إدارة الهلوسة في مرضى الزهايمر
فهم وتقييم وعلاج الهلوسة المرتبطة بمرض الزهايمر.
عندما يكون مرضى الزهايمر لديهم هلوسة
أولاً ، من المهم فهم الفرق بين الهلوسة والأوهام. يتم تعريف الوهم بأنه فكرة خاطئة ، تنشأ في بعض الأحيان في سوء تفسير الموقف. على سبيل المثال ، عندما يكون لدى الأفراد المصابين بالخرف الوهم ، فإنهم يعتقدون أن أفراد الأسرة يسرقون منهم أو أن الشرطة تتابعهم.
الهلوسة ، على النقيض من ذلك ، هو تصور خاطئ للأشياء أو الأحداث ، والحسية في الطبيعة. عندما يصاب الأفراد المصابون بمرض الزهايمر بالهلوسة ، فإنهم يرون أو يسمعون أو يشمون أو يتذوقون أو حتى يشعرون بشيء غير موجود بالفعل.
تنجم الهلوسة عن تغيرات داخل الدماغ ناتجة عن المرض. هلوسة بصرية وسمعية. قد يرى الأفراد وجه صديق سابق في ستارة أو قد يرون الحشرات وهي تزحف على أيديهم. في حالات أخرى ، قد يسمعون أشخاصًا يتحدثون إليهم وقد يتحدثون أيضًا إلى الشخص المتخيل.
هلوسة يمكن أن تكون مخيفة. في بعض الحالات ، قد يشاهد الأفراد صورًا مهددة أو مجرد صور عادية لأشخاص أو مواقف أو أشياء من الماضي. بعض أفكار التعامل مع الهلوسة موضحة في ورقة الحقائق هذه.
الحصول على التوجيه الطبي
اطلب من الطبيب تقييم الشخص لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لدواء أو قد يسبب الهلوسة. في بعض الحالات ، تسبب الهلوسة مرض انفصام الشخصية ، وهو مرض مختلف عن مرض الزهايمر.
هل لديك فحص البصر أو السمع. تأكد أيضًا من ارتداء الشخص لنظاراته أو السمع بشكل منتظم.
- يمكن للطبيب البحث عن مشاكل جسدية ، مثل التهابات الكلى أو المثانة ، أو الجفاف ، أو الألم الشديد ، أو تعاطي الكحول أو المخدرات. هذه هي الظروف التي قد تسبب الهلوسة. إذا وصف الطبيب دواء ، راقب أعراضًا مثل الإفراط في النوم أو زيادة الالتباس أو الهزات أو التشنجات اللاإرادية.
تقييم وتقييم
قم بتقييم الموقف وتحديد ما إذا كانت الهلوسة تمثل مشكلة لك أو للفرد. إدارة الأعراض السلوكية والنفسية
- هل الهلوسة مزعجة للشخص؟
- هل يدفعه هو أو هي إلى فعل شيء خطير؟
- هل مشهد الوجه غير المألوف يجعله يشعر بالخوف؟ إذا كان الأمر كذلك ، فاستجب بهدوء وسرعة باستخدام كلمات مطمئنة ولمس مريح. الرد بحذر.
توخي الحذر والمحافظة في الاستجابة لهلوسة الشخص. إذا لم تسبب الهلوسة مشاكل لك أو للشخص أو لأفراد الأسرة الآخرين ، فقد ترغب في تجاهلها.
- لا تجادل مع الشخص حول ما يراه أو يسمعه. ما لم يصبح السلوك خطيرًا ، فقد لا تحتاج إلى التدخل.
تقدم الاطمئنان
طمأنة الشخص بكلمات لطيفة ولمسة لطيفة. على سبيل المثال ، قد ترغب في قول: "لا تقلق. أنا هنا. سأحميك. سأعتني بك "أو" أعلم أنك قلقة. هل تريد مني أن أمسك يدك وأن أمشي معك لحظة؟ "
- الضرب اللطيف قد يلفت انتباه الشخص نحوك ويقلل من الهلوسة.
- ابحث عن أسباب أو مشاعر وراء الهلوسة وحاول معرفة معنى الهلوسة للفرد. على سبيل المثال ، قد ترغب في الرد بكلمات مثل هذه: "يبدو الأمر كما لو كنت قلقًا" أو "أعرف أن هذا أمر مخيف بالنسبة لك."
استخدام الانحرافات
أقترح أن يأتي الشخص معك في نزهة أو يجلس بجوارك في غرفة أخرى. غالبًا ما تهدأ الهلوسة المخيفة في المناطق المضاءة جيدًا حيث يتواجد أشخاص آخرون.
- قد تحاول أيضًا تحويل انتباه الشخص إلى أنشطة أخرى ، مثل الاستماع إلى الموسيقى أو المحادثة أو الرسم أو النظر إلى الصور أو الصور أو عد العملات المعدنية.
الرد بصراحة
ضع في اعتبارك أن الشخص قد يسألك أحيانًا عن الهلوسة. على سبيل المثال ، "هل تراه؟" قد ترغب في الإجابة بكلمات مثل هذه: "أعرف أنك ترى شيئًا ما ، لكنني لا أرى ذلك. "وبهذه الطريقة ، أنت لا تنكر ما يراه الشخص أو يسمعه أو يتورط في جدال.
تقييم واقع الوضع
اطلب من الشخص أن يشير إلى المنطقة التي يرى أو يسمع فيها شيئًا ما. قد يبدو التوهج من النافذة كالثلج بالنسبة إلى الشخص ، وقد تبدو المربعات المظلمة الموجودة على الأرضية المبلطة وكأنها ثقوب خطيرة.
تعديل البيئة
- إذا نظر الشخص إلى ستائر المطبخ وشاهد وجهًا ، فقد تتمكن من إزالة الستائر أو تغييرها أو إغلاقها.
- راجع البيئة بحثًا عن الضوضاء التي يمكن إساءة تفسيرها أو للإضاءة التي تلقي بظلالها أو للوهج أو الانعكاسات أو التشوهات التي تحدث على أسطح الأرضيات والجدران والأثاث.
- إذا أصر الشخص على رؤية شخص غريب في المرآة ، فقد ترغب في تغطية المرآة أو إنزالها. من الممكن أيضًا ألا يتعرف الشخص على تفكيره.
- في مناسبات أخرى ، قد ترغب في تشغيل المزيد من الأضواء وجعل الغرفة أكثر إشراقًا.
تذكر أن الهلوسة حقيقية للغاية بالنسبة للفرد المصاب بالمرض. يمكنك تخفيف مشاعر الخوف باستخدام كلمات هادئة ولطيفة ومطمئنة.
مصادر:
- بيتر الخامس رابينس ، دكتوراه في الطب ، طبيب نفساني في طب الشيخوخة وأستاذ مشارك في الطب النفسي في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور.
- ديفيد ل. كارول. عندما يكون لديك أحب واحد لديه مرض الزهايمر. نيويورك: هاربر رو ، 1989.
- نانسي ل. ماس وبيتر الخامس Rabins ، M.D ، 36 ساعة في اليوم. بالتيمور. مطبعة جامعة جونز هوبكنز ، 1991.
- ليزا ب. Gwyther. رعاية مرضى الزهايمر: دليل لموظفي التمريض المنزليين. واشنطن ، العاصمة: الجمعية الأمريكية للرعاية الصحية ، و ADRDA ، 1985.
