى (إذا كانوا قادرين) سيكونون مستعدين لدفع ثمنه. لم يتضح بعد ما إذا كانت شركات التأمين ستغطي الدواء.
عندما يتعلق الأمر بالأدوية لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج ، فهناك خيارات أكثر مما تعتقد. تحدث إلى طبيبك حول الأدوية البديلة التي يمكنك تجربتها ، فضلاً عن توفر علاجات جديدة ، مثل الإسكيتامين للاكتئاب ، واطلب مقابلة أخصائي يتعامل مع مرضى TRD إذا لم تفعل سابقا.
مراجع المادة