5-هيدروكسي تريبتوفان (5-بالمشاركة)
معلومات شاملة عن 5-HTP لعلاج الاكتئاب والأرق وفيبروميالغيا. تعرف على استخدام ، جرعة ، الآثار الجانبية لـ 5-HTP.
- نظرة عامة
- الاستخدامات
- المصادر الغذائية
- النماذج المتاحة
- كيف أعتبر
- الاحتياطات
- التفاعلات الممكنة
- دعم البحوث
نظرة عامة
5-هيدروكسي تريبتوفان (5-HTP) هو حمض أميني. يصنع الجسم 5-HTP من التربتوفان (أحد الأحماض الأمينية الأساسية) ويحوله إلى مادة كيميائية مهمة في الدماغ تعرف باسم السيروتونين. تريبتوفان والمكملات الغذائية 5 - HTP تساعد على رفع مستويات السيروتونين في الدماغ ، والتي قد يكون لها تأثير إيجابي على النوم والمزاج والقلق والعدوان والشهية ودرجة الحرارة والسلوك الجنسي والألم إحساس.
من المهم أن نلاحظ ، مع ذلك ، اندلاع متلازمة ألم عضلي اليوزيني (EMS ؛ اضطراب يحتمل أن يكون قاتلاً يؤثر على الجلد والدم والعضلات والأعضاء) بسبب تلوث دفعة من التربتوفان أدت إلى إزالة جميع مكملات التربتوفان من سوق الولايات المتحدة في 1989. على الرغم من أن تصنيع الـ 5 HTP يختلف عن التربتوفان ، فلا يزال هناك قلق من أن بعض المكملات 5-HTP قد تحتوي على ملوثات مماثلة. من المهم الحصول على المكملات الغذائية من الشركات المصنعة التي تلتزم بمعايير الجودة العالية. تقدم منظمتان على الأقل ، هما NSF International و the Pharmacopeia United States (USP) ، برامج تضمن أن الشركات المصنعة تتبع ممارسات عالية الجودة. نتيجةً لذلك ، تشير هذه الشركات المصنّعة غالبًا إلى هذه المعلومات على ملصقات منتجاتها.
الاستخدامات
قد يكون 5-HTP مفيدًا في علاج مجموعة واسعة من الحالات المتعلقة بمستويات منخفضة من السيروتونين ، بما في ذلك ما يلي:
5-HTP للاكتئاب
مستويات منخفضة من السيروتونين في الدماغ يمكن أن تسهم في تطور الاكتئاب. العديد من الأدوية الموصوفة للاكتئاب تزيد من مستويات السيروتونين. تشير بعض الدراسات إلى أن 5-HTP قد يكون فعالا مثل بعض الأدوية المضادة للاكتئاب في علاج الأفراد الذين يعانون من الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. أظهر هؤلاء الأفراد تحسينات في المزاج والقلق والأرق والأعراض الجسدية.
5 HTP لفيبروميالغيا
على الرغم من أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على الصلابة والألم والإرهاق المرتبط بفيبروميالغيا من العديد من الدراسات تشير إلى أن انخفاض مستويات السيروتونين قد تلعب دورا في تطوير هذا شرط. لقد ثبت أن 5-HTP يحسن نوعية النوم ويقلل الألم ، والتصلب ، والقلق ، والاكتئاب لدى الأفراد الذين يعانون من الألم العضلي الليفي.
5 HTP للأرق
تشير الأبحاث الطبية إلى أن تناول التريبتوفان قبل النوم يمكن أن يحفز النعاس ويؤخر أوقات الاستيقاظ. تشير الدراسات أيضًا إلى أن 5-HTP قد يكون مفيدًا في علاج الأرق المرتبط بالاكتئاب.
5 HTP للصداع
تشير بعض الدراسات إلى أن 5-HTP قد يكون فعالا في الأطفال والبالغين الذين يعانون من أنواع مختلفة من الصداع بما في ذلك الصداع النصفي.
5 بالمشاركة للسمنة
هناك بعض الأدلة على أن انخفاض مستويات التربتوفان قد يسهم في تناول الدهون الزائدة والكربوهيدرات (مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن). تشير دراسة أجريت على أشخاص يعانون من زيادة الوزن المصابين بداء السكري إلى أن تناول مكملات 5-HTP قد يقلل من تناول الدهون والكربوهيدرات من خلال تعزيز الشعور بالشبع (الامتلاء). وجدت دراسات مماثلة إضافية من الرجال والنساء الذين يعانون من السمنة المفرطة دون مرض السكري أن المكملات مع 5-HTP أدى إلى انخفاض تناول الطعام وفقدان الوزن.
المصادر الغذائية ل 5 HTP
5-HTP غير متوفر بشكل شائع في الغذاء ، لكن حمض تريبتوفان الأحماض الأمينية ، الذي يصنع منه الجسم 5-HTP ، يمكنه يمكن العثور عليها في تركيا ، والدجاج ، والحليب ، والبطاطس ، واليقطين ، وبذور عباد الشمس ، والخضر اللفت والكرنب ، و الأعشاب البحرية.
النماذج المتاحة
يمكن الحصول على HTP 5 في النظام الغذائي (من تحويل التربتوفان) أو في شكل ملحق. مصنوعة مكملات 5 بالمشاركة من مقتطفات بذور شجرة غريفونيا سيمبليسيفوليا الأفريقية. يمكن العثور على 5-HTP أيضًا في مجموعة متنوعة من المستحضرات العشبية المتعددة الفيتامينات.
كيف تأخذ 5 HTP
اخصائي اطفال
لا توجد تقارير علمية معروفة عن استخدام الأطفال لـ 5 HTP. لذلك ، لا ينصح به حاليًا للأطفال.
بالغ
يوصى عمومًا باستخدام 50 ملغ من 5-HTP مأخوذة مرة أو مرتين أو ثلاث مرات يوميًا لمعظم الحالات التي تمت مناقشتها في قسم الاستخدامات.
الاحتياطات
نظرًا لاحتمالية حدوث آثار جانبية وتفاعلات مع الأدوية ، يجب أن تؤخذ المكملات الغذائية فقط تحت إشراف أحد مقدمي الرعاية الصحية ذوي المعرفة.
كما ذكرنا سابقًا ، ارتبط استخدام التربتوفان بتطور الحالات الخطيرة مثل الكبد والدماغ السمية ، ومع متلازمة الألم العضلي الحمضي (EMS) ، وهو اضطراب قاتل محتمل يؤثر على الجلد والدم والعضلات و أجهزة. دفعت هذه التقارير الهيئة إلى حظر بيع جميع مكملات التربتوفان في عام 1989. كما هو الحال مع التربتوفان ، تم الإبلاغ عن نظام الإدارة البيئية في 10 أشخاص يتناولون 5 بالمشاركة.
قد يسبب الـ 5 HTP اضطرابات معوية معتدلة بما في ذلك الغثيان وحرقة المعدة وانتفاخ البطن ومشاعر الامتلاء والأحاسيس الهادئة لدى بعض الناس. يجب على النساء الحوامل أو المرضعات والأفراد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري استشارة طبيب الرعاية الصحية قبل اتخاذ 5-بالمشاركة.
بالإضافة إلى ذلك ، كما هو موضح في قسم التفاعلات أدناه ، لا ينبغي تناول 5-HTP في نفس الوقت مثل مضادات الاكتئاب.
التفاعلات الممكنة
إذا كنت تعالج حاليًا بأي من الأدوية التالية ، يجب ألا تستخدم 5-HTP دون التحدث أولاً مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
5-بالمشاركة والأدوية المضادة للاكتئاب
الأفراد الذين يتناولون الأدوية المضادة للاكتئاب المعروفة باسم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) (مثل فلوكستين ، باروكستين ، لا ينبغي أن مثبطات سيرترالين ، سيتالوبرام ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (مثل MAOIs) (مثل فينيلزين ، إيزوكربوكسازيد ، سيليجيلين ، وترانيل سيبرومين) استخدم 5-HTP لأن هذه الأدوية تعزز عمل هذه الأدوية وقد تزيد من خطر الإصابة بحالة خطيرة تعرف باسم "السيروتونين" متلازمة سيروتونين: تتميز متلازمة السيروتونين بتغييرات الحالة العقلية ، والصلابة ، والهبات الساخنة ، وتقلب سريع في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، و ربما غيبوبة. وبالمثل ، هناك أدوية أخرى للاكتئاب تتداخل مع امتصاص الناقل العصبي السيروتونين ، أي الترازودون والفينلافيكسين ، قد يؤدي أيضًا إلى متلازمة السيروتونين عند استخدامه على طول مع 5 HTP.
5 HTP و Carbidopa
إن تناول 5-HTP مع كاربيدوبا ، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض باركنسون ، مرتبط بالجانب آثار بما في ذلك الأمراض التي تشبه تصلب الجلد (حالة يصبح فيها الجلد قاسًا وسميكًا و ملتهبة).
5-HTP و Sumatriptan
على غرار مضادات الاكتئاب ، السوماتريبتان ، وهو دواء يستخدم لعلاج الصداع النصفي الذي يعمل عن طريق التحفيز مستقبلات السيروتونين في الدماغ ، لا ينبغي أن تستخدم أيضًا مع 5-HTP بسبب خطر السيروتونين متلازمة.
5-HTP والترامادول
الترامادول ، المستخدم للتحكم في الألم ، قد يزيد أيضًا من مستويات السيروتونين إذا تم تناوله مع 5-HTP. تم الإبلاغ عن هرمون السيروتونين في بعض الأشخاص الذين أخذوا الاثنين معًا.
5-HTP و Zolpidem
استخدام الزولبيديم ، دواء للأرق ، يمكن أن يسبب الهلوسة عند استخدامه مع مضادات الاكتئاب SSRI. نظرًا لأن 5-HTP قد يعمل بشكل مشابه لـ SSRIs ، فإن الجمع بين 5 HTP مع zolpidem يمكن ، من الناحية النظرية ، أن يؤدي إلى الهلوسة أيضًا.
ارجع الى: ملحق الفيتامينات الصفحة الرئيسية
دعم البحوث
Angst J، Woggon B، Schoepf J. علاج الاكتئاب مع L-5-hydroxytryptophan مقابل إيميبرامين. نتائج اثنين من دراسة مفتوحة واحدة مزدوجة التعمية. قوس الطب النفسي Nervenkr. 1977;224:175 - 186.
Attele AS، Xie JT، Yuan CS. علاج الأرق: نهج بديل. البديل ميد القس 2000;5(3):249-259.
Bhatara VS، Magnus RD، Paul KL، et al. متلازمة السيروتونين الناجم عن الفينلافاكسين والفلوكستين: دراسة حالة في الصيدلة المتعددة والآليات الميكانيكية الدوائية والدوائية المحتملة. آن Pharmacother. 1998;32(4):432-436.
Birdsall TC. 5-هيدروكسي تريبتوفان: سلائف السيروتونين الفعالة سريريًا. البديل ميد القس 1998;3:271 - 280.
Bodner RA، Lynch T، Lewis L، Kahn D. متلازمة السيروتونين. Neurol. 1995;45(2):219-223.
Byerley WF ، وآخرون. 5-هيدروكسي تريبتوفان: مراجعة لفعاليته المضادة للاكتئاب وآثاره الضارة. J Clin Psychopharmacol. 1987;7:127 - 137.
Cangiano C ، وآخرون. آثار الفم - 5 هيدروكسي - التربتوفان على استهلاك الطاقة واختيار المغذيات الكبيرة في مرضى السكري غير المعتمدين على الأنسولين. Int J Obes Relat Metab Disord. 1998; 22:648 - 654.
Cangiano C، Ceci F، Cascino A، et al. تناول السلوك والالتزام بالوصفات الغذائية في الأشخاص البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعالجون بـ 5 هيدروكسي تريبتوفان. J Clin Nutr. 1992;56:863 - 867.
Caruso I، Sarzi Puttini P، Cazzola M، et al. دراسة مزدوجة التعمية من 5 هيدروكسي تريبتوفان مقابل الغفل في علاج متلازمة الألم العضلي الليفي الأولي. J Int Med Res. 1990;18:201 - 209.
كوفيلد JS ، فوربس HJ. المكملات الغذائية المستخدمة في علاج الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم. ممارسة العناية بالبشرة الأولية. 1999; 3(3):290-304.
Ceci F، Cangiano C، Cairella M، Cascino A، et al. آثار تناول 5-هيدروكسي تريبتوفان عن طريق الفم على سلوك التغذية لدى الأشخاص البالغين الذين يعانون من السمنة المفرطة. J العصبية Transm. 1989;76:109 - 117.
DeBenedittis G ، ماسي ر. السلائف السيروتونين في الصداع الأولي المزمن. دراسة متقاطعة مزدوجة التعمية باستخدام L-5-hydroxytryptophan vs. الوهمي. J Neurosurg Sci. 1985; 29:239 - 248.
DeGiorgis G ، وآخرون. الصداع بالترافق مع اضطرابات النوم عند الأطفال: تقييم تشخيصي نفسي ودراسة سريرية محكومة - L-5-HTP مقابل الغفل. Drug Exp Clin Res. 1987;13:425 - 433.
Diamond S، Pepper BJ، Diamond MI، et al. متلازمة السيروتونين الناجم عن الانتقال من فينيلزين إلى فينلافاكسين: أربعة تقارير للمرضى. Neurol. 1998;51(1):274-276.
Elko CJ، Burgess JL، Robertson WO. الهلوسة المرتبطة الزولبيديم وتثبيط امتصاص السيروتونين: تفاعل ممكن. ي Toxicol كلين Toxicol. 1998;36(3):195-203.
ورقة نقاش ادارة الاغذية والعقاقير. الشوائب المؤكدة في المكملات الغذائية 5-هيدروكسي- L- التربتوفان. 1998. الوصول في http://vm.cfsan.fda.gov/~lrd/tp5htp.html في 2 فبراير 2001.
غاردنر DM ، ليند LD. موانع السوماتريبتان ومتلازمة السيروتونين. آن Pharmacother. 1998;32(1):33-38.
جورج TP ، Godleski LS. متلازمة السيروتونين المحتملة مع إضافة ترازودون إلى فلوكستين. بيول الطب النفسي. 1996;39(5):384-385.
Hernandez AF، Montero MN، Pla A، Villanueva E، et al. جرعة زائدة من الوكلاء المميكلوبميد أو الوفاة الناجمة عن متلازمة السيروتونين J الطب الشرعي. 1995;40(1):128-130.
هاينز بورنهام تي وآخرون. حقائق ومقارنات المخدرات 2000. 55th ed. سانت لويس ، MO: حقائق ومقارنات ؛ 2000.
Joffe RT، Sokolov ST. شارك في إدارة فلوكستين وسوماتريبتان: التجربة الكندية. اكتا Psychiatr سكان. 1997;95(6):551-552.
جولي ف ، لامبرت أ ، ثومين إي ، لوريت ب. تطور المورفيا الكاذبة والمرض الشبيه بالصلبة أثناء العلاج باستخدام L-5-hydroxytryptophan و carbidopa. J Am Acad Dermatol. 1991;25(2):332-333.
Juhl JH. متلازمة فيبروميالغيا الأولية و 5-هيدروكسي- تريبتوفان: دراسة مفتوحة لمدة 90 يومًا. البديل ميد القس 1998;3:367 - 375.
ماغنوسن آي ، نيلسون كودسك إف. التوافر البيولوجي والحرائك الدوائية ذات الصلة في رجل من L-5-hydroxytryptophan عن طريق الفم في حالة مستقرة. اكتا Pharmacol et Toxicol. 1980;46:257 - 262.
مارتن تي جي. متلازمة السيروتونين. آن إميرج ميد 1996;28:520 - 526.
Mason BJ، Blackburn KH. متلازمة السيروتونين المحتملة المرتبطة بالترامادول وسيرترالين. آن Pharmacother. 1997;31(2):175-177.
مايرز س. استخدام السلائف الناقل العصبي لعلاج الاكتئاب. البديل ميد القس 2000;5(1):64-71.
Murray MT، Pizzorno JE. بروميلين. In: Pizzorno JE، Murray MT، eds. كتاب الطب الطبيعي. الحجم 1. 2nd إد. إدنبرة: تشرشل ليفينجستون ؛ 1999:783-794.
نيكولودي م ، سيكوتي ف. فيبروميالغيا والصداع النصفي ، وجهان لنفس الآلية. السيروتونين كدليل شائع للإمراض والعلاج. Adv Exp Med Biol. 1996;398:373 - 379.
Nisijima K، Shimizu M، Abe T، Ishijuro T. حالة من متلازمة السيروتونين الناجمة عن العلاج المصاحب مع جرعة منخفضة من ترازودون والأميتريبتيلين والليثيوم. Int Clin Psychopharmacol. 1996;11(4):289-290.
بيري NK. متلازمة السيروتونين التي يسببها فينلافاكسين مع الانتكاس بعد أميتريبيلين. Postgrad Med J. 2000;76(894):254.
Puttini PS، Caruso I. فيبروميالغيا الأولية و 5 هيدروكسي- L- التربتوفان: دراسة مفتوحة لمدة 90 يوما. J Int Med Res. 1992;20:182 - 189.
ريفز RR ، Bullen JA. متلازمة السيروتونين التي تنتجها الباروكستين والجرعات المنخفضة من ترازودون. Psychosom. 1995 مارس-أبريل ؛ 36(2):159-160.
Reibring L، Agren H، Hartvig P، et al. امتصاص واستخدام [بيتا -11 سي] 5-هيدروكسي تريبتوفان (5-HTP) في دماغ الإنسان الذي درسته التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. البحوث النفسية. 1992;45:215 - 225.
Shils ME، Olson JA، Shike M، eds. مرحبا هل تقبلين الزواج بي انا من العراق. 9th ed. Media، Pa: Williams & Wilkins؛ 1999.
Spiller HA، Gorman SE، Villalobos D، et al. تقييم متعدد المراكز المحتملين لتعرض الترامادول. ي Toxicol كلين Toxicol. 1997;35(4):361-364.
Sternberg EM، Van Woert MH، Young SN، et al. تطور مرض يشبه تصلب الجلد أثناء العلاج باستخدام L-5-hydroxytryptophan و carbidopa. نيو إنج ميد 1980;303:782-787.
Toner LC، Tsambiras BM، Catalano G، et al. الآثار الجانبية للجهاز العصبي المركزي المرتبطة العلاج الزولبيديم. كلين نيرافارماكول. 2000;23(1):54-58.
فان هيلي LJ. L-5-hydroxytryptophan في الاكتئاب: أول علاج بديل في الطب النفسي؟ Neuropsychobiology. 1980; 6:230 - 240.
فان براج إدارة الاكتئاب مع السلائف السيروتونين. بيول الطب النفسي. 1981;16:291 - 310.
Zmilacher K ، وآخرون. L-5-hydroxytryptophan بمفرده وبالاقتران مع مثبط decarboxylase المحيطي في علاج الاكتئاب. Neuropsychobiology. 1988;20:28 - 33.
ارجع الى: ملحق الفيتامينات الصفحة الرئيسية
